简介：目的观察经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)对老年骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗效果。方法老年性骨质疏松性压缩性骨折患者51例，98个椎体，在C形臂X光机的导向下，局部麻醉，经椎弓根入路将骨水泥注射入压缩性骨折的疼痛椎体，单椎体骨水泥注射量3.0～5.0ml。结果全部病例成功手术，手术时间30～70min，平均40min。术中出血2～5ml。术后10～20min疼痛症状开始缓解，全部病人术后疼痛症状消失或明显缓解，术后住院3～7d(平均5d)，随访6～24个月(平均15个月)，患者均恢复正常生活状况，疼痛症状无复发。结论老年骨质疏松性椎体压缩骨折采用PkP治疗止痛效果良好、操作简单、安全有效，但需注意手术适应证的选择和手术操作的规范。

简介：目的：探讨急性颅脑损伤后血浆D-二聚体变化与进展性颅内出血的关系.方法：回顾性分析78例颅脑损伤（进展性出血组36例和非进展件出血组42例）患者的临床资料,比较两者血浆中D-二聚体的含量,分析其与进展性出血的关系.结果：按格拉斯哥预后（GOS）评分,78例患者中恢复良好39例,中残23例,重残11例,死亡5例.进展性出血组的血浆D-二聚体（8.32±4.16）mg/L明显高于非进展性出血组的（3.88±2.57）mg/L,P〈0.05.结论：颅脑损伤后血浆D-二聚体水平升高,它可作为外伤后是否出现进展性颅内出血的参考指标之一.

简介：摘要目的探究骨质疏松椎体压缩性骨折患者采取椎体后凸成形术治疗的临床疗效。方法选取2013年7月至2015年7月本院收治的骨质疏松椎体压缩性骨折患者52例作为本次研究的观察对象，将其按照随机双盲法原则分成治疗组和对照组，各26例，对照组采用传统的椎体成形术，研究组则采用椎体后凸成形术，观察对比两组术前术后疼痛评分（VAS评分）、手术时间、累计透视时间、椎体注入骨水泥量、骨水泥渗漏情况以及术后功能障碍指数评分（OID评分）情况。结果两组患者均成功完成手术，两组手术时间以及累计透视时间比较统计学分析具有显著性差异（P＜0.05），锥体骨水泥注入量以及骨水泥渗漏发生以及术后OID评分统计学分析无显著性差异（P＞0.05），且研究组住院费用较对照组少，差异显著（P＜0.05）。结论椎体后凸成形术用于骨质疏松椎体压缩性骨折患者临床治疗具有显著的临床效果，且产生医疗费用较少，值得推广。

简介：摘要目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心率震荡(HRT)与心功能?N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的关系及其临床应用价值?方法随机选择62例老年CHF患者作为观察组(心衰组),44例老年非心衰心脏病患者作为对照组(非心衰组),检测指标包括震荡初始(TO)?震荡斜率(TS)?左心室舒张末内径(LVEDD)?左心室射血分数(LVEF)及NT-proBNP等?结果CHF患者TO?TS与LVEDD?NT-proBNP呈负相关,与LVEF呈正相关(P<0.05或P<0.01);NT-proBNP与LVEF呈负相关,与LVEDD呈正相关(P<0.01)?CHF患者LVEF越低,LVEDD越大,TS值越低,血浆NT-proBNP水平越高?中重度心衰者HRT值与轻度心衰者?对照组比较有统计学差异(P<0.05)?结论HRT可作为一种评估CHF患者病情严重程度及其预后的有一定实用价值的无创检测指标?

简介：

简介：本书由我国著名急诊医学专家、国际急诊医学联合会理事、中华医学会急诊医学分会前主任委员王一镗教授主持并邀请全国急诊医学界的权威专家共同编写。全书内容系统而全面,科学性、指导性强。全书共计278万字,分为11篇120章,详尽阐述

简介：摘要目的通过对病理性高度近视眼黄斑裂孔性的视网膜脱离(MHRD)的患者进行玻璃体切割术后填充C3F8，观察此类疾病的复位率和手术并发症。方法观察玻璃体切割联合眼内填充16%C3F8的病理性高度近视眼MHRD患者，手术后1周及1、3、6、12个月，患者视网膜复位及眼压的情况。

