简介：目的探讨乳腺浸润性导管癌（IDC）超声声像与分子免疫学指标——雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类上皮生长因子受体（CerbB-2）表达水平的关系。方法回顾性总结98例IDC超声图像特征，并与经超声引导下自动活检（USGAB）术穿刺活检分子免疫组化结果ER、PR、CerbB-2表达行相关性分析。结果ER、PR、CerbB-2分组结果显示：肿瘤边缘毛刺征组ER表达阳性率明显高于无边缘毛刺征组，差异有统计学意义（P〈0．01）；肿瘤微钙化组PR表达阳性率明显高于无微钙化组，差异有统计学意义（P〈0．01）；周边高回声晕组及边缘毛刺征组PR表达阳性率高于周边无高回声晕组及无边缘毛刺征组，差异有统计学意义（P〈0．05）；肿瘤微钙化组、腋窝肿大淋巴结组CerbB-2表达阳性率明显高于肿瘤内无微钙化组、腋窝无肿大淋巴结组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论IDC超声声像特征与ER、PR、CerbB-2表达水平有一定相关性，部分超声征象可能对其生物学特性有提示和评估的意义。

简介：目的：探讨彩色多普勒超声的Adler分级法、弹性超声的弹性评分法及两者联合应用在宫颈占位性病变中的诊断价值。方法：将三种超声检查方法对140例宫颈占位性病变的诊断结果与病理结果相对照,绘制ROC曲线,确定截点值,并分别计算三种超声检查手段的敏感度（Se）、特异度（Sp）、准确度（ACC）。结果：140例宫颈占位性病变中良性组63例,恶性组77例。Adler分级法的敏感度为85.71%,特异度为71.43%,准确度79.29%,曲线下面积为0.84;弹性评分法的敏感度为75.32%,特异度为82.54%,准确度78.57%,曲线下面积为0.85。联合分级法的敏感度为84.44%,特异度为90.47%,准确度87.14%,曲线下面积为0.91。结论：弹性超声和彩色多普勒超声在诊断宫颈恶性占位性病变中的诊断效能无明显差异,但两者联合应用后的联合分级法的诊断效能优于两者单独应用时的诊断效能。

简介：目前在临床上应用的超声造影技术，亦即对比增强超声（contrastenhancedultrasound，CEUS），是本世纪初在欧洲发端、2004年引入我国的一项超声诊断新技术。CEUS使用的造影剂主要成分为惰性气体，以迄今惟一在我国上市的SonoVue（声诺维）为例，

简介：

简介：超声图像引导放疗（imageguidedradiationtherapy,IGRT）是通过采集靶区二维超声断层图像或三维重建技术,辅助减小分次治疗的摆位误差、分次治疗间的靶区移位和变形以及同一分次中的靶区运动的技术。本文将系统回顾三维超声成像作为日常图像引导工具在放疗中的应用,并讨论这种成像技术在多种部位（如前列腺癌、妇科肿瘤和乳腺癌）中包括详细的扫描、采集技术及使用步骤的运用。最后,简要回顾放疗中用于靶区定位的其他成像技术,并比较这些成像技术之间的差异。

简介：目的危重症患者早期常规营养支持的最佳方案仍不明确，设想肠外营养要优于肠内营养。方法对英国33个重症监护室新人院的成年患者进行随机对照研究。把患者随机分为肠外营养组或肠内营养组，营养支持在入院后36小时内开始，持续不超过5天n主要结局指标是30天的死亡率n结果共纳入患者2400例进入研究，2388例（99．5％）纳入最终的统计分析，其中1191例采用肠外营养，1197例采用肠内营养。营养支持第30天时，肠外营养组的累计死亡率是33．1％（393／1188），肠内营养组的累计死亡率是34．2％（409／1195），肠外营养相对于肠内营养的相对危险度是0．97（95％CI：0．86．1．08，P=O．57）n在减少低血糖发生率（3．7％VS．6．2％，P=O．006）和降低呕吐发生率（8．4％VS．16．2％，P〈O．001）方面，肠外营养显著优于肠内营养。在治疗相关性感染性并发症（O．22VS．O．21，P=O．72）、90天累计死亡率（37．3％VS．39．1％，P=O．40）方面，以及其他14项次要结局指标的发生率和不良反应发生率方面，肠外营养与肠内营养相比无显著差异。热量摄入方面两组无显著差异，大多数患者均未达到要求的能量摄入量。结论危重症患者早期肠外或肠内营养支持第30天累计死亡率没有统计学差异，但是肠外营养可以减少低血糖和呕吐的发生。

