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  • 简介:晕厥是大脑一时性缺血、缺氧引起的发作性短暂的意识丧失、失张力发作。晕厥可由心源性、脑源性和反射血管性等引起。也有一些患者接受各项检查,仍不能找到原因。

  • 标签: 晕厥 癫痫 失张力发作 意识丧失 发作性 心源性
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  • 简介:摘要晕厥亦称昏厥,是一种急起而短暂的意识丧失,一般历时数秒至数分钟,发作时全身肌张力降低,不能维持站立姿势而昏倒,主要由于大脑一过性供血不足所致。晕厥不是一个独立的临床疾病,而是一种常见的临床症状,可由多种不同的病因所引起。据文献报道,引起晕厥的疾病可达近百种。包括血管的神经调节失衡所致的血管收缩和舒张障碍、各种心脏病致心排血量骤然减少、脑血管疾病、奎尼丁等药物引起心脏或血管损害等等。其中,最常见的是血管神经性晕厥,约占全部晕厥患者的58%;预后最严重的是心源性晕厥,占8%~39%。本书主要阐述心源性晕厥

  • 标签: 心源性晕厥 特点 护理
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  • 简介:晕厥是指突然短暂的意识和位置觉的丧失.常引发摔倒,并能自发性恢复。是老年常见的一个症状。老年发病率约6%-10%,在老年人集中的疗养院或敬老院可高达23%。Soteriades报告为6.2/1000人。意大利Brignole报告多中心研究结果为2.6/1000人/年,占同期人院人数的1.1%。这种不同可能与研究对象、人群年龄、种族不同有关。70岁以上高发,70-79岁和80—89岁占发病人群的25%和22%。

  • 标签: 晕厥 诊断 治疗
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  • 简介:摘要目的分析晕厥的临床特征。方法整理、归纳晕厥106的临床资料。结果晕厥以男性居多,心源性为主(51.9%),脑源性次之(29.2%),晕厥发作大多在运动时(70.7%),绝大多数病例(89.6%)存在2种或2种以上基础疾病和(或)合并症,发作时伴发心律(率)和血压或心电图的异常,或发作后伴发心绞痛或胸闷或呼吸困难,高度提示心脏或血管原因本组死亡10例,心源性者7/10,其中4例有心力衰竭。结论晕厥在老年人群中常见,其中心源性居多,自限性差,是疾病预后不良的危险因素,复杂的基础疾病和(或)合并症等多个因素共同参与晕厥的发生。

  • 标签: 晕厥 临床分析
  • 简介:如果有人告诉您,健康者在房事中也会突然晕厥,您一定会感到很诧异:简直不可思议,这究竟是怎么一回事?原来,人们在正常性交过程中,往往在性高潮来临之际,有数秒钟意识飘然若失的现象,但这种奇特表现并未被察觉,主要被性交快感与高潮所掩盖。然而,有的人特别是女性对此反应尤为强烈,常不能自已,突然全身出冷汗、面色苍白、意识不清,约数十秒钟义可自行恢复意识而清醒,但经体检却一切正常,医学

  • 标签: 晕厥 健康者 性高潮 性交 正常性 意识
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  • 简介:摘要目的应用24小时动态心电图对不明原因晕厥患者进行动态监测分析,以便明确病因。方法对85例晕厥患者行24小时动态心电图检查,嘱其尽量以诱因促使晕厥发作,并记录发作时间。结果85例患者中,晕厥发作时间与检测心律失常相一致18例(占21.2%),且晕厥的发生与心室停搏3.0秒有关。结论24小时动态心电图检查对心源性晕厥的病因诊断具有重要临床运用价值,为临床提供恰当的治疗方案,尤其中老年患者。

  • 标签: 晕厥 动态心电图 心律失常
  • 简介:周老师今年75岁了,喜好吸烟,烟龄少说也有50多年了。平时没啥大毛病,就是近10多年一到冬春季节就咳嗽、咳痰,用周老师的话说是“这叫烟咳”。医生诊断他为慢性支气管炎,每次看病,总要劝他戒烟。

