简介：一、病例摘要患者53岁,主因＂乏力、腹胀2周＂于2011年3月21日入北京大学人民医院。患者绝经7年,既往体健。入院查体：体温36.5℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）,呼吸22次/分。心律齐,双肺呼吸音减弱。腹部膨隆,移动性浊音（＋）,

简介：目的分析妊娠期合并静脉血栓栓塞性疾病（venousthromboembolism,VTE）的危险因素及临床特点。方法将1995~2015年广东医科大学附属医院收治的妊娠期合并VTE的患者48例作为VTE组,并将其根据发病孕周分为3个亚组（〈12周组14例,12周~28周组17例,〉28周组17例）;采用1：2配比病例对照分析的方法,选择同期产检、住院分娩且无产科合并症与并发症的正常孕妇96例为对照组。采用logistic回归分析方法比较两组产检及住院分娩的病历资料。结果（1）VTE组孕次多于对照组、体重增长幅度大于对照组,红细胞（erythrocyte,RBC）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、血红蛋白压积（hematocrit,HCT）低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;（2）凝血酶原时间（prothrombintime,PT）、活化部分凝血活酶时间（activatedpartialthromboplastintime,APTT）、D-二聚体（D-Dimer）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（3）VTE亚组分析发现：随着孕周的增加,RBC、HB、HCT、PT、APTT等指标均有下降趋势,D-Dimer、FIB均有升高趋势,但不同亚组间两两比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（4）单因素分析结果显示：孕次,体重增长幅度,Hb、HCT、RBC低,稽留流产病史,妊娠期高血压疾病是VTE形成的危险因素。多因素回归分析结果显示：稽留流产病史是VTE发病的独立危险因素。结论稽留流产病史是妊娠期合并VTE发病的独立危险因素之一,而妊娠期的Hb、HCT、RBC减低对于VTE的发生可能具有早期预测价值。

简介：在儿科临床上，特发性肺含铁血黄素沉着症以1～7岁儿童多见，主要发生在儿童的铁代谢异常性疾病，其临床表现多样，无明显特异性。我于2014年3月至9月在云南省第一人民医院儿科进修期间，诊治过1例特发性肺含铁血黄素沉着症，颇有体会，现将情况报告如下，以探讨特发性肺含铁血黄素沉着症临床和实验室检查特点，提高临床早期诊断水平。

简介：病例摘要患者张某,30岁,因宫内妊娠39周,阴道流出少量血性分泌物4h,于2000年10月19日入院.平素月经规律,末次月经2000年1月14日,预产期2000年10月21日,妊2产0.孕期定期产检,各项化验均正常.10月18日B超:宫内妊娠单活胎,头位,羊水深度6cm.

简介：羊水栓塞（amnioticfluidembolism,AFE）是产科一种凶险的并发症,是导致孕产妇猝死的主要原因之一[1]。由于临床表现复杂,医生对AFE的认识及诊断水平的不足,AFE病例往往会被误诊为产后出血、产科休克、脑血管意外等,并因未能得到及时有效的处理而延误抢救。近20年来,产科工作者对于AFE的研究逐渐深入,对于早期诊断AFE,改善预后取得了明显效果,死亡率由1995年的60%[2]降到近年的16%-35%[3,4]。现将我院2010-2013年羊水栓塞3例救治情况报道如下。

简介：羊水栓塞是产科严重的一种并发症，因其起病急，极为凶险，是造成产妇死亡的重要原因之一。本文总结和分析了羊水栓塞的观察及护理的方法，包括有效观察与预防、诊断准确、及时抢救和护理、肝素的合理使用及身心护理，其中通过及时地发现、诊断、抢救和护理可以有效治疗产妇出现的羊水栓塞。

简介：美国的一项研究发现，常晒太阳可补充体内维生素D，有助于降低流感病毒及其他常见呼吸道疾病的危害。上午10点至11点晒太阳更有助于维生素D的吸收。这时空气质量更好，太阳紫外线也相对偏低，肺不好的老人尤其应在这段时间多晒晒太阳。

