学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:而采用手术治疗的再出病例复发出血死亡率为17.9%[8],  (3)断流术后再出的手术选择 断流术后胃底食管下段与周围组织粘连紧密,本组58例中术后再出两次以上者46例

  • 标签: 再出血 出血治疗 底静脉曲张
  • 简介:摘要目的针对肝硬化食管静脉曲张患者,探讨内镜下套扎治疗术后早期再出的诱因及护理对策。方法采用问卷调查法对肝硬化失代偿期食管静脉中、重度曲张实施静脉套扎术后10天内再出的100例患者进行了出血诱因的跟踪调查与分析。结果术后一周左右是早期再出发生的高危时期约占45.0%。饮食不当是最主要的诱因约占42.0%,各种增加腹压的动作也可造成再出约占30.0%,胃食管反流亦是其中因素之一约占8.0%。再出与患者肝脏自身功能、营养状况等密切相关约占4.0%。诱因不明者约占16.0%。结论术后康复护理是保证内镜下套扎术治疗食管静脉曲张成功的一个重要保障。

  • 标签: 食管静脉曲张 内镜下套扎 出血 护理
  • 简介:肝硬化病人每年约有5%发生食管静脉曲张(EV),1年后有10%~20%由小EV发展为大的EV,2年中EV破裂出血(BEV)的危险为20%~30%,首次出血1周内病死率达25%~50%。现知BEV是肝硬化最常见的并发症和主要死因,在上消化道出血中发生率仅次于消化性溃疡,治疗棘手,病死率高。BEV首次大出血后如不进行再出的预防,约4/5的病人将复发而发生大出血。在住院前6周约40%的病人可再出,仅1/3的BEV首次入院后存活1年,且其病死率随出血次数的增加而显著上升。

  • 标签: 肝硬化食管静脉曲张 再出血 持续出血 肝硬化病人 上消化道出血 消化性溃疡
  • 简介:目的:探讨肝硬化食管静脉曲张破裂再出的危险因素。方法:回顾性分析76例食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料。结果:出血量≥l000ml与〈1000ml、有失血性体克与无失血体克、24小时输血量≥800ml与〈800ml、三腔管压迫时间〉72小时与三腔管压迫时间〈24小时的肝硬化患者食管静脉曲张破裂再出率差异有统计学意义。结论:休克、出血量多、24小时内大量输血度三腔二囊管压迫时间过长是肝硬化食管静脉曲张破裂再出的危险因素。

  • 标签: 肝硬化 静脉曲张再出血 危险因素
  • 简介:【摘要】:目的:探讨预防食管静脉曲张套扎术后再出的护理方式。 方法:依据入院时间顺序将2019年10月至2021年10月期间于本院接受食管静脉曲张套扎术治疗的69例患者分别纳入对照组(34例)和观察组(35例)。对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预。对比两组护理后的再出事件发生几率及护理满意度水平。 结果:护理后,观察组的再出事件发生率(2.86%)低于对照组,其护理满意度评分(90.16±7.94分)高于对照组,P<0.05。 结论:为食管静脉曲张套扎术后患者开展综合护理干预的效果较为显著,可对再出事件产生有效的预防作用,同时大幅提升护理满意度,值得进行推广应用。

  • 标签: 食管静脉曲张套扎术 再出血 护理
  • 简介:【摘要】目的 分析食管静脉曲张内镜治疗后早期再出的影响因素。方法 纳入87例病患为研究对象,截取于我院2019年3月-2020年3月收治行内镜手术治疗的食管静脉曲张患者;根据内镜手术治疗后是否发生早期再出分为两组,1组为再出(n=44),1组为不再出组(n=43);分析与对比两组静脉曲张及肾功能等多方面因素。结果 经 Logistic 回归分析显示,导致食管静脉曲张患者内镜治疗后早期再出的独立危险因素主要为以下几方面:(1)曲张静脉根数;(2)曲张静脉内径;(3)空腹血糖。而年龄、性别、肝硬化及血肌酐等因素与内镜术后食管静脉曲张早期再出无明显关系。结论 曲张静脉根数及内径、肝功能Child-Pugh 评分及空腹血糖等是食管静脉曲张内镜术后早期再出的影响因素,临床治疗中可根据上述因素进行针对性预防,以此保证患者手术效果。

  • 标签: 内镜治疗 食管胃静脉曲张 早期再出血
  • 简介:摘要食管、胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的严重并发症之一,出血量大且病死率高,食管静脉曲张套扎术已成为预防和治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的首要方法。

  • 标签: 内镜下食管静脉曲张套扎术 出血 护理
  • 简介:摘要目的分析食管胃底静脉曲张早期再出的危险因素及护理对策。方法选取于2011年1月至2014年1月期间来我院治疗的食管胃底静脉曲张早期再出患者42例作为研究兑现,对其危险因素进行分析,并提出相应的护理对策。结果饮食不当、不良生活习惯、剧烈运动及体力劳动、剧烈咳嗽、温度变化、情绪波动、服用刺激性药物、是引起食管胃底静脉曲张早期再出的危险因素。结论针对早期再出的原因,有针对性进行健康教育,对疾病的治疗与护理有重要作用。

