简介:儿童睡眠呼吸障碍涉及到多种疾病,这些对于儿童睡眠呼吸障碍有着重要的影响。古代中医虽没有涉及睡眠呼吸障碍的相关病名,但在有关文献中对此类疾病有所描述,尤其是其中外治阻塞的方法仍然值得我们借鉴。本文就中医古文献中对于呼吸类疾病的描述进行报道,以飨读者。
简介:摘要目的发现并治疗癫痫合并睡眠呼吸障碍对其疾病控制及预防。方法采用问卷结合睡眠初筛筛查可疑合并睡眠呼吸障碍之癫痫患者。针对癫痫患者白天嗜睡现象、睡眠呼吸事件等综合探讨癫痫合并睡眠呼吸障碍的正压通气(CPAP)治疗并分析其治疗对疾病的影响。结果于2016年~2019年福建省厦门市部分地区癫痫个案46例,其中以女性(67.3%),且年龄20~29岁(80.4%)为主。将个案分为初筛阳性组(30.4%)与初筛阴性组(69.6%)。两组近6个月癫痫发作频率无统计学差异(P>0.05),且近两个月内使用抗癫痫药物的种类和数量无变化。两组均有上呼吸道狭小现象,但Epworth嗜睡量表及STOP-BANG问卷臆测合并睡眠呼吸障碍倾向性结果显示无个案ESS>10分,且STOP-BANG>2者仅占总个案6.5%。初筛阳性者进一步多导睡眠监测后均未支持合并中重度睡眠呼吸障碍,故未进行无创通气治疗。结论本地区轻中年癫痫患者在抗癫痫药物下疾病控制良好。但在上呼吸道评估中均有颜面结构狭小,虽睡眠检查不支持合并中重度睡眠呼吸障碍,仍建议动态追踪。随年纪增长或癫痫在药物控制不佳情况下,仍需进行再次睡眠检查评估后续无创通气治疗的价值。
简介:摘要目的对呼吸内科老年患者睡眠障碍影响因素进行分析,探讨改善患者睡眠障碍的有效护理方法。方法采取整群抽样的方法,选取在上海解放军455医院108例呼吸内科住院病人进行睡眠状况的调查。采用匹兹堡睡眠质量指数(pittsburghsleepqualityindex,PSQI)量表,睡眠影响因素问卷调查表来对呼吸内科老年患者的睡眠质量和睡眠影响因素进行调查。结果多元回归分析,结果显示有7个因素入选,它们分别是婚姻状况、按时就寝、担心入睡、疼痛、呼吸窘迫、自感乏力、医保,P<0.05。结论呼吸内科老年患者睡眠质量较差;离异或者丧偶、不能按时就寝、担心难以入睡、疼痛、呼吸窘迫、自感乏力、无医保均是影响呼吸内科老年患者睡眠障碍的重要因素。
简介:摘要目的评估使用Ⅲ型便携式睡眠监测仪(PM)进行家庭睡眠呼吸暂停监测(HSAT)对稳定期充血性心力衰竭(CHF)患者睡眠呼吸障碍(SDB)的诊断价值。方法纳入2016年1月至2019年1月就诊于北京大学人民医院睡眠中心的76例CHF患者,年龄(57.0±16.9)岁,其中男61例,女15例。先用Ⅲ型PM进行整夜无人值守的HSAT,1周内在睡眠中心同步进行多导睡眠监测(PSG)和实验室便携式睡眠监测(in-lab PM)。评估三种方法所得的呼吸暂停低通气指数(AHI)、阻塞型睡眠呼吸暂停指数(OAI)、中枢型睡眠呼吸暂停指数(CAI)的一致性,计算Ⅲ型PM诊断SDB敏感度和特异度。结果完成HSAT、in-lab PM、PSG的患者分别为65、63和65例。HSAT、in-lab PM的AHI[M(Q1,Q3)]分别为26.1 (10.9,40.1)、27.9 (11.3,43.2)次/h,与PSG的AHI[29.0 (10.2,45.0)]差异均无统计学意义(均P>0.05)。HSAT与PSG的AHI、OAI、CAI均呈正相关(r值分别为0.892、0.903、0.831,均P<0.05),平均差值分别为3.1、0.8、1.2次/h,一致性区间分别为-15.2~21.4、-9.7~11.3、-10.9~13.2次/h。与PSG相比,AHI≥5次/h时,HSAT诊断SDB敏感度为94.6%,特异度为75.0%。以PSG作为金标准,HSAT诊断陈-施呼吸(CSR)的敏感度为96.4%,特异度为97.2%。结论Ⅲ型PM对CHF患者的SDB具有较高的诊断价值。