简介：上世纪末，国务院就提出了“小病到社区、大病进医院、康复心社区”的明确要求。从实践看，分级诊疗制度无疑是一种科学合理、有序便捷、经济高效的诊疗模式。然而，时至今日，这项制度在很多地方并未落地生根、普遍施行。分级诊疗制度实施不起来，是政府不重视吗？不是!是医务工作者不愿意吗？也不是!是群众愿意舍近求远、弃贱图贵吗？更不是!

简介：摘要自新医改启动以来，如何解决“看病难、看病贵”一直是中心问题，但身边患者扎堆大医院、大小医院间冷热不均、医疗费用较快增长等种种表象均折射出“看病难、看病贵”迄今未得到根本解决，这其中“分级诊疗”的缺位是重要原因之一。笔者就如何做好分级诊疗有如下思考

简介：“罗马不是一日建成的。分级诊疗制度的建立也是一个长期的、艰巨的、复杂的、系统性工程。它不是一个冲锋战，而是一个持久战。但借用国家卫生计生委副主任马晓伟的一句话，‘分级诊疗的实现之日，也就是我们医改的成功之时’。”国家卫生计生委医疗资源处处长焦雅辉掷地有声。

简介：摘要逐级转诊，分级诊疗作为深化医疗体制改革的产物，为患者有序就医提供了保障，实施至今取得了一定成效，也还有壁垒，文章中统计出了其成效，分析了其存在的问题，提出了促进对策。

简介：近年来,各地在医疗改革实践中加强对分级诊疗制度的探索,多地出台分级诊疗政策措施,启动试点工作,部分省市形成了一些初步的经验和模式。厦门市按照国家医改精神,自加压力,自觉改革,不等不靠,探索形成了'急慢分治,慢性病先行;上下一体,三师共管;柔性改革,多方共赢'的分级诊疗改革路径,用分级诊疗统筹医改,将分级诊疗同'强基层、建机制、促健康'结合起来,形成了步子稳健、管理精细、可持续性强的特点。这种做法阶段成效显著,受到了慢性病患者和基层社区医务人员的欢迎,探索出了一条推行分级诊疗的路子,打消了社会各界对分级诊疗试点的疑虑,具有较强的借鉴推广价值。

简介：2016年3月5日,第十二届全国人民代表大会第四次会议开幕,国务院总理李克强在政府工作报告中指出,今年将在70%左右的地市开展分级诊疗试点。本文通过对我国分级诊疗的现状概述、问题分析以及国内外的探索实践研究,对互联网＋如何助力我国分级诊疗的模式创新提出几点思考与建议,提出充分利用互联网＋信息化手段,建立医院与基层医疗卫生机构之间诊疗信息互通共享、远程医疗服务和教学培训的信息渠道,从而促进优质医疗资源纵向流动,有助于分级诊疗的进一步试点和落地。

简介：9月12日，全省推进分级诊疗工作座谈会在济南召开。省卫生计生委副主任宋新强出席座谈会并讲话。

简介：国家卫生计生委日前在京召开全国新农合异地就医联网结报工作电视电话会议。会议强调，在推进异地就医结报工作的过程中，一定要将其和分级诊疗的实施深度结合，出台转诊备案办法，做好报销政策衔接，既保障人民群众合情合理的异地就医需求，引导有序就医，又不能因为异地结报工作冲击了分级诊疗制度的实施。各地要建立纵横联通的信息系统，建立点面结合的结算机制，多种形式组建省级结算中心，加快异地就医结报进程。

简介：

简介：近年来，江苏省盐城市大丰区围绕乡村医生签约服务工作，优化签约服务包、健全服务团队、明确筹资机制、推进上下联动、加强管理考评，并采取多种方式加强农村医疗卫生服务体系建设，稳定乡村医生队伍，有效满足了农村居民基本医疗卫生服务需求，促进了分级诊疗格局的形成。

简介：新医改推进六年以来,中国已经完成基本医疗卫生制度覆盖城乡居民,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医药卫生服务的总体目标。基本医疗卫生服务可及性明显加强,因病致贫、因病返贫的问题在很多程度上得到缓解。然而,新医改进行到今天,医疗资源分配严重不均,三级医院门庭若市而基层、市县级二级医院门可罗雀的现象依然未能得到本质上的改善。本文通过研究分级诊疗与社会办医以及公立医院改革良性互动的视角,探索如何破除医改瓶颈,全面实现分级诊疗。

