简介：一、病历摘要患者,女,33岁,汉族.主诉：前牙不齐求隐形矫治.患者二十年前因“虎牙”固定正畸治疗,未认真保持发生复发.家族中母亲有类似错（牙合）情况,全身状况良好.二、临床检查患者正面观颜面部对称,侧面观凸面型,上颌前突,下颌正常.有偏侧咀嚼十余年至今.口内检查：恒牙（牙合）,14、24、34、44、18、48口内未见,36烤瓷全冠不良修复体修复,26伸长,右侧尖牙、磨牙中性偏远中关系,左侧尖牙、磨牙远中关系。

简介：正畸治疗中．开拓间隙的主要手段有拔牙、扩弓、邻面去釉和推磨牙向远中。拔牙是获得间隙的最好方式，但不是适合所有病例：扩弓可获得间隙，但是殆关系不稳定，容易复发：邻面去釉也可获得一定的间隙，但是口腔卫生情况较差的患者．可能会发生继发龋：推磨牙向远中逐渐成为目前正畸治疗中常用的手段。近年来．国内外有关非依赖性磨牙远移技术的报道很多，与传统的利用口外支抗的矫治器相比．利用口内支抗的非依赖性磨牙远移技术作用力持久，不需要依赖患者的配合，因此，在临床上得到了广泛的应用。本文就该技术的研究现状进行综述。

简介：摘要牙列拥挤是常见错畸形，磨牙远移在获取牙列间隙、稳定磨牙中性关系和避免有创性操作方面具有明显优势。本文从磨牙三维控制、位移表达率、支抗保护和稳定性4个方面评价无托槽隐形矫治技术远移磨牙的临床疗效，同时从无托槽隐形矫治器材料性能、正畸医师矫治方案设计、患者牙颌解剖条件及依从性几个方面探讨影响临床疗效的因素，以期为该技术的临床应用提供参考。

简介：摘要目的分析上颌磨牙、前磨牙远移时的轴倾度、转矩和扭转变化，以及不同的牵引方式防止前牙唇倾和磨牙远移复发的作用。方法纳入患者16例，牙齿146颗。收集并重叠初诊研究模型(T0)，上颌磨牙远移阶段模型(T1)，以及上颌前磨牙远移阶段模型(T2)。测量磨牙和前磨牙远移效率和角度变化，对比矫治器牵引、尖牙牵引和对照组前牙唇展量以及T1至T2磨牙远移效率是否下降。结果上颌磨牙远移效率为81.03%；远移后平均远中倾斜4.37°(P＝0.000)，颊倾1.65°(P＝0.000)，差异有统计学意义；无明显扭转(P＝0.160)。上颌前磨牙远移效率为78.79%；远移后平均远中倾斜5.96°(P＝0.000)，颊倾3.91°(P＝0.000)，颊尖远中向扭转1.98°(P＝0.000)，以上差异均有统计学意义。推磨牙远移后(T1)，矫治器牵引组前牙无明显唇倾；尖牙牵引组前牙唇倾0.77 mm，对照组前牙唇倾0.52 mm。上颌第二磨牙矫治器牵引组T1至T2远移效率无明显下降；尖牙牵引组效率下降16.37%；对照组效率下降13.23%。上颌第一磨牙不同牵引方式组T1至T2远移效率均无明显下降。结论矫治器牵引能够有效防止前牙唇倾以及第二磨牙远移效率下降。

简介：摘要目的探讨微螺钉种植支抗联合改良腭弓推上颌磨牙远移的临床效果.方法选取２２例安氏II类错合并牙拥的患者,随机分成观察组(n＝１１例)和对照组(n＝１１例),观察组患者采用微螺钉种植支抗联合改良腭弓进行矫正,对照组则采用口外弓支抗进行矫正,经X线对头颅侧位的扫描片进行矫正效果观察,并采用统计学软件分析组间矫正效果差异.结果两组患者治疗前后在ANB、SNB、SNA、MP－SN、U１－SN、U６－PP、L６－MP、FH－MP、U１－NA、U１－NA值上均无明显差异,p＞０．０５,而在S１值上差异显著,且治疗后组间S１值差异明显p＜０．０５;组间在VAS评分及病程时长存在显著差异,p＜０．０５．结论微螺钉种植支抗联合改良腭弓推上颌磨牙的疗效明显,临床价值较高,值得推广使用.关键词微螺钉种植支抗;改良腭弓;推上颌磨牙远移;临床效果中图分类号R７８３．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２９０－０１

