简介：耳科临床经常遇到一些原因不明的感音神经性聋或混合性聋患者，其中部分病例是先天性内耳发育不全所致，由于胚胎发育不同阶段，受传素质，基因突变或其它因素的影响，

简介：摘要目的规范我院药房拆零药品的管理，使其安全、有效、合理使用。方法结合我院实际,分析药房拆零药品使用现状及存在的问题，提出改进措施。结果加强拆零药品的管理,建立相应的工作制度,可确保医院拆零药品的安全使用。结论为了保证药品质量和患者用药的安全有效，对于拆零药品的规范化管理尤为重要。

简介：本刊的办刊宗旨一直是“集中反映本学科领域最新科技成果和进展，以报道学科动态和信息为核心”。2013年第4期首次集中专题报道了医改与学科建设问题，由王琪主任组织和完成了“精品专科建设——中国民营医院发展的一种模式”系列报道文章，围绕广大读者关心的医改与民营医院的发展等热点问题，组织相关领域的专家进行了广泛而深入的专题讨论和分析，在学界引起了高度的重视和深刻的影响。之后，王琪主任与我对该问题和反响又进行了多次讨论，认为有必要再组织一期讨论医改与市场化问题的专辑。恰逢十八届三中全会的召开，其中关于医改的论述提法具有系统性，将成为未来10年医改的顶层设计纲领性文件，必将深刻地影响未来我国卫生事业改革与发展方向。

简介：本文论述了基层在开展聋儿听力语言康复训练中四多(多听、多看、多摸、多玩)、四在(在听中学、在看中说、在玩中思、在做中乐)、三个基本原则(从听到说、在动中学、由简至繁)以及八个方面(即早、听、感、辨、构、言、语、全)的体会,供基层聋儿康复工作者在实践工作中参考.

简介：儿童通过观察和角色扮演,学习了一些社会技能,如何使儿童学到的技能得以保持,并成为其稳定的人格特征,这就要求家长或教师在儿童做我们期望的行为时,给予及时的反馈,并给儿童创造在日常生活中应用所学技能的机会。

简介：听力学小词典从开栏到现在．介绍了许多关于听力学学科的重要知识，从听力数字技术到听觉科学的前沿研究，从心理声学到聋儿阅读……在本期听力学小词典里，笔者将系统阐述听力图的技术定义和社会意义。

简介：随着现代医疗技术的不断提高，许多听力障碍儿童的听力得到了有效补偿和重建．经过言语康复后．具有很好的语言能力．能够与人交流．并进入普通学校学习。但是即使这样．还是有很多听力障碍儿童不能适应普通学校的生活，不会与人相处．不能很好地把语言作为交际工具．

简介：摘要目的总结基层医院腹腔镜下阑尾切除术围手术期的优质护理，推动优质护理服务的深入开展，促进患者康复。方法对85例腹腔镜下阑尾切除术后的急性阑尾炎患者给予围手术期的优质护理,分析患者的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术，均2-5天痊愈出院，无戳口感染及其他并发症。结论腹腔镜阑尾切除术具有腹部戳口小，恢复快，住院时间短等优点，围手术期优质护理是患者康复的关键措施之一。

简介：1手术入路选择经蝶入路到达颅底中线腹侧始干一个世纪以前，当初仅局限于垂体窝的手术，随着医学技术的进步和对局部解剖的充分了解，该手术入路现已扩展至蝶鞍以外的区域。

简介：摘要目的为了探讨基层医院院内感染监测中与微生物检验实验室的相互配合问题。方法在院内各临床科室中都配备1名专业感染控制人员，每月定期进行采样监测，同时在微生物检验实验室中展开细菌监测工作，找到菌落超标原因，为院内感染监控提供可靠数据。根据各科室实际情况对医护人员手、空气、物品、消毒液、医疗器械等细菌量进行监测，并及时与院感科沟通反馈，同时做好检验科自身感控工作。结果微生物检验室将院内感染病原微生物的鉴定、培养、药敏实验等检测结果定期向科室和院感科报告，当院内感染爆发时，承担相应检测工作。结论微生物检验实验室在院内感染检测中占据十分重要地位，应配合院感建立良好组织机构和宣传机制，探索更有效的控制医院感染预防措施。

简介：1社会办医是北京市医疗服务供给体系的必要补充1．1过度依赖公立医院的医疗服务供给体系难以有效缓解看病难问题。目前，90％以上的医疗服务资源集中在公立医疗机构，其他形式医疗机构发展滞后，客观上形成了公立医院行业垄断，提高了其他投资者进入门槛，难以有效化解医疗服务市场上的结构性供需矛盾。

简介：1为什么需要社会资本举办医疗机构医药产业链按上下游关系可以分为上游医药制造、中游医药分销、下游医疗服务和终端患者。目前我国的医药制造行业市场化程度较高，竞争充分，整体呈现产能过剩态势：医药分销行业长期受到上下游双重挤压，在产业链中的话语权最小，主要依赖规模效应盈利：医疗服务行业由于较为复杂的制度变迁等因素，长期以来形成了“以药养医”的盈利模式，加上我国医疗资源的相对匮乏和医患信息的不对称，形成了当下医疗服务对上游制药和下游患者双向垄断的格局（图1）。患者看病难、看病贵的问题突出，个人支付比例过大。我国医疗卫生产业链整体处于不平衡状态，但新医改与社会资本进入给医疗服务行业带来了契机。

