简介：阿司匹林治疗能有效地防止血栓形成，同时还可以降低已做了血管内修复术或者支架植入术心脏病患者的出血风险。急性冠脉综合征（ACS）是由于冠脉缺血引起的与胸痛有关的一系列症状。

简介：目的探讨维持性血透患者合并脑梗死发生的特点、危险因素及治疗转归。方法对14例维持性血透合并脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有病例行头颅CT扫描检查，其中4例同时行头颅MRI扫描，发现梗死灶：基底节区9例、桥脑2例、小脑2例、半卵圆中心3例、额叶2例，顶叶1例，其中5例呈多发性梗死灶。治疗结果：1例基本痊愈，死亡1例，其余12例遗有不同程度的偏瘫和／或偏身感觉障碍，1例同时有不全性运动性失语。结论高血压和动脉粥样硬化是其发生脑梗死的主要危险因素，纤维蛋白原增高、肾性贫血及EPO治疗亦可能是维持性血透患者发生脑梗死重要的危险因素。

简介：目的采用冠状动脉冠化积分对维持透析（MHD）患者冠状动脉钙化及相关因素进行初步分析。方法患者45例,均在本院接受血液净化规律治疗半年以上的患者行螺旋CT检查,用SmartScore对冠状动脉钙化情况进行评分。同时检测血红蛋白（Hb）血清尿素氮（Bun）,肌酐（Scr）,血清总蛋白（TP）,白蛋白（ALB）,前白蛋白（PAB）,总胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,脂蛋白Lp（a）,血钙（Ca^2＋）,血磷（P^3＋）,甲状旁腺素（iPTH）,C-反应蛋白（h-CRP）水平。结果SmartScore指数≤10与≥11两组间病人透析时间hs-CRP、HB、ALB、PAB血P^3＋、Ca^＊P存在显著性差异。结论高SmartScore指数与透析时间,hs-CRP、HB、ALB、PAB血P^3＋、CaxP是相关的。在临床工作中,只要积极地去控制这些相关因素,可以使我们的透析患者心血管事件发生率降低,提高生活质量,生存时间。

简介：近日《美国心脏病学会杂志》（JAmCollCardiol）在线发表的一项研究表明，对于糖尿病风险较高的患者[合并2-4个新发糖尿病（NOD）危险因素]，每日服用高剂量阿托伐他汀（80mg／日）时或应考虑降低剂量（JAmCollCardiol，2013，61：148—152）。

简介：摘要目的探讨应用可视支架托对改善维持性血液透析患者生存质量的影响。方法选择维持性血液透析患者100例,分为约束带组和可视支架托组,采用SF-36量表根据治疗前后评分比较。结果可视支架托组患者的SF-36评分升高(P＜0.05)。结论可视支架托对改善维持性血液透析患者的生存质量有益。

简介：最近，土耳其学者Sezer等对PCI术后是否应该在冠脉应用低剂量链激酶发表了自己的看法。其研究显示，PCI术后应用小剂量链激酶可以改善心肌灌注，但对于长期的左室大小及心功能变化无作用。

简介：患者女性,73岁。因“突发心悸、胸闷3h”于2009年3月5日急诊入院。既往有高血压史8年,血压控制欠佳,最高达210/110mmHg。查体：体温36.2℃,脉搏150次/分,呼吸20次/分,血压203/121mmHg。神志清楚,精神紧张,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音那扒蘧窒扌月∑？未触及震颤,心界略向左下扩大,心率150次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图（图略）示：室上性心动过速,室率156次/分。

简介：三个人中大约有一人患有高血压,但由于降压药带来乏力、疲劳、干咳的副作用而停止用药,使得他们当中只有一半的人群血压可得到控制。一个最新的研究显示,采用较小剂量的几种降压药联合降压可以更好地解决这些问题。研究者纳入了42个研究中的2万余名高血压患者,将其随机分为安慰剂组、不同剂量降压药单独降压组或联合降压组。