  • 标签: 咳嗽 晕厥 支气管炎 老师 吸烟
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  • 简介:摘要目的了解晕厥单元对提高疑似晕厥患者诊断效率和治疗预后的效果。方法回顾性分析2018年11月至2019年10月在新乡医学院附属南阳市第二人民医院就诊的235例疑似晕厥患者的临床资料,其中2018年11月至2019年4月(晕厥单元建设前)就诊者109例,2019年5—10月(晕厥单元建设后)就诊者128例。参考2018年欧洲心脏病学会晕厥诊断与管理指南和《晕厥诊断与治疗中国专家共识(2018)》,根据《中国晕厥中心建设专家建议》及结合本院的实际情况,进行晕厥单元建设。比较晕厥单元建设前、后患者的检查阳性率、治疗情况、治疗费用;就诊后1年门诊分别随访到67例和104例患者,比较门诊随访率、复发率、再住院率、就诊满意度、生存质量。结果晕厥单元建设后倾斜试验[61.90%(78/126)]、动态心电图监测[64.29%(81/126)]、运动试验[7.14%(9/126)]、有创电生理[40.48%(51/126)]、心脏影像学检查[9.52%(12/126)]、24 h血压监测[55.56%(70/126)]的阳性率,均明显高于晕厥单元建设前[44.95%(49/109),36.70%(40/109),5.50%(6/109),10.09%(11/109),2.75%(3/109),40.37%(44/109)],差异均有统计学意义(χ²=19.28、23.11、6.93、28.18、15.85、11.61,均P<0.01)。晕厥单元建设后患者病因诊断率为87.30%(110/126),明显高于晕厥单元建设前的77.06%(84/109),差异有统计学意义(χ²=21.70,均P<0.01);晕厥单元建设后患者从发病到心脏评估的时间[(3.68±1.93)h]、住院时间[(6.17±1.52)d]均明显短于晕厥单元建设前[(7.31±2.64)h,(10.83±2.09)d],住院率[3.17%(4/126)]、院内病死率[0.79%(1/126)]及治疗花费[(4.91±1.14)千元]均明显低于晕厥单元建设前[8.26%(9/109),2.75%(3/109),(7.05±2.53)千元],差异均有统计学意义(t=14.49,P<0.01;t=8.62,P=0.02;χ²=15.83,P<0.01; χ²=10.03,P<0.01;t=6.17,P=0.03)。晕厥单元建设后门诊随访率[82.54%(104/126)]、就诊满意度[91.35%(95/104)]明显高于晕厥单元建设前[61.47%(67/109),[64.18%(43/67)],复发率[14.42%(15/104)]、再住院率[7.69%(8/104)]明显低于晕厥单元建设前[40.30%(27/67),23.88%(16/67)],差异均有统计学意义(χ²=17.30、15.08、20.36、18.56,均P<0.01)。晕厥单元建设前患者心理状况、生理状况、环境状况、社会关系、总体生存质量评分均明显低于晕厥单元建设后[(43.62±12.84)比(59.13±13.95),(43.10±11.31)比(55.86±12.09),(52.35±12.76)比(63.58±13.05),(54.87±12.08)比(67.91±14.23),(58.42±11.87)比(69.28±13.51)分],差异均有统计学意义(t=7.74,P=0.03;t=7.50,P=0.03;t=8.66,P=0.02;t=9.77,P=0.01; t=8.46,P=0.02)。结论建立规范化的晕厥单元有利于提高晕厥的诊断效率,降低诊疗成本,提升患者的预后水平。

