简介：班级是幼儿园保教工作的基本单位，班主任则是班级管理的核心人物，在整个班级管理中起着主导作用，在一定程度上决定着班级的发展方向和幼儿的发展水平。幼儿园工作千头万绪、事无巨细，很多事情都需要班主任亲力亲为，只有本着一切为了孩子的信念，扎实做好日常工作，才能确保班级工作正常运转，逐步形成班级管理特色和班级文化。一个好的班主任，必须扮演好引导者、协调者、服务者、陪伴者的多重角色，下面就结合自己的工作实践谈谈体会。

简介：摘要目的探讨多重耐药菌的监测方式，为护理管理提供策略，预防控制医院感染的发生。方法以我院2013—2015年检出的859例多重耐药菌患者为对象，院感科专职人员对所有患者的资料以及病原体和标本类型等进行收集和整理，并对其进行数据统计和分析，对出现的各种问题进行反馈及处理。结果我院859例多重耐药菌患者，其中以产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌菌株为主，其次为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，主要分布在下呼吸道及泌尿道。结论在护理过程中应不断提高对多重耐药菌的监测工作加大监测力度，充分发挥监测作用，同时提高护理管理力度，预防控制医院感染的发生。

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简介：摘要不动杆菌属是一类非发酵糖革兰氏阴性杆菌，是近年来引起医院内感染高发病率和死亡率的重要原因。其中最常见的鲍曼不动杆菌引起的院内感染已经成为了医疗卫生行业面临的一个严峻的挑战。这种细菌具有极强的获取耐药基因的能力，已经对多种抗生素耐药。鲍曼不动杆菌多重耐药机制已经为人所熟知，但是其致病性和潜在的毒理性的研究还刚刚起步。该菌可引起包括呼吸机相关性肺炎、皮肤和软组织感染、伤口感染、继发性脑膜炎、血行感染等各种感染，临床上治疗较困难，而且病死率高。此文对近年来国内多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药性及致病性的最新研究等方面作一综述。

简介：摘要便秘可见于各类人群，其病位在大肠,其发生不惟与五脏关系密切，而且与个人体质、年龄性别、病情的轻重缓急、经络的循行等息息相关，临床上便秘的证型错综复杂，虽然可选用的通便药物种类繁多，当按常规治疗效果不理想时，怎样多角度思考选药、如何打开用药思路成为亟待解决的问题。或从五脏角度论治选药,或分清体质选药，或根据不同年龄的生理特点选药，或依病情的轻重缓急选药，或根据经络循行酌选归经药物及酌选穴位药物贴敷等等。只要运用多重思考，使药物达到最佳的排列与组合，对便秘的治疗才能胸有成竹，进一步达到近期和远期的最佳疗效。

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简介：摘要总结了老年患者多重耐药菌感染的护理体会。主要包括规范流程，环境和设备的消毒隔离，正确执行手卫生和处置医疗废物，良好的沟通，多重耐药菌的监测及合理使用抗菌素等。认为采取有效的管理措施，能预防多重耐药菌感染的传播，保障患者安全。

简介：摘要目的调查手卫生依从性对ICU多重耐药菌感染发病率的影响，探讨手卫生在预防和控制多重耐药菌感染发病率中的作用。方法对某院ICU医务人员手卫生依从性进行干预，并建立有效的监督管理机制，比较干预前（2013年1～12月）和干预后（2014年1～12月）医务人员手卫生依从率和多重耐药菌感染发病率。结果干预前手卫生依从率为56.78%，干预后手卫生依从率为74.15%，干预前后手卫生依从率具有统计学意义（χ2＝164.47,P＜0.001）。干预前，ICU多重耐药菌感染发病率为5.29%，干预后多重耐药菌感染发病率为2.75%，低于干预前；干预前后多重耐药菌感染发病率具有统计学意义（χ2＝7.86,P＜0.01）。结论提高手卫生依从性，可有效降低ICU多重耐药菌医院感染发病率。

