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  • 简介:面神经大部分在颞骨内行走,经内耳道进入中耳乳突,从茎乳孔出颅。因此中耳病变或手术均可能导致面神经的损伤而出现面瘫。面瘫的时间长短、病损的性质和程度及治疗方法不同与疾病的结局有密切关系。中耳炎手术即发性面瘫与迟发性面瘫的预防与治疗始终是耳神经外科研究的重点与难点,本文就近年相关进展作一述评。

  • 标签: 面神经麻痹(Facial Paralysis) 中耳炎(Otitis Media) 手术后并发症(Postoperative Complications)
  • 简介:中耳炎发病率较高,尤以儿童最为多见,多发于冬春季节。大多数儿童有至少一次的急性中耳炎的偶然发作史,好发于年龄在6~11个月的儿童;在3岁的儿童中,50%~85%曾患急性中耳炎。复发急性中耳炎(≥3次发作)较常见,有约10%~20%的1岁龄儿童受累。年长儿中接近40%有6次或以上的发作史。患分泌性中耳炎后,听力一般都会有不同程度的下降,若听力损失较重,会对患者的生活、学习造成很大的影响.

  • 标签: 急性中耳炎 防治 分泌性中耳炎 听力损失 冬春季节 不同程度
  • 简介:目的通过对全耳再造术后支架外露的部位、时间及原因的统计分析,探讨预防及处理支架外露的方法。方法对32例支架外露的患者进行回顾性分析统计,采用带颞浅动、静脉的皮下组织筋膜瓣转移加中厚植皮、带颞浅动脉的耳前头皮瓣及局部皮瓣转移等方法修复支架外露部位。结果全耳再造术后支架外露多出现在术后一个月内,以耳轮后上缘交界处的外露多见,其次是耳轮缘再造耳与残耳连接处。外露部位张力较大,包扎时压力过大,软骨支架边缘不平滑及扩张皮瓣受损是支架外露的原因。经过上述方法处理,所有采用软骨支架行耳再造的患者伤口均一期愈合,皮瓣及皮片全部成活,未出现再造耳感染及支架再次外露的情况,效果满意。采用Medpor支架行耳再造者6例,其中有2例经两次修复仍出现支架外露,将支架取出后创面愈合,其余4例均一期愈合。结论术中需要特别注意容易出现支架外露部位的处理,术后1月内应对再造耳进行严密的观察,出现支架外露后因地制宜地采用合适的方法进行修复,可以很好地预防并处理再造耳支架的外露。Medpor支架外露的发生率高,处理困难,在肋软骨未钙化的患者中多不主张采用该材料。

  • 标签: 全耳再造术 支架外露 防治
  • 简介:摘要目的探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿的防治。方法回顾性分析59例乳腺癌术后上肢淋巴水肿病例的临床资料。结果59例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者保守治疗,均取得良好疗效。结论乳腺癌术后上肢淋巴水肿,重在预防,强调早期、长期、综合、个体化治疗。

  • 标签: 乳腺癌 上肢淋巴水肿 防治
  • 简介:目的观察电钻性能的改善、缩短电钻噪声暴露时间和药物干预对电钻噪声所致内耳声损伤的防护作用.方法总结1995年前病例24例,1995年后92例.1995年后的患者随机分组,对照组44例,术后常规治疗;治疗组48例,术后除常规治疗外,同时给予ATP80mg/d和辅酶A100u/d静脉滴注,阿米三嗪30mg、萝巴新10mg(都可喜1片)2次/d口服,持续一周.将对照组分别与1995年前病例和1995年后同期病例中的治疗组比较.结果1995年前和1995年后的对照组4kHz平均骨导听力损失分别为18.96±3.22dB和16.02±4.62dB,差异显著;平均骨导听力损失大于15dB的发生率分别为33.3%(8/24例)和11.4%(5/44例),差异显著.1995年后病例的对照组和治疗组间的比较表明,2、4kHz和平均骨导听力下降程度对照组明显重于治疗组;2、4kHz和平均骨导听力下降大于15dB的例数在对照组显著多于治疗组.结论选用性能良好的电钻、尽量使用高转速、缩短电钻使用时间以及电钻噪声暴露后及时给予药物干预治疗可以显著的减轻术后感音神经性聋发生的可能性和严重程度.

