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  • 简介:目的探讨电视胸腔辅助胸腺切除的临床应用价值.方法2002年9月~2004年6月,18例胸腺疾病和重症肌无力(myastheniagravis,MG)行胸腔辅助下胸腺切除手术,其中胸腺全切7例,11例MG行胸腺扩大切除.结果17例在胸腔辅助下完成,1例中转小切口(7cm)开胸手术.3例MG术后须短暂呼吸机辅助通气(<12h),二次气管插管1例,余无严重并发症,无手术死亡.手术时间47~115min,平均95min;胸腔引流时间1.2~2.6d,平均2d;术后住院时间4~9d,平均5.5d.9例良性胸腺瘤或胸腺囊肿随访3~20个月,平均13个月,无复发.11例MG随访3~19个月,平均10个月,4例症状完全缓解,7例都分缓解.结论胸腔辅助下胸腺切除手术,具有创伤小、恢复快等优点,胸腔下胸腺扩大切除治疗重症肌无力在技术上是可行的.

  • 标签: 胸腔镜 胸腺切除术 胸腺疾病 重症肌无力
  • 简介:摘要目的肺癌手术中应用胸腔辅助小切口(cVATS)与全胸腔肺叶切除(VAMT)的疗效比较。方法选取80例于2012年2月至2014年2月期间在我院行肺叶切除术的非小细胞癌患者,将其根据手术方式不同分为cVATS组与VAMT组,观察两组疗效。结果cVATS组在住院时间及术后留置管时间、并发症上明显少于VAMT组(P<0.05);cVATS组术后疼痛评分明显低于VAMT组(P<0.05)。结论全胸腔下肺叶切除术具有微创优点,术后疼痛轻,与VAMT疗效、安全性相近,值得推广。

  • 标签: 肺癌手术 胸腔镜辅助小切口 全胸腔镜肺叶切除
  • 简介:摘要目的探讨单孔迷你电视胸腔辅助小切口手术的护理体会。方法本组305例患者中男性212例,女性93例。年龄16~74岁,平均年龄43.5岁。其中自发性全胸肺大疱52例,巨大肺大疱2例,右胸膜结节伴胸腔积液22例,顺利恢复出院,平均住院7天。结论迷你胸腔辅助小切口手术在胸部疾病中具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、对全身心肺功能、美容影响小等优点。

  • 标签: 迷你胸腔镜辅助小切口手术 护理
  • 简介:摘要目的总结15例电视胸腔辅助NUSS手术的处理经验,探讨NUSS术后近期疗效和并发症的预防和治疗。方法2008年6月至2014年9月共施行了15例电视胸腔下NUSS手术治疗漏斗胸。结果15例患者手术时间50~80min,平均65min,均于术后5~7d出院。患者胸廓畸形明显改善。其中1例术后出现切口线结反应局部脓性渗液,经换药治疗后痊愈。结论NUSS有微创、美观、手术时间短、操作简单等优点,近期效果满意,远期效果还需进一步观察。围术期正确的处理可减少并发症。

  • 标签: 胸壁畸形 漏斗胸 胸腔镜 NUSS手术 并发症
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  • 简介:摘要目的对电视胸腔辅助小切口和电视胸腔手术治疗自发性气胸的临床效果进行分析和探讨。方法以我院2016年4月-2017年3月期间收治的80例自发性气胸患者为研究对象,入选后采用随机数表法将患者分为观察组和对照组两组,分别给予其电视胸腔辅助小切口治疗和电视胸腔手术治疗,对比两组患者手术效果。结果相较于对照组患者,观察组患者各项一般手术指标值更优(P<0.05),术后并发症总发生率更低(7.50%vs20.00%,P<0.05)。结论在对自发性气胸患者进行治疗时,可优先适用电视胸腔辅助小切口手术,其较于电视胸腔手术,能够进一步缩短患者手术时间和预后时间、降低患者术后并发症总发生率。

