简介：摘要目的米氮平作为新型抗抑郁药，对抑郁症疗效肯定，比多虑平副反应低，更为安全可靠。方法对80例住院和门诊的抑郁症患者随机分为两组，分别在治疗前和治疗后第1、2、4、6周末进行相关量表测定，主要采用HAMD、TESS等量表，并对照分析，评价疗效和不良反应。结果疗效比较米氮平组显效率为95%，多虑平组为92.5%，无显著性差异（P>0.05），不良反应比较米氮平组不良反应9例（22.5%），多虑平组不良反应26例（65%），有显著性差异（P<0.01）。结论米氮平与多虑平对抑郁症均有显著确切疗效，并且疗效相当，但在不良反应方面，多虑平副作用明显突出，而米氮平副反应则更轻，用药依从性更好，更适合抑郁症治疗。

简介：目的：观察并比较奥氮平、喹硫平对阿尔茨海默病（AD）患者睡眠呼吸功能的影响。方法伴有精神行为症状的AD患者随机分组，分别接受奥氮平（n＝42）、喹硫平（n＝38）治疗，疗程6周。治疗前、后行多导睡眠图检查，测定呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSaO2）、平均血氧饱和度（MSaO2）、血氧饱和度＜90％时间占监测总时间的百分比（TS90％）。结果①治疗后，奥氮平组AHI、TS90％增高（分别P＜0．01、0．05），LSaO2、MSaO2降低（均P＜0．05）；喹硫平组变化不显著（P＞0．05）。奥氮平组治疗后的AHI、TS90％显著高于喹硫平组（P＜0．01），LSaO2、MSaO2显著低于喹硫平组（均P＜0．05）。②治疗前，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）发生率为27．5％（22／80）；治疗后奥氮平组新出现的OSAHS患者比例高于喹硫平组（分别为6／31、0／27，P＜0．05）。③治疗后，两组简易精神状态检查（MMSE）评分无显著变化（均P＞0．05）；而AD病理行为量表（BEHAVE－AD）评分显著降低（P＜0．01）。两组治疗后的MMSE、BEHAVE－AD评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论奥氮平对AD患者睡眠呼吸功能可能存在不良影响，而喹硫平的影响不显著。

简介：摘要目的近年来，随着经济的飞速发展，许多年轻人越来越依赖于高科技电子产品1，养成了好多不良嗜好，年轻人患肩周炎的机率也逐年增多。方法发病时出现肩部疼痛，肩关节运动功能障碍两大症状。笔者自1998年33月至2012年2月，运用按摩配合经络导平仪治疗肩周2。结果286例，取得了较为满意的效果。结论肩周炎的发病因素很多，主要与外感风寒湿邪，外伤，劳损有关。肩周炎患者年龄一般多在50岁左右，大多数生理机能减退，气血不足，抵御外邪功能减弱。按摩配合经络导平仪治疗肩周炎，具有疏经通络，消炎止痛，滑利关节，拨离粘连，促使萎缩肌肉恢复的功效。

简介：摘要目的研究标准的婴儿立位腹部X线片，合理的体位可为诊断采集最大限度的信息量。方法50例，年龄0～12个月，男30例，女20例。患儿家属侧立于胸片架旁，其近胸片架侧膝关节呈90度屈曲，足下踩一垫脚凳，使股骨干与地面平行，股骨干的中点对准胸片架纵轴。患儿取前后位坐于股骨干中点，家属双手握住患儿相对应侧上臂，并使患儿双臂上举，以减少体重对脊柱的压力，双手拇指固定患儿头部，使其头部和背部同时靠于胸片架，中心线通过脐垂直射入胶片中心。结果50例婴儿立位腹部平片均一次拍摄成功，结论我们通过多年的总结发现此种体位可以很好的解决腹部立位摄片问题。

简介：摘要目的探讨喹硫平与氯氮平联合碳酸锂治疗急性躁狂症的临床效果。方法选取我院在2014年12月～2015年10月期间收治的60例急性躁狂症患者，按照治疗方法将患者分为2组，对照组与观察组，每组30例，对照组给予氯氮平联合碳酸锂治疗，观察组给予喹硫平联合碳酸锂治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗有效明显高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论喹硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂症，效果显著，不良反应少，值得临床推广与应用。

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简介：摘要目的探讨氯氮平所致晕厥的临床特点及预防处理方法。方法回顾性分析180例氯氮平治疗中出现晕厥的临床特点及处理方法。结果研究组160例发生晕厥5例(3.1％)，对照组180例发生晕厥29例(16.1％)，两组发生晕厥率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对氯氮平治疗患者行跌倒/坠床风险评估，采用警示标识加强护理管理，集中看护，安全用药，能够更好地控制氯氮平所致晕厥的发生，确保病员的安全。