简介：摘要目的探讨维持性血透患者动静脉内瘘失功的原因，并总结其护理对策。方法选取从2014年7月到2015年7月我院收治的行维持性血透内瘘失功的患者31例，对其临床资料进行回顾性分析，探讨其动静脉内瘘失功的原因，并提出相对应的护理措施。结果①急性内瘘闭塞共11例，6例患者发生于透析结束后，患者均存在透析后低血压，回家后发现内瘘震颤减弱或消失，瘘口处有疼痛感；3例患者由于低血糖反应、腹泻后发现内瘘闭塞；2例患者由于造瘘侧肢体受压时间较长而发生闭塞；经溶栓治疗以及介入取栓、球囊扩张、支架等措施，有9例患者内瘘再通，2例患者处理无效，给予内瘘重建术；②20例为慢性闭塞，由于内瘘吻合口狭窄或血管瘤形成导致血栓形成。17例患者再行动静脉内瘘吻合术，再次动静脉内瘘手术则在同侧肢体更高位置行动静脉吻合10例，另外2例行对侧肢体动静脉吻合术。3例患者因为局部血管条件差，无法再次行造瘘术，改为长期留置中心静脉导管；2例患者改为腹膜透析。结论维持性血透患者动静脉内瘘失功的影响因素众多，护理人员应分析原因，针对原因采取个性化的护理措施，保证动静脉内瘘的质量，提高患者透析的效果。

简介：“服用大剂量他汀类药物在减少心血管疾病发生并发症的同时，还会增加患上糖尿病的可能性”，研究人员回顾了以前的五项试验，包括了32，752名患者，并将此其得出的结果发表于美国医学会杂志。

简介：《今日医学要闻》报道，根据在线发表在《柳叶刀》的荟萃分析，“由患者在家自我监测抗凝治疗和调整剂量是安全的，可以减少凝血风险”。研究人员发现“实际上，

简介：目的分析320排螺旋CT冠状动脉成像对比剂的最优剂量。方法选取沧州市中心医院于2013年6月~8月间行320排螺旋CT冠状动脉检查的疑似冠状动脉病变住院患者90例，其中男性53例，女性37例，年龄28~87（58.7±6.2）岁。将患者随机分成A组（30例，对比剂用量为0.7ml/kg）、B组（30例，对比剂用量为0.6ml/kg）和C组（30例，对比剂用量为0.5ml/kg），推注浓度为350mgI/ml，注射速率均为5.0ml/s，行冠状动脉CT成像检查，评价CT图像质量。同时行冠状动脉造影检查。结果C组右冠状动脉远段和近段、左回旋支近段、左前降支近段、左冠状动脉主干的平均CT值均比A组和B组要低，差异具有统计学意义（P均＜0.05）；A组与B组上述指标比较，差异无统计学意义（P均＞0.05）。Ⅳ级图像957个（92.7%）、Ⅲ级图像54个（5.2%）、Ⅱ级图像21个（2.1%），图像质量较高。B组中30例患者行冠状动脉造影检查，冠状动脉CT成像显示≥50%狭窄共219段，左冠状动脉主干2段，右冠状动脉71段，左回旋支57段，左前降支89段，诊断的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值分别为92.6%、96.1%、98.0%、86.3%。结论320排螺旋CT冠状动脉成像对比剂的最优剂量为0.6mg/kg，推注浓度为350mgI/ml，此剂量诊断冠状动脉病变的准确度较高。

简介：目的深入分析和研究小剂量阿托品联合氨茶碱治疗窦性心动过缓临床效果。方法收集我院2014年10月一2017年10月收治的80例窦性心动过缓患者作为研究对象，随机分为A组（40例，使用小剂量阿托品进行治疗）和B组（40例，使用小剂量阿托品联合氨茶碱进行治疗），对比两组患者临床治疗效果、用药依从性以及并发症发生率。结果B组患者治疗效果的总有效率95．00％明显大于A组患者的77．50％，差异有统计学意义，x2=5．165，P=0．023〈0．05。B组患者并发症发生率5．00％明显低于A组患者的17．50％，差异有统计学意义，P〈0．05。B组患者的用药依从性得分（68．57±12．99）明显大于A组患者的（46．05±10．71），t=8．459，P〈0．05。结论小剂量阿托品联合氨茶碱治疗窦性心动过缓的临床效果十分突出，通过小剂量阿托品联合氨茶碱治疗能够有效缓解窦性心动过缓患者的主要临床症状，并减少患者不良反应的发生，因此可以进行广泛的临床推广应用。

