简介:摘要目的探讨治疗剖宫产术中出血的过程中实施结扎子宫动脉上行支的临床效果。方法选取2011年7月~2014年6月之间于我院行剖宫产术并发生术中出血患者12例,止血时均实施子宫动脉上行支结扎术,对治疗效果进行观察。结果患者完成手术后子宫呈现出淡红色,宫腔出血显著减少,缝合子宫切口之后,宫底立即变硬,达到了止血的目的,阴道出血减少,子宫收缩良好。手术3周、6周后的B超检查结果均显示子宫恢复正常,全部患者的子宫切口均愈合良好,月经与妊娠分娩功能未受到影响。结论剖宫产时发生术中出血可采用子宫动脉上行支结扎术止血,起效快且效果理想,操作方便,术后不良反应少,能保留患者的子宫,不影响再次妊娠,值得推广。
简介:中图分类号R713.4文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0076-01摘要目的分析保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术的效果。方法给予我院2012年2月以来所收治的30例患者保留子宫动脉上支筋膜内子宫切除术,观察患者治疗效果。结果因保留子宫动脉上行支与卵巢支,子宫4组韧带不用处理,具有手术更为简捷,不易损伤周围脏器及盆底结构的特点,出血少、恢复快的优点。结论保留子宫动脉上支筋膜内子宫切除术能够在切除病灶的同时最大限度地保留子宫卵巢生理功能,保持了盆底及阴道的正常生理解剖,防止阴道及脏器脱垂,防止子宫颈残端癌及手术断端脱出的发生。提高了手术质量及病员今后的生活质量。
简介:摘要目的了解经腹结扎双侧子宫动脉上行支在治疗剖宫产术中大出血的效果,探讨此术式的临床应用价值。方法回顾性分析本院2012年1月~2013年12月22例在我院剖宫手术中大出血或可能大出血的产妇在保守治疗如催产素应用,按摩子宫,干纱布压迫无效的情况下,行双侧子宫动脉上行支结扎术的临床资料。结果22例术中大出血患者应用该方法后,可明显减少子宫术中出血,另2例在子宫动脉结扎术基础上加宫腔填塞纱布后有效止血,均不影响术后恢复,无晚期产后出血。未发生严重的并发症,且保留子宫成功。结论子宫动脉结扎术尤其是治疗剖宫产术中子宫收缩乏力,胎盘因素引起大出血的有效方式,子宫动脉结扎术应用于剖宫手术中止血有效迅速,操作简单,是非常简单实用的一项产科技术。
简介:摘要目的探讨经阴道子宫动脉上行支缝扎在经阴道分娩产后大出血中的临床应用。方法选取2011年1月-2013年2月在我科经阴道分娩的患者3620例,其中产后出血86例,随机分为研究组(经阴道子宫动脉上行支缝扎+常规处理),对照组(产后出血常规处理)各43例,观察两组的产后出血量,输血量,输血例数。研究组出血明显减少,差异有统计学意义P<0.05,术后子宫复旧及恶露干净等无统计学意义,P>0.05。结论经阴道子宫动脉上行支缝扎可有效治疗产后出血方法简便易行值得推广。
简介:摘要目的研究分析保留子宫动脉上行支次全子宫切除对中青年患者卵巢功能的影响。方法此次研究的对象是选择本院2015年7月~2017年10月收治的因子宫良性病变行子宫切除治疗的患者120例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,对照组患者给予传统的全子宫切除术治疗,观察组患者采用保留子宫动脉上行支次全子宫切除术治疗,观察两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间,治疗前、治疗后6个月检测患者卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平;治疗后随访半年,采用WHO生活质量测定量表简表及国际标准Kuppermann评分评价患者生活质量及更年期症状。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月观察组FSH、LH明显低于对照组(P<0.05),E2水平明显高于对照组(P<0.05)。术后6个月观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05),Kuppermann评分显示中重度更年期症状比例低于对照组(P<0.05)。结论保留子宫动脉上行支次全子宫切除对患者卵巢功能的影响较小,利于中青年患者术后生活质量的恢复及更年期症状的减轻或延迟,有较高的临床推广价值。
