简介：牙科树脂材料,包括义齿基托树脂和复合树脂等,广泛地应用于口腔修复科和口腔内科治疗。由于口腔是个有菌环境,树脂上容易黏附和聚集细菌,形成菌斑,导致黏膜炎或龋病等疾病。添加无机抗菌剂赋予树脂抗菌性能,可以减少细菌在其上的黏附、聚集和繁殖。本文就研究较多的纳米载银、纳米二氧化钛、氧化锌这三类无机抗菌剂在牙科树脂中的进展作一综述。

简介：目的：探讨表面枝接长链烷基季铵盐的新型纳米抗菌无机填料在大鼠口腔内的抗菌防龋功能.方法：选取5周龄SD雄性大鼠20只,口腔内接种变形链球菌,同时辅以致龋饮食,建立大鼠口腔龋病模型;并随机分成实验组和对照组,每组10只.实验组以自行合成的新型纳米抗菌无机填料刷洗牙齿而对照组则用以普通的纳米二氧化硅无机填料.4周后进行大鼠口腔变形链球菌菌落计数;随后处死大鼠,鼠齿按照Keyes龋齿计分标准进行计分,所有结果进行统计学分析.结果：实验组大鼠口腔变形链球菌菌落计数少于二氧化硅处理组（P＜0.05）;Keyes计分结果显示,实验组大鼠牙齿验面窝沟及平滑面龋损均低对照组（P＜0.05）.结论：大鼠动物实验表明,新型纳米抗菌无机填料具有明显的抗菌防龋功能.

简介：目的：使用去蛋白化无机牛骨（Bio-Oss）及钛加强膜（Gore～Tex）在拟种植区先进行垂直性骨增量，对种植体植入后进行早期负重，评估种植体负重1年后的成功率。材料和方法：20名患者的25个位点采用Bio—Oss联合膨胀的聚四氟乙烯钛加强膜进行垂直性引导骨再生手术（GBR）．1年后．取出膜．植入64枚种植体（基线水平）．30d后负重。基线水平及1年后摄标准根尖片。由1名独立的观测者对X线片上组织再生量及种植体周围骨水平进行临床评估。检测指标包括：手术成功率、种植体存留率、并发症情况、垂直骨再生量、种植体周围骨量以及组织学观察。结果：无患者失访．25个部位中23处愈合良好，有2处显示早期膜暴露．再次进行外科手术，2个月后也获得良好愈合。临床检测显示：平均垂直骨丧失5．6mm（s=1．7mm），行GBR术后，垂直骨量平均增加了5．2mm（s=1.5mm）。来自4名患者的5个组织学样本显示．异体骨及新生骨占骨总量的52．6％．散在的移植物颗粒被层状骨包绕。1年的功能负重后所有的种植体均处于稳定状态．种植体存留率为100％。在1年的随访期中，从X线片观察到种植体周骨丧失与基线水平相比有明显的统计学差异（0、95mm；S=0．21mm；95％可信区间0．85～1．05：P〈0．001）。结论：本前瞻性队列研究显示．通过使用去蛋白化无机牛骨及不可吸收加强钛膜．可获得满意的垂直骨量增加．种植体植入30d后即可负载，种植体功能负重1年后．再生的垂直骨组织显示良好的稳定性。

简介：目的：探讨作为骨修复材料的无机活性元素骨组织工程支架材料的止血机制。方法：体外测试无机活性元素骨组织工程支架材料的比表面积、孔隙率、吸水率和膨胀度；将无机活性元素骨组织工程支架材料置人血液浸泡后．通过血流变实验和血小板聚集实验，检测血液粘度的变化和血小板的聚集情况，并用扫描电镜观察材料对血小板的黏附情况及血小板形态的影响。所有数据采用SPSS11．0软件包进行分析，实验组与对照组两两比较采用配对t检验。结果：无机活性元素骨组织工程支架材料的比表面积为210m2／g，孔隙率90％，吸水率34％，膨胀度5．6％；置入血液后，在中、高切变率下导致血液粘度增高（P〈O．05），并对血小板有一定的聚集和黏附作用。结论：无机活性元素骨组织工程支架材料具有良好的止血特性，是一种极具潜力的骨修复材料。

