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  • 简介:摘要目的对贲门根治患者围手术期护理体会进行分析探讨。方法选取100例贲门根治患者,随机分为两组。观察组50例患者,在常规护理的基础上给予整体的围手术期护理干预;对照组50例患者,仅给予常规的护理。通过比较两组患者的临床疗效,进而对贲门根治患者围手术期护理体会进行分析探讨。结果两组患者在手术时间、中出血量、下床活动时间和住院时间的比较上,有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p<0.05)且观察组无发生并发症,对照组有2例患者发生并发症。结论对贲门围手术期的患者给予一定的护理干预,可以提高患者的生活质量,有一定的临床应用价值。

  • 标签: 贲门癌根治术 围手术期 护理体会
  • 简介:目的进一步探究贲门临床最佳治疗方式和临床效果.方法通过对本院2010年1月~2013年11月治疗的60例贲门患者临床治疗进行深入分析.结果无围手术期死亡,无吻合口瘘、出血、幽门梗阻,术后并发症包括肺不张2例,肺部感染2例,占全组病例的6.6%.结论贲门经腹部手术相比于胸腹联合切口手术具有创伤小、住院时间短、肺部并发症较少等优点,临床效果佳.

  • 标签: 经腹贲门癌根治术 临床分析 疗效
  • 简介:摘要目的探讨贲门式不同方法的效果比较。方法选择我院2006年1月至2010年1月收治的贲门患者80例,分别行经腹根治与经胸根治,对临床效果进行比较分析。结果经腹优于经胸淋巴结平均清扫的数量(P<0.05),术后平均住院时间及心肺并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05。经胸组和经腹组中出血量、手术平均时间、下降的体重量和术后第3d、5d患者的动脉血氧分压比较,差异有统计学意义(P<0.01)。经胸组和经腹组1、3、5年生存期对照,经腹组明显优于经胸组(P<0.05)。结论选择贲门手术治疗的方法时,应针对患者的不同情况来选择,以切口的选择利于肿瘤的彻底根治为目的,降低手术并发症的发生率,使手术安全性得到保障。

  • 标签: 贲门癌术式
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  • 简介:摘要目的探讨经腹胃底贲门手术的方法及可行性。方法回顾分析37例胃底贲门经腹手术的临床资料。结果37例均无吻合瘘或手术死亡,2例出现切口感染,1例膈下积液,均经临床治疗治愈出院。结论经腹胃底贲门手术降低并发症,减少痛苦,恢复快。

  • 标签: 胃底贲门癌 经腹 贲门癌根治术
  • 简介:目的探讨经胸与经腹方式行贲门根治的临床疗效。方法收集92例贲门患者的病历资料,根据手术入路方式分为经胸组(49例)和经腹组(43例),比较两组患者的手术相关指标、术后恢复指标、术后并发症发生率及生存情况。结果经腹组患者手术时间、中出血量均少于经胸组,淋巴结清扫数目、腹腔淋巴结清扫数目均多于经胸组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组患者切口长度、胸腔淋巴结清扫数目、切缘肿瘤残留率、手术根治率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。经腹组患者术后引流量和住院费用均少于经胸组,住院时间短于经胸组,肺部感染发生率低于经胸组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组患者术后胸腔积液、腹腔感染、切口感染、吻合口瘘发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者术后生存情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论经腹入路相对经胸入路行贲门根治具有淋巴结清扫更为彻底,术后恢复快,住院时间短,肺部感染发生率低的优势,值得在临床中进一步推广应用。

  • 标签: 贲门癌 经胸入路 经腹入路 根治术
  • 简介:探讨进展期贲门根治术后早期肠内营养(EEN)对患者的影响。将2010年1月—2015年1月择期行进展期贲门根治的120例患者随机分为EEN组(60例)和全肠外营养(TPN)组(60例),术后24h开始营养治疗。术后第7天测定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、WBC数量及胃肠道功能恢复情况,并比较2组患者以上各指标的差异和感染等并发症的发生率。EEN组ALB、PA明显高于TPN组(P〈0.05),WBC数量明显低于TPN组(P〈0.05);2组胃肠功能恢复时间、术后并发症和住院时间差异无统计学意义(P〉0.05)。进展期贲门根治术后EEN安全有效,在改善机体营养状态方面优于TPN支持。