简介：摘要医改的主要目的不仅要控费，而且医改政策也不能直接作用或者指向控费，目前在全民医保的大背景下，我国要实现分级诊疗，需要满足一定的基础和条件，确定分级诊疗内涵核心，实现分级诊疗三大路径有动力路径、组织路径以及信心路径。在医疗费用不断增长的同时，医改又受到巨大拷问，目前人们生活水平一直在提高，且物价不断上涨，在经济、科技、社会、环境多方面的因素作用下，医疗费用增加为客观必然的，但是很多人没有看到这种增长的客观性，也看不到费用结构优化良好的改变。

简介：新医改深入推进过程中,由于各地情况不同,分级诊疗推进出现了一定的差异。作者结合自身经验以及对我国医疗卫生的发展情况和相关政策的了解,对地市级中医院积极应对分级诊疗机制进行探讨。

简介：本文通过概述我国分级诊疗政策以及分析分级诊疗存在的问题。提出了鄞州区基于区域卫生信息平台的互联网＋分级诊疗模式并阐述了设计理念。研发了基于区域卫生信息平台的分级诊疗信息服务平台。通过重整医疗资源，破解了分级诊疗数据共享难题，实现有序分流按需就医，重构了以基层医生为主导的全新诊疗体系。本研究深入剖析了鄞州区分级诊疗信息服务平台的架构、特点，并评价了实施效果。研究表明，分级诊疗信息服务平台是分级诊疗模式落地的重要支撑，分级诊疗配套政策和管理制度是分级诊疗模式落地的保障。

简介：目的了解广西各级医疗机构费用情况,为落实分级诊疗制度,减轻病人与医保负担提出建议。方法采用描述统计分析方法分析医疗费用、单病种费用、医保报销在市、县、乡三级医疗机构的情况。结果不同级别医疗机构医保报销比例和起付线之间的差距对分流病人起的作用不大,但各级机构医疗费用差异较大,相同病种市级医院平均费用比县级医院高58.33%,病人与医保费用负担大。结论加强基层医疗机构的能力建设,适当拉开各级医疗机构医保报销比例的差距,引导患者县域内就医,可减轻病人和医保的费用负担。

简介：摘要目的对中医院门诊的分级诊疗现状进行调查分析，探究影响分级诊疗机制的影响因素，并提出相应的改进措施。方法抽取我院2014年10月～2015年9月本院门诊接诊的1000例患者作为研究对象，通过本院自制的调查问卷对分级诊疗模式的落实情况以及实施困难的原因进行分析。结果对1000例门诊患者进行调查分析，大部分患者对分级诊疗的知晓度、可行度以及分级诊疗是否能解决就医难的问题不甚了解，其中基层首诊的占比为11.4%，基层转诊知晓率仅为41.8%。患者在不同的性别、年龄以及学历上对分级诊疗制度的认知率差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；69.5%的患者认为基层医生的治疗水平偏低，55.3%的患者习惯去大医院治疗。结论分级诊疗在中医院门诊的落实情况较差，需加强分级诊疗的知识宣传，强化基层医疗体系，完善基层医疗团队的建设，切实解决人民群众就医难的问题。

简介：以2007年-2014年的《衡水市卫生统计年报》为基础,描述和分析衡水市门诊患者和住院患者的就医机构选择行为及主要影响因素。结果表明,为了推动分级诊疗制度的实施,应逐步提高衡水市医疗资源总量及整体质量,提升基层医疗卫生机构的医疗服务能力,建立＂社区首诊、双向转诊、分级诊疗＂的合理就医秩序,完善医疗保障制度的支付方式和补偿政策。

简介：

简介：摘要分析分级诊疗模式下住院患者院外带入压疮的风险因素，为有效预防院外压疮提供参考。方法回顾性调查2015年5月至2016年5月我院四川省护理质量控制中心的压疮数据库资料，分析骨关节科院外带入压疮的相关风险因素。最主要的风险因素为急性期的体位受限、运动障碍、皮肤破损、潮湿刺激、瘦弱或肥胖、高龄等方面。结果在医护共同参与压疮干预下，35例治愈，4例拒绝治疗自动出院。结论积极加强院外压疮防治的宣教与指导，首诊医院及家庭能及时有效排除压疮的风险因素，尽早采取个性化的护理措施，既避免了过度预防压疮，又节省人力物力，对降低院外压疮发生率有重要意义。

简介：由省卫生计生委主办、山东省立医院承办的2016年世界卫生日糖尿病义诊活动于4月7日在山东省立医院东院区举行。