  • 标签: 食管胃底静脉曲张 早期再出血 危险因素 护理对策
  • 简介:背景:食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的危重并发症之一,内镜静脉曲张套扎术(EVL)是食管静脉曲张破裂出血的首选内镜治疗方案。对于急性食管静脉曲张破裂出血患者,推荐于EVL术后使用血管活性药物特利加压素3—5d以预防早期再出。目的:明确特利加压素联合EVL对急性食管静脉曲张破裂再出的预防作用。方法:96例急诊食管静脉曲张破裂出血患者行EVL后随机分为2组,对照组口服普萘洛尔10mg/d×5d,干预组静脉推注特利加压素1mg/d×5d,其后两组患者均以维持剂量长期服用普萘洛尔。记录术后5d内和3个月内的再出发生情况。结果:干预组早期(5d内)再出率显著低于对照组(2.1%对12.5%,P〈0.05),两组近期(3个月内)再出率无明显差异(4.2%对14.6%,P〉0.05)。结论:急诊EVL联合特利加压素预防急性食管静脉曲张破裂早期再出的效果优于EVL联合普萘洛尔,远期结果尚需进一步随访观察。

  • 标签: 特利加压素 普萘洛尔 内镜静脉曲张套扎术 食管和胃静脉曲张 再出血 随机对照试验
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要:本研究旨在分析肝硬化食管静脉曲张出血患者胃镜治疗术后再出的影响因素。通过回顾性研究方法,纳入了一定数量的肝硬化食管静脉曲张出血患者,并对其临床资料进行了分析。结果显示,再出的发生率与患者年龄、性别、肝功能、曲张静脉的程度以及治疗方式等因素密切相关。特别是,年龄较大、肝功能较差、曲张静脉程度较严重的患者更容易发生再出。这些发现有助于更好地预测和预防肝硬化食管静脉曲张出血患者术后再出的风险,提高其生存质量。

  • 标签: 肝硬化 食管胃静脉曲张 出血 胃镜治疗 影响因素
  • 简介:摘要目的探讨与研究肝硬化食管静脉曲张套扎术(EVL)后早期再出的有关危险因素。方法选择我院2008年8月~2012年3月住院的肝硬化食管静脉曲张应用EVL治疗的上消化道出血患者186例,将治疗后2周内出血患者21例作为观察组,未出血患者165例作为对照组,分析再出率及其相关的危险因素。结果186例患者EVL术后早期再出21例,早期再出率为11.29%,早期再出相关的危险因素为心率、门静脉血栓、血红蛋白、凝血酶原时间、肝功能Child—Pugh分级。结论肝硬化食管静脉曲张患者套扎术后早期再出与心率、门静脉血栓、血红蛋白、凝血酶原时间、肝功能Child—Pugh分级有关,术前应积极采取治疗控制措施以减少早期再出的发生。

  • 标签: 肝硬化食管静脉曲张 套扎术 再出血 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨及评价综合护理措施对食管静脉曲张套扎术后患者治疗情况及再出的护理效果。方法将2015年1月至2016年1月上海市某三甲医院中挑选60例患进行过食管静脉曲张套扎术的患者随机分为对照组和实验组,每组各30例患者。术后对照组实施常规护理干预,实验组患者采用健康宣教、并发症预防、饮食护理、心理护理、音乐放松和穴位按摩等综合护理干预,比较两组患者的治疗有效率和再出率。结果与对照组患者相比,实验组患者在治疗有效率和再出率都优于对照组的患者,临床差异显著(p<0.05),有统计学意义。结论做好食管静脉曲张套扎术后患者的综合护理干预,能够减少术后再出率,明显改善临床治疗效果,值得推广应用。

  • 标签:
  • 简介:摘要目的研究食管曲张静脉套扎术后再出的预防及治疗措施。方法对行食管曲张静脉套扎术患者144例,分别给予生长抑素0.25mg/h持续静脉滴注24h,垂体后叶素4.8U/h+硝酸甘油0.4mg/h静脉滴注24h及常规抑酸等治疗,观察术后1~2d及7~9d再出情况。结果应用生长抑素组术后再出率为2.2%(1/46),垂体后叶素组为3.6%(2/55),对照组为16.3%(7/43)。结论生长抑素及垂体后叶素均可有效降低食管曲张静脉套扎术后再出几率,但生长抑素价格较高,基层医院可首选垂体后叶素作为术后的治疗药物。

  • 标签: 食管静脉曲张套扎术 再出血 生长抑素 垂体后叶素
  • 简介:摘要目的研究药物联合内镜对肝硬化门静脉高压食管静脉曲张患者再出的预防作用。方法现随机选取2016年10月至2017年10月我院消化内科患者共110例,按随机数字表法分成对照组55例、实验组55例,经诊断均患有肝硬化门静脉高压食管静脉曲张出血症状。对照组在患者的耐受范围实行标准用药,给予药物普萘洛尔治疗,实验组在给予药物普萘洛尔治疗的同时增加内镜治疗,对比和观察两组患者的再出情况,结果对照组的出血率明显高于实验组,2组之间对比明显,具有临床统计学意义(P<0.05),两组的死亡率比较没有差异无统计学意义(P>0.05)。结论药物联合内镜治疗可以对肝硬化门静脉高压食管静脉曲张再出现象有很好的预防作用,值得临床推广应用。

  • 标签: 内镜治疗 预防 普奈洛尔 再出血