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  • 简介:、肿瘤EGFR靶标及靶向治疗基本理解表皮生长因子受体(epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)是种跨膜糖蛋白,包括细胞外活化配体结合区、单跨膜亲脂区细胞内酪氨酸激酶(tyrosinekinase,TK)活性区,当配体如表皮生长因子、肿瘤生长因子毩(转化生长因子毩)等之结合后,受体发生二聚化,使细胞内区结构发生改变,活化TK区,将三磷酸腺苷毭磷酸基转移到酪氨酸残基上,发生自体磷酸化,进而活化下游信号蛋白底物及各种效应蛋白,发出有丝分裂信号,启动细胞分裂周期,最终导致DNA合成增加细胞增殖。

  • 标签: 表皮生长因子受体 肿瘤生长因子 EGFR 靶向治疗 前列腺癌 小分子
  • 简介:在过去,多数发展国家慢性病患病率都在不同程度地进行性增长,由此带来疾病负担也是惊人,这些慢性病主要包括:心血管疾病、糖尿病、肥胖慢性肾脏病(CKD)。来自美国第三次全罔健康营养调查报告(NHANESⅢ)数据表明:CKD1~5期患者普通人群中所占比分别为:3.3%、3.0%、4.3%、0.2%0.2%。由此可见,目前诊治终末期肾脏病(ESRD)患者只是实际CKD患者很少部分

  • 标签: 慢性肾脏病 发展中国家 终末期肾脏病 心血管疾病 疾病负担 普通人群
  • 简介:目的探讨血清胱抑素C(CysC)IgA肾病(IgAN)Lee氏分级牛津相关性,为评估该病严重程度提供依据。方法观察2013年1月—2018年1月在上海中医药大学附属龙华医院肾病科进行肾穿刺活检证实为原发性IgAN患者191例。根据Lee氏分级牛津型间质纤维化小管萎缩(T)分级分为轻、3组,另根据牛津型新月体(C)分级分为2组,观察患者血清CysC、血白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、24h尿蛋白及24h尿微量白蛋白水平,采用CKD-EPI公式估算肾小球滤过率(eGFR),分析血清CysCLee氏分级、牛津型之间关系。结果Lee氏分级T分组,随着病理损伤程度加重,患者血清CysC、SCr、BUN水平逐渐升高,eGFR水平逐渐降低(P<0.01)。Spearman相关分析显示血清CysCLee氏分级、牛津T分级呈正相关(r=0.768,r=0.624,均P<0.01),eGFR呈负相关(r=-0.804,P<0.01);上述相关性多元线性回归中得到证实。含有新月体患者,血清CysC水平较不含新月体患者水平升高(P<0.01),Spearman相关分析显示二者亦有相关性(r=0.181,P<0.01),但多元线性回归提示二者相关性不强,故仍需进一证实。结论血清CysC可作为反映IgAN早期病理损伤等级尤其是间质小管损伤程度敏感性指标。

  • 标签: IGA肾病 血清胱抑素C Lee氏分级 牛津分型
  • 简介:腹膜透析(PD)作为终末期肾衰竭有效替代治疗方法,已经经历了60余年发展临床上被越来越多患者所接受,然而由于PD液生物不相容性,反复腹膜感染,透析处方不规范等因素导致腹膜纤维化、超滤失败,仍是患者退出主要原因。近年来国内许多学者尝试用各种方法干预腹膜纤维化,其中中药干预方法取得了较好效果,研究较多主要为益气活血类药物,

  • 标签: 腹膜纤维化 透析相关性 常用中药 防治 终末期肾衰竭 生物不相容性
  • 简介:个人努力是加法效应,集体努力是乘法效应"。如何充分调动团队里每个人积极性,用长处,是学科发展关键。回顾我到北京大学第三医院(简称北医三院)泌尿外科工作这16年,我科从个医院弱势学科发展成为国家级重点专科,在于领导者公心大于私心状况下制定合理规则,用规则管人;临床上不断开展普及世界级手术;不断学习欧美顶级医院先进理念技术.