  • 标签: 胃肿瘤 肠内营养 肠外营养 外科手术
  • 简介:目的探讨老年人贲门的手术人路及消化道理想重建方法。方法前瞻性分析我院收治的46例老年贲门患者行经腹进胸入路根治性近侧胃大部切除、空肠间置,重建过程中三个吻合口均应用吻合器;随访2-36个月,根据胃食管反流症状评分标准,胃排空试验评价食管反流情况。结果46例患者均无围手术期死亡,无吻合瘘和吻合口狭窄发生,且有很好的抗反流作用。结论经腹进胸入路根治性近侧胃大部切除、空肠间置既可充分清扫腹腔淋巴结、减少上残缘残留率,又可以对防治反流性食管炎取得较好疗效,解决胃容量过小、食物排空过快、生理途径改变问题。

  • 标签: 贲门癌 经腹进胸入路 空肠间置
  • 简介:摘要目的探讨手术治疗食管贲门期护理方法。方法回顾分析了2009年4月至2012年6月在我院手术治疗食管贲门58例临床资料和护理措施,术前给与心理护理、呼吸护理、饮食护理和胃肠道护理,术后严密监控生命体征、加强呼吸道护理、保持胸腔封闭式引流管通畅、减轻切口疼痛、饮食指导。结果术后55例患者痊愈出院,术后1例出现肺部感染,2例出现心律失常,对症治疗后恢复。结论围期周密的护理计划和护理技术对提高食管贲门手术成功率、减少并发症起到重要作用。

  • 标签: 食管癌 贲门癌 围术期 护理
  • 简介:摘要目的探索提高贲门腺癌外科治疗效果的临床方法。方法分析过去10年经手术治疗及病理证实的贲门腺癌的外科治疗情况,总结贲门腺癌临床外科治疗的特征。结论通过临床表现和胃肠道钡餐可以提出贲门的临床诊断,但是病理组织学类型水平上的诊断和鉴别诊断,只能依靠胃镜及病理检查;贲门腺癌的治疗目前主要是以手术配合化疗、中医中药等综合治疗。对贲门腺癌积极进行放疗建议作为贲门腺癌的治疗办法加以提倡,此点可能成为贲门腺癌在治疗方面最有意义的观念转变之一。

  • 标签: 贲门腺癌 外科治疗 病理学分析
  • 简介:摘要目的探讨贲门根治联合空肠造瘘在高龄贲门患者中的临床应用价值.方法回顾性分析我院普通外科2008年1月-2013年1月收治的105例贲门患者临床资料,根据手术方式不同分为观察组(贲门根治联合空肠造瘘组)和对照组(根治组),比较两组患者的手术情况和预后情况.结果观察组手术时间显著长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组在中出血量以及手术死亡率方面无明显差异(P>0.05).观察组吻合口瘘及膈下腹腔感染发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组在吻合口出血、吻合口狭窄、肺部感染发生率、1、2、3年生存率方面差异无统计学意义(P>0.05).结论贲门根治联合空肠造瘘可以有效预防高龄患者术后吻合口瘘腹及腔感染的发生,具有较好的临床疗效.关键词贲门根治;空肠造瘘;临床价值Abstractobjectivetoevaluatethejointfailurefistulacardiacancerradicalsurgeryinthesenilepatientswithcardiacancerclinicalapplicationvalue.MethGodsretrospectiveanalysisofgeneralsurgeryinJanuary2008-January2013clinicaldataof105patientswithcardiacancer,accordingtodifferentoperationmethGodsweredividedintoobservationgroupandcontrolgroup,comparedtwogroupsofpatientswithsurgeryandprognosis.Resultsobservationgroupoperationtimewassignificantlylongerthanthecontrolgroup,thedifferencestatisticallysignificant(P<0.01);Twogroupsintheintraoperativebloodlossandpostoperativemortalityhasnoobviousdifference(P>0.05).Observationgroupofanastomoticfistulaandunderthediaphragm,theabdominalcavityinfectionratesarelowerthanthecontrolgroup,differencehasstatisticalsignificance(P<0.05);incidenceofpulmonaryinfection,1,2,3yearsurvivalratedifferencehasnostatisticalsignifGicance(P>0.05).ConclusioncombinedjejunumcardiacancerradicalcolostomysurgerycaneffectivelypreventsenilepatientswithpostoperativeanastomoticfistulaandabKdeoymiwnoarldscavityinfection,hasgoodclinicalcurativeeffect.Cardiacancerradical;Jejunumcolostomysurgery;Clinicalvalue中图分类号R246文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0624-01

