简介:摘要目的比较冠心病左主干和多支血管病变患者接受非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后1年内生活质量改善的情况。方法本研究为前瞻性研究,连续入选首都医科大学附属北京安贞医院2018年1至7月期间,840例接受再血管化治疗的复杂冠心病患者,年龄(61±9)岁,男性占74%(622/840)。其中420例行OPCABG,另外420例行PCI治疗。使用欧洲五维健康量表(EQ-5D)和西雅图心绞痛量表(SAQ)评估患者的生活质量和健康状况。对患者术后1、6和12个月的生活质量进行评估。结果经逆概率加权法(IPW)调整后1年的全因死亡(3.6%比1.3%,P=0.045),主要不良心脑血管事件(MACCE)(11.3%比4.1%,P<0.001)和再次血运重建率(8.3%比1.2%,P<0.001)PCI组均高于OPCABG组。术后1个月PCI组EQ-5D评分高于OPCABG组(P<0.001),术后6个月略低于OPGABG组(P=0.035),但术后12个月两组差异无统计学意义(P=0.210)。在SAQ量表中,OPCABG组的心绞痛发作频率评分在术后1、6和12个月均高于PCI组(均P<0.05);躯体活动受限程度评分,术后1个月PCI组高于OPCABG组(P<0.01);心绞痛稳定状态、治疗满意程度和对疾病的认识方面,OPCABG组和PCI组差异无统计学意义(均P>0.05)。结论冠心病左主干和多支血管病变患者中,接受OPCABG治疗的患者术后短期内生活质量改善情况优于PCI组,但中长期的生活质量改善情况仍需随访。
简介:摘要目的阐明认知功能缺陷对慢性精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响,为改善精神分裂症患者社会功能和生活质量提供临床认知应对策略。方法选择2017年5月至10月在中山大学附属第三医院精神心理科门诊就诊的158例慢性精神分裂症患者,进行MATRICS共识认知成套测试(MCCB)、简明精神病评定量表(BPRS)、个人和社会功能量表(PSP)、精神分裂症生活质量量表(SQLS)评估,探索精神分裂症患者认知功能对其社会功能和生活质量的影响。结果(1)社会认知功能低下组的SQLS得分高于社会功能良好组[(101±46)分比(76±40)分,P=0.002],差异有统计学意义;(2)社会功能良好组的数字序列和持续操作得分高于缺陷组,差异具有统计学意义;(3)受教育年限(R2=0.334,F=25.542)、持续操作(R2=0.316,F=35.647)、病情严重度(BPRS)(R2=0.280,F=60.386)与患者社会功能(PSP)的存在具有显著相关性(均P<0.001);(4)病情严重度(BPRS)(R2=0.486,F=228.28)、情绪管理(R2=0.510,F=124.789)、受教育年限(R2=0.531,F=90.161)、年龄(R2=0.539,F=69.644)显著影响慢性精神分裂症患者的SQLS总分(均P<0.001)。结论精神分裂症患者社会功能和生活质量与其受教育年限、疾病严重程度显著相关,神经认知中的持续操作显著影响精神分裂症患者的社会功能,社会认知中的情绪管理因子显著影响其生活质量;社会功能良好的精神分裂症患者拥有更高的数字序列(工作记忆)和持续操作(注意/警觉性)得分。
简介:摘要目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)对育龄妇女性功能及性生活质量的影响。方法以放置宫内节育器(IUD)进行长期避孕的育龄妇女为研究对象,根据避孕方式的选择,分为LNG-IUS组和含铜节育器(Cu-IUD)组,两组放置前与放置两年后分别进行性功能和性生活满意度调查随访,并评估放置后女性性功能情况。最终,203名妇女完成随访,其中LNG-IUS组130名,Cu-IUD组73名,两组按随访时年龄各分为3个亚组:20~29岁组,30~39岁组,40~49岁组,各亚组间的年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。结果30~39岁组的LNG-IUS使用者中有17.1%报告性生活频率较前减少,显著高于同年龄组Cu-IUD使用者(3.4%),结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。其余各年龄亚组中,比较LNG-IUS和Cu-IUD放置前后的性生活频率变化和性生活满意度变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组人群放置后的性功能各项评分和总分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论LNG-IUS对育龄妇女性功能及性生活质量无不良影响。