简介：目的：体外建立仿生矿化模型,研究氟离子作用下不同浓度明胶基质对矿化过程的影响。方法：将浓度为30mmol/l钙离子溶液、浓度为5mmol/l磷酸根溶液和不同浓度明胶溶液分别加入反应装置,反应7d和21d后检测阳离子选择膜表面矿化物的形态和化学成分。结果：随反应时间从7d延长至21d,离子选择膜表面矿化物的Ca/P从对照组1.39,10%明胶组1.48,20%明胶组1.55,依次变为对照组1.38,10%明胶组1.49,20%明胶组1.67。加入明胶后,晶体形态从无定形片状转变为针状。随明胶浓度升高,晶体之间相互融合,矿化物Ca/P升高。通过X线衍射证实,Ca/P为1.67的产物为羟基磷灰石。结论：明胶能促进仿生矿化体系中晶体合成,使其向羟基磷灰石转变。

简介：非综合征型唇腭裂是一种常见的先天畸形,其发病机制复杂,常包含遗传和环境两方面的因素。随着全基因组关联研究的广泛开展,针对非综合征型唇腭裂的遗传学研究取得了较为丰硕的成果,发现了大量候选突变位点。但这些突变大多位于易感基因的非编码区域,且仅拥有统计学上的意义,需要后续的功能研究来验证这些突变的真实致病性。目前唇腭裂编码区变异的研究方法已较为成熟,但由于致病机制的差异,该法对研究非编码区变异将不完全适用。因此,本文将从大数据利用、软件功能预测及体内外功能实验三方面对非编码区变异后续功能研究进行介绍,为将来更多唇腭裂非编码区突变研究提供参考。

简介：钛合金材料表面的生物活化处理是近年生物医用材料研究的热点。本文综述了钛合金的表面改性、羟基磷灰石涂层的种类及工艺。纳米涂层技术将是今后钛及钛合金表面活化处理技术的发展方向。

简介：牙周炎是一种常见的口腔疾病，它可以导致牙齿松动和脱落，对人们的口腔健康产生严重影响。传统的牙周炎治疗方法包括手术和非手术治疗，而激光治疗是一种新型的非手术治疗方法，主要运用了激光光线热效应和光生物学效应，使用时，让激光器将激光束照射到牙龈组织上，从而消灭细菌、刺激牙周组织的再生和修复，达到治疗牙周炎的效果，具有很多优点，如创伤小、恢复快、不需要麻醉等，已经被证明在牙周炎的非手术治疗中具有很大的应用前景。

简介：目的：观察人牙周膜成纤维细胞（humanperiodontalligamentfibroblastcells，HPLFs）对成骨细胞（Osteoblastcells，OBs）细胞数量和碱磷酶活性的影响，为进一步探讨正畸牙齿移动的生物学机制奠定基础。方法：建立人OBs与HPLFs共培养系统，通过细胞计数及生化检测法观察人牙周膜成纤维细胞对成骨细胞细胞数量和碱性磷酸酶（alkalinephosphatase，ALP）活性的影响。结果：3d和5d时，共培养组OBs细胞计数分别为4．5×10。及8．5×10。，明显高于对照组，且两组分别与对照组OBs细胞计数有显著性差异（P〈0．05）。transwell共培养组与对照组相比，在3d时，两组OBsALP活性有显著性差异（P〈0．05），5d及7d时差异尤其显著（p〈0．01），transwell共培养组OBsALP活性低于对照组。结论：人HPLFs能增加OBs的细胞数量，但抑制OBsALP活性。

