简介:摘要目的探讨临床上采用吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)加外痔切除术治疗混合痔的疗效。方法将128例混合痔患者随机分为两组,观察组(66例),对照组(62例)。对照组患者采用单纯吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗,观察组采用吻合器痔上黏膜环切钉合术加外痔切除术治疗。结果观察患者在术后24h疼痛指数要高于对照组(P<0.05);两组患者在出血、肛门控便能力、肛门坠胀等方面差异无统计学意义(P>0.05);手术前后直肠耐受量变化以及直肠感觉阈差异无统计学意义(P>0.05);在随访期间两组患者均无复发,对照组有3例患者发生血栓外痔。结论吻合器痔上黏膜环切钉合术加外痔切除术是一种比较安全有效的治疗混合痔的方法,对于外痔严重的混合痔患者具有很好的疗效。
简介:摘要目的对内镜下黏膜切除术(EMR)术前准备及术中配合、术后护理进行总结与分析。方法对31例入住我科,并行EMR术的患者的临床诊疗经过、术前准备及术后观察护理进行回顾性分析总结。结果31位患者术后未见明显并发症,术程顺利,经密切观察、精心护理后,均可康复出院。结论EMR是治疗消化道早期表浅肿瘤的有效方法,其充分的术前准备及术中、配合、术后护理对提高手术质量、缩短住院时间起重要作用。
简介:摘要目的研究PPH加外痔切除术治疗环状痔的临床治疗效果。方法针对我院2009-2010年间通过使用PPH加外痔切除术的方法对110例环状混合痔患者治疗进行回顾性分析。结果手术治疗时间为12-35分钟,平均手术时间为22分钟;手术后患者平均住院天数为6天;手术后患者创口处产生轻微疼痛,11例患者进行口服去痛片缓解疼痛。全部患者没有血便现象,内痔彻底缩回肛管内,患者治愈率达100%。之后对患者进行1年半的随访,110例患者肛门外观正常,没有复发现象,排便正常,无出血等现象发生。结论PPH加外痔切除术治疗环状混合痔,其特点是手术时间短,没有术后出血产生,患者住院时间短,病情恢复较快,临床效果令人满意。
简介:甲状腺癌临床常见且预后特殊,一方面,早期分化型甲状腺癌100%可以治愈;另一方面,晚期甲状腺未分化癌100%死亡,这在全身肿瘤中是比较特殊的。甲状腺手术国内开展普及主要集中在3个学科:普外科、头颈外科和耳鼻咽喉头颈外科。
简介:摘要目的探讨临床上采用内镜黏膜切除术(EMR治疗)结直肠早期癌效果及其应用价值。方法回顾分析2010年1月至2011年9月我院收治的结直肠早期癌患者肠镜下行EMR治疗的18例(27个病变)的临床资料。结果27个病灶中采用用圈套器直接切除25个,透明帽切除2个;均为扁平病灶,大小0.5cm×0.5cm~5.0cm×10cm,;1次切除23个1例,2次分割切除1个例,10次分割切除例,80余次分割切除1例,未能完全切除2个;切除后取出的组织立即送病理检查。内镜下分型隆起型(I型)5个;平坦型(Ⅱ型)22个。组织学分型早期癌3个,单纯腺瘤5个,中度不典型增生11个,重度不典型增生8个。术前与术后病理检查结果相符者16例。穿孔或大出血等并发症未发生。有3个病灶在术后出现少量渗血。结论EMR治疗结直肠早期癌方法简单,能将病灶完全切除,并发症少,安全性较高,具有很好的临床治疗效果。
简介:摘要目的探讨Milligan-Morgan改良手术与Ferguson痔切除术在混合痔治疗中的应用价值。方法收集40例患者分别接受了Milligan-Morgan改良手术与Ferguson痔切除术进行治疗的混合痔患者,对两种术式疗效、手术时间、术后恢复时间、并发症等进行比较分析。结果与Milligan-Morgan改良手术方式相比,Ferguson痔切除术方式可明显缩短住院时间,减少术后肛周疼痛,术后出血及肛缘水肿发生减少。结论Ferguson痔切除术可作为治疗首选术式之一。
简介:摘要目的比较腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)与传统剖腹阑尾切除术(openappendectomy,OA)的临床疗效。方法将400例阑尾炎病例随机分成两组,一组210例行LA,另一组190例行OA,比较两种术式的手术时间、平均住院费用、住院时间,切口长度、术后镇痛剂应用、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、切口感染等指标。结果LA组的术后肛门排气时间、切口感染率、平均住院时间、粘连性肠梗阻发生率、镇痛剂应用率、术后开始下床活动时间与OA组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LA与OA比较,有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。