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  • 简介:目的探讨食管贲门术后胃排空障碍合理的治疗和预防方法.方法对1995~2002年间施行的食管贲门术后出现10例胃排空障碍的临床资料进行回顾分析.结果10例中6例保守治疗,4例再手术治疗,均治愈出院.结论食管贲门术后胃排空障碍多数为功能性,少数为机械性,因治疗方法不同,需强调两者的鉴别诊断,注意手术操作可减少机械性胃排空障碍的发生.

  • 标签: 胃排空障碍 贲门癌 食管癌 术后 诊治体会 1995~2002年
  • 简介:目的探讨老年食管贲门患者围手术期处理经验临床资料。方法对老年食管贲门230例根治术进行回顾分析,平均年龄67岁(60~81岁)。围手术期予营养支持、戒烟、防治感染、严密监管、合并症的治疗、心血管评估及管理、呼吸道管理、并及时处理呼吸衰竭等并发症等。结果术后发生并发症70例,其中呼吸道并发症53例(75.71%),死亡5例,3例死于呼吸衰竭,1例死于吻合口楼并感染性休克,1例心脏猝死。随访131例,平均3.8(1~6)年,5年生存率分别为39.5%。结论老年食管贲门围手术期予营养支持、术前术后严格的呼吸道管理等是手术成功的关键。

  • 标签: 老年人 食管癌 贲门癌 围手术期处理
  • 简介:目的:探讨贲门切除后模拟贲门的重建。方法:采用肿瘤切除后食管粘膜与胃粘膜吻合和胃浆肌层对吻合口的斜形包套缝合重建贲门。结果:术后吻合口残端瘘的发生率为1.8%(3/168),无明显吻合口狭窄和胃食管返流发生;死亡率为0.6%(1/168)。结论:模拟贲门的重建可有效地预防术后吻合口瘘、吻合口狭窄和胃食管返流的发生,提高患者术后的生活质量。

  • 标签: 食管粘膜 胃粘膜 胃斜形包套缝合 吻合术 贲门癌
  • 简介:目的探讨老年人贲门的手术人路及消化道理想重建方法。方法前瞻性分析我院收治的46例老年贲门患者行经腹进胸入路根治性近侧胃大部切除、空肠间置术,重建过程中三个吻合口均应用吻合器;随访2-36个月,根据胃食管反流症状评分标准,胃排空试验评价食管反流情况。结果46例患者均无围手术期死亡,无吻合瘘和吻合口狭窄发生,且有很好的抗反流作用。结论经腹进胸入路根治性近侧胃大部切除、空肠间置术既可充分清扫腹腔淋巴结、减少上残缘残留率,又可以对防治反流性食管炎取得较好疗效,解决胃容量过小、食物排空过快、生理途径改变问题。

  • 标签: 贲门癌 经腹进胸入路 空肠间置
  • 简介:近年来,食管贲门并发症发生率呈逐年上升趋势,在我国恶性肿瘤中排名前5位。在食管贲门患者的根治术中,除食管以外,胃是主要替代物,其中全胃吻合术后患者并发症的发生机率较高,且容易对心肺功能造成不良影响[1]。本研究旨在探讨管状胃技术预防食管贲门患者术后并发症的应用价值,并将其与传统全胃食管吻合术进行对比,现报道如下。1材料与方法1.1临床资料选取2012年1月2015年3月于

  • 标签: 贲门癌根治术 贲门癌患者 胃食管吻合术 胸胃综合征 贲门胃底 小弯侧
  • 简介:目的进一步探究贲门临床最佳治疗方式和临床效果.方法通过对本院2010年1月~2013年11月治疗的60例贲门患者临床治疗进行深入分析.结果无围手术期死亡,无吻合口瘘、出血、幽门梗阻,术后并发症包括肺不张2例,肺部感染2例,占全组病例的6.6%.结论贲门经腹部手术相比于胸腹联合切口手术具有创伤小、住院时间短、肺部并发症较少等优点,临床效果佳.