简介：目的：从人源性噬菌体抗体库中筛选抗人D-二聚体单克隆抗体，构建一种导向溶栓抗体。方法：应用噬菌体展示技术构建血栓病人的抗体库，从中淘选出能与血栓主要成份纤维蛋白的降解产物D-二聚体有特异结合作用的抗体。将抗体在XL1-B1u中可溶性表达。再利用抗D-二聚体鼠源抗体进行竞争ELISA检验。证实抗体与D-二聚体结合的活性。结果：获得抗人D-二聚体单克隆抗体D13株。并成功在大肠杆菌细胞中可溶性表达．ELISA检测中显示与D-二聚体结合的优势。结论：该抗体株D13可供进一步开展导向溶栓剂的研究。

简介：摘要目的探讨个性化干预肝硬化顽固性腹水合并自发性腹膜炎患者生存质量的影响，推广个性化干预取得的相关临床经验。方法将入选80例肝硬化顽固性腹水合并自发性腹膜炎患者随机分为观察组和对照组，各40例。对照组患者予以常规护理，观察组在对照组基础上予以个性化护理干预。采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOqualityoflifescale,WHOQOL-BREF）对患者护理干预前后生存质量改变情况进行评定。结果观察组护理干预前生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域和两个独立分析的条目评分分别和对照组干预前评分比较，差异无统计学意义（p>0.05）;观察组护理干预后的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域和两个独立分析的条目评分和干预前比较，差异有统计学意义（p<0.05）;对照组护理干预后的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域和两个独立分析的条目评分和干预前比较，差异有统计学意义（p<0.05）;观察组护理干预后与对照组比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论个性化护理干预有助于提高肝硬化顽固性腹水合并自发性腹膜炎患者的生存质量，护理效果显著，值得临床推荐。

简介：1999年～2000年我科先后收治了2例因外伤性骨折导致视力骤然下降病人,现将情况报告如下:

简介：摘要目的观察急性一氧化碳中毒住院(ACMP)患者抑郁和焦虑情绪的发生率，探讨渐进性肌肉放松训练对抑郁、焦虑的干预效果。方法选取ACMP患者263例，诊断为抑郁、焦虑的患者68例。随机分为对照组（常规治疗）34例，治疗组（渐进性肌肉放松训练）34例，观察两组患者经过治疗后的SAS以及SDS的评分情况，观察两组患者对于治疗的满意度。结果观察组患者经过治疗后，SAS以及SDS评分均降低，满意度高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论渐进性肌肉放松训练可以有效地缓解患者抑郁和焦虑的症状，改善心理状况，增强患者对治疗的满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨儿童难治性哮喘与不同身体质量指数之间的相关性及影响，明确其与哮喘之间的相关临床特征，为研发新的有效治疗干预提供了临床依据，为提高难治性哮喘患儿的治愈率奠定基础。方法本研究入选患者选自2013年5月～2016年1月来我院就诊的120例哮喘患儿，将所入患儿按照是否需要大剂量吸入型糖皮质激素（ICS）（吸入剂量≥1000μg/d）治疗分为观察组与对照组，各50例患者，其中中途退出研究者20例。对比分析两组患儿的BMI百分位数及按体重水平分组的结果；分析对比肥胖相关因素（瘦素水平）在哮喘患儿治疗效果中的范围。结果观察组患儿的BMI值为26.61±6.81，高于对照组的20.87±2.18，两组结果相比差异有统计学意义（P＜0.01）；根据BMI再次分组观察组中正常体重组显著的少于对照组，而肥胖组患儿则显著的多于对照组中的再次分组人数，差异有着显著的统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿的瘦素水平均高于对照组患儿水平（P＜0.05）；两组患儿中的肥胖者瘦素水平均高于本组中的其他分组患儿，且观察组中的肥胖者高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论BMI值与哮喘病变的严重程度呈正相关，随着BMI值的增高其病变的严重性增加，血清中瘦素的水平也相应的增高。

简介：目的：探讨出血坏死型胰腺炎患者血浆中D-二聚体浓度的临床价值。方法：对30例出血坏死型胰腺炎患者采用双抗体夹心ELISA法测定血浆D-二聚体浓度，并与同期42例水肿型急性胰腺炎患者作比较。结果：出血坏死型胰腺炎患者血浆中D-二聚体浓度水平显著高于水肿型急性胰腺炎患者（P〈0．05）。结论：血浆D-二聚体含量变化与出血坏死型胰腺炎的病程演变关系密切；早期检测血浆D-二聚体浓度水平对出血坏死型胰腺炎病情的判断与预后具有一定的临床参考价值。

