简介：摘要及目的脑桥中央髓鞘溶解症(centralpontinemyelinolysis，CPM)是一种罕见病，近年来关于低钠血症导致急性脑桥中央髓鞘溶解症的报道尚不多见，2018年6月28日我院收治了1例因低钠血症补钠过快并发CPM的患者，现报道如下。

简介：总结1例儿童颅内脱髓鞘假瘤明确诊断前出现颞叶沟回疝行手术治疗的护理。术前重视颅高压、脑疝等观察,术后做好呼吸道护理,加强脑水肿、颅内感染等并发症的观察与护理,做好面瘫的护理,及早给予语言训练。经治疗和护理,患儿出院时一般状态良好,意识清,能说两个字的单词,口齿欠清,术后2月随访,患儿已能说出简易的句子,术后半年随访,语言已恢复正常同龄儿水平。

简介：摘要 ： 目的 总结 横纹肌溶解症的病因、发病特点、治疗及预后情况，以期为临床提供帮助； 方法 回顾性分析 2 011.1至 2016 .4 在武汉同济医院确诊的 44 例确诊横纹肌溶解患者的临床特点、诊断及治疗方法，分析其疗效； 结果 该组病例中，青壮年发病为主，主要表现为肌痛乏力、茶色尿液、急性肾功能衰竭，有 7 例（ 15.91 %）与感染相关， 15 例 （ 34.09 %）为中毒引起， 15 例 （ 34.09 %）为运动诱发，均有肌酸激酶显著升高，在明确诊断后给予碱化尿液、补液、维持水电解质平衡等治疗后， 43 例患者病情均有好转，仅 1 例因病情进展迅速，累及呼吸肌及心肌，导致死亡。 结论 结合病史、临床特点及实验室检查，早期诊断 RM ，可有效缓解症状，纠正肾功能、改善预后。

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简介：摘要为提高牛尾菜中皂苷类活性成分的成药性，对分离出的牛尾菜皂苷E和C进行了溶解性和渗透性研究，并初步研究了其吸收机制。参照《中国药典》2015年版中溶解度测定方法对其进行了溶解度测定，采用MTT法进行细胞转运实验来判断其渗透性。实验表明，牛尾菜皂苷C和E均具有低溶解、高渗透的特性，属于生物药剂学中的第II类（即低溶解性、高渗透性），为被动转运吸收机制。此项研究结果为开发以牛尾菜皂苷为主要原料的新药提供了理论依据。

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简介：摘要目的分析连续肾脏替代治疗(CRRT)重症中暑伴横纹肌溶解患者的临床效果。方法选择本院2016年11月—2017年11月收治的80例重症中暑伴横纹肌溶解患者临床资料予以对比分析，依据治疗方法不同分为2组；对照组（35例）行常规治疗，实验组（45例）在对照组基础上予以CRRT治疗，对比两组临床效果。结果与对照组相比，实验组尿量、血肌红蛋白均更优；与对照组相比，实验组住院时间、体温下降到正常的时间均改善更优。结论将CRRT治疗用于重症中暑伴横纹肌溶解患者中，不仅可增加患者尿量、减少血肌红蛋白、肌酐指标，且可显著缩短其住院时间、体温下降正常时间，值得临床推广。

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简介：摘要目的总结尿激酶联合低分子肝素的溶解自体动静脉内瘘血栓的护理经验。方法回顾我科2015年7月—2017年8月接受治疗的24例自体动静脉内瘘血栓患者，给予尿激酶联合低分子肝素钠溶栓治疗，观察治疗效果和护理措施。结果24例患者经尿激酶联合低分子肝素钠治疗后，溶栓成功21例，失败3例。其中1例患者溶栓成功2天后复发至再次闭塞。溶栓失败患者自身血管条件差，其中1例患者内瘘闭塞大于12h，1例患者闭塞大于36h。结论尿激酶联合低分子肝素钠溶解自体动静脉内瘘血栓的效果显著，能在短时间内达到治疗效果，操作简单方便切安全，费用小无创伤并发症少，可在血液透析患者内瘘血栓形成早起使用此方法溶栓。

简介：摘要目的分析方体定位置软管加尿激酶溶解冲洗引流治疗高血压性脑出血的临床效果。方法分析研究对象为90例高血压性脑出血患者，随机数字法分为两组，对照组40例用单纯药物治疗，观察组50例采用方体定位置软管加尿激酶溶解冲洗引流治疗，评价不同方法治疗效果。结果观察组的死亡率、日常生活能力与对照组有统计学意义（P＜0.05）。结论方体定位置软管加尿激酶溶解冲洗引流治疗高血压性脑出血，可提高血肿清除率以及患者生活质量，降低患者死亡率。

简介：54岁男性患者.胡蜂蛰伤9h后入院,总计蛰伤约43处.患者病情危重,出现横纹肌溶解及多脏器功能障碍综合征,给予积极抗炎、控制感染、补液及血液净化等治疗,患者康复出院.

