简介:摘要:近几年,由于受到疫情影响,城区老年人参加体育活动的地点被迫由社区花园、公园等场所转移至居家,随着城区老年人体育活动方式的被迫转移,他们在体育活动中所存在的问题也随之暴露。通过运用文献法、调查法,对城区老年人在疫情封控期间的体育锻炼情况进行研究。得出结论:城区老年人难以适应居家体育活动环境,会因缺乏专业指导陷入运动误区,且很难高效地接受线上体育指导。据此提出建议如下:大力支持社区体育的发展,切实提升社区体育服务质量;开展具有针对性的社区体育科普讲座;帮助老年人深入了解自身身体状况,并辅助老年人根据自身情况选择适宜的体育运动;进行多项目授课,鼓励老年群体掌握多种体育活动技能,提升老年人在面对影响体育练习的不可抗力因素时的机动性。
简介:摘要目的评估胰腺炎活动评分系统(pancreatitis activity scoring system, PASS)预测急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)活动性的价值,以期降低AP患者的死亡风险、改善预后。方法前瞻性收集2020年1月至2021年6月安徽医科大学第一附属医院急诊科AP患者的临床资料。根据美国2012年Atlanta标准分为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis, MAP)组、中度重症急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis, MSAP)与重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)组,比较两组患者在基本信息、Ranson评分、床旁急性胰腺炎严重度指数(bedside index for severity in acute pancreatitis, BISAP)评分、急性生理与慢性健康(acute physiology and chronic health evaluation, APACHE)Ⅱ评分和PASS之间的差异。并使用受试者操作特性曲线(receiver operator characteristic, ROC)得出PASS的最佳截断值、敏感度和特异度。结果共纳入301例AP患者,其中MAP组157例,MSAP、SAP组144例。其中AP的病因主要为胆道疾病和高甘油三酯血症。MAP组与MSAP、SAP组患者在年龄、性别、体重指数、病因、既往史等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者具有可比性。与MAP组比较,MSAP和SAP组Ranson评分、BISAP评分、APACHE Ⅱ评分、入院时PASS评分、入院12 h PASS评分、入院24 h PASS评分、入院36 h PASS评分、入院48 h PASS评分,差异有统计学意义(P<0.001)。在评价指标的比较中,入院时的PASS评分的预测效果最佳,ROC曲线下面积0.851,在140处取得最佳截断值,敏感度为67.4%,特异度为87.3%。结论PASS对于预测病程中不同时间点疾病的严重程度性能较好,并且将140作为其判断MAP组和MSAP、SAP组的最佳截断值,它是AP患者活动性的有效衡量标准。
简介:摘要在机械通气过程中保持自主呼吸一直被认为可以改善氧合,因为氧合是一个关键管理目标,因此这种自主呼吸努力是有益的。然而,越来越多的证据表明,机械通气过程中自主呼吸努力可能导致或加重急性肺损伤,这种呼吸努力依赖性肺损伤称为患者自身造成的肺损伤(P-SILI)。本文通过阐述机械通气和自主呼吸引起呼吸机相关性肺损伤(VILI)的病理生理变化,以及自主呼吸在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气中的作用,认为自主呼吸是一把"双刃剑",加重肺损伤或使患者获益取决于自主呼吸活动的强度和肺损伤的严重程度。未来的研究需要确定呼吸机通气策略,以减轻肺损伤。
简介:摘要目的构建ICU患者早期活动共同决策方案,为开展ICU患者早期活动,提高患者活动依从性提供指导。方法于2021年7—12月,采用目的抽样法,选取16名从事共同决策研究的医疗及护理专家为函询专家,应用德尔菲专家函询法构建ICU患者早期活动共同决策方案。结果共进行2轮专家函询,问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数均为0.94,肯德尔和谐系数分别为0.254、0.393(P均<0.01)。最终形成包括3个阶段(准备阶段、决策与执行阶段、评价阶段)、12个基本步骤和65条具体内容的ICU患者早期活动共同决策方案。结论本研究构建的ICU患者早期活动共同决策方案具有一定的科学性、可行性,能够为提高ICU患者活动依从性提供参考。
简介:摘要目的系统评价ICU患者早期活动体验的质性研究。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、Elsevier、OVID、CINAHL、中国知网、维普网、万方数据库和中国生物医学文献数据库中关于ICU患者对进行早期活动真实体验的质性研究,检索时限为建库至2021年12月31日。采用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用Meta整合的方法对结果进行整合。结果共纳入8篇文献,提炼出37个结果、归纳成9个新类别、综合为3个整合结果,分别为早期活动必要性感知及获益、早期活动阻碍因素、对支持系统的渴求。结论早期活动在ICU患者康复过程中发挥着重要作用,但目前患者在进行早期活动中面临着许多障碍,医护人员应结合临床实际情况构建以患者安全为核心的ICU患者早期活动方案,为患者提供有效的社会支持,改善患者预后。
简介:摘要儿童时期是体格生长、心理发育的重要时期,足量的身体活动对良好的睡眠至关重要,身体活动不足会影响睡眠的时间、质量和节律等各个方面。本综述阐述身体活动对睡眠的具体影响与相关机制研究进展,为进一步开展儿童运动和睡眠健康教育提供理论参考。
简介:摘要社会生态模型是目前研究体力活动常用的理论模型,本文阐述了体力活动社会生态模型的理论发展进程,对现有的几种较系统的女性体力活动社会生态模型(非裔美国女性体力活动社会生态模型,女性体力活动社会环境因素生态模型和退休老年女性体力活动生态模型)进行了介绍和分析,讨论了女性体力活动社会生态模型的独特要素(社会经济地位、社会支持、环境感知、社会文化)和女性体力活动的社会生态模型应用进展,并对国内未来的研究工作提出如下建议:可运用已有国民体质监测,中国营养与健康调查,运动平台数据等信息开展我国女性体力活动现状和特征的大数据研究;构建我国女性体力活动社会生态模型时可以借鉴西方发达国家已有社会生态模型,但需充分考虑我国国情和文化的差异。