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  • 简介:摘要目的探讨经腹手术治疗贲门的临床价值。方法回顾性分析2002年至2007年收治的126例经腹手术治疗贲门患者的临床资料。结果手术根治率、围期病死率和呼吸道并发症的发生率分别为87%、0和5%,术后平均恢复时间为11d。结论经腹食管胃吻合既能切除足够的食管,扩大淋巴结的清除范围,又可减少肺部并发症的发生。因此经腹手术对高龄患者和心肺功能不全患者是一种合适的手术方式。

  • 标签: 胃肿瘤 贲门 消化系统外科手术
  • 简介:摘要目的讨论贲门的发病及预防。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论对各种致癌因素的有效预防,可最大程度地减少贲门的发生。

  • 标签: 贲门癌 发病 预防
  • 简介:摘要贲门(benmenai)是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,本文分析了经手术病理证实48例胃底贲门的X线表现,主要表现为食管下段充盈缺损(颗粒状、息肉状、边缘型),胃贲门区软组织肿块、分流征、喷射征、肿瘤染色。同时讨论本病的早期诊断和鉴别诊断,指出最好使用贲门部的充盈像、半充盈像及粘膜像来诊断本病。

  • 标签: 贲门癌 X线 诊断
  • 简介:摘要目的对经胸及经腹贲门根治的优缺点及合理选择原则进行探讨分析。方法对我院2006年3月至2012年3月收治的78例贲门患者,经胸及经腹贲门根治的临床资料进行回顾性分析。结果经腹45例,经胸33例,对两组手术时间、清扫淋巴结总数、中出血、术后并发症、住院时间、术后近期生活质量及生存率进行比较。结论经胸及经腹贲门根治各有优缺点,应根据患者的身体状况,肿瘤部位来选择手术入路。

  • 标签: 贲门癌 根治术 手术途径
  • 简介:摘要目的食管是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,全世界每年约30万人死于食管。由于贲门位于食管交界的部位,贲门在发病情况、细胞学、X线诊断及治疗有不同于胃癌而与食管有较多相似之处。目的讨论食管贲门的护理。方法配合治疗进行护理。结论大多数患者因吞咽困难而营养不良,水、电解质失衡,故应于术前指导患者进食高热量、高蛋白、含丰富维生素的流食或半流食饮食。

  • 标签: 食管癌 贲门癌 护理
  • 简介:摘要目的观察带蒂回盲肠间置在近端胃次全切除术后的抗反流效果。方法对25例贲门病人手术采用带蒂回盲肠移植的方法,术后行上消化道造影取头低足高位45度同时腹部加压检查及食管镜活组织检查。结果回盲肠间置代胃具有贮存食物及抗反流功能,病人术后生存质量满意。结论该式为防止反流性食管炎提供了一个比较完善的手术模式。

  • 标签: 贲门癌 回盲肠代胃 反流性食管炎