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简介：药师是药物科学以及药物临床使用方面的专家。为确保药品安全和最佳化使用,药师在药品供应链的每一个环节中都发挥着至关重要的作用。药师在医疗卫生服务体系的不同领域中进行药学实践活动,简要介绍新加坡不同的实践领域里药师的职业角色,包括社区药师、医院药师、行业性药师、研究型药师、监管型药师和学术型药师。

简介：目的：探讨护理延伸服务在剖宫产术后产妇不同角色适应中的应用效果。方法：对12例剖宫产产妇实施为期7周的护理延伸服务措施,干预后1个月,以Roy适应模式理论为框架,对12例产妇进行半结构式深入访谈,并采用Colaizzi现象学研究法对资料进行整理总结与分析。结果：通过院外护理延伸服务,按Roy适应模式理论提炼出4个关于剖宫产术后产妇产褥期不同角色适应真实体验的主题,包括生理功能,自我概念,角色功能,相互依赖。结论：对剖宫产术后产妇实施护理延伸服务是可行的,提高了产妇的角色适应能力,保障了院外护理的连续性。

简介：摘要目的探讨ICU多重耐药菌感染的原因及护理对策。方法选取ICU2014.1-12月送检的146份细菌培养标本作为研究对象，分析各类多重耐药菌的数量以及分布情况。结果共培养出46株致病菌，其中耐药菌比例最高的为大肠埃希菌。感染部位以呼吸系统最为常见。采取针对性护理干预后，我科2015.1-12月送检的140份细菌培养标本中共培养出26株致病菌，明显低于2014年。结论进行有效消毒隔离，手卫生，无菌技术操作，视频监控等干预措施可有效的降低多重耐药菌的感染率。

简介：“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。”这是长眠于纽约东北部撒拉纳克湖畔的特鲁多医生的墓志铭，它对于医务工作者来说并不陌生。安慰，是一种人性的传递，更是医学的一种责任。

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简介：摘要目的探讨分析多重耐药鲍曼不动杆菌耐药谱和临床特点。方法将2014年4月至2015年3月我院收治的182例患者作为研究对象，入院后，给予患者常规检查，如血压、体温等，均进行药敏实验，分析多重耐药鲍曼不动杆菌耐药谱和临床特点，为医生确定治疗方案提供了一定依据。结果本次182例标本中共检出179例鲍曼不动杆菌，检出率为98.35%，其中痰液最多，占比为74.17%，其次为创伤口分泌物，占比为9.89%。经分析后得知，对阿安培南敏感率为60.21%，头孢哌酮的敏感率为49.71%，哌拉西林的敏感率为36.45%，舒巴坦的敏感率为29.74%。结论多重耐药鲍曼不动杆菌存在较强的耐药性，治疗此类病菌所导致的疾病可采用西司他汀、亚胺培南等药物，若患者疾病严重可将药物联合使用，以达到提高临床治疗疗效的目的。

简介：摘要目的了解老年重症监护病房细菌多重耐药现状。方法收集2014年1月至2014年12月慢性病医院重症监护病房标本(不包括重复分离株)。采用K-B法药敏试验对细菌进行筛选。结果886份标本中多重耐药细菌264株（70.4%），对第三代头孢菌素、氨基糖苷类抗生素、喹诺酮类抗生素、半合成青霉素体外试验表明有广泛耐药性。对亚胺培南、美满霉素部分多重耐药性。结论老年病人重症监护病房细菌多重耐药严重。

简介：目的探讨引起肺部发生多重耐药菌（multidrug-resistantorganism,MDROs）与非MDROs院内感染的危险因素,为做好医院感染管理工作提供依据。方法收集2013年4月至10月广西7所三甲医院发生的MDROs及非MDROs肺炎患者共518例,根据病原菌耐药性分为MDROs组268例,非MDROs组250例,比较两组患者MDROs感染发生的危险因素差异。结果MDROs引起的肺炎占医院内肺炎的51.74%,ICU是MDROs院内肺炎感染的高发科室,占66.07%;logistic分析结果显示,血红蛋白含量。1个月内2类以上抗感染药物使用史是患者发生MDROs肺炎的独立危险因素（P〈0.05）。结论积极预防和干预医院感染危险因素。合理使用现代诊疗技术和抗感染药物,有助于降低发生肺部MDROs和非MDROs院内感染的风险。