简介:【摘要】目的:分析早期康复护理在脊柱外科腰腿痛患者中的应用效果。方法:我院选取 2019年 1月至 2020年 1月 期间收治的200例 脊柱外科腰腿痛患者为参考进行实验。将80例 脊柱外科腰腿痛患者随机分配并均分为观察组和对照组两组,每组均为40例,对对照组实行常规护理模式,对观察组实行早期康复护理模式。观察并对比两组患者在实行护理模式后患者的疼痛度、患者及患者家属对护理的满意度和患者康复率。 结果:观察组患者疼痛评分为60%( 24/40),对照组患者疼痛评分为 72.5%( 29/40),差异有统计学意义;观察组患者及患者家属对护理的满意度为 92.5%(37/40),对照组患者及患者家属对护理的满意度为 87.5%(35/40),差异有统计学意义,观察组患者康复率为 85%( 34/40),对照组患者康复率为 72.5%( 29/40),经比较,两组数据均有统计学意义( P<0.05)。 结论:对脊柱外科腰腿痛患者实行早期康复护理模式能够提高患者的护理质量和患者腰椎的灵活性、耐久性、稳定性,促进患者腰椎功能的恢复。
简介:摘要:目的:本研究旨在分析整形外科治疗方案在脊柱后路内固定术后切口愈合不良的应用及其临床意义。方法:选择2022年4月至2024年4月间28例脊柱后路内固定术后切口愈合不良的患者,依据其创面特点和缺损状况,采用包括清创、创面密闭式负压吸引(VSD)、设计不同组织皮瓣覆盖等多种整形外科治疗手段。结果:在16例符合条件的患者中,依据创面情况,分别采用了清创联合VSD后直接缝合、Z皮瓣修复、双侧骶棘肌肌瓣联合Z皮瓣、背阔肌皮瓣、第四腰动脉穿支皮瓣以及臀大肌肌皮瓣等多种方法进行治疗。7例患者创面细菌培养呈阳性,术后7例出现不同程度的愈合问题,经相应治疗后均好转出院,其余9例一期愈合良好。所有患者均未需取出内固定。结论:针对脊柱后路内固定术后切口愈合不良,应根据创面情况选择合适的整形外科治疗手段。早期干预、彻底清创、去除坏死/感染组织,以及有效的皮瓣覆盖,对保证术后创面愈合、避免内固定取出至关重要。
简介:【摘要】目的:分析接受脊柱外科手术的患者出现切口延迟愈合的危险因素,并总结防止患者出现切口延迟愈合的策略。方法:回顾性分析2018年1月-2021年12月在我院接受脊柱外科手术出现切口延迟愈合的48例基本临床资料,统计患者出现切口延迟愈合的因素以及处理对策。结果:引起患者出现切口延迟愈合的原因包括止血水、切口处压疮、脂肪液化、切口裂开、消毒剂过敏5种危险因素,分别针对5种危险因素进行针对性的处理可有效保障患者伤口愈合。结论:导致脊柱外科手术患者出现切口延迟愈合的因素较多,出现切口愈合症状之后及时采取有效的保守治疗措施可促进患者伤口愈合。
简介:本文通过对中西医结合脊柱外科治疗效果方面相关参考文献的查阅,分析总结出了六个相关影响因素,分别是医疗体系、医疗队伍、医疗环境、监督检查、治疗能力、配合程度。运用线性回归分析对中西医结合脊柱外科治疗效果的影响因素进行分析研究,最终得出中西医结合脊柱外科治疗效果的对策建议。关键词中西医结合;脊柱外科;线性回归分析0引言将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法结合起来,在提高临床疗效的基础上,阐明机理进而获得新的医学认识的一种途径。1中西医结合是中华人民共和国建立后政府长期实行的方针。中西医结合是中、西医学的交叉领域,也是中国医疗卫生事业的一项工作方针。中西医结合发轫于临床实践,以后逐渐演进为有明确发展目标和独特方法论的学术体系。21研究方法研究影响因素的方法有很多,本文主要介绍以下五种,具体见表1。表1影响因素研究方法序号研究方法解释1文献梳理法文献法的一般过程包括五个基本环节,分别是提出课题或假设、研究设计、搜集文献、整理文献和进行文献综述。32深度访谈法深层访谈法是一种无结构的、直接的、个人的访问,在访问过程中,一个掌握高级技巧的调查员深入地访谈一个被调查者,以揭示对某一问题的潜在动机、信念、态度和感情。3结构方程模型结构方程模型是一种建立、估计和检验因果关系模型的方法。模型中既包含有可观测的显在变量,也可能包含无法直接观测的潜在变量。44层次分析法层次分析法是将与决策总是有关的元素分解成目标、准则、方案等层次,在此基础之上进行定性和定量分析的决策方法。