简介:1临床资料患者女,43岁。主诉全身皮肤水肿性紫红斑,反复10个月,于2011年8月4日就诊。患者10个月前无明显诱因全身皮肤出现大小不一的水肿性红斑,部分呈紫红色,有瘙痒及烧灼感,无大疱、血疱、脓疱,无糜烂、溃疡等损害。曾在当地医院就诊,诊断为'过敏性皮炎',予以'激素类乳膏'外用,皮疹部分消退,但反复发作,并渐出现头发及眉毛脱落,指甲、趾甲脱落。曾于6个月前在外院住院治疗,诊
简介:背景:表皮松解坏死型游走性红斑被认为是一种副肿瘤性皮肤病。典型症状与Q细胞型胰岛细胞瘤或胰高血糖素瘤相关。一般情况下,这种疾病的皮肤外表现包括体重减轻、糖尿病、贫血和腹泻。观察:作者报道1例39岁女性患者,有3年顽固的银屑病样皮损病史,常规检查无其他相关症状。组织病理检查提示为表皮松解坏死型游走性红斑。腹部CT示胰尾部肿瘤。胰腺远端切除术后一段时间,患者皮肤症状消失。切除的肿瘤组织病理符合胰高血糖素瘤。4年后,该患者临床痊愈,无症状且无转移迹象。结论:仅有表皮松解坏死型游走性红斑、高血糖素血症和胰岛细胞瘤而没有其他皮肤外症状的胰高血糖素瘤综合征很罕见。据作者所知,在文献报道中本例为第2例。皮肤症状很重要,常常是诊断胰高血糖素瘤综合征的线索。
简介:目的观察肠道双歧杆菌在肠源性细菌/内毒素移位中的变化和作用。方法制作严重烫伤大鼠模型。同时设假伤组,检测细菌和内毒素(LPS)移位及盲肠膜菌群变化,ELISA法检测血浆白细胞介素6(IL-6)浓度。结果大鼠严重烫伤后脏器细菌移位明显增多(P<0.01);血LPS水平在致伤1,3,5d后分别为(0.236±0.148)Eu/ml,(0.197±0.156)Eu/ml,(0.104±0.090)Eu/ml,显著高于假伤组的(0.072±0.049)Eu/ml(P<0.05);盲肠膜菌群中双歧杆菌数剧减20-250倍,真菌数剧增至5-60倍,大肠杆菌数增加0.5-30倍,双歧杆菌与大肠杆菌比值由假伤组的25000:1降为伤后的4-800:1;血浆IL-6水平显著增高,经分层统计,与未发生肠道细菌移位大鼠相比,盲肠膜菌群移位大鼠的双歧杆菌量减少约120倍,真菌数增加约50倍,大肠杆菌数增加约30倍,盲肠膜菌群中双歧肝菌数量与血浆中IL-6,LPS浓度呈负相关(r1=-0.4817,r2=-0.4912,P<0.01),血IL-6和LPS浓度间存在显著正相关(r=0.8258,P=0.0001)。结论严重烫伤可导致大鼠盲肠膜菌群紊乱,细菌和LPS移位增加;盲肠膜菌群中双歧杆菌的比例和数量的减少,可能促使了严重烫伤后肠源性细菌/内毒素移位的发生。
简介:摘要目的分析肠道双歧杆菌丰度与心房颤动的相关性。方法纳入2019年6~9月在哈尔滨医科大学附属第一医院就诊的窦性心律和心房颤动患者各70例。收集粪便样本并记录基本临床信息,qRT-PCR定量检测双歧杆菌水平,采用单因素和多因素logistic回归分析双歧杆菌与心房颤动的相关性。结果与窦性心律者相比,心房颤动患者左房内径明显增加(45.3 mm比37.7 mm,P<0.001),粪便Bifidobacterium animalis ssp.lactis(P<0.001)和Bifidobacterium breve(P<0.001)丰度显著降低。与阵发性心房颤动患者相比,持续性房颤患者Bifidobacterium animalis ssp.lactis(t=3.27,P<0.01)和Bifidobacterium breve(t=6.54,P<0.001)丰度进一步降低。Logistic回归分析结果显示,左房内径(OR=1.54,95%CI:1.22~1.89,P<0.001)、Bifidobacterium animalis ssp.lactis(OR=0.47,95%CI:0.18~0.97,P<0.01)和Bifidobacterium breve(OR=0.23,95%CI:0.12~0.98,P<0.001)与心房颤动独立相关。结论肠道Bifidobacterium animalis ssp.lactis和Bifidobacterium breve可能影响心房颤动的发生发展。
简介:【摘要】 本文报道1例婴儿的大疱性表皮松解症,“大疱性表皮松解”(epidermolysis bullosa,EB)由Koebner在19世纪晚期首次提出,用以描绘一种不留瘢痕的水疱性皮肤病。随后用于描述一组以皮肤和黏膜对机械损伤易感并形成大疱为特征的多基因遗传性皮肤病,为一组典型的侵及皮肤基底膜区的疾病。内脏器官也可累及。临床上病情表现出极大的变异性。本文现对我院收治的1例大疱性表皮松解症进行报道,总结诊断、相关临床特点及预后。
简介:摘要目的探讨双歧杆菌活菌制剂治疗新生儿母乳性黄疽的临床疗效。方法将我院2009年2月到2011年8月收治的新生儿母乳性黄疽患儿60例,按照就诊顺序分为对照组与治疗组,每组30例,对照组给予采用输液、清蛋白静滴等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用双歧杆菌活菌制剂;观察两组患儿的临床疗效,统计两组患儿黄疸消褪时间及血清总胆红素浓度。结果两组患儿治疗前的总胆红素浓度水平比较无统计学差异;治疗后,治疗组患儿的血清总胆红素浓度(50.1±11.6)μmol/L明显低于对照组(108.1±10.5)μmol/L;治疗组患儿的黄疸消褪时间(3.1±0.8)明显于短于对照组(5.9±0.7),(P<0.05);治疗组患儿的治疗总有效率为90%,明显优于于对照组(60%);差异具有统计学意义(P<0.05)结论双歧杆菌活菌制剂治疗新生儿母乳性黄疽的临床疗效确切,值得推广应用。
简介:[目的]观察刃针松解C2椎板治疗颈源性眩晕的疗效。[方法]60例颈源性眩晕患者随机分为2组,治疗组采用刃针松解C2椎板及肩胛提肌,4天治疗1次,3次为1个疗程,共治疗1个疗程;对照组口服颈复康颗粒,一次1-2袋。一日2次,饭后服用,治疗12天;两组治疗观察12天比较疗效。[结果]两组治疗后症状与功能评估量表(ESCV)评分与治疗前比较有显著性差异(P〈0.01),且治疗组改善优于对照组(P〈0.05)。治疗组治愈18例,显效7例,有效3例,无效2例,总有效率为93.3%;对照组治愈8例,显效6例,有效8例,无效8例,总有效率为73.3%,两组疗效比较有统计学差异(P〈0.01)。[结论]刃针松解C2椎板及肩胛提肌治疗颈源性眩晕疗效肯定。