  • 标签: 对照组 治疗组 骨导 声损伤 术后 内耳
  • 简介:摘要目的探讨脊髓型颈椎间盘突出症的手术治疗、效果及并发症的预防和治疗。方法回顾性分析62例脊髓型颈椎间盘突出,均行前路减压放置cage植骨融合及钢板固定。结果脊髓型椎间盘突出术后症状和体征消失明显,术后随访患者的JOA评分(均数)呈逐渐上升之势,改善率69.3%。结论脊髓型椎间盘突出症患者出现症状和体征者,应积极行手术治疗。如果出现椎管内血肿,应积极手术清除淤血。

  • 标签: 颈椎间盘突出 前路减压 融合 椎管内血肿 清除淤血
  • 简介:摘要本文通过对以高血压为主的眩晕和急慢性肾病(水肿、蛋白尿、血尿、氮质血症)相同病机与治法的的归类对照,采取同治互促法,旨在通过风、痰、瘀、火、郁、湿和虚七个方面的探讨,总结高血压肾损害的中医防治方法,为遏制高血压与肾损害的相互转化探求良策。

  • 标签: 高血压性肾损害 方法研究 中医药防治法
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  • 简介:听力损失是全世界流行最广的感觉器官疾病,且随着人口老龄化等因素的影响,其患病率不断上升。WHO于2013年3月公布,2005~2012年间听力残疾者占全球人口的比例由4.2%(2.78亿)上升到5.3%(3.6亿)。其中,91%(3.28亿)为成人,9%(3200万)为儿童,65岁以上老年人约1/3为听力残疾,而更多的人患有未达残疾标准的听力减退。WHO听力残疾标准为:成人(15岁及以上)为较好耳0.5、1、2、4kHz平均听阈大于40dBHL;儿童(0~14岁)为较好耳0.5、1、2、4kHz平均听阈大于30dBHL[1,2]。

  • 标签: 听力损失 耳科疾病 人口老龄化 听力残疾者 应答 防治
  • 简介:摘要目的探析尼莫同防治颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛的护理体会。方法选取2013年3月至2015年3月期间我院接诊的126例颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血患者临床资料为研究对象,临床给予静脉持续泵入尼莫同注射液和口服尼莫同片,观察临床疗效,并进一步总结护理体会。结果126例患者均行头颅CT复查,其中5例患者发生脑血管痉挛,发生率为3.96%;8例患者死亡,死亡率为6.34%。结论临床中尼莫同注射液持续静脉泵入能预防脑血管痉挛,并且联合临床护理,可以最大化的降低动脉瘤蛛网膜下腔出血患者的缺血性神经损伤及死亡率。

  • 标签: 尼莫同 颅内动脉瘤 脑血管痉挛 护理
  • 简介:摘要目的分析医务工作者锐器伤发生的原因及特点,制定有针对性的防护措施。方法根据本院上报的锐器伤异常事件处理报告单资料统计,自2012年1月1日至2014年12月31日共发生锐器伤110例,结果资料显示发生锐器伤人员分布中护士(包括实习护士)所占比率最高,达80.91%;工作年限0~5年发生率最高,达65.45%;发生的地点主要是病房59.09%,其次是手术室10.91%及输液中心8.18%;引起损伤的锐器种类主要是针头,达70.91%;锐器的最初目的用于静脉输液及采血所占比例60.91%;锐器伤发生环节主要是处理锐器物时40%及配药时14.54%;发生锐器伤时未戴手套占60%;锐器伤不明感染源的占71.82%;已知病人源情况HBV(+)5例,HCV(+)2例,TP+1例。结论发生锐器伤的高危人群是护士及低年资医务人员,操作不规范,防护意识不强是锐器伤的主要原因,加强职业安全教育,实施标准预防,规范操作,正确处理锐器物,是减少锐器伤的发生,预防医务人员院内感染的有效措施

