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  • 简介:摘要:食管静脉曲张出血是肝硬化门静脉高压症最重要的症状之一。大约20%的门脉高压静脉曲张破裂出血患者在6周内死亡。未经治疗的患者长期出血的发生率为60%,大多数发生在首次出血后1-2年。因此,临床研究的重点是食管静脉曲张出血的预防及治疗,目前,食管静脉曲张出血的治疗主要包括药物防治、内镜治疗、介入诊疗和外科手术。为此本文对肝硬化门静脉高压食管静脉曲张出血的临床特点及防治进行了研究分析。

  • 标签: 食管胃静脉曲张出血 肝硬化门脉高压 防治措施
  • 简介:目的探究肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的危险因素,为临床预防提供依据。方法184例肝硬化患者,根据是否发生EGVB分为出血组(98例)和未出血组(86例)。比较两组患者的临床资料,分析发生EGVB的危险因素。结果两组患者有无消化道出血史、肝功能分级、凝血酶原时间、白蛋白、血小板计数(PLT)、门静脉内径、脾静脉主干内径、食管静脉曲张程度和有无红色征比较差异具有统计学意义(χ~2/t=8.8440、4.5660、7.5919、2.8720、4.3689、3.6832、3.9051、57.6919、23.0039,P〈0.05)。结论有消化道出血史、肝功能分级高、凝血酶原时间长、白蛋白高、PLT低、门静脉内径宽、脾静脉主干内径宽、重度食管静脉曲张和有红色征是肝硬化EGVB的危险因素,对肝硬化EGVB的发生具有预测价值。

  • 标签: 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 危险因素
  • 简介:胃底食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压症最严重和最常见的并发症之一。绝大多数肝硬化患者最终会形成静脉曲张,其中食管静脉曲张的发生率相对最高。在最初确诊的肝硬化代偿期患者中约40%存在食管静脉曲张,伴有腹水的患者则高达60%。在肝硬化患者上消化道出血的病因中,食管静脉曲张破裂出血大约占70%。

  • 标签: 肝硬化 食管和胃静脉曲张 出血 治疗
  • 简介:奥曲肽(Oetreotride,Sandostatin)是一种人工合成的长效八肽生长抑素衍生物。能够收缩内脏血管,降低门脉压力,控制肝硬化食管静脉曲张出血,具有半衰期长,疗效高,副作用少等特点。我院1995年应用奥曲肽治疗食管静脉曲张出血42例,并以血管加压素(Vasopressin)治疗38例为对照,现将结果报道如下。

  • 标签: 治疗 食管静脉曲张出血 奥曲肽 血管加压素 疗效比较 门脉压力
  • 简介:食管静脉曲张破裂出血是消化内科常见的急危重症,首次出血病死率高达30%~50%,治疗手段有急诊手术、内镜治疗和药物治疗3方面.目前认为注射硬化剂或套扎术是治疗的首选方法,因为它能成功的控制90%以上的急性静脉曲张出血[1].但并不是每个医疗单位(尤其是基层单位)均具备这种设备和技术,而急诊手术风险大,并发症多,死亡率高,亦应尽量避免.因此主张使用药物达到一种"缓冲治疗"为进一步的有效治疗赢得时间.善得定、垂体后叶素是治疗食管静脉曲张的基本药物.我科于98年1月至2002年1月用垂体后叶素加硝酸甘油治疗食管静脉曲张出血21例并与善得定、垂体后叶素进行了系统的对比观察.现总结报道如下.

  • 标签: 食管静脉曲张出血 垂体后叶素 甘油治疗 食管静脉曲张破裂出血 急性静脉曲张出血 硝酸
  • 简介:食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压症最凶险的并发症之一,防治食管胃底静脉出血对于延长肝硬化患宇的生存期至关重要。现简述近年来介入治疗新进展如下。

  • 标签: 食管胃底静脉曲张 介入治疗
  • 简介:经常站立的职业人群如教师、外科医生、护士、交警、哨兵、孕妇以及常穿高跟鞋的女性都是易患下肢静脉曲张的高危人群.除了长期站立因素,静脉曲张还与超重、长时间坐位、雌激素以及家族遗传有关.明白了病因及诱因就可以尽量避免高危因素,做一些活动或措施来预防:

  • 标签: 下肢静脉曲张 预防 长期站立 职业人群 外科医生 高危人群
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  • 简介:摘要目的探讨中重度食管静脉曲张出血内镜下诊断和治疗方法。方法对2010年1月至2014年7月应呕血和黑便就诊病人进行内镜检查,诊断中重度食管静脉曲张,并内镜下根据静脉曲张LDRf分型指导,进行内镜下曲张静脉套扎术(EVL)、内镜下硬化剂注射术(EIS)、内镜下组织粘合剂栓塞术及联合内镜下止血治疗。结果内镜下曲张静脉套扎术(EVL)、内镜下曲张静脉硬化术(EVS)、内镜下组织粘合剂栓塞术,各种止血术对急症静脉曲张再出效果显著。结论依照LDRf分型,内镜下曲张静脉套扎术(EVL)、内镜下硬化剂注射术(EIS)、内镜下组织粘合剂栓塞术治疗及联合内镜下止血治疗,为中重度食管静脉曲张内镜下进行各种治疗是可行的,并防止再出也是有效的,现阶段可能成为治疗中重度食管静脉曲张出血的好方法。

  • 标签: 食管胃中重度静脉曲张 内镜检查和治疗 LDRf分型 内镜下曲张静脉套扎术(EVL) 内镜下硬化剂注射术(EIS) 内镜下组织粘合剂栓塞术。
  • 简介:目的善得定与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法患者分两组,一组应用善得定治疗,另一组用垂体后叶素治疗,然后比较止血情况。结果善得定组与垂体后叶素组72小时止血率分别为93%和56.7%。对比有显著差异性(P<0.05)。结论善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,疗效显著。

  • 标签: 食管胃底静脉曲张破裂出血 善得定 垂体后叶素 止血效果
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  • 简介:新疆赵先生:我结婚3年了.准备生孩子,上个月和妻子一起去医院检查,我查出有精索静脉曲张,我妻子一切正常。没什么问题。医生说精索静脉曲张会影响生育,请问精索静脉曲张该怎么治疗?

  • 标签: 精索静脉曲张 治疗 医院检查 生孩子 妻子
  • 简介:下肢静脉曲张俗称"炸筋腿",是静脉系统最常见的一种疾病,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。

  • 标签: 下肢静脉曲张 康复治疗 静脉系统 静脉瓣膜 皮肤表面 血管壁
  • 简介:目的:观察垂体后叶素联合奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张出血的疗效。方法:将68例肝硬化食管静脉曲张出血患者随机分为治疗组34例和对照组34例。2组均给予常规禁食、补充血容量、输血、纠正水电解质紊乱、应用抗菌药物及质子泵抑制剂等支持对症处理。治疗组加用垂体后叶素50u加入生理盐水维持静滴0.1u/mim;奥曲肽0.1mg静脉注射,以后以25μg/h持续静脉泵入;对照组不给垂体后叶素。观察2组治疗效果。结果:治疗组有效率94.12%,对照组有效率76.47%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.221,P〈0.05)。平均住院天数治疗组(7.29±1.55)d,对照组(9.41±1.74)d,治疗组住院天数短于对照组(t=-5.305,P〈0.05)。结论:小剂量垂体后叶素联合奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张出血疗效确切。

  • 标签: 肝硬化 食管胃静脉曲张出血 垂体后叶素 奥曲肽
  • 简介:目的观察和评估药物治疗对食管静脉曲张套扎术后的影响.方法将99例食管静脉曲张患者随机分为治疗组(50例)和对照组(49例),分别口服普萘洛尔和单硝酸异山梨酯及安慰剂,并于治疗后1~3、12~15个月使用胃镜观察.结果1~3个月治疗组在食管静脉曲张和门脉高压性胃病的程度、肝源性溃疡和消化道再出的发生率与对照组相同,而12~15个月后治疗组在上述几个指标均比对照组低.结论食管静脉曲张套扎术后,通过长期的药物治疗能够缓解门脉高压所致的食管静脉曲张和门脉高压性胃病,降低肝源性溃疡的发生率,预防再出.

  • 标签: 食管静脉曲张 胃静脉曲张 出血 普萘洛尔 单硝酸异山梨酯
  • 简介:在我国成年人中,下肢静脉曲张发病率高达20%,患病人群超过2亿。然而一项涉及9.5万人的调查显示,每6名患者中仅有2人主动求诊。初期患者和皮下脂肪厚的患者较易出现"隐藏性"静脉曲张,约有15%"隐藏性"患者在确诊时已情况严重。下肢静脉曲张是由于人在长时间站立后,静脉血液回流发生困难,下肢静脉内的压力增高,静脉扩张,瓣膜产生闭锁不全所政。

  • 标签: 下肢静脉曲张 初期患者 患病人群 皮下脂肪 血液回流 静脉扩张