  • 标签: 管理 学科 领导者 专业组 国家重点专科
  • 简介:目的探讨膀胱肿瘤免疫逃避作用引起细胞凋亡P53关系.方法采用免疫组织化学方法检测33例移行细胞癌,8例膀胱腺癌及11例膀胱炎组织石蜡切片中Fas-LP53表达.结果P53及Fas-L膀胱炎及肿瘤表达具有显著性差异(P<0.05),膀胱腺癌移行细胞癌P53、Fas-L表达无显著性差异(P>0.05).G1、G2、G3级P53表达具有显著性差异(P<0.05),Fas-L表达无显著性差异(P=0.07).膀胱肿瘤,20例P53阳性患者14例Fas-L阳性(70%),P53Fas-L表达无显著性差异(p=0.238)及相关性(p=0.393).结论P53可能通过免疫逃避作用使肿瘤细胞凋亡下降,但不是唯因素.

  • 标签: 表达 膀胱肿瘤 免疫逃避 膀胱腺癌 膀胱炎 临床意义
  • 简介:抗血管生成治疗可提高晚期癌症患者生存率。目前,尚无可靠标志物用来指示抗血管生成治疗后肿瘤内血管改变情况。本研究通过使VEGF基因失活来模拟抗血管生成治疗作用。HCT116细胞肿瘤异种移植物含有较少被SMA(+)外皮细胞包被内皮管。

  • 标签: 血管改变 VEGF HIF-1 抑制治疗 瘤内 抗血管生成治疗
  • 简介:为弘扬中医药学,发展医男科,提高男科医生从事男科研究人员理论医疗水平,应国内外男科医疗科技人员要求,定于2005年10月16日。28日天津市举办“第期中医男科理论临床研修班”。

  • 标签: 中医男科 研修 临床 医疗水平 2005年 中医药学
  • 简介:淫广藿又名仙灵脾,并名“三枝九叶草”,为小檗科,淫羊藿属(Epimedium)植物泛称,为多年生草本,主产于陕西、辽宁、山西、湖北、四川、广西等地。本品性温,味辛甘。功效补肾壮阳,祛风湿,主治阳痿,腰膝酸软,风湿痹痛等症,是男科临床常用中药之

  • 标签: 淫羊藿属 男科病 多年生草本 补肾壮阳 腰膝酸软 风湿痹痛
  • 简介:目的:探讨慢性肾衰竭营养不良微炎症状态中医辨证关系。方法:300例慢性肾衰竭营养不良患者,包括非透析患者126例、血液透析患者114例、腹膜透析患者60例,按SGA评分方法分为轻、、重度营养不良,根据慢性肾衰竭中医辨证型标准进行辨证型。另设健康对照组30例。测定血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs—CRP)等指标,分析慢性肾衰竭营养不良微炎症指标中医辨证型之间关系。结果:慢性肾衰竭营养不良患者hs—CRP、IL-6、TNF—α水平均明显高于健康对照组。肝肾阴虚证、阴阳两虚证亚组血清hs—CRP、IL-6、TNF—α水平较其他三组均明显增高(P〈0.01或P〈0.05),湿热证及热毒证亚组血清hs—CRP、IL-6水平高于其他两组(P〈0.01或P〈0.05),湿热证亚组TNF~α水平明显高于其他三组(P〈0.01或P〈0.05)。结论:慢性肾衰竭营养不良患者普遍存在微炎症状态,hs—CRP、IL-6、TNF—α慢性肾衰竭营养不良患者肝肾阴虚、阴阳两虚及湿热、热毒证密切相关。