  • 标签: 经腹贲门癌根治术 临床分析 疗效
  • 简介:心律失常是开胸术后常见的并发症,其发生率为13~60%,与肿瘤性质有关。胸部肿瘤如肺癌、食管术后心律失常已有较多报道,但尚未见到贲门开胸术后心律失常的研究。本文分析了我科1994年1月~1997年7月243例贲门开胸术后病人心律失常的发生率,并探讨其危

  • 标签: 术后心律失常 危险因素 贲门癌 开胸术后病人 心电图异常 胸部肿瘤
  • 简介:目的探讨保留幽门全胃切除术对贲门切除术后提高生存质量的作用。方法自2000年4月-2002年4月对20例贲门行根治性全胃切除,保留幽门连续性间置空肠代胃术,观察术后生存质量。结果全组术后无返流性食管炎症状,上消化道钡餐造影显示代胃扩张、幽门开放功能良好,无返流现象;电子胃镜检查无返流性食管炎发生。结论贲门行根治性全胃切除.保留幽门问置空肠代胃术能有效克服近端胃次全切除术的弊病,提高生存质量,值得推广应用。

  • 标签: 保留幽门 贲门癌 全胃切除术 根治性 空肠代胃 返流性食管炎
  • 简介:目的分析食道、贲门患者术前肺通气功能及血气分析状况对术后肺部并发症的影响。方法242例食道、贲门患者术前均行肺通气功能测定及血气分析。设肺功能正常者(152例)为A组;肺功能异常者(90例)为B组;肺功能及血气均正常者(145例)C组;肺功能及血气均异常者(31例)D组,分别比较其术后肺部并发症情况;同时分析肺功能、血气相关指标与肺部并发症的关系。结果B组肺部并发症率高于A组,差异有统计学意义(P〈0.05);D组肺部并发症率明显高于C组,差异有统计学意义(P〈0.01)。术前FVC、FEV1、MMV、FEE75〈70%预测值,SaO2〈95%、PaCO2〉45mmHg时肺部并发症明显增加。结论经胸食管贲门根治术前,患者均应常规行肺通气功能测定和血气分析。FVC、FEV1、MMV、FEE75、SaO2、PaCO2与术后肺部并发症有关,FEV1/FVC、FEE25未显示其相关性。

  • 标签: 食道肿瘤 贲门肿瘤 肺通气功能 血气分析 并发症
  • 简介:我院自2001年3月至2006年6月收集贲门失弛缓症11例,其中3例伴发食管,均经手术病理证实,病变范围在食管中下段,现将贲门失弛缓症伴食管3例的临床x线特点进行分析,目的是了解和掌握贲门失弛缓症的特点,探讨伴发食管的病因,从而进一步加强对贲门失弛缓症的认识,以提高对此病的诊断水平。

  • 标签: 贲门失弛缓症 食管癌 X线特点 临床 病理证实 病变范围
  • 简介:我惠贲门食管炎已5年。做胃镜检查发现贲门3S厘米处红肿、充血。用大剂量抗生素治疗就轻松些、怛就是治不好。用久了医生又说会伤肝肾,还担心恶变,非常苦恼。请问用什么方法治才好?

  • 标签: 食管炎 贲门 抗生素治疗 胃镜检查 大剂量
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  • 简介:2000年1月至2009年12月于我院内镜室进行检查的746例食管恶性肿瘤患者中有9例经术后病理证实为食管黏液表皮样。9例患者术前内镜检查均明确为食管,男7例,女2例;年龄25—77岁,平均为51岁;

  • 标签: 黏液表皮样 食管疾病 涎腺肿瘤
  • 简介:原发性食管包括鳞癌及腺癌两种,而食管胃交界处及远端胃癌几乎都属于腺癌。流行病学的研究指出,在过去的三十年,食管及胃交界处的腺癌以及食管腺癌发生率有所增加,而全球胃腺癌以及美国食管鳞癌发生率已有所降低。尽管人们对食管在诊断方法及治疗方式上进行了持续不断的研究,绝大多数患者预后及长期生存仍然不理想。

  • 标签: 晚期食管癌 靶向治疗 食管腺癌 原发性食管癌 食管胃交界处 远端胃癌
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