简介：摘要目的通过锥形束CT评价种植体支抗辅助无托槽隐形矫治远移磨牙的临床效果，为临床提供参考。方法回顾性纳入2018年1月至2021年9月就诊于南昌大学附属口腔医院正畸科并采用支抗种植体刚性连接支抗牙构建间接支抗、辅助控制无托槽隐形矫治远移上颌磨牙的成年患者26例，其中男性12例，女性14例，年龄（26.4±4.2）岁（19~31岁）。采用锥形束CT三维测量方法，测量患者矫治前（T0）、上颌第一磨牙远移到位时（T1）和前牙排齐内收到位时（T2）的上颌第一磨牙、第二前磨牙和中切牙牙根和牙尖以及牙根中心点位置，并采用单因素重复测量方差分析比较不同时间点间差异。结果上颌中切牙牙根和牙尖矢状向位置3个时间点间总体差异均有统计学意义（F=24.84，P<0.001；F=27.66，P=0.001）；其中T0与T1差异均无统计学意义（P>0.05）；T1与T2差异均有统计学意义（P<0.05），分别舌向内收（1.81±0.28）和（2.17±0.42）mm。上颌第二前磨牙牙根和牙尖矢状向位置3个时间点间总体差异均有统计学意义（F=17.16，P=0.001；F=57.99，P<0.001）；其中T0与T1差异均无统计学意义（P>0.05）；T1与T2差异均有统计学意义（P<0.05），分别向远中移动（1.95±0.42）和（2.53±0.33）mm。上颌第一磨牙牙根和牙尖矢状向位置3个时间点间总体差异均有统计学意义（F=9.37，P=0.002；F=140.26，P<0.001）；其中T0与T1差异均有统计学意义（P<0.05），分别向远中移动（1.98±0.25）和（3.51±0.30）mm；而T1与T2差异均无统计学意义（P>0.05）。上颌第一磨牙牙根中心点垂直向位置3个时间点间差异有统计学意义（F=59.06，P<0.001）；其中T0与T1差异有统计学意义（P<0.05），龈向压低（2.28±0.24）mm；而T1与T2差异无统计学意义（P>0.05）。其他测量指标3个时间点间总体差异均无统计学意义（P>0.05）。结论使用种植体支抗辅助无托槽隐形矫治远移磨牙可有效增强支抗牙的支抗作用。

简介：【摘要】目的：比较个性化舌侧矫治器与无托槽隐形矫治器对远移上颌第二磨牙的矫治效率。方法：选择我院口腔正畸科在2019年1月-2020年12月期间采用个性化舌侧矫治器与无托槽隐形矫治器治疗患者共18例，采用非拔牙矫治远移上颌牙列达到矫治目标，比较矫治前后石膏模型磨牙实际远移的量与治疗模拟动画预计结果之间的差值，分析两种矫治器对上颌第二磨牙远移的效率。结果：所有30例患者均完成矫治，获得了满意的矫治效果。其中采用个性化舌侧矫治的患者第二磨牙平均远中移动2.40±0.88（mm），其表达率为92%；采用无托槽隐形矫治器的患者第二磨牙平均远中移动1.80±0.76（mm），其表达率为77%。结论：个性化舌侧矫治器比无托槽隐形矫治器远移第二磨牙效果更佳。

简介：摘要目的分析第一磨牙缺失后以第二磨牙前移替代的正畸治疗效果。方法将2016年1月—2018年6月期间在我院接受诊治的第一磨牙缺失患者30例作为研究对象，所有患者均采用第二磨牙前移替代的正畸治疗，治疗结束后对所有患者的矫治效果进行分析。结果患者拔除第一磨牙的矫治完成时间在20～40个月之间，平均矫治完成时间为（25.6±3.3）个月。矫治后，患者前后牙覆牙合、覆盖正常，上下牙列中线对齐，拔牙间隙关闭，第二磨牙牙根平行于第二前磨牙牙根，上下颌牙齿尖窝关系较好。全颌曲面断层片显示，患者治疗后无明显第二磨牙牙根及齿槽骨吸收等。结论对于第一磨牙缺失患者来说，采取第二磨牙前移代替的方式进行矫治，即可保证功能性，又可改善患者的美观性，效果显著。

简介：口外弓作为一种有效的推磨牙往远中装置〔１〕，临床上用来矫治Ⅱ类磨牙关系，达到中性，以矫正由磨牙近中移导致的错畸形。笔者收治了１０例Ⅱ类磨牙关系的患者，观察口外弓疗效，目的在于探讨①第一恒磨牙远中移动的临床变化，效果。②第一恒磨牙移动的实质。③口外弓...

简介：[摘要]在不同牙位不同部位的龋损中，第二磨牙远中颈部龋属特殊类型。第二磨牙远中颈部龋位于牙列末端、紧邻牙龈且朝向远中，导致其视野窄，隔湿效果不佳，临床操作困难。本文就可能用于第二磨牙远中颈部龋的治疗方法和相关材料做一综述。                         