  • 标签: 慢性肾衰竭 营养不良 微炎症状态 中医证型
  • 简介:目的:探索Berden等提出抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophilcytoplasmicantibodies,ANCA)相关性肾小球肾炎肾脏病理临床实践评估患者预后意义。方法:收集了47例2010年1月-2013年12月我院及浙江大学医学院附属第二医院肾内科首诊断为ANCA相关性肾小球肾炎,接受经皮肾活检,并在诊断后2年内规则随访患者临床及肾脏病理资料,进行回顾性分析。根据Berden型将入选患者分为四组,比较四组患者初诊基础肾小球滤过率(GFR)、各随访时间点GFR、终末期肾病(ESRD)或需长期透析治疗发生率、死亡率、肾脏存活率之间差异,分析该病理评估患者预后意义。结果:(1)局灶型患者基础及各随访时间点GFR水平均较硬化型患者高,差异具有统计学意义(P均〈0.0001);新月体型、混合型近远期肾功能水平大致介于以上两型之间,两组之间差异无统计学意义(P均〉0.05)。(2)随访2年,肾脏存活率局灶型、硬化型、新月体型、混合型患者中分别为90%、38%、57%、50%。KaplanMeier生存曲线进一分析四组之间肾脏存活率差异,局灶型肾脏存活率明显高于硬化型,差异有统计学意义(P=0.010);其他两型介于二者之间,但差异无统计学意义(P均〉0.05)。结论:局灶型患者近远期肾功能均较好,肾脏存活率较高,硬化型患者较差。新月体型及混合型介于上两者之间,该两组间差异无统计学意义。此研究证明BerdenANCA相关肾小球肾炎患者预后评估有意义,尤其对局灶型硬化型患者。

  • 标签: ANCA 相关性血管炎 肾小球肾炎 组织病理 病理分型 预后
  • 简介:目的探讨以切除前列腺组织重量来评价经尿道前列腺汽化切割术(TUVRP)及经尿道前列腺切除术(TURP)前列腺切除彻底性。方藩比较52例良性前列腺增生(BPH)患者两种术式前列腺组织耗损比率及前列腺偶发癌(IDPC)检出率影响,其中行TUVRP25例,行TURP27例。结呆TUVRP组及TURP组术前列腺组织耗损比率分别为(70±12)%(48±7)%,两者有显著性差异(Z=5.489,P〈0.001);TUVRP组及TURP组IDPC检出率分别为4.0%11.1%,两者无显著性差异(x^2=0.194,P=0.659)。结论可用切除前列腺组织重量来评价两种术式前列腺切除彻底性;组织耗损会对IDPC检出率造成影响。

  • 标签: 前列腺增生 经尿道切除 前列腺肿瘤
  • 简介:为了评估血清前列腺特异抗原前列腺体积及下尿路症状(由IPSS评分来表示)预测功能,我们收集了2001年1月至2011年12月首次入选韩国前列腺健康协会筛选项目的男性患者资料。血清前列腺特异抗原水平大于10ngml。或年龄大于40岁患者被剔除。因此,共34857人纳入了我们研究,检测估算所有患者血清PSA,PVIIPSS。使用线性年龄修正多因素Logistic回归分析来评估PSAPV或IPSS之间潜在联系。PSA估算PV及IPSS预测价值通过ROC曲线下面积来评估。平均PV为29.9ml,平均PSA水平为1.49ngml^-1,平均IPSS为15.4,PSAPV之间有显著关系,在年龄修正后IPSS评分PSA有显著相关性。PSA预测PV〉20ml,25ml35mlAUC分别为0.722,0.7280.779。PSA预测IPSS〉7,〉13,〉19AUC分别为0.548,0.5360.537。项以社区为基础大型筛选队列研究,血清PSA是个很强PV预测指标。尽管PSAIPSS也有着重要相关性,但PSA截止水平以上IPSS预测价值并不理想。需要通过进一前瞻性对照研究来明晰PSALUTS之间以及PSAPV之间的确切相互作用。这些研究也许可以建议如何应用PSA来临床预测PVIPSS。

  • 标签: 下尿路症状 前列腺 前列腺特异抗原 前列腺体积
  • 简介:健康男子性生活,除了需要具备正常健康性器官、内分泌系统、神经系统,还要有正常健康精神心理状态。而维持正常健康精神心理状态,更要有定性器官解剖生理知识。所以,阳痿社会因素精神因素是分不开。但大致可归纳为以下几个方面。