简介：目的：研究不同浓度内皮素-1（endothelin-1,ET-1）对牙周膜细胞（periodontalligamentcells,PDLCs）碱磷酶（alkalinephosphatase,ALP）活性和骨钙素（osteocalcin,OCN）含量的影响。方法：体外培养牙周膜细胞,加入不同浓度（1,10,100nM）的ET-1,以未作任何处理的牙周膜细胞为对照组,刺激48h后观察ET-1对牙周膜细胞ALP活性和OCN含量的影响。结果：经ET-1（1,10,100nM）干预后,PDL细胞ALP活性和OCN含量低于对照组（P〈0.05）,并呈剂量依赖性。结论：ET-1对牙周膜细胞ALP活性和OCN含量具有抑制作用。

简介：由于现阶段对手术操作的要求趋向于微创，越来越多的关于非翻瓣而采用激光辅助冠延长术（Laser—mediatedFlaplessCrownLengthening）的文章出现在各种期刊中。但是，大多数的文章都是病例报告或者是操作技术方面的探讨。关于科学地评价激光冠延长术（非翻瓣）的安全性和有效性的前瞻性、随机和对照研究却很少。本文对于微创不翻瓣手术所产生的临床问题进行了初步分析和研究。事实上，只有严格设计、随机、对照的试验才可以为循证医学提供数据，才可将非翻瓣的冠延长术归为标准冠延长术的治疗方法中。

简介：正畸治疗中．开拓间隙的主要手段有拔牙、扩弓、邻面去釉和推磨牙向远中。拔牙是获得间隙的最好方式，但不是适合所有病例：扩弓可获得间隙，但是殆关系不稳定，容易复发：邻面去釉也可获得一定的间隙，但是口腔卫生情况较差的患者．可能会发生继发龋：推磨牙向远中逐渐成为目前正畸治疗中常用的手段。近年来．国内外有关非依赖性磨牙远移技术的报道很多，与传统的利用口外支抗的矫治器相比．利用口内支抗的非依赖性磨牙远移技术作用力持久，不需要依赖患者的配合，因此，在临床上得到了广泛的应用。本文就该技术的研究现状进行综述。

简介：目的探讨犬牙槽骨牵张成骨（alveolardistractionosteogenesis,ADO）牵张区新骨生长和改建的规律,为ADO技术在临床上应用提供实验依据。方法本研究于2012年10月至2014年1月在中山大学附属第一医院实验动物中心完成。选择健康成年杂种犬12只,拔除双侧下颌前磨牙,建立萎缩下颌牙槽骨动物模型。3个月后随机选择一侧萎缩下颌骨行牙槽骨切开术,植入2枚骨内型垂直向牙槽骨牵张器,经过7d的间歇期,以每天1次,每次1mm的频率进行垂直向增高,连续5d。在固定期的第4、8和12周各处死4只犬并取材,采用扫描电镜/X-射线能谱联用仪观察牵张区新骨超微结构和测定其Ca、P元素含量。结果扫描电镜观察可见牵张区新骨不断钙化的过程,0~4周为新骨形成早期,〉4~8周为中期,〉8~12周为后期;X-射线能谱分析显示了牵张区骨成熟的过程,Ca、P含量逐渐增高,12周时和宿主骨含量相当。结论在牙槽骨牵张成骨的固定期,新骨逐渐形成并改建,至12周时成熟。

简介：目的探讨美学区单个上前牙即刻种植即刻非功能修复临床疗效。方法7例上颌单个无法保留患牙，拔除后即刻植入种植体．当日制作并戴入临时树脂冠，6个月后复诊取模，选择合适基台制作永久金属烤瓷或全瓷修复体．最终修复体戴人后1年复诊．比较刚戴入修复体与1年后随诊时种植体周骨组织水平以及红色美学指数（PES）的变化情况。结果种植体成功率为100％，种植体近、远中周牙槽骨变化分别为（0．79±0．48）mm、（0．71±0．46）mm：刚戴人修复体与1年后随诊时PES值分别为（8．6±1.3）和（11．1±1．8），Walcoxon统计学分析．两者差异有统计学意义（P=0．027）。结论在严格选择病例的情况下．单牙即刻种植即刻非功能修复．可取得很好的美学效果，种植体周软组织美学效果随着戴人时间增长可得到改善，是一种可行的方法。