55回归分析法回归分析法是在掌握大量观察数据的基础上,利用数理统计方法建立因变量与自变量之间的回归关系函数表达式。回归分析中,当研究的因果关系只涉及因变量和一个自变量时,通常我们把他叫做一元回归分析;当研究的因果关系涉及因变量和两个或两个以上自变量时,叫做多元回归分析。根据自变量的个数,可以是一元回归,也可以是多元回归。2实证研究通过文献梳理,梳理出来影响中西医结合脊柱外科治疗效果的因素共有6个,分别是,医疗体系、医疗队伍、医疗环境、监督检查、治疗能力、配合程度。接下来对每一个影响中西医结合脊柱外科治疗效果的因素进行问卷设计,统一对每一个因素设置5个问题,一共30个题项,每一个影响中西医结合脊柱外科治疗效果的因素都作为一个自变量,中西医结合脊柱外科治疗效果作为因变量。2.1信度分析对收集回来的问卷进行信度分析,信度分析的参考标准是Cronbach’sα>0.90表示问卷信度非常高,0.80<Cronbach’sα<0.90表示问卷信度良好,0.70<Cronbach’sα<0.80表示可以接受,问卷信度一般,0.65<Cronbach’sα<0.70表示最小可接受值,问卷信度不太理想,需重新修订量表或删除问题项。Cronbach’sα<0.65表示问卷不具备价值,建议放弃。通过信度分析发现,医疗体系的Cronbach’sα值为0.870、医疗队伍的Cronbach’sα值为0.819、医疗环境的Cronbach’sα值为0.856、监督检查的Cronbach’sα值为0.919、治疗能力的Cronbach’sα值为0.829、配合程度的Cronbach’sα值为0.938,由以上数据可以得出问卷的信度良好。2.2效度分析问卷的信度符合要求后,进行问卷的效度分析,效度分析的标准为0.5<KMO≤0.6表示不合适,0.6<KMO≤0.7表示勉强合适,0.7<KMO≤0.8表示合适,0.8<KMO≤0.9表示很合适,KMO>0.9表示非常合适。问卷整体的KMO值为0.845,说明很合适。2.3回归分析本文采用多元线性回归分析对医疗体系、医疗队伍、医疗环境、监督检查、治疗能力、配合程度与中西医结合脊柱外科治疗效果的影响关系进行分析和总结。通过分析得出,判定系数为0.667,R方为0.502,拟合度良好。VIF值均小于5,即各个变量之间没有共线性,医疗体系对中西医结合脊柱外科治疗效果的β为0.118,且P值小于0.05,呈显著相关,假设成立;医疗队伍对中西医结合脊柱外科治疗效果的β为0.129,且P值小于0.05,呈显著相关,假设成立;医疗环境对中西医结合脊柱外科治疗效果的β为0.148,且P值小于0.05,呈显著相关,假设成立;监督检查对中西医结合脊柱外科治疗效果的β为0.134,且P值小于0.05,呈显著相关,假设成立;治疗能力对中西医结合脊柱外科治疗效果的β为0.161,且P值小于0.05,呈显著相关,假设成立;配合程度对中西医结合脊柱外科治疗效果的β为0.131,且P值小于0.05,呈显著相关,假设成立。3对策建议将传统的中医中药知识和方法与西医西药的知识和方法结合起来,不断提高脊柱外科治疗效果,除了中西医结合,还需要完善医疗体系,强化医疗队伍,提供良好的医疗环境,医生的专业素养要具备,治疗水平要高,除此之外,病人一定要和医生相互配合,有一个阳光积极的心态,这样对于治疗的效果会更有益处。4结语本文主要研究了医疗体系、医疗队伍、医疗环境、监督检查、治疗能力、配合程度对中西医结合脊柱外科治疗效果的影响,研究表明了医疗体系、医疗队伍、医疗环境、监督检查、治疗能力、配合程度对中西医结合脊柱外科治疗效果存在正向影响。参考文献1.张涛,李博,庞浩,王冰.中西医治疗强直性脊柱炎活动期效果观察J.皮肤病与性病,2018,40(04)614-615.2.王涛.中西医结合治疗脊柱骨折合并脊髓损伤的疗效及安全性研究J.中国社区医师,2018,34(23)94+96.3.王顺梅.中西医结合治疗强直性脊柱炎对患者预后及生活质量的影响J.临床合理用药杂志,2018,11(17)54-55.4.肖曦,龙亨国,熊小春.中西医结合“三步复位法”治疗胸腰段脊柱爆裂骨折复位方法的临床疗效探讨J.中华中医药学刊,2018,36(04)974-976.5.凡洪伦.中西医结合治疗脊柱压缩性骨折临床效果评价J.按摩与康复医学,2018,9(05)58-59.