简介：摘要目的针对高强度运动致横纹肌溶解并发急性肾损伤的临床分析，运用针对性有效的护理干预措施降低并发症、提升治愈效果，改善结局。方法选取我院肾内科2015年6月-2018年6月收治的11例因高强度运动致横纹肌溶解并发急性肾损伤的患者，分析发病特点、临床表现及治疗，严密评估病情、疼痛管理、心理及营养干预、输液及血液净化护理、预控感染及宣教等综合护理干预。结果9例治愈（治愈标准尿常规及肾小球滤过率均处正常范围),2例接受血液净化治疗,随访半年。均未发生护理并发症。结论通过对高强度运动横纹肌溶解并发急性肾损伤患者的临床分析予系统治疗，运用针对有效护理干预措施可显著降低并发症，提升治愈效果及改善预后。

简介：摘要目的探讨自伤行为的精神分裂症患者横纹肌溶解症（RM）治疗过程中的临床观察和护理。方法以自伤行为的精神分裂症患者横纹肌溶解症诊疗护理，总结横纹肌溶解症的临床特点、观察指标及护理要点。结果横纹肌溶解症是一组可危及生命的临床综合症。引起RM的病因很多，全身症状包括棕色尿、发热、全身不适等，局部症状常表现为肌肉疼痛、无力、肿胀及肌肉触痛。RM时肌酸激酶（CPK）≥正常峰值5倍（≥1000μ/L），血、尿肌红蛋白水平增高。RM可并发严重电解质紊乱、急性肾衰、多脏器功能衰竭等并发症，死亡率较高。发生RM时应尽快祛除病因，并给予大量补液、碱化尿液等治疗，并发ARF时需给予血液透析治疗。加强监护，密切观察，及早发现各脏器衰竭征象以便及时处置；加强心理护理，缓解病人的不良情绪，使之积极配合治疗；加强基础护理，预防感染及长期卧床并发症，加强营养支持；完善血液透析过程中的护理。结论横纹肌溶解症及其并发症的救治过程中，正确的护理方法可提高患者抢救成功率，使患者早日康复。

简介：目的:建立准确、快速鉴定红色毛癣菌、指(趾)间毛癣菌、犬小孢子菌、堇色毛癣菌等4种常见皮肤癣菌的高分辨率溶解曲线(HRM)的方法。方法:根据目的基因序列及参考文献合成基因扩增引物,应用4HRM方法鉴定4种常见皮肤癣菌,并利用rDNAITS测序验证其准确性。结果:4种皮肤癣菌表现出不同的HRM曲线及Tm值,后续rDNAITS测序证实了HRM溶解曲线鉴别不同种皮肤癣菌的准确性。结论:本研究采用PCR-HRM分析方法,获得4个常见皮肤癣菌的不同溶解曲线,可用于临床该类皮肤癣菌感染的初步鉴定。

简介：1例55岁女性患者因高脂血症规律服用阿托伐他汀钙片20mg，1次/d。2年后双小腿出现瘀斑伴胀痛、麻木，实验室检查示血清肌红蛋白682μg/L、肌酸激酶1007U/L。同期患者未服用其他药物。考虑为阿托伐他汀钙片相关横纹肌溶解，停用该药，给予对症支持治疗。20d后患者症状消失，血清肌红蛋白和肌酸激酶水平恢复正常。发生横纹肌溶解后行他汀类药物肌损伤相关有机阴离子转运多肽OATP的编码基因SLCO1B1C521T检测，结果为TT型（非突变基因型），提示OATP-SLCO1B1C521T基因型不能完全预测他汀类药物的肌毒性。

简介：摘要目的探究分别使用微创锥颅穿刺引流联合尿激酶溶解术、开颅血肿清除去骨瓣减压术对高血压脑出血患者颅内压的影响。方法抽取在我院就诊的82例高血压脑出血患者，随机分成两组，对照组和研究组患者各41例，采用开颅血肿清除去骨瓣减压术进行治疗的为对照组，采用微创锥颅穿刺引流联合尿激酶溶解术进行治疗的为研究组，观察两组患者术后颅内压情况。结果术后1～2d内研究组患者的颅内压高于对照组，但术后3d以后研究组患者的颅内压均低于对照组，且差异显著具统计学意义（P<0.05）。结论使用微创锥颅穿刺引流联合尿激酶溶解术治疗高血压脑出血患者，可有效地控制患者术后颅内压情况，值得临床推广。