简介:摘要术后肺部并发症(PPC)是胸腹部手术后常见的并发症,亦是危重病人手术后死亡的主要原因之一。评估、确定PPC发生的机制和发病因素,提供有效的干预措施,包括术前护理和术后护理,以确保采用有效的干预措施可预防和减少术后PPC的发生。
简介:目的:探讨老年胃癌术后肺部并发症的相关危险因素。方法回顾性分析2005年1月至2013年8月195例70岁以上老年胃癌手术患者的术后肺部并发症发生的情况,采用SPSS13.0统计软件,组间计数资料比较用χ2检验,以P﹤0.05为差异有显著性。结果195例老年胃癌手术患者,出现术后肺部并发症50例,发病率为25.64%(50/195)。患者年龄大于80岁、体重指数>25、有吸烟史、慢性阻塞性肺气肿史、低蛋白血症、糖尿病史等术前状况因素与术后的肺部并发症发生有关,差异均有统计学意义(χ2=5.63、6.28、7.32、8.62、6.56、6.95,P﹤0.05)。手术方式包括近端胃切除术、全胃切除术、联合脾切除术及全麻插管时间超过3h等因素与术后的肺部并发症发生有关,差异均有统计学意义,(χ2=8.26、8.52、8.67、9.12,P﹤0.05)。结论术后肺部并发症的发生与高龄、肥胖、吸烟、慢性阻塞性肺气肿史、低蛋白血症、糖尿病、手术方式有明显关系,是主要的危险因素。
简介:摘要为了探究无创正压通气疗法在胸部外科手术患者拔管后预防术后肺部并发症的临床疗效,将我科在2010年4月—2016年12月期间进行的胸外科手术进行梳理,把术后并发症表现为咳嗽痰黄的174例患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,治疗组除了采用常规医疗技术手段施治外,配合无创正压通气疗法,对照组则不采用无创正压通气疗法,对患者术后的综合得分进行统计学分析,结果表明两组患者术后肺部并发症发生情况为对照组患者术后肺部感染及支气管痉挛发生率分别为18.4%和12.6%,观察组患者肺部感染及支气管痉挛发生率分别为2.3%和2.3%,观察组患者术后肺部感染及支气管痉挛发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可知,无创正压通气疗法对于预防胸部手术后肺部并发症具有显著实效。
简介:摘要食管切除术是治疗食管癌的基石,作为食管切除术后最常见的并发症,肺部并发症被认为是预测患者预后最重要的因素,预防肺部并发症的发生在食管癌术后有着重要意义。术后肺部并发症一直是食管切除术的研究热点,近期国内专家共识的发表规范了术后肺炎的诊疗措施,但关于肺炎的定义目前仍未得到统一,同时外科新技术的普及仍面临挑战。本文通过检索PubMed、Wiley、Sciencedirect、知网和万方数据库,回顾以往食管切除术后肺部并发症的相关研究报道、综述和指南,进行归纳和总结,从术前状态、手术因素和术后管理3方面阐述食管切除术后肺部并发症的影响因素,并基于此提出一些相应的策略。
简介:摘要目的探讨老年胃癌术后肺部并发症的相关危险因素。方法选择2012年3月到2014年11月于我院进行65岁以上的老年胃癌术后患者150例,观察其术后肺部并发症的发生情况。结果150例患者中出现肺部并发症的为41例,发病率为27.3%;年龄(≥75岁)、体重指数(≥25)、有吸烟史、有慢性阻塞性肺气肿史(COPD)、低血糖症和糖尿病患者的术后肺部并发症的发病率明显偏高(P<0.05);全胃切除、淋巴结清扫范围(D3)、联合脏器切除,术中出血(≥700ml)、手术当天输血、气管插管时间(≥3h)患者的术后肺部并发症的发病率明显偏高(P<0.05)。结论老年胃癌术后肺部并发症发病率较高,与患者术前的基本情况和手术方式有关,做好相应的预防工作可以尽量减少老年胃癌术后肺部并发症的发生。
简介:摘要目的正慢性呼吸系统疾病是一种常见病、多发病。随着年龄的增长,肺功能的损害更为严重。许多患者在经过外科大手术后,由于体虚无力、体位的限制,常可导致严重的并发症。本文观察腹部手术对呼吸的影响,提出护理对策。方法回顾性分析72例腹部手术患者术后肺部并发症的情况。结果通过对腹部手术患者有针对性地制定呼吸功能锻炼计划,并指导患者在手术前后应用,可以有效减少术后并发症。结论腹部手术易对呼吸造成不良影响,对此类患者进行临床预防性护理,通过有计划地进行指导和训练,使患者学会深呼吸和有效咳嗽的方法,可以预防或减少手术后肺部并发症的发生,尤其是对高龄、吸烟及原有肺部疾病的高危人群来说具有十分重要的意义。