简介：目的探讨血管内栓塞治疗子宫肌瘤的长期疗效。方法选取2006~2008年济南市中心医院收治的子宫肌瘤患者60例的临床资料,其中单发肌瘤42例;多发肌瘤18例,肌瘤数目2~4个,共49个。用355~500μmPVA颗粒行双侧子宫动脉栓塞至肌瘤病理血管完全消失。观察栓塞前与栓塞后3~60个月子宫肌瘤大小的变化。结果栓塞术前、术后3、6、9、12、24、36、48、60个月子宫肌瘤平均体积（cm3）分别为132.9、92.4、60.8、44.3、42.4、41.6、40.8、38.6、38.5;栓塞术前、术后3、6、9个月的子宫肌瘤体积比较差异有统计学意义（P﹤0.05）;栓塞后9个月与12、24、36、48、60个月的子宫肌瘤体积比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论血管内栓塞治疗子宫肌瘤安全、高效、并发症少。

简介：目的：观察子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：对60例经临床、超声或MRI诊断为子宫肌瘤的患者进行UAE,采用Seldinger技术。结果：术后所有患者临床症状均有明显改善或消失,月经恢复正常,子宫肌瘤均有不同程度的缩小,无严重并发症出现。结论：子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤具有创伤小、愈合快、可保留子宫、缓解症状显著等特点。

简介：目的：探讨脑血栓的发病机理及临床治疗的效果;方法：将近年来我院收治的50例脑血栓患者治疗情况的临床资料根据年龄结构分成两组进行分析研究,探讨脑血栓患者入院治疗的临床效果;结果：50例脑血栓患者经过入院治疗,其治疗的效果显著;结论：脑血栓患者中以中老年人,尤其是老年人居多,发病的患者要坚持长期锻炼身体,同时注意定期合理用药。对于轻微患者要早诊断,早发现,早治疗,防止发生并发症,通过合理治疗并坚持锻炼身体病情会得到缓解。

简介：羊水栓塞(amnioticfluidembolism,AFE)是产科罕见的危急重症,一旦发生,孕产妇及围产儿死亡率高,也是产科子宫切除的主要原因之一。随着对该病认识的加深,抢救成功率逐年上升。同时,AFE存活者的远期恢复及再次妊娠的情况也引发了关注。

简介：目的：探讨综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能的影响。方法：将70例COPD患者随机分为对照组和干预组，每组各35例，对照组行常规治疗和护理，干预组在此基础上行综合护理干预，并于治疗结束后对两组患者肺功能指标改善情况进行评价。结果：治疗结束后，干预组患者FVC、FEVl、FEVl／FVC％等肺功能指标改善显著，与治疗前及治疗后同期对照组比较，差异均较为显著（P〈O．05）。结论：在COPD治疗过程中进行综合护理干预，可显著提升患者肺功能。

简介：目的：探讨早期妊娠合并宫颈癌行介入栓塞术后的护理要点。方法：对7例早期妊娠合并宫颈癌患者实施介入栓塞术后的观察及护理。结果：介入栓塞治疗过程顺利，患者在36-48h排出胎儿，排胎后阴道流血50-100ml，术后恢复好，1例出现穿刺部位少许渗血，予加压及更换敷料。结论：做好介入栓塞术后的护理，密切观察腹痛及阴道流血情况，及时采取有效护理措施，护理过程中要求护理人员对患者进行全面评估及相关疾病知识的健康指导，减轻焦虑情绪，是护理早期妊娠合并宫颈癌治疗过程的重要措施。

简介：方先生今年56岁，最近两个月来总感觉吃饭没胃口，以前喝粥能喝两大碗，而现在连一碗都吃不完，有时他干脆就不吃饭，脸色也开始失去了红润，老伴于是催促他赶紧到医院看看。经检查，原来方先生一直没有胃口，竟然是肺部感染惹的祸。

