简介：脑静脉窦血栓为临床少见的缺血性脑血管病，约占全部脑卒中的1％。其中以上矢状窦血栓形成（superiorsagittalsinusthrombosis，SSST）最为常见，临床表现呈多样性，轻者可无明显症状，重者则可危及生命。笔者对我院2001年1月-2007年10月诊断明确的22例上矢状窦血栓形成患者的临床特点进行回顾性分析，以期提高对该病的认识。

简介：1近十年我省护理工作的主要成绩一是形成了依法执业的新局面。1994年，》中华人民共和国护士管理办法》颁布实施，我省制定了《湖南省实施〈护士管理办法〉细则》，认真贯彻执行护士资格考试制度和执业注册管理制度。二是确立了护理工作发展的新思路。“以病人为中心”的整体护理，是现代护理服务的根本宗旨，也是全省护理工作的新思路和新目标。

简介：上矢状窦血栓形成（superiorsagittalsinusthrombosis，SSST）是一种特殊类型的脑101管疾病，多因误诊漏诊而引起严重并发症甚至死亡。随着神经影像学和神经介入学发展以及新型抗栓药物的应用．其早期发现率和诊断率大大提高，预后明显改善，现对其诊断和治疗进展作一综述。

简介：目的探讨神经导航系统辅助下颅内幕上占位性病变的显微手术切除方法及其应用效果,同时分析神经导航系统在颅内幕上占位性病变切除中的优缺点。方法回顾性分析59例颅内幕上占位性病变病人的临床资料,采用神经导航系统实施显微手术。结果神经导航系统平均注册误差（2.10±0.52）mm。病灶全切除53例,次全切除或部分切除6例。术后偏瘫6例,语言功能障碍3例。未发现因应用神经导航系统而导致的手术并发症。结论在神经导航系统辅助下对颅内幕上占位性病变实施显微手术可增加手术安全性,提高肿瘤的全切率。

简介：目的：了解护士对老年疼痛知识的掌握现状及影响因素，为采取有效措施提高护士老年疼痛护理能力提供依据。方法：采用McCaffery设计的护士疼痛知识与态度调查表及Sloman等设计的护士老年疼痛知识问卷对广东省35家医院的护士进行调查。结果：1502名护士完成了问卷。护士基础疼痛知识及老年疼痛知识均缺乏，平均答对率分别为45.2%、52.9%。不同年龄、学历、职称、工作年限及护理不同比例老年患者的护士的基础疼痛知识、老年疼痛知识得分差异均无统计学意义，但肿瘤科护士及参加疼痛学习班者得分较高。结论：护士疼痛知识不能满足老年疼痛患者的需求，应强化对护士进行老年疼痛专题教育，提高老年疼痛循证护理实践能力，持续改进老年疼痛护理质量。

简介：目的总结6岁以下低龄儿童幕上脉络丛肿瘤的临床特点和手术经验。方法回顾性分析2004年1月至2010年12月显微手术治疗的13例6岁以下儿童脉络丛肿瘤患者的临床资料。本组13例，平均年龄为19．4月；肿瘤位于侧脑室7例、第三脑室内6例。结果肿瘤全切除10例，次全切除2例，部分切除1例。术后病理证实12例为脉络丛乳头状瘤，l例为脉络丛乳头状癌。术后随访3～92个月，平均38．1月；1例脉络丛乳头状癌患者术后6月复发并转移而死亡；1例脉络丛乳头状瘤患者术后16个月死于颅内感染；余11例存活。结论儿童幕上脉络丛肿瘤大部分为良性肿瘤，显微手术全切除肿瘤可达到满意的疗效。

简介：为了解湖南省护理人力资源状况,对2001年湖南省护理人员的编制、学历和职称、地区分布进行了分析.2001年湖南省护理人员存在缺编现象,学历水平滞后,职称比例失调,学历与职称不成比例,护师配置地区公平性差.建议:合理配备护理人员编制,加强人才培训,形成护理队伍的合理技术职称结构,合理开发和利用护理人力资源.

简介：目的探讨骑跨横窦的硬膜外血肿的手术治疗方法。方法对我科2003年12月至2005年12月收治的6例骑跨横窦硬膜外血肿病人均采用枕部幕上马蹄形皮骨瓣开颅,先清除幕上血肿,再经静脉窦与颅骨内板之间的空隙清除幕下硬膜外血肿。结果6例患者平均手术时间80min,术中失血少。术后5例血肿基本清除,1例幕上残留少量硬膜外血肿。出院时5例恢复良好,1例中残。结论采用枕部幕上马蹄形皮骨瓣开颅,能够顺利清除幕上、下硬膜外血肿,且手术时间短,清除血肿迅速,操作简单,出血少,术后不遗留颅骨缺损。

简介：在胚胎发育过程中，由于基因变异或其他原因导致枕颈胚节出现异常可造成先天性上颈椎畸形。新近研究发现，先天性上颈椎畸形的发病可能归因于Homeobox基因的变异。先天性上颈椎畸形包括骨性异常和神经性异常两部分。骨性畸形复杂多变，可单独发生，也可以为全身多系统先天畸形的表现之一。骨性畸形常伴随其他器官或系统的先天性畸形或功能障碍，如肾脏和心脏。