简介:摘要目的观察上行性或下行性胫骨内侧开放楔形截骨术对髌骨高度的影响。方法回顾性分析2011年5月至2018年12月收治的77例胫骨内侧开放楔形截骨术治疗膝内翻畸形并内侧间室骨关节炎患者资料,男36例,女41例;年龄(59.4±10.5)岁(范围45~70岁);上行性截骨51例,下行性截骨26例。测量手术前后双下肢负重位全长X线片的下肢力线参数,膝内翻畸形矫正角度,并采用Insall-Salvati index(ISI)、Caton-Deschamps index(CDI)及Blackburne-Peel Index(BPI)3种方法动态测量髌骨高度变化,并对上行性组和下行性组进行对比。结果77例均获得随访,随访时间20.6个月(范围12~60个月)。51例上行性截骨内翻矫正度数为10.43°±2.67°;26例下行性截骨内翻矫正度数为11.16°±2.80°。术后6个月CDI法测量上行性截骨髌骨高度下降约8.1%,采用ISI法测量有2例髌骨降低明显(髌骨高度降低10%即为髌骨降低明显),CDI、BPI法测量有7例髌骨降低明显;下行性截骨髌骨高度下降约4.5%(CDI法),采用ISI、CDI、BPI三种测量方法均无髌骨明显降低;上行性组与下行性组比较的差异有统计学意义(t=2.101,P=0.040)。内翻矫正10°及以下的上行性截骨22例,髌骨高度下降6.9%(CDI法),ISI法测量无髌骨明显降低,CDI、BPI法测量有1例髌骨降低明显;内翻矫正10°以上的上行性截骨例数29例,髌骨高度下降10.4%(CDI法),ISI法测量有2例髌骨降低明显,CDI、BPI法测量有6例髌骨降低明显;上行性组与下行性组比较的差异有统计学意义(t=2.310,P=0.028)。结论上行性胫骨内侧开放楔形截骨术后髌骨降低程度与内翻矫正度数为正相关;下行性胫骨内侧开放楔形截骨术对髌骨高度无明显影响。
简介:【 摘要 】 目的: 探讨对 剖宫产术中产后出血的 患者,采用子宫动脉上行支结扎术治疗的效果。 方法: 选 取我院 2018 年 2 月 -2020 年 2 月 收治的 60 例剖宫产术中产后出血患者为研究对象,并且随机分成观察组与对照组每组各 30 例,对照组应用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,而观察组则是采取子宫动脉上行支结扎术治疗,比较两组患者治疗效果。 结果: 观察组患者治疗总有效率为 96.67% ,对照组为 93.33% ,观察组显著高于对照组( P < 0.05 )。 结论: 子宫脉上行支结扎术治疗剖宫产术中产后出血的效果满意,值得推广。
简介:摘要目的探讨保留子宫动脉上行支的子宫中心体切除治疗子宫良性疾患(包括子宫肌瘤、子宫腺肌病、难治性功血)的临床价值。方法以子宫体良性疾病且无生育要求的患者行保留子宫动脉上行支的子宫中心体切除术35例为研究组,同期同样疾病行传统子宫次全切除术35例为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后性生活质量、围绝经期症状,以及术前和术后3、6月、1年检测血清性激素水平。结果研究组术中出血量、手术时间、术后月经情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),出现围绝经期症状和性生活质量下降两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组术前、术后性激素水平差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后与术前比较E2明显降低(P<0.05),FSH明显升高(P<0.05),HL无明显变化。结论子宫中心体切除术术式具有操作简单、安全易行,不影响卵巢功能、能满足患者既去除疾病又保留子宫的生理和心理需要,是子宫良性疾病无生育要求的年轻患者的首选。
简介:摘要目的探讨子宫动脉上行支结扎术在剖宫产术中治疗产后出血的临床效果。方法患者年龄24~33岁,平均27.5岁。其中胎盘早剥致子宫卒中4例,子宫收缩乏力16例,胎盘部分植入1例。出血量1500~3200ml,平均2500ml。21例均行子宫动脉上行支结扎,其中1例胎盘部分植入患者同时用刮匙清理宫壁,肠线“8”字缝合。结果11例患者均在术后7~9d痊愈出院,无晚期产后出血及并发症产生。结论子宫动脉上行支结扎术是治疗剖宫产术中产后出血的有效方法。
简介:摘要目的探讨在剖宫产产后出血中应用子宫动脉上行支结扎联合B-Lynch缝合术的效果。方法选取我院2017年12月—2018年12月收治的60例剖宫产产后出血患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各30例,对照组采取传统预防出血治疗,观察组应用子宫动脉上行支结扎联合B-Lynch缝合术。比较两组的总有效率、术后24h内出血量。结果观察组治疗后的总有效率明显高于对照组,且观察组术后24h出血量明显低于对照组,具显著差异(P<0.05)。结论子宫动脉上行支结扎联合B-Lynch缝合术对剖宫产产后出血患者的止血效果较好,有助于促进产妇术后快速恢复。