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简介：目的了解儿童氯氮平药物中毒的临床情况，探讨儿童氯氮平血药浓度与血液灌流之间的相互关系，为进一步防范和抢救治疗提供参考。方法对22例服用氯氮平儿童临床资料进行调查，对患者年龄、误服剂量、血液灌流疗效等进行统汁分析。结果22例儿童经过治疗，治愈13．6％，好转86．4％。血液灌流前后比较，氯氮平的浓度平均下降（280．8±180．2）ng·mL-1，前后浓度具有显著性差异（P〈0．05）。灌流组与非灌流组的清醒所需时间分别为（25．8±1．5）h和（34．8±4．1）h，存在显著差异（P〈0．05）。结论儿童氯氮平中毒均为误服，临床药师应及时宣讲贮藏药物安全知识，避免类似事件发生。根据氯氮平的血药浓度监测结果以及临床症状，及时进行血液灌流，能有效减少患儿清醒所需时间。

简介：摘要目的探讨不典型自发性蛛网膜下腔出血临床特点和误诊原因。方法对蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果179例蛛网膜下腔出血患者中27例首诊被误诊；误诊为高血压脑病、脑供血不足各6例，血管神经性头痛5例，病毒性脑炎3例，酒精中毒、癫痫、糖尿病昏迷各2例，冠心病心绞痛1例。结论该病不典型临床表现复杂，临床工作中容易漏诊、误诊。故临床上要重视病家的每一点陈述，认真进行体格检查和作必要的特殊检查。对临床怀疑蛛网膜下腔出血的患者，宜早行头颅CT及腰穿检查。

简介：摘要目的探讨喜炎平注射液治疗婴幼儿秋冬季腹泻的疗效。方法腹泻患儿59例随机分为两组，治疗组32例，对照组27例。分别给予喜炎平注射液和常规治疗。结果治疗组和对照组总有效率和有显著缓解腹泻的平均时间（P<0.05）。结论喜炎平注射液治疗小儿秋季和冬季的腹泻有效

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简介：摘要随着我国社会人口的老龄化，老年人的身心健康越来越受到人们的重视，老年病科为了提高护理质量，推出以心理疏导，康复指导为主体的主体化服务，努力营造以患者利益和需求为核心的人文环境。创建良好和谐的护患关系，收到了显著效果，提高了老年病科护理质量。现总结如下。

简介：摘要目的探讨产后抑郁症的护理方法。方法对我院2014年1月――2015年8月收治的23例产后抑郁患者的护理方法进行分析总结。结果经治疗和护理后，21例患者抑郁症状全部消失，占91.3%，经进一步治疗后，本组患者均痊愈出院。结论有效的护理能够减轻患者症状，促进病情好转，加快痊愈。

简介：摘要目的建立楂曲平胃合剂的质量控制方法。方法用薄层色谱法鉴别楂曲平胃合剂中得厚朴、苍术；用高效液相色谱法测定制剂中的橙皮苷含量。结果薄层色谱中斑点清晰、易于识别；HPLC法精密度、重现性良好，橙皮苷进样量在12.4～124μg/ml范围内与峰面积线性关系良好（r=0.9991），平均加样回收率为102.1%，RSD为1.73%（n=5）。结论所建立的定性定量方法可有效控制楂曲平胃合剂的质量。

简介：摘要目的深入分析放射诊断中肋骨骨折患者发生误诊的原因，同时采取有针对性的控制措施，有效地避免或降低误诊、漏诊的发生几率。方法选择我院在2011年5月—2014年4月收治的800例肋骨骨折患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料，并且复查这些患者，对比复查结果和原结果。结果在所有的复查的患者中，共计有31例患者的复查诊断不符合原结果，共计达到了3.87%的误诊率。结论经过分析，我们发现，造成骨折患者误诊的主要原因包括以下几个方面患者缺乏足够的配合、较差的设备性能、放射科医生或者放射技术人员较低的责任心、不具备充足的经验、操作不规范、临床医生较差的责任意识等。

简介：王平教授是第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临床经验丰富,擅长并喜用药对。王教授长期从事失眠的临床和科研工作,在充分吸收先贤优秀的经验上,通过钻研逐渐形成了有自己特色的失眠经验药对。

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简介：摘要阿立哌唑与奥氮平均为常用的第二代抗精神病药物，用于治疗精神分裂症。由于阿立哌唑与有些抗精神病药物相比，常见的五大不良反应较少见，因而被有的医生作为首选。但失眠是阿立哌唑常见的不良反应之一。而入睡困难常常是许多精神分裂症患者的主诉，特别是在精神分裂症的急性期，失眠更加突出。为此，有的医生便合并使用苯二氮卓类药物，后者易产生药物依赖性，且对肝脏损害加重。而奥氮平能够增加总睡眠时间，改善睡眠困难。对于有睡眠障碍的患者，晚间一次服用奥氮平，可以有比较好的睡眠，从而避免因合并用药所产生的不良反应。因此上述两种药物宜因人而用。