简介：研究人员发现，儿童在手术前玩视频游戏较传统的服用镇静剂或听妈妈的安慰更容易放松。医生发现，给孩子几分钟时间玩游戏可在麻醉药发生药效前大大减轻他们的焦虑和紧张。

简介：目的：观察异丙酚氯胺酮静脉复合麻醉用于儿童斜视手术中的生命体征、术野出血、眼肌松驰及麻醉苏醒情况。方法：选择45例ASAⅠ级择期斜视手术儿童，随机分为三组：Ⅰ组单纯氯胺酮静脉麻醉；Ⅱ组分次重复流向异丙酚复合单次氯胺酮静脉麻醉；Ⅲ组微泵输注异丙酚复合单次氯胺酮静脉麻醉。监测MAP、HR、RR、SpO2，观察异丙酚首次剂量后下颌松驰呼吸抑制例数；眼肌松驰评级；手术中止血棉签应用数量；意识恢复时间。结果：两试验组各时点MAP显著性下降（P<0.05），对照组3min时点显著性增高（P<0.05），试验组与对照组组间比较有显著性差异（P<0.05）。HR在3min时点，与术前相比，对照组3min时点显著性增高（P<0.05），试验组与对照组组间比较有显著性差异（P<0.05）。HR在3min时点，与术前相比，对照组显著性增快（P<0.05），试验组与对照组组间比较有显著性差异（P<0.05）。HR在3min时点，与术前相比，对照组显著性增快（P<0.05），组间有显著性差异（P<0.05）。两试验组与对照组比较，眼肌松驰评级高（P<0.05）；止血棉签数量少（P<0.05）；意识恢复时间显著性缩短（P<0.05），Ⅲ组比Ⅱ组显著性缩短（P<0.05）。结论：三组麻醉方法的生命体征均较平衡，Ⅱ、Ⅲ组的术野渗血少，眼肌松驰好，利于手术操作，麻醉苏醒快，采用微泵输注异丙酚的效果更好。

简介：随着全求IT技术的迅猛发展，医院信息网络化已经成为国风外现代化医院建设的热点，近10年以来，中国医院在信息化建设方面已经取得了长足的进步，其主要成果表现在以下两个方面。

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简介：一、综述。医院信息系统（HospitalInformationSystem,HIS)的兴起是整个卫生事业（HealthcareIndustry)的发展和信息技术革命直接促成的。HIS是指利用计算机和网络通讯设备收集、存储、传统、分析和处理包括临床和管理的所有信息，实现真正的信息共享（任何人、任何时候、任何地点、获取任何及时、准确的信息）。HIS具备建筑、人员、设备、管理和信息五大要素，是现代化医疗行为和卫生资源合理配置的基础，是提高医院管理水平和运行效率的重要手段。

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简介：目的：观察表皮生长因子（EGF）对大鼠肠缺血-再灌注（I/R）后磷酸化丝裂原活化蛋白激酶（phospho-MAPK）表达的影响。方法：夹闭大鼠肠系膜上动脉根部45min之后放松血管夹形成再灌注，同时经颈静脉分别注入EGF100μg/Kg或生理盐水，分别于伤后2、6、12和24h检测血浆D-乳酸浓度，取水肠组织进行形态学观察，用免疫组织化学方法研究磷酸化p44/42MAPK、SAPK和p38的表达，设置对照组和单纯缺血组。结果：EGF显著降低D-乳酸水平升高的幅度(P<0.05），明显改善I/R引起的病理损害，使p44/42MAPK和p38的表达增强和提前，前减弱SAPK的表达。结论：肠道I/R激活磷酸化MAPK系统，EGF通过调节MAPK的表达参与细胞的应激反应和增殖与分化。

