简介：目的比较3种机用镍钛器械预备根管对根尖溢出碎屑的影响.方法选择2012年6月至2014年12月在中国医科大学附属口腔医院就诊的15～25岁患者因正畸需要而拔除的健康单根管前磨牙68颗,随机分为对照组、机用ProTaper组、Waveone组和Mtwo组,每组17颗.分别采用手用ProTaper镍钛锉、ProTaper机用镍钛锉、Waveone机用镍钛锉及Mtwo机用镍钛锉预备根管并冲洗根管,收集器械预备过程中的根尖溢出液,采用紫外可见分光光度计检测各组冲洗后根尖溢出液的光密度（OD）值,相对比较其根尖溢出碎屑的含量,分析不同机用镍钛器械预备根管对根尖溢出碎屑产生的影响.结果各组根尖溢出液OD值：对照组为68.65±11.47;机用ProTaper组为62.66±11.17、Waveone组为58.49±12.96、Mtwo组为47.70±10.28.除了机用ProTaper组与对照组间以及Waveone组与机用ProTaper组间差异无统计学意义外,其他各组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论使用Mtwo镍钛器械预备根管产生的根尖溢出碎屑明显少于ProTaper和Waveone镍钛器械.

简介：目的：研究舌癌exosomes诱导CTL体外抗肿瘤效应。方法：通过连续离心及超滤法从Tca8113细胞培养上清中分离、纯化出exosomes,然后与树突状细胞（DC）共培养,诱导T淋巴细胞活化为CTL。通过乳酸脱氢酶法测定特异性CTL对Tca8113的杀伤效应。采用SPSS11.0软件包对数据进行t检验。结果：exosomes可促使DC成熟。杀伤实验表明：负载exosomes的DC诱导CTL对Tca8113细胞的杀伤率显著高于未用exosomes负载的DC诱导的CTL及加IL-2培养的T细胞,其差异有显著性（P〈0.01）。结论：Tca8113细胞来源的exosomes负载DC后,可以诱导T细胞成为抗原特异性CTL,具有特异性杀伤肿瘤细胞的功能。

简介：本期"世界名刊导读"栏目所载文章系编者向日本德岛大学口腔科学教育部刘大力医生特约稿件。结合本刊办刊宗旨,刘医生最终选择了发表于TheNewEnglandJournalofMedicine上的"Treatmentofperiodontaldiseaseandtheriskofpretermbirth"一文。有趣的是,在翻译过程中,刘医生又发现了3篇针对此文进行的评论文章,其中不乏直接提出质疑观点者。在此,以"牙周治疗与早产"为总题目,将此4篇译文一并刊登,供广大口腔科医生参考。

简介：透明质酸寡糖（oligosaccharidesofhyaluronan，o-HA）可以促进血管内皮细胞增殖进而引起血管新生，单位数量不同的o-HA促血管新生效应存在差异，近年来研究发现了o-HA促血管新生的主要作用路径以及相关的重要细胞因子，本文就o-HA促进血管新生作用及其相应机理的研究进行综述。

简介：局部麻醉（localanesthesia）是指在患者神志清醒状态下,将麻醉药应用于身体局部,使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断,运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态。口腔局部麻醉是口腔疾病诊治过程中常用技术,局部麻醉成败直接影响口腔治疗能否顺利完成及治疗治疗效果，具有十分重要的临床意义。

简介：目的金属烤瓷全冠与天然牙具有不同的光谱反射曲线，当光源改变后，同色异谱效应的存在可能破坏二者的颜色匹配。本实验对A2色天然牙和采用两种品牌A2色饰面瓷的金属烤瓷全冠在4种不同光源下的颜色参数进行测量．分析二者在不同光源下的颜色变化。比较其光谱反射曲线．同时通过计算分析二者的同色异谱效应。方法采用PR-650光谱扫描色度仪对A2色天然牙和两种品牌A2色金属烤瓷全冠在D65光源、A光源、CWF光源和紫外光（UV）下的颜色参数L^＊、a^＊、b^＊（国际发光照明委员会1976L^＊a^＊b^＊系统）和三刺激值X、Y、Z（国际发光照明委员会1931XYZ系统）进行测量，比较其光谱反射曲线．同时通过计算特殊同色异谱指数来分析二者的同色异谱效应。结果A2色天然牙和金属烤瓷全冠的L^＊、a^＊、b^＊值随着光源的改变而改变，二者的变化趋势不完全一致．方差分析和SNK法两两检验显示差异有统计学意义：天然牙和金属烤瓷全冠之间．不同品牌的金属烤瓷全冠之间的光谱反射曲线形状有较大区别，但是每条曲线都有三个以上的交叉点和重合处，在特定光源下可以达到同色，具有同色异谱效应；A2色天然牙与金属烤瓷全冠之间同色异谱指数在A光源下为2．53和0．95．在CWF光源下2．95和2.47，在UV光源下为3．20和5．07。结论光源对天然牙和金属烤瓷全冠的颜色有较大影响，A2色天然牙与金属烤瓷全冠之间以及不同品牌的金属烤瓷全冠之间存在较明显的同色异谱效应。