  • 标签: 电视胸腔镜 小切口 自发性气胸 效果
  • 简介:摘要目的分析电视胸腔辅助下对胸部外伤患者实施手术治疗的临床效果。方法以88例胸部外伤拟行外科手术治疗的患者为受试者,随机分为胸腔组和开放组,分别实施电视胸腔辅助手术和开放手术治疗。以术中出血量、手术持续时间、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间和并发症作为观察指标。结果胸腔组术中出血量、术后引流量均少于开放组,且前者手术持续时间、术后引流时间和术后住院时间均短于后者,前者总并发症发生率低于后者,上述指标组间比较均有统计学差异(P<0.05)。结论对胸部外伤患者采用电视胸腔辅助下手术创伤小、术后恢复快且并发症少。

  • 标签: 电视胸腔镜 胸部外伤 手术 并发症
  • 简介:目的探讨胸腔辅助小切口在胸腔手术中的应用价值。方法1998年1月-2006年9月,在电视胸腔手术中有选择地应用小切口完成各种胸外科手术150例,其中气胸65例,血气胸14例,肺部占位性病变55例,纵隔肿瘤11例,食管良性肿瘤5例。结果本组145例手术成功,5例术中发现胸膜广泛粘连、肿瘤侵犯周围脏器、大出血而中转传统开胸手术。手术时间55~150min,平均75min。术中出血20—130ml,平均80ml。胸管放置时间2~4d,平均3d。住院时间5~7d,平均6d。全组随访时间6个月~5年,平均38个月,肺癌5年生存1例,3年生存3例,1例1年后死于心肌梗死,其余145例均无并发症,无复发。结论电视胸腔手术中选择性辅以小切口,操作简单,适应证广,并发症少。

  • 标签: 电视胸腔镜 小切口
  • 简介:摘要目的比较胸腔辅助小切口(VATMS)与传统开胸术治疗胸外伤的治疗效果。方法65例胸外伤患者随机分为两组,对照组(n=32例)采用传统开胸术治疗,观察组(n=33例)采用VATMS治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及临床治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后疼痛评分均优于对照组(P<0.05);观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05)。结论VATMS治疗胸外伤疗效显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 传统开胸术 胸腔镜辅助小切口 胸外伤
  • 简介:摘要目的探讨胸腔辅助(video-assisted thoracoscopy, VATS)下使用记忆合金环抱器进行肋骨内固定术治疗多根多处肋骨骨折的应用价值。方法回顾性纳入2010年6月至2020年5月深圳市人民医院急诊中心收治的多根多处肋骨骨折。根据内固定术中是否采用VATS,分为VATS组(胸腔定位切口)和传统组(CT定位切口)。主要结局指标为并发症发生风险,次要结局指标包括术后疼痛、切口长度、手术时间和机械通气率等。计量和计数资料比较分别采用LSD-t和χ2检验,重复测量方差分析疼痛评分变化,logistic回归分析并发症发生的影响因素。结果共纳入221例患者,其中VATS组128例,传统组93例。两组性别、年龄和ISS评分等基线资料具有可比性(P>0.05)。VATS组切口长度、术中出血量、手术时间、术后机械通气占比、通气时间、胸管留置时间、ICU住院和总住院时间、住院费用均优于传统组(均P<0.05)。重复测量方差分析显示,VATS组比传统组术后疼痛缓解更快速、更明显(F=3 517.808, P<0.01)。Logistic回归分析显示,VATS是减少术后并发症的独立保护因素(OR=0.225,95%CI:0.121~0.416,P<0.01)。结论胸腔辅助肋骨内固定手术视野开阔,定位准确,能减少术中损伤,缩减手术时间,快速缓解疼痛,减少并发症,有利于患者快速恢复。

  • 标签: 创伤 肋骨骨折 胸腔镜 内固定
  • 简介:摘要目的探求小切口胸腔辅助下肺修补手术配合的护理。方法回顾性分析我院自2007年9月—2009年9月106例经胸腔辅助小切口手术治疗肺修补手术的特点及护理经过。结果106例胸腔辅助下肺修补手术患者中,其余无并发症发生。结论胸腔辅助小切口手术治疗肺修补手术,具有创伤小、恢复快、肺功能损伤小、住院时间短的优点,已成为治疗肺修补手术的最佳首选方式。