简介：目的介绍一种新型微螺钉种植体支抗在不同临床条件下的应用情况。材料与方法12名存在支抗控制问题的患者（13～52岁，3名男性，9名女性），治疗前获取患者的头颅侧位片，曲面断层片，照片及研究模型。根据相应的标准，确定每个患者不同的植入位置。共计植入19枚微螺钉，以实现不同类型的牙齿移动。结果微螺钉的应用在多种不同的临床条件下都获得成功，例如：压低前牙，压低后牙，伸长并排齐阻生牙，作为远中移动牙齿的支抗，作为远中移动后的保持，前移磨牙，在后牙支抗不足的情况下用以内收上下颌前牙，在后牙缺失时唇倾并压低下颌前牙以及在关闭间隙过程中加强后牙支抗。结论本研究所展示的新型的微螺钉作为一种非牙性支抗，在很多传统支抗无法应用的情况下显示了优良的治疗效率。

简介：一、病史患者，男，初诊年龄11岁。主诉：牙齿前突。患者身体健康，无家族遗传史，自诉无口腔不良习惯。二、临床检查1．口内检查：恒牙（牙合）期，双侧第一恒磨牙远中关系，前牙深覆黯Ⅲ度，下前牙咬在上颚黏膜上，覆盖9mm。上前牙唇倾明显（图1）。2．口外及面部形态：患者凸面型，下颌后缩，颏唇沟明显（图1）。

简介：临床工作中常常会遇到非龋性颈部硬化性楔状缺损。在这些缺损中牙本质都存在病理性改变，常常会有牙本质小管的部分或全部闭塞。这些缺损对酸蚀和粘接的反应与正常牙本质不同，常常在临床治疗中产生一些并发症。本文回顾了文献上最常引用的致病因素、临床诊断以及形态和化学特征：同时详细地就最新粘接剂与此类牙本质粘接潜在的问题进行综述。文章还重点讨论了提高牙本质对粘接剂适合性方法的近期进展，并讨论了这些方法的主要缺陷。

简介：患者女，15岁。主诉：前牙开（牙合）。一、临床检查1．口外：面部不对称，下颌右偏，凹面型，高角，面下1／3过长。2．口内：双侧磨牙关系完全近中，全牙列反（牙合），二、X线检查侧位片显示上颌后缩，下颌前突，高角，开（牙合）。正位片显示下颌右偏。左手腕显示：Fishman骨骼成熟指数SMI为11。

简介：目的探讨Vitapex糊剂在根尖周囊肿非手术治疗中的疗效。方法选择2011年6月至2012年3月在开滦总医院康复医院确诊为根尖周囊肿10例患者，共计19颗患牙，经充分根管引流、根管预备及根管消毒后，封入Vitapex糊剂并超出根尖孔至囊肿内，待囊肿范围减小或病变区骨密度增高后，行严密根管充填。术后定期拍摄X线牙片观察6～12个月。结果10例中1例患者（1颗患牙）因自身原因退出，失败1例（2颗患牙），其余8例（16颗惠牙）有效，有效率达88．9％。结论Vitapex糊剂根管封药加根管充填可应用于根尖周囊肿的非手术治疗。

简介：侵袭性牙周炎（aggresssiveperiodontitis，AgP）的特点是发病年龄早，病情进展快，但我国牙周炎患者往往对此缺乏认识，故就诊时多已出现牙齿松动、移位、甚至脱落。此外，侵袭性牙周炎的发生和发展不仅与牙菌斑有关，某些全身和局部危险因素如遗传背景、白细胞功能缺陷、特异性抗体的产生、牙齿的解剖结构等也有关，故治疗相对复杂，远期疗效如何更值得关注。