简介：目的:探讨小剂量β受体阻滞剂治疗老年冠心病心绞痛的疗效.方法:150例冠心病心绞痛病人被随机分为两组(阿替洛尔治疗组75例,对照组75例),将治疗前、后两组临床症状、心率、心电图的变化进行对比观察.结果:阿替洛尔治疗组在临床症状、心电图、心率三方面总有效率均高于对照组,两组总有效率有显著性差异(P<0.05～0.01).结论:在无临床禁忌的情况下,小剂量β受体阻滞剂治疗冠心病心绞痛有较好疗效.

简介：目的探讨大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者的治疗效果。方法收集126例急性脑梗死患者,并随机分为治疗组与对照组各63例。对照组仅给予抗血小板聚集、脑保护、清除自由基等常规治疗,治疗组在此基础上,给予阿托伐他汀60mg/d。治疗2周后,比较2组的治疗效果及神经功能缺损评分。结果治疗组治疗后有效率和显效率均显著优于对照组,差异有统计学意义（66.67%vs44.44%,P〈0.05;88.89%vs63.49%,P〈0.01）。治疗后,治疗组的美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组[（10.1±1.5）分vs（15.5±1.2）分,P〈0.01],且未见严重不良反应。结论大剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死疗效显著、安全性较好,值得临床推广。

简介：目的：探讨小剂量倍他乐克治疗梗死后心绞痛的疗效。方法：32例梗死后心绞痛病人被随机分为两组，一组在常规药物治疗基础上，加小剂量倍他乐克口服，为倍他乐克组。另一组在常规药物治疗基础上，加罂粟碱静点，为对照组。分别用药1周后，观察其心电图及心绞痛改善程度。结果：倍他乐克组和对照组比较，无论是心电图还是心绞痛症状均有明显改善。结论：倍他乐克对梗死后心绞痛有确切疗效。

简介：随着血管紧张素II受体拮抗剂(AIIA)的问世,以及其在充血性心力衰竭(CHF)的治疗中广泛应用,本文将近4年来应用低剂量氯沙坦治疗CFH的情况报告如下:

简介：摘要目的回顾性分析应用大剂量生脉注射液治疗的58例老年休克患者的病历资料，评价大剂量生脉注射液治疗休克的作用。方法收录近24个月我院重症监护室符合标准的老年休克患者58例，分析比较应用大剂量生脉注射液前后，患者生命体征及相关指标的变化，探讨大剂量生脉注射液对老年性休克患者的疗效。结果58例休克患者治疗后收缩压、舒张压均较前升高，心率、呼吸较前下降；血气分析PH值，氧分压较前上升，二氧化碳分压下降；BNP、PCT较前下降；APACHEII评分治疗后较前下降，P均值<0.05，差异具有统计学意义。血白蛋白水平较前变化不明显，差异无统计学意义。其中显效38例，占65.5％；有效11例，占19.1％；无效9例，占15.5％；总有效率为84.5％。其中心源性休克患者有效率94.7%，高于脓毒性休克患者64.3%，P值<0.05，差异具有统计学意义。结论大剂量生脉注射液在治疗老年性休克患者中临床疗效肯定，尤其在治疗老年性心源性休克中的作用更加突出。

简介：

简介：瑞芬太尼(remifentanil，RF)是新型超短效μ-受体激动剂。因易被血浆和组织中酯酶代谢而具有起效快、清除快、半衰期短的特点，适于临床持续静脉输注。无论输注时间长短，其血浆浓度惯连敏感半时值(context-sensitivehalftime)均为3～5min，因而临床麻醉中持续输注瑞芬太尼用于减少手术刺激，