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简介：目的：应用心率变异功能频谱分析（HRV-PSA），观察全身麻醉与硬膜外麻醉对自主神经系统活动的影响。方法：选择32例ASAⅠ-Ⅱ级择期子宫切除术成年女性患者，分为硬膜外组（EA组，n=16）和全麻组（GA组，n=16），观察两组患者在麻醉前（T1）、麻醉诱导后15min（T2）、切皮后1min（T3）、牵拉子宫（T4）、子宫切下后（T5）及术毕时（T6）的HRV、MAP及HR的变化。结果：EA组：与T1比较，LF/HF在T4时显著性升高；低频（LF）和高频（HF）在T5、T6时显著性下降；其余各时点的LF、HF、LF/HF无明显改变。GA组：与T1比较，LF、HF均显著性下降；LF/HF除T6时显著性升高外，其余各时点均显著性下降。结论：硬膜外麻醉和全身麻醉对HRV均产生一定程度的抑制，以硬膜外麻醉的影响较小，其交感/迷走神经张力呈交感占优势的方向转移；全身麻醉对LF、HF的抑制较强，使交感/迷走神经张力呈副交感占优势的方向转移，而术后LF/HF又急剧升高，提示自主神经系统稳定性受到严重影响。

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简介：目的：在异丙酚诱导前分别采取预先注射小剂量麻黄碱、或氯胺酮，或力月西与异丙酚联合诱导三种措施，观察比较与评估其预防低血压的功效。方法：选择60例ASAⅠ-Ⅱ级的全麻病人，随机分为4组，麻黄碱组(E组)、氯胺酮组(K组)、力月西异丙酚联合诱导组(MP组)和对照组(单纯异丙酚诱导组，P组)，四组病人术前一般情况无显着性差异。分别记录异丙酚诱导前(T1)、异丙酚注入3min(T2)、8min(T3)及18min(T4)时点的HR、SBP、DBP、SpO2、PETCO2数值。结果：P组、MP组于T2时点的SP、MP均显着下降(P<0．01)，PETCO2也较T1有显着陛下降(P<0．01)。E组和K组与P组相比，T2时点SBP有显着性升高(P<0．01)。MP组与P组相比，T2时点SBP有显着性升高(P<0．01)，T3时点SBP、DBP，T4时间点SBP有显着性下降(P<0．05)。结论：全麻诱导前预注麻黄碱(0．15mg／kg)或氯胺酮(1mg／kg)可明显减轻异丙酚诱导期的血压下降程度，但尚不能完全避免血压下降；采用力月西和异丙酚联合诱导，术中心血管系反应反趋平稳，术后苏醒期较安静，但苏醒时间比单纯用药者稍有延迟。

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简介：平衡的观念中图人古已有之．但西方人尝试将企业管理中的平衡之道进一步量化，在企业管理的各个维度上尝试建立积分指标．从而产生了现代管理工具——平衡积分卡。本文尝试对平衡积分卡及其在医院管理中的应用进行分析．同时在指标分解过程中．试图建立出一套符合医院自身特点的关键业绩指标（KPI）．能够很好地应用于医院的绩效管理中。

简介：目的：总结烧伤患者行整形手术治疗的麻醉体会。方法：回顾性分析自2003年4月至2004年12月26例烧伤患者行整形手术治疗的资料。所有患者均采用气管插管全麻，对于儿童及手术创面的患者，术中给予保温处理，术毕严格常握拔管指征，术后给予PCA镇痛治疗。结果：一例患者先于局部麻醉下行口角切开后再行麻醉诱导，一例患者因静脉穿刺困难推迟手术，四例患者因无法监测无创血压而改行有创血压监测，所有患者麻醉过程平顺，无麻醉并发症，术后镇痛满意。结论：烧伤患者行整形手术，其麻醉处理应注意呼吸道的管理，术中注意保温，麻醉苏醒平顺，术后镇痛满意。

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简介：危重病医学是一门新兴的学科．在我国仍处于摸索发展阶段、存在很多问题、本文主要讨论了综合性医院建设和管理ICU中的一些问题．认为目前在综合性医院以建设封闭式管理的综合性ICU为宜。管理中要协调好与其他临床科室的关系．合理利用医疗资源、解决好科室人员的组成和培养及待遇问题．完善规章制度、实行规范化管理。

简介：本文分析了基层医院麻醉科的现状，提出在管理上要健全术前访视及术后随访制度，主动介入围手术期处理，积极拓展新的业务范围，扩大麻醉科的社会知晓度，加大人才引进力度，稳定麻醉队伍。

简介：本文总结200例老年贲门、食管癌手术病人的全麻管理经验和体会，报告如下。