简介：目的探讨超声对甲状腺恶性结节中钙化特征的诊断价值。方法回顾性分析80例甲状腺良性结节患者和80例甲状腺恶性结节患者的病历资料,对甲状腺良恶性结节患者钙化病灶检出情况及钙化病灶特征进行比较。结果甲状腺恶性结节和甲状腺良性结节患者的钙化病灶检出率分别为46.25%、18.75%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。甲状腺恶性结节患者的Ⅰ型钙化病灶所占比例明显高于甲状腺良性结节患者,Ⅲ型钙化病灶所占比例明显低于甲状腺良性结节患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01);甲状腺恶性结节患者的Ⅱ型钙化病灶所占比例与甲状腺良性结节患者比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论甲状腺恶性结节的钙化病灶检出率较高,且主要为Ⅰ型钙化病灶,该特征有助于临床超声检查对甲状腺结节进行鉴别诊断。

简介：继去年第1届重庆国际超声聚焦研讨会之后,今年7月29日～8月2日第2届国际超声聚焦研讨会如期在美国西雅图召开.大会由美国华盛顿大学超声研究所Crum教授主持,全世界有300多名学者参加了会议,其中中国学者10余人.

简介：乳腺恶性肿瘤是一种常见的女性肿瘤，成年女性中患病率最高。该病的发病原因尚不明确，但其早期诊断对于治疗和预后至关重要。乳腺肿瘤的诊断通常需要发现可疑肿块后进行穿刺活检，以确定是否是恶性肿瘤。在这个过程中，超声引导穿刺活检就比较重要。那么，下面会详细介绍超声引导穿刺活检的原理、操作步骤、相关应用等内容，以便读者更好地了解该技术，并学习其临床应用。

简介：

简介：垂体腺瘤是人体常见肿瘤．发病率约占颅内肿瘤总体的10％～20％。虽然从大体外观到解剖部位．此类肿瘤相对单一．但其引发的临床后遗症却可能是多种多样的。药物、显微手术、内镜手术、放射外科和常规放疗都是治疗本病采用的手段。另外．一部分患者因无明显内分泌改变及相关临床症状可选择持续密切观察。对于术后残留或复发．

简介：目的应用三维治疗计划系统对早期鼻咽癌常规放疗相邻野衔接设计方案进行剂量学研究,探讨其在临床放疗中的价值。方法对5例早期初治鼻咽癌患者,设计面颈联合野与下颈锁骨上单前野衔接移位方案,即先给予面颈联合野DT19Gy/10f,下颈锁骨上单前野Dm25Gy/10f,后将两野衔接上移1.5cm,继续予两野至DT38Gy/20f和Dm50Gy/20f;面颈缩野与上后颈电子线照射野衔接时设计5°水平（95°和265°）共线成角及0°水平重叠0.5cm两种方案,两野DT20Gy/10f。应用三维治疗计划系统比较其与常规衔接方案剂量分布。结果（1）面颈联合野与下颈锁骨上单前野常规衔接方案衔接处组织受照最高剂量以及DT52Gy以上受照体积分别为DT（56.27±1.81）Gy和（12.49±8.29）cm^3,衔接移位方案分别为DT（52.82±1.3）Gy和（2.13±4.16）cm^3,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（2）面颈缩野与上后颈电子线照射野衔接时,常规0°水平共线衔接两野相邻处存在低剂量区。5°水平共线成角及0°水平重叠0.5cm衔接时未见明显的低剂量区,但衔接处组织受量增加,DT23Gy以上受照体积分别为（24.05±9.03）cm^3和（44.7±8.23）cm^3,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于早期初治鼻咽癌常规放疗时,面颈联合野与下颈锁骨上单前野衔接移位方案较常规衔接方案可以明显改善衔接处剂量分布。上后颈电子线照射野与面颈缩野衔接时推荐采用5°水平共线成角照射。

简介：目的探讨乳腺癌高频彩超声像图表现及肿瘤内部、肿瘤边缘与周围腺体组织之间彩色多普勒血流状况对乳腺癌的超声诊断价值。方法对50例经病理证实的乳腺恶性肿瘤的高频彩超声像图进行回顾性分析，比较不同肿块大小的乳腺恶性肿瘤的内部及肿块边缘与周围腺体组织0．5cm范围内的血流参数。结果乳腺恶性肿瘤多表现为形态不规则，边界欠清，边缘呈锯齿状，内部以低回声为主且分布不均匀，多数病灶内有微小钙化点，多数后方回声衰减，肿块纵横径比〉1，肿块内部及肿块边缘与周围腺体组织之间彩色多普勒血流分级多表现为丰富血流，RI≥0．7，并且这些参数与肿块大小有密切关系。结论乳腺肿瘤内部及肿瘤与周围腺体组织0．5cm范围内彩色多普勒血流状况对诊断乳腺癌具有较高的正确率，并且肿块越大，血流越丰富。其结合二维声像图表现，可显著提高乳腺癌诊断的准确率，具有较高的临床应用价值。