简介：目的对应用无托槽隐形矫治器远移上颌磨牙的效果进行三维测量分析.方法选取7例使用无托槽隐形矫治器远移双侧上颌磨牙的患者,采集治疗前及远移后的模型进行数字化重建,使用Rapidform2006软件对实际及虚拟的阶段模型和治疗前模型进行对比,比较采用不同设计的患者第一磨牙远移量、远移效率、牙齿倾斜度及前牙的变化.结果7例患者中有3例患者双侧远移效率平均为98.25％,90.6％,94.4％,其第二前磨牙、第一第二磨牙颊侧均设计了垂直矩形附件;2例患者,第三磨牙牙胚未拔除,磨牙远移效率平均为66％,78.95％;1例患者未设计第二磨牙附件,磨牙远移效率为50.65％;1例患者第二磨牙牙冠较短,远移效率为47.85％.远移后的磨牙均出现不同程度远中倾斜.戴用Ⅱ类颌间牵引辅助远移磨牙的过程中前牙未出现明显唇倾,但有少量伸长.结论使用隐形矫治技术在远移上颌磨牙阶段,在辅以Ⅱ类颌间牵引时可以较好地保护上前牙支抗,有效实现第一磨牙远移,但存在磨牙倾斜移动问题.附件的设计、牙冠高度及第三磨牙是否存在都可能影响磨牙远移效果.

简介：稳定而简单的支抗是正畸治疗成功的关键，微型种植体从九十年代初因其具有稳定性、异物感小、即刻加载等独特优势在临床中逐渐得到广泛应用，并取得了良好的疗效。二十年来，种植体支抗被应用在牙齿移动的各个方面，而其研究主要集中在以下四点：①内收前牙；②压低前牙和磨牙；③推磨牙远移；④竖直磨牙。

简介：1病历摘要

简介：目的介绍一种新的推磨牙向远中的口内装置并研究其对安氏Ⅱ类上颌第一磨牙的远中倾斜作用以及患者的配合情况。方法选择2名安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的青少年患者作为研究对象。2位受试者的治疗方案都需要推磨牙向远中以纠正错牙合。一名患者拔除上颌第二磨牙以远中移动第一磨牙；另一名患者拔除上颌第三磨牙以远中移动第一磨牙。使用一种新研制的口内装置-Keles滑动杆，推磨牙向远中。Keles滑动杆包括2个双尖牙带环、2个磨牙带环和一个由大面积基托Nance弓组成的支抗单位。该矫治器不需配合使用头帽或弹性牵引，而且患者不可自行摘戴。为了保证磨牙整体远中移动，远中向力的作用点施加于上颌第一磨牙抗力中心的腭侧。使用镍钛螺旋推簧加力，每侧施加200克的力推上颌第一磨牙向远中。结果安氏Ⅱ类上颌磨牙向远中整体移动，双尖牙仅丢失很少支抗，切牙仅发生轻微唇倾；但是，用Nance弓保持的2个月期间，双尖牙在越隔纤维的作用下向远中漂移。结论与其他大多数推磨牙向远中机制不同，这种矫治器可以使上颌第一磨牙向远中整体移动。和拔除第三磨牙相比较，拔除第二磨牙的患者牙齿远中移动更加快速，同时支抗丢失更少。

简介：摘要目的总结第一恒磨牙严重龋坏或缺失后利用正畸前移第二、三恒磨牙替换修复治疗的临床过程和效果。方法第一恒磨牙缺失或拔除严重龋坏的第一恒磨牙，用正畸方法前移第二、三恒磨牙代替第一、二恒磨牙位置。结果正畸治疗后，原第一恒磨牙位置缺隙消失，牙列整齐，磨牙呈“尖窝交错”咬合关系，牙列功能恢复，患者免于镶牙。结论第一恒磨牙缺失后，正畸治疗替换修复治疗，其疗效可靠，患者满意。

简介：欣赏美术家宋鸣的《写意山水》（人民邮电出版社2015年版）技法画册一书，学习了一点欣赏中国山水画的方法，也对传统中国山水画的表现有了一些肤浅的认识。感受那种将情感移植在山水之中的激动，想象那种挥情洒意作画的惬意——大地是山水的画，山水的诗，山水的心!

简介：目的探讨利用口内支抗推上磨牙向远中矫治安氏Ⅱ类错牙合的方法。方法以Nance弓、上颌前段牙弓及下牙弓做支抗，通过推簧和Ⅱ类牵引，分次远移上颌牙，恢复磨牙的中性关系和前牙的正常覆盖。并进行矫治前后的头影测量分析。结果Ptm-6距离减小（P〈0．05），上磨牙向远中移动，前牙拥挤解除，覆盖正常。结论口内支抗推上磨牙向远中矫治因磨牙前移的安氏Ⅱ类错牙合可获得满意的临床效果。

简介：摆形磨牙远中移动矫治器（Ｐｅｎｄｕｌｕｍ矫治器）是近年来国际上流行的一种用于Ⅱ类错不拔牙治疗的矫治器。本文详细介绍了一种简单有效的摆形磨牙远中移动矫治器的构造、制作以及临床应用和适应症，并报告了典型病例。

简介：摘要探讨替牙期前牙反牙合伴因第二乳磨牙早失引起的第一恒磨牙前移的治疗效果。方法使用螺旋扩弓器+前方牵引+局部扩弓器。

简介：数学活动课上,大象老师按动电脑的键盘,屏幕上出现了这样一道题:请把图中5张纸片中的四张纸片分别剪一刀,重新排成一个正方形,使得这个正方形的每一横行、每一竖列和两条对角线上5个数的和都是20。