  • 标签: 晕厥 疾病管理 诊断检查服务 预后 费用,医疗
  • 简介:摘要目的了解晕厥单元对提高疑似晕厥患者诊断效率和治疗预后的效果。方法回顾性分析2018年11月至2019年10月在新乡医学院附属南阳市第二人民医院就诊的235例疑似晕厥患者的临床资料,其中2018年11月至2019年4月(晕厥单元建设前)就诊者109例,2019年5—10月(晕厥单元建设后)就诊者128例。参考2018年欧洲心脏病学会晕厥诊断与管理指南和《晕厥诊断与治疗中国专家共识(2018)》,根据《中国晕厥中心建设专家建议》及结合本院的实际情况,进行晕厥单元建设。比较晕厥单元建设前、后患者的检查阳性率、治疗情况、治疗费用;就诊后1年门诊分别随访到67例和104例患者,比较门诊随访率、复发率、再住院率、就诊满意度、生存质量。结果晕厥单元建设后倾斜试验[61.90%(78/126)]、动态心电图监测[64.29%(81/126)]、运动试验[7.14%(9/126)]、有创电生理[40.48%(51/126)]、心脏影像学检查[9.52%(12/126)]、24 h血压监测[55.56%(70/126)]的阳性率,均明显高于晕厥单元建设前[44.95%(49/109),36.70%(40/109),5.50%(6/109),10.09%(11/109),2.75%(3/109),40.37%(44/109)],差异均有统计学意义(χ²=19.28、23.11、6.93、28.18、15.85、11.61,均P<0.01)。晕厥单元建设后患者病因诊断率为87.30%(110/126),明显高于晕厥单元建设前的77.06%(84/109),差异有统计学意义(χ²=21.70,均P<0.01);晕厥单元建设后患者从发病到心脏评估的时间[(3.68±1.93)h]、住院时间[(6.17±1.52)d]均明显短于晕厥单元建设前[(7.31±2.64)h,(10.83±2.09)d],住院率[3.17%(4/126)]、院内病死率[0.79%(1/126)]及治疗花费[(4.91±1.14)千元]均明显低于晕厥单元建设前[8.26%(9/109),2.75%(3/109),(7.05±2.53)千元],差异均有统计学意义(t=14.49,P<0.01;t=8.62,P=0.02;χ²=15.83,P<0.01; χ²=10.03,P<0.01;t=6.17,P=0.03)。晕厥单元建设后门诊随访率[82.54%(104/126)]、就诊满意度[91.35%(95/104)]明显高于晕厥单元建设前[61.47%(67/109),[64.18%(43/67)],复发率[14.42%(15/104)]、再住院率[7.69%(8/104)]明显低于晕厥单元建设前[40.30%(27/67),23.88%(16/67)],差异均有统计学意义(χ²=17.30、15.08、20.36、18.56,均P<0.01)。晕厥单元建设前患者心理状况、生理状况、环境状况、社会关系、总体生存质量评分均明显低于晕厥单元建设后[(43.62±12.84)比(59.13±13.95),(43.10±11.31)比(55.86±12.09),(52.35±12.76)比(63.58±13.05),(54.87±12.08)比(67.91±14.23),(58.42±11.87)比(69.28±13.51)分],差异均有统计学意义(t=7.74,P=0.03;t=7.50,P=0.03;t=8.66,P=0.02;t=9.77,P=0.01; t=8.46,P=0.02)。结论建立规范化的晕厥单元有利于提高晕厥的诊断效率,降低诊疗成本,提升患者的预后水平。

  • 标签: 晕厥 疾病管理 诊断检查服务 预后 费用,医疗
  • 简介:摘要晕厥作为一种常见的临床症状,定义为由于脑灌注不足而导致的短暂性意识丧失。已经开发了不同的临床决策规则(CDR)和危险分层评分,以预测晕厥发生后短期和远期不良后果的发生风险。本文通过对晕厥评分系统进行回顾,总结并严格评估有关晕厥患者CDR的证据,并与欧洲心脏病学会发布的晕厥诊断与管理指南相比较,从而对晕厥患者进行准确的危险分层,有效预防不良后果发生。

  • 标签: 晕厥 危险分层 评分 指南