简介：目的：探讨其在下肢静脉血栓中的应用价值。方法：对38例下肢静脉血栓声像图进行回顾性分析。结果：38例中,确诊36例,急性静脉血栓23例,慢性静脉血栓15例,占94.7%。误诊2例,占5.2%。均经CTA、MRA及手术治疗后确诊。结论：彩色多普勒诊断下肢静脉血栓是一种无创、间更、实用、经济等的检查方法,为治疗及预后估测较为可靠的依据,已成为诊断血管静脉血栓的主要手段。

简介：目的探讨产后抑郁症、焦虑症发病原因和防治对策.方法用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对1500例围产期产妇评定,并与我国常模对照.结果产妇中12.1%(181/1500)有抑郁情绪,10.6%(159/1500)有焦虑情绪,抑郁、焦虑评分显著高于我国常模水平,差异有极显著性(P＜0.01);多因素分析显示产后抑郁症、焦虑症与家庭类型、经济收入、年龄、受教育程度、性格、分娩方式及医务人员态度有相关性.结论产后抑郁症、焦虑症的发生主要与社会因素(家庭类型、经济收入、年龄、受教育程度)、心理因素(性格、分娩方式及医务人员态度)有关.提示在产后焦虑症、抑郁症的治疗上,应从药物、心理和社会因素多方面综合性治疗.

简介：近年来,胎盘植入的发生率明显升高[1],常引起严重的产后出血,往往需要切除子宫以保全孕妇的生命。但这又使患者丧失生育能力及正常的生理周期,对其身心健康及内分泌系统都产生诸多不良的影响[2]。近年来随着介入治疗在妇产科领域的广泛应用，选择性子宫动脉灌注甲氨蝶呤及子宫动脉栓塞术（uterinearteryembolization，UAE）也成为治疗胎盘植入的重要方法。本文就近5年来广州市番禺中心医院采用子宫动脉灌注及UAE治疗胎盘植入的临床效果分析如下。

简介：目的探讨产后大出血发病因素及采用动脉栓塞治疗的效果。方法选择2012~2013年西电集团医院与陕西省人民医院收治的320例产妇的临床资料,其中采用栓塞治疗的产后大出血产妇120例,产科分娩、未发生产后大出血的产妇200例为对照,分析产后大出血的发病因素及栓塞治疗的预后情况。结果120例产后大出血产妇中,58例为阴道动脉出血,42例为子宫动脉出血,20例为阴部内动脉出血。不同动脉出血产妇的止血成功率、栓塞时间、输血量与住院时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。Logistic回归模型结果显示新生儿体重、孕次≥3次、二次剖宫产、胎盘前置、胎盘植入、子宫收缩乏力、是产后大出血的主要危险因素（P〈0.05）。结论影响产后大出血的因素是多样化的,应积极进行综合预防。产后大出血产妇选择动脉栓塞治疗具有手术时间短、恢复快、效果肯定且可保留子宫等优点。

简介：深静脉血栓是外科术后常见并发症之一。国外报道，外科术后深静脉血栓（deepvenousthrombosis，DVT）的发生率为30％-50％，而在妇科肿瘤术后血栓形成发生率达7％-45％。而我国目前仍无确切的统计数字，但鉴于血栓形成可引起肺栓塞及下肢功能障碍，故对妇科肿瘤患者术后DVT的预防十分重要。本文对我院妇科肿瘤术后DVT的预防情况分析报道如下。

简介：目的：探讨了慢性阻塞性肺疾病的护理方法，提高临床治愈率。方法：回顾性分析了我院2009年3月至2010年12月收治34例COPD患者的临床资料。结果通过综合治疗以及护理，有效33例，死亡1例，有效率为97．05％。结论：对患者进行心理护理、饮食护理、氧疗护理、呼吸锻炼等能够益于加快COPD病者康复，改善病者的身体状况和生活质量．