  • 标签: 阳痿 社会因素 精神因素 性生活 性健康
  • 简介:目的调查老年维持性血液透析患者焦虑现状及社会支持现状,研究老年维持性血液透析患者焦虑社会支持关系。方法本研究属于描述性研究,采用问卷调查形式调查96例老年维持性血液透析患者焦虑及社会支持现状,并分析二者之间相关性。研究工具为自制般人口学问卷、焦虑自评量表社会支持量表,分析不同年龄、不同性别等老年维持性血液透析患者焦虑及社会支持状况。Pearson相关系数分析老年维持性血液透析患者焦虑社会支持相关性。结果96例患者,27例无焦虑(总标准〈50),64例有轻度焦虑(50≤总标准≤62),5例有严重焦虑(总标准〉62)。96例患者,35.4%患者社会支持程度处于低水平,59.3%患者处于中等水平,而处于高水平仅为5.2%。老年维持性血液透析患者焦虑水平社会支持程度呈显著负相关(r=-0.692,P〈0.05)。结论患者家属进行关于"社会支持程度会使患者出现焦虑情绪或加重焦虑情绪,而良好社会支持能减轻患者焦虑情绪"健康教育,以使患者得到更多社会支持,从而降低焦虑负性心理应激发生率。医务人员也应保证医院方面给予患者社会支持。良好社会支持能够减轻患者焦虑等负性情绪,帮助患者缓解、消除消极心理反应,从而有利于疾病治疗,有利于提高患者生存质量。

  • 标签: 老年患者 维持性血液透析 焦虑 社会支持
  • 简介:目的:构建大鼠Uqcrfs1重组质粒并检测人胚胎肾293T细胞表达。方法:应用RT-PCR方法从大鼠肾脏组织总RNA扩增出编码Uqcrfs1cDNA,克隆至pUM-T载体并测序,然后亚克隆至真核表达载体pcDNA3.1/V5-His,酶切鉴定及测序正确后以磷酸钙共沉淀法瞬时转染HEK293T细胞,使用RT-PCR、WesternBlot方法检测重组质粒转录及蛋白水平表达。结果:测序结果证实PCR扩增得到编码Uqcrfs1cDNA序列正确;磷酸钙共沉淀法转染HEK293T细胞后,基因转录蛋白表达水平,结果达到预期。结论:成功构建大鼠Uqcrfs1重组质粒,该重组质粒可在HEK293T过表达。

  • 标签: Uqcrfs1 重组质粒 糖尿病肾病
  • 简介:目的研究经Prostalund尿道反馈微波热疗(PLFT),计算细胞杀死前列腺体积变化之间相关性。方法选取行PLFT治疗良性前列腺增生患者40例,比较增生细胞杀死前列腺体积变化。细胞杀死通过PLFT系统软件自动计算。前列腺体积按照经直肠超声(TRUS)求积法来计算,分为治疗前及治疗后3个月、6个月、12个月随访值。用配对t检验来分析细胞杀死前列腺体积变化差异统计学意义。线性回归来推断细胞杀死经直肠超声测量前列腺体积变化之间关系。结果治疗前(n=40)平均前列腺体积是57.4cm3,治疗后3个月(n=40)、6个月(n=36)、12个月(n=32)前列腺平均体积分别是45.1、45.1、46.9cm3,相应细胞杀死分别是14.6、15.11、5.2cm3。计算细胞杀死量大于术后3、6、12个月随访前列腺体积缩小量,且具统计学意义(P〈0.005),并且3、612个月显示出强相关性(r=0.936,P〈0.005)。结论PLFT方法细胞杀死TRUS测量前列腺体积缩小成比例,系数是1.1;细胞杀死可以预测治疗后前列腺体积变化。

  • 标签: 良性前列腺增生 Prostalund反馈微波热疗 细胞杀死量