简介:摘要目的探讨引产对剖宫产后阴道分娩(VBAC)母婴结局的影响。方法回顾性队列研究。分析2015年1月至2019年3月首都医科大学附属北京妇产医院452例进行剖宫产术后阴道试产(TOLAC)孕妇的临床资料。其中VBAC孕妇共计331例,按照临产方式分为自然临产组(280例)及引产组(51例);引产组根据不同引产方法分为小剂量缩宫素组(35例)及其他方法组(16例,包括球囊促宫颈成熟9例及与缩宫素联合7例)。分析引产对VBAC孕妇产程时限及母婴并发症的影响。结果331例VBAC孕妇中,无孕产妇及新生儿死亡。76例(23.0%)使用产钳助产,50例(15.1%)发生产后出血,81例(24.5%)发生胎儿窘迫。引产组的孕次、分娩孕周及新生儿体重分别为2.0(2.0~3.0)次、39.0(38.0~40.0)周、(3 467±372)g,明显高于自然临产组的2.0(1.0~2.0)次、38.0(37.0~39.0)周、(3 168±538)g,差异均有统计学意义(Z=-3.548、-3.892、-3.813,均P<0.01)。引产组第二产程时限为43(26~60)min,明显长于自然临产组的30(17~49)min,差异有统计学意义(Z=-2.145,P<0.05);而两组在第一产程时限、总产程时限、产钳助产率、产后出血发生率、会阴切开率及胎儿窘迫发生率方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。缩宫素引产组第一产程及总产程时限分别为260(210~435)、450(355~620)min,明显短于其他方法组的325(250~490)、523(370~668)min,差异均有统计学意义(Z=-2.001、-1.913,均P<0.05);而两组的第二产程时限、分娩方式、会阴损伤、产后出血、胎儿窘迫发生率方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经充分评估后,剖宫产术后阴道试产孕妇可以引产,虽延长产程时限,但不影响母婴结局。
简介:目的研究个性化助产护理模式对分娩结局的影响。方法在本院进行分娩的产妇中选取90例作为研究对象,并严格按照随机原则将其分为两组(对照组与观察组),各45例。进行常规护理的组别为对照组,进行个性化护理的组别为观察组,比较两组产妇的分娩结局、总产程时间、依从性。结果观察组剖宫产率(4.44%)明显低于对照组(17.78%),该组产后出血率(2.22%)低于对照组(13.33%),其总产程时间少于对照组;该组依从性(88.89%)显著高于对照组(66.67%),以上四组数据均存在明显差异(P<0.05)。结论给予产妇实施个性化助产护理模式,不仅能够使剖宫产、产后出血的发生率得到有效地降低,而且还能将总产程缩短,同时,使产妇的依从性大幅度地提高,从而达到将产科质量提高的目的。
简介:摘要目的探讨分析护理干预对改善产妇认知行为以及分娩结局的效果观察。方法将我院50例产妇,按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组,每组25例。观察组采取护理干预措施,对照组常规护理措施。比较两组的分娩知识认知情况、分娩方式、产程及新生儿情况。结果两组产妇接受护理后,观察组的分娩知识认知优良率为57.89%,明显高于对照组的26.31%(P<0.05);观察组的分娩方式明显优于对照组(P<0.05);观察组自然分娩产妇各产程及总产程均明显短于对照组(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分情况明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对产妇实施护理干预可以发挥积极的促进治疗作用,提升产妇产时应对能力,降低剖宫产率,缩短产程时间。
简介:摘要目的比较分析高龄产妇与适龄产妇的临床特点与分娩结局。方法选择2018年03月~2019年06月我院妇产科收治的高龄产妇80例作为实验组,选择同期适龄产妇80例作为对照组,观察两组产胎儿生长情况、临床特征、分娩结局。结果经过研究后,实验组产妇自然分娩率、新生儿体质量、新生儿Apgar评分明显低于对照组产妇,且实验组产妇妊娠期及分娩并发症发生率、剖宫产发生率、新生儿出生结局、均高于对照组,数据具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄产妇的年龄较高,妊娠期并发症发生率较高,新生儿窒息、死亡等情况较多,需要医护人员加大对高龄产妇的重视程度,采取针对性治疗方式,保障高龄产妇、新生儿的安全。
简介:摘要目的分析连续性个性化助产模式对初产妇分娩结局影响。方法回顾性分析2014年1月-2016年1月于本院医治的90例初产妇资料,按助产方式不同设为对照组(40例)与研究组(50例)。前者行传统助产,后者行连续性个性化助产,观察两组产程情况,LAS、VAS及VAS-A评分。结果研究组第一、二、三及总产程均短于对照组;LAS评分高于对照组,VAS、VAS-A评分低于对照组(P<0.05)。结论连续性个性化助产模式可缩短产程时间,缓解产妇疼痛,改善初产妇分娩结局。
简介:摘要目的观察予以二孩高龄产妇心理干预对其焦虑情绪与分娩结局的影响效果。方法以我院在2016年09月~2019年03月期间收治的1260例二孩高龄产妇进行回顾性分析,以随机数字分组法将其分为对照组与观察组各630例,予以对照组主要以常规的方式护理,观察组则在此基础上应用心理护理方式的干预。结果观察组产妇各产程时间、总产程时间明显短于对照组;对照组产妇的不良分娩结局显著多于观察组;经护理,观察组产妇的SAS、VAS评分均明显低于对照组产妇,上述差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于二孩高龄产妇予以心理护理方面的干预,不仅可有效缓解及消除患者焦虑情绪的发生,同时也有助于提升产妇的临床自然分娩率,以及有效抑制患者并发症的发生,具有临床推广价值。
简介:摘要目的探讨自由体位待产对头先露足月胎膜早破孕妇分娩结局的影响。方法选取我院2017年2月~2018年6月期间收治的114例头先露足月胎膜早破孕妇作为研究对象,分为观察组(自由体位待产)和对照组(平卧臀高位待产)和57例,观察两组产妇的分娩结局。结果与对照组相比,观察组产妇的剖宫产率(29.82%<50.88%)、会阴侧切率(26.32%<43.86%)、产后并发症发生率(5.26%<15.76%)、焦虑自评量表(SAS)评分(37.71±3.74)分<(52.05±4.27)分相对更低(P<0.05),而第一产程时间(8.34±1.05)h<(10.52±1.18)h、第二产程时间(47.69±6.54)min<(68.85±9.22)min相对更短(P<0.05),第三产程时间与之相仿(P>0.05),产妇的满意度评分(93.75±5.16)分>(78.91±4.28)分相对更高(P<0.05)。结论头先露足月胎膜早破孕妇待产时取自由体位,能够有效提升分娩安全,改善产妇的分娩结局,为产妇和新生儿的健康提供良好的保障。