  • 标签: 医务人员 锐器伤 职业培训 防护
  • 简介:摘要目的控讨外科护士发生职业暴露的因素及预防措施。方法对我院2014年外科系列发生职业暴露的67名护士进行全程追踪调查,收集相关信息、资料,并行问卷调查,最后进行统计分析。结果护士在进行护理操作时密切地接触患者的血液、体液、分泌物,119名外科中,67名护士发生职业暴露,发生率为56.30%。结论认真分析外科护士职业暴露发生的因素,采取系统、全面、规范地防控措施有效预防和降低外科护士职业暴露的发生。

  • 标签: 护士 职业暴露 预防措施
  • 简介:如何为听障儿童提供全面而专业的听力学服务和管理是听障儿童康复工作者要解决的首要问题。广东省残疾人康复中心从2010年起对中心的听障儿童实施听能管理,并制订了相关服务流程及实施细则。通过一年多的试行,听力师、家长、康复教师各司其职、共同参与、相互配合,使听力学服务得到了有效落实,听障儿童的助听效果和康复效果得到了有效保证。

  • 标签: 听障儿童 听能管理 听力师 教师 家长
  • 简介:摘要静脉药物配置中心在我国尚处于初级阶段,许多制度有待建立健全,补充和完善。十年的工作实践,我们从困难和挫折中,不断总结出许多容易引发差错事故的环节和诱发因素,从而改进优化工作流程,健全规章制度及防控措施,积累了一些经验和体会。(1)首先加强药配人员思想教育;(2)加强业务理论知识的学习和培训;(3)诚信做人,慎独做事;(4)严格落实各项规章制度;(5)认真做好差错隐患登记。确保病人静脉用药安全准确、高效。为医院医药护全面发展作出贡献。

  • 标签: 静脉药配 差错 防控措施
  • 简介:摘要目的综述近年来在妇产科医疗安全隐患以及防范措施方面所取得的研究进展以及研究成果。方法查询与分析近年来有关妇产科医疗安全隐患以及防范措施方面对应的学术研究成果以及期刊文献资料。对有关问题进行全面归纳与总结。结果在当前妇产科医疗服务工作的开展中,所存在的安全隐患包括医疗文书记录不规范、医患沟通不到位、以及规章制度不健全这三个部分。结论为了从根本上减少妇产科医疗安全隐患事件的发生率,需要从医护工作者做起,规范医疗文书的书写,健全医患双方的沟通机制,并通过规范医疗质量管理的方式,最大限度的规避安全隐患,减少纠纷,提高医疗服务质量与水平。

  • 标签: 妇产科 医疗安全隐患 防范措施
  • 简介:摘要目的观察总结微波治疗宫颈糜烂的护理干预要点及疗效。方法选取宫颈糜烂患者130例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各65例;两组均给予微波治疗,对照组给予临床常规护理,观察组给予护理干预;比较两组临床疗效和护理满意度。结果观察组临床疗效96.92明显高于对照组87.69%,临床满意度98.46%明显高于对照组89.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微波治疗宫颈糜烂具有创伤小,疗效佳等优势,护理干预有助于提高治疗效果及患者满意度。

  • 标签: 微波治疗 宫颈糜烂 疗效观察 护理措施
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  • 简介:摘要随着生活水平的提高,工作压力、不良的饮食习惯使患急性冠状动脉综合征的患者呈上升的趋势。为了使患者在住院期间能得到良好的治疗和护理,列举了相应的护理措施和对病人的健康教育。

  • 标签: 急性冠状动脉综合征 护理措施 健康教育