简介：种植的美学效果已经成为评价种植治疗效果的重要方面。本文根据笔者的临床经验和文献资料,介绍了牙种植的美学风险因素与对策,为读者的美学种植修复的临床实践提供帮助。

简介：老年及儿童人群由于年龄的特殊性、生理及心理的脆弱性等原因可干扰拔牙操作的正常进行;此外,拔牙过程也可能会超出该类人群的耐受能力,且围手术期用药亦可能对该类人群造成影响。文章针对老年及儿童人群拔牙可能出现的风险及其预防和处理进行阐述,以期为口腔医生在临床工作中能够对此类人群安全、顺利地实施牙拔除术提供参考。

简介：目的:研究桩冠修复中箍的不同包绕度与箍效应之间的相互关系及影响.方法:建立上颌中切牙烤瓷核桩冠三维有限元模型,模拟箍效应的4种包绕形式,通过三维有限元方法分析牙本质受力情况.结果:①根管口周围余留牙本质壁完整,牙本质应力分布最好.②仅余留唇侧牙体时,颈部牙本质应力水平明显升高.结论:随着箍色绕牙体壁的减少,箍效应有所降低,但保留唇舌侧牙体和仅保留舌侧牙体都可获得一定的箍效应.

简介：女性一生会经历多个特殊的生理时期,不同时期特有的生理、病理变化会干扰拔牙操作的正常进行;此外,拔牙过程也可能会给特殊时期的女性患者带来不良影响。文章针对月经期、妊娠期、哺乳期、备孕期女性患者拔牙可能出现的风险及其预防和处理进行阐述,以期为口腔医生在临床工作中能够对这些特殊时期的女性患者安全、顺利地实施牙拔除术提供参考。

简介：目的:研究桩冠修复中不同余留牙体高度与箍效应之间的关系,分析其应力分布特点.探讨小同牙体高度对箍效应的影响.方法:建立上颌中切牙烤瓷核桩冠三维有限元模型,模拟临床两种箍效应的3种牙体高度.通过三维有限元方法分析牙本质受力情况.结果:①随着余留牙体高度的降低,桩冠的应力分布呈现出从颈部向根中部应力逐渐增高的趋势.②核颈环组的应力低于冠包绕组的应力.结论:随着余留牙体高度的降低,箍效应会逐渐减少.但保留1mm的牙体高度也可以提供箍效应.

简介：尽管近年来对口腔癌的外科手术、放疗及化疗技术取得了进步，但患者的5年存活率仍然不到50％．原因是多方面的，从临床的角度来看诊断时机过晚是一个非常重要的因素。肿瘤局限患者5年生存率大约为80％，而发生转移者则下降到20％。因此．我们对具有恶变潜能的疾病实施监测和风险评估．这对降低口腔癌的威胁具有重要意义。口腔癌是可以早期发现的。随着生活水平的提高．人们维护健康的意识也在增强。这就为疾病的防控创造了有利条件。