简介:摘要目的探讨支气管热成形术(BT)对重症支气管哮喘(简称哮喘)患者气道重塑、哮喘控制水平和生活质量的影响。方法2019年1—9月在中日友好医院招募入组11例重症哮喘患者接受BT治疗。治疗分3次进行,间隔3周,依次治疗右肺下叶、左肺下叶及双肺上叶。本研究采用患者自身对照法,对治疗前后有关指标进行比较。组织学染色检测两组左肺下叶气道重塑情况,包括气道平滑肌(ASM)、胶原蛋白在气道壁中的质量占比和基底膜厚度;临床检测评估两组左肺下叶支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞分类计数、外周血细胞分类计数、血清总IgE、哮喘控制测试(ACT)、简易版哮喘生活质量调查问卷(miniAQLQ)和第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%预计值);分析气道重塑与哮喘控制水平和生活质量等方面的相关性。结果BT治疗后与治疗前相比:ASM质量占比、胶原蛋白质量占比均显著降低[(9.8±2.5)%比(25.8±7.7)%、(12.9±4.0)%比(17.4±5.6)%](均P<0.05),基底膜厚度差异无统计学意义(P>0.05);BALF嗜酸粒细胞百分比、外周血嗜酸粒细胞百分比和血清总IgE差异均无统计学意义(均P>0.05);ACT评分和miniAQLQ评分均显著提高[(23.1±1.8)比(13.8±6.2)分、(5.3±1.3)比(3.6±1.5)分](均P<0.05),FEV1%预计值差异无统计学意义(P>0.05)。ASM质量占比与ACT评分、miniAQLQ评分、FEV1%预计值均呈负相关(r=-0.712、-0.557、-0.477,均P<0.05);胶原蛋白质量占比与ACT评分、miniAQLQ评分均呈负相关(r=-0.549、-0.639,均P<0.05)。结论BT可改善重症哮喘患者气道重塑,提高患者哮喘控制水平和生活质量,气道重塑改善与哮喘控制水平及生活质量的提高存在相关性。
简介:摘要:大部分农村的小学生好玩、好动,生性活泼,聪明。学生的这种特性既向教师的教学发起挑战,也为教师的教学提供相应的便捷。小学数学教师应一分为二地看待学生的这种性格,并将学生性格的优势,在教学的过程中,发挥到最大化,促进小学数学教学质量的提升。在本文的论述过程中,教师注重从生活化的角度授课,构建数学与学生生活的连接,调动学生数学学习的兴趣,并在基础上,为学生搭建展示才华的平台,真正让学生思考,分享,并逐步掌握数学学习的方法,促进学生数学学习能力的提升,增强小学数学生活化教学的有效性。
简介: 摘要:关注学生的情感生活和情感体验,努力使课堂教学过程成为学生一种愉悦的情绪生活和积极的情感体验,学生只有体验到学习的快乐,才会乐于学习。我们要用发展的眼光看待学生,关注学生的成长过程,及时肯定、赞赏学生的点滴进步,让孩子们感受到学习成功的欢乐,让他们心中唤起自豪感和自尊感。
简介:摘要:随着我国教育的不断进步和发展,生活化教学逐渐出现在各个学科的教学过程中。对于英语教学,教师便更加有必要将生活化的元素进行引入,这是因为英语这门学科是一门语言性学科,英语教学的主要目的也是为了将这门学科的知识落实到实际生活中。因此,作为一名英语教师,我便有必要让学生认识到这一理念,使学生能够有目的、有方向的进行学习和探究,并且采用这种方式还能够使学生更加容易的融入到自己所教授的知识中,使学生对课堂的参与程度和专注程度达到最大化,并且生活化的方式还能够使教学内容更加的简单化、具体化,使学生能够在一定的情景中对内容进行不断的深化和理解。本文主要针对如何在小学英语教学过程中实现生活化教学这一问题提出几点相关的建议。
简介: 摘 要:小学数学是相当重要的基础学科,其课堂教学质量受到广泛的关注与重视。要提高课堂教学质量,就需要积极的改变教学方法。而将小学数学融入到生活中去,那么不仅仅是可以激发学生的兴趣,还有助于提高课堂教学的质量。在文中就如何将小学数学融入到课堂教学中进行探讨,以期促进课堂教学质量的提升。
简介:[摘要]生活是数学的源原,教师要从学生的实际出发,设计学生感兴趣的情境。让他们有更多机会体会从周围熟悉的事物中学习数学,理解数学和应用数学。从而使学生真正体会到数学的实用价值。