简介：目的为眶尖部肿瘤、眶颅沟通瘤和海绵窦内肿瘤的手术治疗提供解剖依据.方法应用15例成人干颅骨和15例福尔马林固定的成人头颅标本,在放大5～25倍显微镜下,对眶上裂区的骨性结构、分区、硬膜结构特征及海绵窦的前部进行逐层显微解剖、观察、测量及分析.结果从颞极硬膜索带外侧缘到眶上裂神经血管共同鞘的距离为5.52+1.09mm.可以通过两种方法切开Zinn腱环暴露眶上裂的中央区:(1)沿外直肌与上直肌和提上睑肌的起点间切开Zinn腱环;(2)沿外直肌和下直肌起点之间切开Zinn腱环.结论垂直于进入眶上裂硬膜的行走方向,紧贴眶上裂向着前床突方向剪开颞极硬膜索带(深度≤5mm),可以避免损伤在眶上裂外侧区行走的结构.切开颞极硬膜索带时应注意避免损伤泪腺神经.经上直肌与外直肌间切开腱环可充分显露眶上裂中央区的结构.翻开圆孔硬脑膜返折较卵圆孔处容易.

简介：目的探讨幕上大面积脑梗塞伴小脑幕切迹疝的外科治疗方法。方法对2001年1月至2006年3月采用标准外伤大骨瓣减压、颞肌贴敷术救治的17例幕上大面积脑梗塞伴小脑幕切迹疝病例进行回顾性分析。结果按GOS评分进行疗效评价，其中恢复良好6例（35．29％，6／17），中残3例（17．65％，3／17），重残4例（23．53％，4／17），植物生存1例（5．88％，1／17），死亡3例（17.65％，3／17）。结论标准外伤大骨瓣减压、颞肌贴敷术是治疗幕上大面积脑梗塞伴小脑幕切迹疝的有效方法。

简介：随着CT及MRI在临床广泛使用以及神经外科技术和设备的日臻完善，对幕上脑实质内边界不清、浸润性生长的脑胶质瘤，如何精确定位并确定手术切除范围，保护功能区脑组织，提高患者生存质量，是神经外科医生的追求目标。

简介：目的探讨X刀治疗颅内室管膜瘤的疗效。方法X刀治疗12例手术残余室管膜瘤患者，其中WHO分级Ⅲ级4例，Ⅱ级6例，Ⅰ级2例。3例在X刀治疗前或后接受了20Gy分割外照射治疗。X刀中心剂量17．8～28Gy，边缘剂量9～16Gy。结果平均随访28个月。1、2、3年的无瘤进展生存率分别为91．7％、33．3％、25．0％。半数无瘤进展生存期为18个月。结论X刀对颅内术后残留室管膜瘤是一个有效的治疗措施。

简介：目的探讨海绵窦上壁和内侧壁的显微解剖，为手术提供解剖学参数。方法16例（32侧）湿性成人尸头标本，在显微镜下进行观测。结果（1）93．75％眼动脉发自颈内动脉床突上段，前床突的气化率为12．50％，颈动脉床突孔和床突间骨桥的出现率分别为21．88％和9．38％。（2）颈内动脉沿垂体下1／3走行的情况最常见，占43．75％，垂体有15．63％的情况出现侧突。（3）视神经和颈内动脉在蝶窦外侧壁上的隆起率分别为53．13％和81．25％。结论（1）经上壁入路可暴露海绵窦内绝大部分结构，对颅神经损伤的危险较小，同时应注意该区域的骨质变异。（2）在经内侧壁的手术中，颈内动脉的显露、移动和保护十分重要。

简介：这次由我部与世界卫生组织、国际护士会联合举办的“护理管理高级培训班”在北京顺利召开，首先我代表医政司护理处感谢世界卫生组织和国际护士会对中国护理事业发展的支持和帮助，对来自全国15个省、自治区、直辖市的各位护理部主任、护理教师表示热烈的欢迎和衷心的感谢。

简介：目的探讨上矢状窦旁脑膜瘤手术方法及其手术效果。方法回顾性分析2012年1月2016年5月显微手术治疗的16例上矢状窦旁脑膜瘤的临床资料。结果按照Simpson切除标准，16例SimpsonⅡ级切除，6例SimpsonⅣ级切除；术后随访6~48个月，SimpsonⅡ级切除16例未见复发；SimpsonⅣ级切除6例中，4例术后0.5~2年复发，采用伽玛刀治疗2例，再次手术2例。新增对侧肢体感觉障碍5例、肌力下降2例，随访半年恢复正常。术前5例有癫痫发作，术后不再服用抗癫痫药物4例，药物使用明显减量1例。结论显微外科技术可以有效保护重要引流静脉及静脉窦，是提高上矢状窦旁脑膜瘤手术疗效的重要因素；术中无需强求SimpsonⅠ级切除和上矢状窦重建，会增加手术风险；对残留肿瘤术后可酌情辅以伽玛刀治疗或二次手术。

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简介：2005年卫生部下发《中国护理事业发展规划纲要2005-2010年）》之后，各省相继制订了实施细则，本刊在2006年第9期上刊出了《安徽省护理事业发展5年规划（2006-2010年）》。现（（纲要》颁布执行已近中期，贯彻落实情况如何？安徽省率先对本省实施情况进行了中期评价，在肯定成绩，分析问题的基础上对下一步工作提出了明确要求。现将安徽省卫生厅《安徽省护理事业发展5年规划》（2006-201O年）阶段性检查、调研的结果全文刊出，供各地参考。