简介：目的：探讨不同细胞因子形成的缓释体对脂肪移植体前脂细胞再生和早期血运重建的生物学效应。方法：制备浓度为2μg／mL人源性血管内皮细胞生长因子（VEGF—A）和同浓度bFGF溶液，以葡聚糖颗粒为载体，分别加入上述2种细胞因子和生理盐水溶液．制成相应的缓释制剂。取SD大鼠36只，随机分为3组，切取腹股沟脂肪行背部皮下自体脂肪移植术。A组植入脂肪珠加入葡聚糖-生理盐水缓释颗粒。B组同法加入葡聚糖VEGF—A缓释颗粒，C组同法植入加葡聚糖-bFGF缓释颗粒。在第7、14、30天，随机处死动物各1只，作常规组织切片，观察移植体脂肪细胞和前脂细胞的组织学表现．用墨汁灌注微血管显像法观察移植体血管早期生成密度。术后90天，将剩余9只大鼠处死．取移植体．测量残留质量。采用SPSSl6．0软件包对数据进行统计学处理。结果：植入术后7、14、30d，移植体A、B2组为经典的脂肪移植吸收．未见前脂肪细胞再生．而C组表现为新脂肪细胞激活再生。血管计数表明：7、14d时移植体B、C组均显著高于A组（P〈0．05），B、C2组无显著差异（P〉0．05），30d时，3组无显著差异。90d后，C组移植体的终质量显著大于A、B组（P〈0．05），A、B组之间无显著差异（P〉0．05）。结论：VEGF—A缓释体和bFGF缓释体均能促进早期血运重建．但bFGF缓释体还可有效激活移植体中的前脂细胞，因而保存了最大残留体积，为整形外科的自体脂肪植吸收提出了新的解决方法。

简介：神经及精神疾病人群的临床症状和体征会干扰此类患者拔牙操作的正常进行;此外,拔牙过程也可能会加重患者神经及精神疾病的临床症状,且围手术期用药亦可能对神经及精神疾病治疗所用药物造成影响。文章针对神经及精神疾病人群拔牙可能出现的风险及其预防和处理进行阐述,以期为口腔医生在临床工作中能够对此类患者安全、顺利地实施牙拔除术提供参考。

简介：随着口腔种植修复技术的广泛应用,对种植治疗成功的标准界定越来越严格.种植义齿周围龈乳头高度不足或缺失造成“黑三角”及食物嵌塞等问题,严重影响种植义齿的美观和功能,成为种植治疗失败的原因之一如何预防和治疗种植义齿周围“黑三角”问题是种植修复的难点此外,牙周炎患者在龈乳头高度降低方面存在更大的风险文章就影响种植义齿周围龈乳头高度的风险因素、预防和改建方法等进行评述,并强调牙周炎患者由于邻间骨丧失造成的相关风险.

简介：为获得较好的上皮下结缔组织移植的临床效果．大多数作者都把重点放在手术技术上。然而．很少有研究报道这种手术干预可能引发的并发症。尽管手术并发症并不是经常出现且没有生命危险．但并发症确实存在。这些并发症让手术者产生了担心．而最使手术者担心的并发症是术中及术后出血．而这种情况是否发生取决于腭黏膜固有的血管分布的密度。本文是一项人类解剖学的研究，作者证实了硬腭形态学与腭大血管神经束的分布之间的关系．由此证实此关系是否是选择治疗方案的决定因素。本研究包括了与应用解剖有关的两部分：骨学（第一部分）及解剖（第二部分）。第一部分包括30个不同形状和不同缺失牙牙列的上颔骨，作者观察和比较了腭大血管神经束、硬腭形态与拔牙和戴入可摘局部义齿后骨重建之间的关系；第二部分包括12个新鲜的人类尸体上的上颌骨．向其动脉系统注入彩色乳胶后，切开标本，观察腭大神经血管束的分布。运用不同的组织获取技术对两个不同形态的上腭进行解剖手术。这样．手术者就可以首先详细了解硬腭的血管分布状况．然后估算获取结缔组织区域与腭大血管神经束分支的关系，最后制定出预防出血的方法。

简介：目的：研究寻找与中国汉族人群头颈癌遗传易感性相关的多态位点。方法：采用病例一对照的研究设计，运用TaqMan基因分型方法，在397例新发头颈癌患者和900例性别、年龄相匹配的对照中分析了5个多态位点（rs1494961、rs1229984、rs1789924、rs971074、rs4767364）的遗传变异与中国汉族人群头颈癌易感性的关系。结果：rs1229984（A〉G）的遗传变异能够显著影响头颈癌的发病风险。携带rs1229984AG／GG基因型者罹患头颈癌的风险较携带AA基因型者增加34％（调整OR=1．34，95％CI=1．05-1．71）。本研究未发现其余4个位点多态性与头颈癌之间存在显著性相关。结论：染色体4q23区域的rs1229984多态性与中国汉族人群头颈癌的易感性有关。