简介：听力损失是全世界流行最广的感觉器官疾病，且随着人口老龄化等因素的影响，其患病率不断上升。WHO于2013年3月公布，2005～2012年间听力残疾者占全球人口的比例由4.2%（2.78亿）上升到5.3%（3.6亿）。其中，91%（3.28亿）为成人，9%（3200万）为儿童，65岁以上老年人约1/3为听力残疾，而更多的人患有未达残疾标准的听力减退。WHO听力残疾标准为：成人（15岁及以上）为较好耳0.5、1、2、4kHz平均听阈大于40dBHL；儿童（0～14岁）为较好耳0.5、1、2、4kHz平均听阈大于30dBHL［1，2］。

简介：摘要目的了解临床护理路径在喉癌手术患者健康教育中的应用效果。方法将40例喉癌患者随机分为对照组和观察组各20例，对照组使用传统的护理模式，观察组实施临床护理路径进行护理。比较2组的住院时间、满意度、住院费用、相关知识的掌握情况等。结果观察组患者的平均住院天数、平均住院费用明显少于对照组，满意率、相关知识掌握情况明显高于对照组。结论应用临床护理路径对喉癌患者进行健康教育，减少了漏项，使诊疗和护理能够有序进行，提高了教育效果及对护理的满意度。

简介：摘要目的建立完善的声带息肉手术患者的临床护理路径。方法将2013年5月—2014年10月的96例声带息肉手术患者分成2组，每组48例。观察组48例患者采用制订好的临床护理路径进行护理；对照组采用传统医疗护理方法。观察两组病人住院天数、医疗费用、病人满意度有无差异。结果观察组的病人住院时间明显缩短、住院费用显著低于对照组﹙均p＜0.01﹚，满意度明显提高。结论临床护理路径在声带息肉手术患者中的应用，可以缩短住院时间、降低医疗费用、控制医院成本、提高患者满意度。

简介：目的调查西北地区人工耳蜗植入者的家庭状况,分析人工耳蜗植入前后患者及其家庭的期望及担忧,探讨影响人工耳蜗植入患者及其家庭决策的相关因素。方法问卷调查接受人工耳蜗植入的52例患者及其家庭。结果听力言语功能提高是患者及其家庭术前主要期望,植入后无效或低效是术前患者及其家庭的主要担忧,其次是费用和手术并发症。结论积极地与患者及其家属进行沟通、阐明人工耳蜗植入利弊,改善植入效果,减少并发症,控制植入费用,这些均有利于促进西北地区人工耳蜗植入更好的开展。

简介：目的探讨医护合作型健康教育路径在儿童人工耳蜗植入术的应用及临床效果。方法将168例人工耳蜗植入患儿,随机分为观察组82例和对照组86例,对照组按传统的方法进行健康教育,观察组按医护合作型健康教育路径进行健康教育,比较两组患儿检查前镇静成功率、术后敷料包扎松脱率、术后并发症发生率,家长对健康教育知识的知晓率。结果观察组患儿检查前镇静成功率、家长对健康教育知识的知晓率均明显优于对照组（P〈0.05）;观察组的敷料包扎松脱率、术后并发症发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论医护合作健康教育路径可帮助家长提高疾病认知,促进健康行为,降低术后并发症的发生,提高医疗护理服务质量。

简介：摘要目的研究临床护理路径在急性脑梗死静脉溶栓治疗中的应用价值。方法选择2014年4月至2015年4月治疗的患者作为研究对象，将患者分为两组，观察组54例和对照组54例，并对所有患者进行静脉溶栓治疗，应用临床护理路径对观察组患者进行护理，应用常规护理措施对对照组患者进行护理，对两组的护理效果进行比较。结果观察组患者配合治疗依从率比对组高，观察组患者对护理工作的满意度比对组高，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的住院费用、并发症发生率、脑卒中复发率比对照组低，观察组患者疾病知识知晓率比对组高，有统计学意义（P<0.05）。结论临床护理路径在急性脑梗死静脉溶栓治疗中的应用价值较高，可提高患者对疾病相关知识的知晓程度和其对护理工作的满意度，减少住院费用，值得应用。

简介：摘要目的调查研究社会上精神病患者的生活质量及其影响因素。方法采用随机抽样法对某地265例居家康复期精神病患者（精神分裂症189例和情感障碍76例）进行生活质量问卷调查和生活质量评估。结果精神病患者生活质量普遍较差，但精神分裂症患者在心理社会、动力和精力、症状和不良反应各维度及生活质量总评分稍高于情感障碍组，比较差异无统计学意义(P＞0.05)；女性、离异、丧偶或分居是影响精神分裂症患者生活质量的主要因素；年龄小、家庭月收入低是影响情感障碍患者生活质量的主要因素。结论影响精神病患者生活质量的因素较多，应给予针对性的综合干预，改善患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨快速康复外科临床护理路径在右半结肠癌患者中的应用效果。方法选取102例右半结肠癌患者，随机分为实验组和对照组。实验组实施快速康复临床护理路径，对照组应用常规围手术期护理。对比分析两组患者术后通气通便时间、进食时间、下床活动时间、拔尿管时间、平均住院日等快速康复各项恢复指标，术后并发症的发生情况，患者对健康宣教知识的掌握程度及满意度。结果应用快速康复临床护理路径患者术后通气通便时间、早期进食时间、早期下床活动时间、拔尿管时间及平均住院日较对照组提前，差异显著（P<0.05），并发症的发生无增加。实验组患者对健康宣教知识的掌握程度明显好于对照组，患者的满意度得到了提高。结论快速康复临床护理路径的应用可进一步确保快速康复的实施效果，加速右半结肠癌患者术后的康复进程，减少并发症的发生，安全有效，值得推广。