简介:摘要:目的:探讨快速康复外科护理在重度脊柱侧凸行后路矫正术患者中的应用效果。方法:选取2022年11月至2023年11月期间在我院收治的重度脊柱侧凸行后路矫正术的患者50例作为此次研究对象,随机分为两组,每组25例,对照组采用常规护理,观察组采用快速康复外科护理干预,比较两组患者实施干预后的焦虑、抑郁评分及护理满意度。结果:与对照组相比,观察组患者在术后1个月和2个月的焦虑、抑郁评分明显降低(P<0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:快速康复外科护理能够有效改善重度脊柱侧凸行后路矫正术患者的心理状态,提高护理满意度,减少不良反应的发生,并促进患者术后身体功能的更快恢复,是一种安全有效的护理干预方式。
简介:目的分析脊柱内固定对脊柱结核疗效的影响.方法回顾性分析2004年6月至2010年6月手术治疗的脊柱结核患者65例.所有患者均在化疗的基础上行手术治疗,采用单纯病灶清除10例,病灶清除加植骨16例,病灶清除植骨加内固定39例.结果65例中失访3例,其余患者平均随访2.7年.所有患者切口甲级愈合,术后胸腰背痛均消失、活动障碍均获得明显改善.未行内固定的患者,脊柱融合率为57.6%(15/26),平均融合时间为6.8个月;行内固定的患者,脊柱融合率为95.0%(37/39),平均融合时间为3.2个月.患者的神经功能均获得明显恢复,术后Frankel分级为:B级5例,C级5例,D级20例,E级32例.主要并发症包括血气胸3例,脑脊液漏2例,内固定断裂、脱出1例,术后复发1例,股神经激惹征4例.予相应治疗后均治愈.结论脊柱内固定可重建脊柱稳定性,促进植骨融合,缩短融合时间,提高手术疗效.
简介:【摘要】目的 :探索快速康复外科护理对进行微创手术的脊柱骨折患者康复效果的影响。 方法 :选取本院 2019 年 6 月~ 2020 年 7 月收治的进行微创手术的脊柱骨折患者 42 例,随机分为观察组和对照组,每组 21 例,对照组采用常规护理,观察组采取快速康复外科护理,比较两组患者的护理效果。 结果: 观察组术后输液时间、下床时间、住院时间分别为( 4.26±2.06 ) d 、( 10.37±1.89 ) d 、( 12.89±2.35 ) d ,对照组术后输液时间、下床时间、住院时间分别为( 7.78±1.96 ) d 、( 15.68±3.12 ) d 、( 20.45±1.84 ) d ,观察组以上三个时间均短于对照组,且 P < 0.05 ,差异具有统计学意义;观察组术后发生并发症 3 例,发生率为 14.29% ,对照组术后发生并发症 8 例,发生率为 38.09% ,观察组并发症发生率明显低于对照组,且 P < 0.05 ,差异具有统计学意义。 结论 :对进行微创手术的脊柱骨折患者实施快速康复外科护理可降低术后并发症发生率,缩短术后输液时间、下床时间和住院天数,促使患者身体快速康复,值得临床借鉴。