简介：腹部闭合性损伤是外科常见创伤急症。我院1990年元月至2000年元月收治腹部闭合性损伤120例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男82例,女38例;年龄3岁～79岁,伤后就诊时间30min～72h。车祸伤86例,坠落伤12例,打击伤13例,其它9例。

简介：摘要目的探讨青光眼滤过手术后感染性眼内炎的原因、临床特征、治疗及预后，以降低感染发生率。方法6例（6眼）中，1例仅行玻璃体注药术。3例联合玻璃体注药联合玻璃体切除术，其中2例滤过泡漏者联合自体球结膜滤过泡修补术。2例感染严重行眼内容物剜除术。结果4例保住眼球，眼压控制正常，保存有用视力。2例行眼内容物剜除术后控制感染。结论青光眼滤过术后感染性眼内炎存在多种致病危险因素，及时诊断和积极治疗非常重要，玻璃体切除、玻璃体注药、自体结膜遮盖滤过泡修补术是治疗滤过手术后感染性眼内炎的有效方法。

简介：氟乙酰胺中毒在农村和边远山区仍屡有发生.但通常为散发病例,集体中毒少见.本县2000年3月14日在一边远小山村发生一起进食死牛肉(后证实该牛为误服氟乙酰胺鼠药中毒而死)导致17人氟乙酰胺中毒事件.由于发现与抢救及时,全部病例抢救成功,现将抢救体会报告如下:

简介：摘要目的对临床一线孕期护士的心理健康进行问卷调查分析，了解影响孕期护士的心理问题，并探讨对孕期护士的心理干预措施。方法我们把宜兴地区二、三级综合医院两所临床一线的孕期护士44人，以问卷调查方式，采用德若伽斯编制的90项症状自评量表进行心理健康测定，统计每一位孕期护士心理测评因子分，有针对性地开展心理咨询及治疗，两个月后对原有测试阳性者进行复测。结果临床一线孕期护士SCL-90总分为127.61±33.31，总均分为1.41±0.37，阳性项目数为26.68±20.48，阳性者为8例，占总数的18.2%；对44名孕期护士各因子分进行统计，分别是躯体化、强迫状态、抑郁、敌对、其他等5个因子得分异常。心理干预后阳性受检者降至3例，干预率达62.5%。结论临床一线孕期护士通过心理健康调查，采取积极的应对措施，经心理干预后能有效改善其心理健康水平。

简介：血栓性微血管病(ThromboticMicroangiopathes,TMA)包括血栓性血小板减少性紫瘢(ThromboticThrombocytopenicPurpura,TTP)、溶血尿毒综合征(HemolyticUremicSyndrome,HUS)和HELLP(HemolysisElevatedLiverEmzymesandLowPlatelets)综合征.

简介：摘要目的环磷酰胺与雷公藤多甙片治疗难治性肾病综合征，并分析其有效性及安全性，以期为临床上治疗难治性肾病综合征提供参考依据。方法选自2012年05月～2015年10月期间我院所接收的患有难治性肾病综合征患者共180例为此次研究对象，按随机数字表法将入选对象分为A组与B组，每组中各90例。两组患者入院后首先给以常规疗法进行治疗，如降压、利尿消肿等。A组患者给以环磷酰胺注射治疗，B组患者给以环磷酰胺联合雷公藤多甙片治疗。治疗结束后比较两组患者的临床效果及治疗前、治疗后3个月分别检查患者的肾功能。结果A组与B组患者的治疗总有效率分别为76.67%、91.11%，经比较A组患者的治疗总有效率显著的低于B组患者，且两组间的治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前检查相比，两组患者的肾功能差异不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后3个月，两组患者的肾功能指标（除A组的血浆白蛋白外）均有不同程度的改善，改善差异存在统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；B组患者与A组的肾功能指标相比，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论环磷酰胺联合雷公藤多甙片治疗难治性肾脏综合征，具有显著的临床效果，同时显著的改善了患者的肾功能。

简介：作者自1996年以来,采用中西医结合的方法治疗顽固性呃逆108例,取得满意疗效,现报告如下.