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  • 简介:摘要目的在电子病历模式下,医生填写首页诊断和手术操作时,不必填写相对陌生的国际疾病分类(InternationalClassficationofDiseases,ICD)名称,填写熟悉的临床命名,为绩效考核、医保付费和DRGs预付费做好基础性。方法结合医院实际,按照教科书和医生填写诊断和手术操作习惯,建立“临床命名库”;参考电子病历首页编码模式、北京临床版编码库和ICD-10和ICD-9-CM-3等相关研究成果,建立“病案编码库”,在两库之间建立关联。结果建立符合实际的开放的“临床命名-病案编码库”,并嵌入到医生工作站电子病历模块中。结论临床命名和疾病分类是两个密切相关而又大不相同的体系,电子病历采用什么编码模式,医生和编码员如何配合,值得进一步探讨。

  • 标签: 电子病历 临床命名 国际疾病分类 数据库
  • 简介:摘要目的探讨慢性阑尾炎患者临床诊断,手术治疗以及预防问题。方法收集我院2012年6月到2015年1月收治的慢性阑尾炎患者60例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例,观察组给予腹腔镜手术,对照组给予传统的开腹手术治疗,观察两组患者的治疗效果和不良反应。结果试验组有效率为96.7%,对照组为86.7%,差异无统计学意义(P>0.05);试验组手术时间、术中出血量、胃肠恢复时间、住院时间等均短于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。试验组不良反应发生率为3.3%,低于对照组的26.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阑尾炎诊断并不容易,考虑是否急性阑尾炎发作史,并且腹腔镜手术治疗效果较好预后较好。

  • 标签: 慢性阑尾炎 临床诊断 手术方法 预后中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)09-0038-021。
  • 简介:较简单的断手指再植,Korrmtsn和Tamai(1995),陈中伟(1996)相继报道成功。而复杂性的断指再植成功是近十余年来显微外科技术发展的结果。十指全断再植葛竟(1986.1)和王成琪(1986.10)获得成功.至今国内外共有14例成功的报道。指尖部断离再植成功,是微小血管(0.3mm-0.2mm)吻合技术研究的结果。多平面断离再植术,是指2~3个平面3~4段断离再植,难度很大;小儿和婴幼儿断指、旋转撕裂伤性断指再植,报道的病例和成功率均渐增高。小组织块再植和移植成功展现了再植外科技术达到极高的程度。这些组织块内常无知名血管,而需要吻合知小的皮支主血管,必须采用《有限清创术》和《镶嵌》式再植术方能成功。本文简述了每种类型断指再植的技术要点。

  • 标签: 断手指 再植手术 显微外科技术 皮支主血管
  • 简介:摘要目的观察采用排石汤治疗肾结石的疗效。方法选取2014-2016年间在我院治疗的70例肾结石患者,随机分为对照组和治疗组,每组35例,治疗组采用自拟汤药给予治疗,分三次口服,5天1疗程。对照组采用解痉、抗感染等常规治疗,比较两组治疗效果及用药安全性。结果治疗组痊愈22例,有效8例,无效5例,总有效率86%,对照组痊愈10例,有效12例,无效13例,总有效率63%。结论自拟排石汤治疗肾结石疗效明显。

  • 标签: 肾结石 中医诊断 汤药治疗
  • 简介:摘要目的探讨宫腹腔镜联合手术在不孕症诊断和治疗中的价值。方法对140例不孕症患者行宫腹腔镜联合手术。其中腹腔镜下行盆腔、输卵管卵巢周围粘连松懈术;输卵管伞成形术;输卵管造口术;盆腔子宫内膜异位症手术;多囊卵巢打孔术。宫腔镜行子宫内膜息肉摘除术;宫腔粘连分离术;子宫纵隔切开术;宫腔异物取出术;双侧输卵管插管术。结果对于140例患者均同时完成宫腹腔镜输卵管通液和各种疾病的治疗。不孕症的病因依次为盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢和子宫内膜息肉。联合手术后妊娠率为46.7%。结论腹腔镜联合手术可以对不孕的原因进行全面评价和明确诊断,在诊断同时进行治疗,对不孕症的诊断和治疗有重大的意义,值得推广。

  • 标签: 宫腔镜 腹腔镜 不孕
  • 简介:自王成琪(1997)对手指部分组织块离断施行了再植获得成功以来,不断有类似报道。但因手指离断组织块小,往往缺乏知名血管或可吻合的血管细小,再植难度较大,成功的报道不多。2004年8月至2006年12月,我院对收治的18例20指复合小组织块离断伤,应用显微外科技术施行再植,术后完全成活18指,大部分成活2指,获得较好的外形和功能,报道如下。

  • 标签: 复合组织块 原位再植 离断手指 显微外科技术 手指离断 离断伤
  • 简介:【摘要】:目的 分析心肌酶联合超敏C-反应蛋白检测在手足口病早期诊断中的意义。方法 于2019年4月至2020年

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  • 简介:摘要目的评价超声检查睾丸微小结石的重要性及临床价值。方法应用高分辨彩色多普勒检查198例阴囊疾病患者。结果睾丸微小结石声像图表现于睾丸实质内可见稀疏、散在或密集分布的强回声点,直径约1.0mm左右,不伴有声影,198例患者中检出7例睾丸微小结石(占2.82%),注意随诊男性不育及睾丸肿瘤的病症,其它阴囊疾病疾病191例(占97.2%)。结论本病超声图像特征明显,易于明确诊断

  • 标签: 超声诊断 睾丸微小结石
  • 简介:【摘要】目的 探究腹腔镜门静脉结扎和肝脏离断手术的护理配合。方法 选择性分析本院自 2018年 1月至 2019年 1月收取的 10例腹腔镜们静脉结扎和肝脏离断手术护理资料作为研究对象,其中包含术前访问、术前准备以及手术护士的配合等。 结果 10例患者手术均顺利完成,每一出现任何的并发症,平均的手术时间在 3小时左右,平均的出血量为 300毫升,术后都安全的回到病房。 结论 腹腔镜手术技术要求比较高,对仪器设备的依赖性很强,应该充分的做好术前准备工作,仔细掌握手术步骤,确保设备仪器的功能处于良好的状态,仔细观察手术的进展也是手术成功的关键之一。

  • 标签: 腹腔镜 门静脉结扎 肝脏离断 护理配合
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  • 简介:摘要目的探讨CT与普放手段诊断肺部孤立性球形病变的临床效果。方法接收在我院肺部孤立性球形病变的患者一共有120例,分别对120例病人采取CT检查和谱放检查,对比两种方法的检查结果。结果CT组的临床诊断准确率明显高于普放组(P<0.05);普放检查只是能够显示病灶大小和病变关系,然而CT检查能够对其边缘给予清晰显示。结论对肺部孤立性球形病变采取CT检查的效果明显优于普放检查,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: CT 普放手段 诊断 肺部孤立性球形病变 临床效果
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  • 简介:健康教育是保障官兵健康、提高部队战斗力的一项战略性措施。总后勤部部长助理陆增祺少将曾经指出:“目前,世界各国面对疾病的威胁和困扰,都将预防工作作为优先发展的战略。在预防工作中,开展健康教育又作为重中之重。”笔者认为,开展好这项工作,应注重对电教手段优...

  • 标签: 电教手段 健康教育 电教教材 电化教学 电教工作 电化教育
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