简介：在腹部肿瘤的影像学诊断中，超声检查由于检查方便、费用较低以及敏感性较高而常常作为首选。本文对近年来超声在腹部肿瘤外科的应用进展，包括术中超声(IOUS)、内镜超声(EUS)作一简要综述。

简介：背景与目的：脑高级别胶质瘤术后放化疗后假性进展发生率高,难以与真性进展区别。本研究探寻有助于二者鉴别的MRI征象,并观察假性进展的发生率及对预后的影响。材料与方法：选择2006年1月至2010年10月中山大学肿瘤防治中心收治的行术后放疗及替莫唑胺（TMZ）化疗的脑高级别胶质瘤患者41例。采用常规MRI作为复查手段,疗效评价采用WHO标准。当出现可疑进展时,继续随访判定真、假性进展,并对可疑进展时的MRI征象分类归纳。结果：假性进展者15例（36.6%）,中位发生时间为同期放化疗结束后3个月。假性进展者中位生存时间明显长于真性进展者（30月vs14月,P〈0.001）。MRI显示术腔周围环形强化（P=0.035）支持假性进展的判断;而室管膜播散（P=0.017）、水肿带明显增大（P〈0.001）及占位效应（P〈0.001）支持真性进展的判断。结论：高级别胶质瘤术后放疗联合TMZ化疗后假性进展发生率为36.6%,其发生是预后较好的独立因素之一。通过MRI检查有助于真性与假性进展的判断及临床诊疗计划的制定。

简介：胰腺癌的诊治目前仍是医学界的难题。高强度聚焦超声（HIFU）是一种新兴的非侵入性肿瘤治疗技术,它通过热效应使靶组织发生凝固性坏死而不损伤周围正常组织。目前临床上已将HIFU技术用于治疗胰腺癌,并被认为是安全可行的,本文就近年来HIFU在胰腺癌治疗中的应用作一综述。

简介：(1)血清肿瘤标志检测结果必须与其它临床检查结果综合分析由于血清肿瘤标志的特异性及敏感性均受限，所以不能以其作为诊断肿瘤的惟一依据，其检测结果必须与患者临床症状、体征、X线、内窥镜及超声波等各种检查结果进行综合判断。

简介：目的探索及比较超声刀在腮腺浅叶功能性手术中应用的可行性及优越性。方法自2011年1月至2014年5月手术治疗64例腮腺浅叶肿瘤患者,随机分为传统刀片组、电刀组和超声刀组。均行腮腺浅叶功能性手术,对术中出血量、手术时间、术后3天总引流量、术后面神经功能障碍、术后涎腺漏等进行统计分析。结果3组患者在术中出血量、手术时间、术后3天总引流量、面神经损伤及术后涎腺漏发生率的差异均具有统计学意义（P〈0.05）,超声刀组明显优于传统刀片组和电刀组。结论在腮腺手术中应用超声刀可缩短手术时间、减少术中出血量,患者术后恢复好,并发症低,值得临床推广。

简介：1临床资料患者,男,71岁,因＂腹泻伴高热,尿中混有粪渣样物半月余＂来我院住院治疗。B超检查示：肝胆脾胰腺及双肾未见占位性病变,右下腹部至膀胱底部可见大小为6.3cm×5.7cm的中等强度光团回声,内可见片状低回声（图1）。

简介：目的探讨常规分次外照射加后程三维适形放射治疗在鼻咽癌治疗中的价值.方法2000年4月～2002年9月用常规外照射加三维适形放射治疗鼻咽癌患者61例.先常规外照46～60Gy(平均50Gy),后改用三维适形放射放疗,每次4Gy～7Gy(平均5.5Gy)共3～4次,隔天1次.结果1、2、3年生存率分别为100%(55/55)、96.4%(53/55)、100%(5/5),总的局控率95.1%(58/61),无严重并发症.结论鼻咽癌常规外照射50Gy后采用三维适形放射治疗,近期局控率较好,且安全有效.