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  • 简介:漏斗是胸廓全体发生变形的先天性畸形,患病率0.1%-0.3%,3岁以上漏斗变形仍存在者为真漏斗。外科手术矫形是唯一有效的治疗方法,Nuss手术为胸腔镜辅助下微创漏斗矫正术,由美国Nuss等于1997年向美国小儿外科学会介绍,它使漏斗的矫治进入了微创时代,并引起国际同行的兴趣。我院从2008年3月。2009年5月共收治漏斗患者10例,在原Nuss手术基础上稍做改动,在无胸腔镜下行双侧壁及剑突下三切口手术,效果良好,现将护理体会报道如下。

  • 标签: 漏斗胸矫治术 围手术期护理 微创 NUSS手术 胸腔镜辅助 小儿外科
  • 简介:目的探讨细胞因子白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素8(interleukin8,IL-8)的水平在结核性和恶性水患者血清及水中含量变化及对水性质的鉴别诊断价值。方法采用用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测36例结核性水,36例恶性水患者血清和水中IL-6、IL-8水平及30例健康者血清IL-6、IL-8水平。结果结核组与恶性水组的IL-6分别为533.18±425.20pg/ml,122.50±92.41pg/ml,两组数据具显著性差异(P〈0.002);结核组和恶性组中水与对应血清中的IL-6的含量具有显著性差异(P〈0.001);而结核组和肺癌组血清IL-6的含量则不具有显著性差异(P〉0.05)。结核组与恶性胸腔积液组的IL-8分别为434.24±68.52ng/ml,364.38±46.21ng/ml,无显著性差异(P〉0.05)。结核组和恶性组中水与对应血清中的IL-8的含量具有显著性差异(P〈0.05);而结核组和肺癌组血清IL-8的含量则不具有显著性差异(P〉0.05)。结论结核性与恶性水患者水中IL-6、IL-8水平较正常人有明显升高,对在鉴别结核性与恶性水患者诊断中有一定价值。

  • 标签: IL-6 IL-8 胸水 结核性 恶性
  • 简介:到目前为止,开肺活检仍被公认是弥漫性间质性肺疾病ILD正确诊断的“金标准”。但开肺活检是外科创伤性检查,容易产生肺部并发症。由于胸腔放置闭式引流,管道与外界相通,增加了胸腔内感染的机会,术后患者需行气管插管,呼吸机辅助呼吸,引起呼吸机相关性肺炎。采取了相应措施,从而减少呼吸道并发症的发生率,现将我们对术后肺部并发症的预防及护理体会介绍如下。

  • 标签: 术后肺部并发症 开胸肺活检 护理 预防 弥漫性间质性肺疾病 呼吸机相关性肺炎
  • 简介:分别测定43例胸腔积液患者的血清与水肿瘤标志物(CEA、NSE、CA。。CYFRA21-1含量,其中癌性积液28例,非癌性积液15例。发现水中肿瘤标志物含量均明显高于血清水平;CEA、NSE、CA242三者联台应用在水中敏感性高达92.8%,特异性96.2%,而血清中相应为75%,87.5%;CYFRA21-1在非癌性组中阳性率较高,但数值明显低于癌性积液组(P值<0.01)。提示测定水肿瘤标志物对恶性积液的诊断具有临床应用价值。

  • 标签: 胸水 癌性积液 肿瘤标志物 水肿 CYFRA21-1 非癌性
  • 简介:目的通过检测结核病患者血浆及水中白细胞介素6(IL-6)的浓度变化情况,探讨IL-6与结核菌感染的临床转归、疾病严重程度的关系。方法用ELISA法检测30例健康体检者、30例潜伏感染者、30例活动性肺结核患者、20例结核性脑膜炎患者及20例结核性胸膜炎患者血浆和水中的IL-6的浓度。结果肺结核患者血浆中IL-6水平明显高于健康对照组及结核潜伏感染者(P〈0.01,P〈0.01);结核性胸膜炎患者血浆中IL-6水平明显高于肺结核患者(P=0.0029);结核性胸膜炎患者水中的IL-6显著高于相应血浆中IL-6水平(P〈0.0001)。结论IL-6与结核菌感染的临床转归、结核病严重程度相关,是局部病灶炎症反应的重要作用因子。

  • 标签: 白细胞介素6 肺结核 结核性脑膜炎 结核性胸膜炎
  • 简介:目的探讨TTF-1、CK7在水细胞块中鉴别肺腺癌中表达的敏感性和特异性及在肺腺癌诊断中的应用。方法临床资料和影像学资料诊断为肺癌的病人,水离心涂片中见到癌细胞,水再离心制成细胞块,HE显微镜观察有肿瘤细胞,进行免疫组化MaxVision法检测TTF-1及CK7等抗体。结果10例肺癌中有7例肺腺癌和1例肺小细胞癌都表达TTF-1、CK7;2例肺鳞癌中TTF-1、CK7不表达。结论TTF-1、CK7在肺腺癌中表达有较高的敏感性和特异性,水细胞块诊断后,可作为鉴别肺腺癌的可靠标记抗体。

  • 标签: 胸水细胞块 肺腺癌 TTF-1 CK7 免疫组织化学
  • 简介:肺结核的好发部位在两肺上叶尖、后段,痰菌阳性,有典型症状和影像学表现的易于确定诊断.肺下叶基底结核较为少见,临床上容易被容易.我们总结珠海地区1999年7月~2003年7月53例肺下叶基底结核,着重探讨误诊原因和诊断方法,藉以提高诊断水平.

  • 标签: 珠海市 下叶基底段肺结核 临床分析 治疗 诊断
  • 简介:患者,男性,82岁,因右侧胸痛伴活动后气急2d入院。查体:血压16/11KPa,口唇无紫绀,颈静脉未见怒张,心脏听诊(一),右肺语颤音较左肺略减弱,双肺叩诊呈过清音,肝浊音界正常,无杵状指。胸片示:右肺上野可见条弧形透亮阴影,其内可见受压肺缘,纵隔居中,两肋膈角锐利。入院后给予休息、吸氧等保守疗法,

  • 标签: 嗜酸粒细胞性 糖皮质激素 引流治疗 胸水 并发 气胸
  • 简介:目的探讨和总结镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的疗效和价值.方法分析我院收治的32例多发性肋骨骨折患者应用镍钛记忆合金环抱器治疗的临床资料.结果所有患者均行镍钛记忆合金环抱器内固定,术后胸廓塌陷畸形改善,胸痛显著减轻,无反常呼吸,呼吸功能得到改善.术后1-2月随诊,胸片示内固定牢固,无松动移位,骨折断端对位对线好,胸廓无明显畸形.结论应用镍钛记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折具有创伤低、操作简单、固定可靠、组织相容性好等优点,是一种较好的治疗方法,值得推广.

  • 标签: 肋骨骨折 内固定 记忆合金环抱器