  • 标签: 胸腔镜 肺修补 手术配合
  • 简介:摘要目的总结胸腔辅助小切口肺大泡切除术的临床疗效。方法选择2011年10月至2012年12月间在我院治疗的110例患者,依据手术方式分为观察组和对照组,各55例,观察组采用胸腔辅助小切口手术,对照组采用传统的开胸手术,比较两组患者手术方式、术中持续时间和出血量以及术后恢复时间。结果两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间方面相比,统计学差异显著(P<0.05),观察组明显优于对照组;术后并发症相比无明显统计学差异(P>0.05)。全部患者手术成功,均治愈出院。结论胸腔辅助小切口治疗肺大泡具有微创、安全、快速、疗效好的特点,值得临床推广使用。

  • 标签: 胸腔镜辅助小切口 肺大泡 开胸手术
  • 简介:目的探讨电视胸腔手术(VATS)治疗胸部疾病的可行性。方法完成VATS手术128例。手术疾病包括自发性气胸、肺大疱、外伤性血胸、脓胸、恶性胸水、纵隔肿瘤、食管和肺疾病等。结果手术时间缩短,手术安全可靠,术后并发症少,恢复快。结论VATS治疗某些胸部疾病特别是肺大疱破裂致自发性气胸,有较好的治疗效果。

  • 标签: 电视胸腔镜手术 自发性气胸 肺大疱破裂 胸部疾病 治疗效果 VATS
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  • 简介:【摘要】目的:比较胸腔辅助小切口开胸术和电视胸腔手术治疗自发性气胸的疗效。方法:选取本院2017年3月~2019年3月收治的自发性气胸患者68例,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,各34例。对照组采用胸腔辅助小切口开胸术治疗,观察组采用电视胸腔手术治疗。比较两组患者的一般手术指标和术后并发症发生情况。结果:观察组手术用时(47.92±11.34)min,对照组为(62.98±15.43)min;观察组手术中的平均出血量为(40.79±9.96)ml,对照组为(45.24±12.38)ml;观察组患者术后并发症发生率为11.76%,对照组为52.94%;观察组术后复发率为2.94%,对照组为11.76%。结论:用电视胸腔手术治疗自发性气胸效果更好,可有效降低术后并发症发生率和复发率,手术安全性更高,值得临床推广。

  • 标签: 胸腔镜 小切口开胸术 电视胸腔镜 自发性气胸
  • 简介:摘要目的探讨3CM单孔胸腔术中改良胸腔器械在促进胸外科新技术、新业务的开展,提高胸外科手术效率和安全性的应用价值。方法2014年11月—2015年3月,回顾性分析我院73例胸腔肺叶切除术患者的临床资料,统计传统胸腔器械和改良胸腔器械行单孔胸腔肺叶切除术的手术时间、手术切口大小、中转开胸的概率、所能完成手术的难易程度及医生满意度。结果所有病例手术顺利完成。改良胸腔器械的手术时间(217.7±30.2)min,明显短于传统胸腔器械的手术时间(274.6±29.1)min,P<0.0001;改良胸腔器械的切口(4.3±0.6)cm,明显小于传统胸腔器械的切口(5.8±1.3)cm,P<0.0001;改良胸腔器械的中转开胸率2.78%,明显低于传统胸腔器械的中转开胸率27.6%,P<0.05;改良胸腔器械的满意率45.9%,明显高于传统胸腔器械的满意率16.7%,P<0.01。结论改良胸腔器械在3CM单孔胸腔术中具有良好的应用价值,安全、可行,应加快改良胸腔器械在单孔胸腔手术中的应用和发展。

  • 标签: 3CM单孔胸腔镜 改良胸腔镜 手术效率 安全性
  • 简介:摘要目的研究对于漏斗胸患儿提供胸腔辅助行Nuss手术治疗后加强术后护理干预的影响。方法将我院于2016.3月-2017.1月间收治56例漏斗胸患儿,所有患儿均接受胸腔辅助行Nuss手术治疗,按照入院先后顺序将患儿划分为常规组28例与观察组28例,常规组患儿接受术期一般护理服务,为观察组患儿重点加强术后护理干预,总结两组患儿术后疼痛评分。结果术后当日,两组患儿疼痛评分结果对比无统计学意义,P>0.05;经护理干预后,术后第1天、第2天观察组患儿疼痛评分均低于常规组,P<0.05。结论护士为漏斗胸接受胸腔辅助下Nuss手术患儿在一般术期护理服务基础上加强术后护理干预,可有效缓解术后疼痛表现。

  • 标签: 漏斗胸 胸腔镜 Nuss手术 护理干预