简介：教学医院集团由于体制问题,缺乏战略整体规划,很难进行实质性的管理.协同论作为系统科学的一个重要分支,引入管理研究形成管理协同理论,对于解决管理过程中出现的综合性、复杂性问题具有现实意义.

简介：目的了解脑卒中病人出院支持护理服务的实施现状及存在问题,为完善脑卒中病人出院支持护理服务提供依据.方法通过目的抽样方法选取北京市6所医院神经内科护士长进行访谈,资料分析采用了Colaizzi的现象学资料7步分析法.结果经过对访谈资料整理和分析后,形成脑卒中病人出院支持现状、存在的问题及建议3个主干树节点,根据研究目的提炼形成10个主题.结论脑卒中病人出院支持服务在各医院已经开始初步实施,服务内容涉及多方面,形式多样,但总体而言以出院指导为主,对出院后病人的支持护理服务较少.

简介：目的调查哮喘患者自我感受负担现状及与社会支持的关系,为医护人员对患者进行心理护理提供相应的依据和指导.方法选取某三级甲等医院呼吸门诊就诊的哮喘患者100例为研究对象,采用自我感受负担量表和社会支持评定量表对患者进行测评.结果36.00％的哮喘患者存在轻度自我感受负担,8.00％的哮喘患者存在中度自我感受负担,2.00％的哮喘患者存在重度自我感受负担.哮喘患者社会支持总分为（30.56±5.77）分,与国内常模（34.56±3.73）分比较差异具有统计学意义（P＜0.01）.自我感受负担总分与社会支持呈负相关（P＜0.01）.结论哮喘患者得到的社会支持越多,自我感受负担越轻.在临床护理过程中,护理人员应该设法提高患者的社会支持,减轻患者的自我感受负担,为哮喘症状的治疗和控制提供帮助.

简介：目的探讨复发性流产患者创伤后成长与社会支持及自我效能的关系。方法选取2013年1月~2015年1月我科行复发性流产术的68例患者为研究对象,采用创伤后成长量表、自我效能量表及社会支持量表对患者进行调查,分析复发性流产患者创伤后成长与社会支持及自我效能的关系。结果患者创伤后成长总分为（58.63±12.12）,自我效能总分为（22.36±3.45）,社会支持总分为（62.35±5.48）。创伤后成长（除与他人的关系外）与社会支持及自我效能呈正相关（P〈0.05,P〈0.01）。结论复发性流产患者术后出现创伤后成长现象,且社会支持及自我效能对复发性流产患者创伤后成长有正性的影响。因此,护理人员应加强复发性流产患者术后社会支持,提高患者自我效能及创伤后成长,从而恢复患者身心健康。

简介：[目的]探讨家庭支持对异位妊娠病人心理状态及生活质量的影响.[方法]将60例异位妊娠病人采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施家庭支持护理干预,采用Zung编制的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）、世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOLBREF）评价病人的心理状态和生活质量.[结果]观察组术后的SAS、SDS评分均低于对照组（P〈0.05）;观察组术后在生理因子、心理因子、环境因子、社会因子以及生活质量总分方面均高于对照组（P〈0.05）.[结论]家庭是异位妊娠病人强有力的支持者,家庭支持有利于改善异位妊娠病人术后的不良心理,提高生活质量.

简介：目的探讨脑卒中康复期患者希望水平及其与社会支持的相关性,为临床护理决策提供科学依据。方法对康复期的219例脑卒中患者进行问卷调查,内容包括希望水平（HHI）和社会支持状况（SSRS）。结果1患者HHI总评分为（34.28±5.09）分,低、中、高希望水平者分别为4例（1.83%）、98例（44.75%）和117例（53.42%）。2HHI总分、对现实和未来的积极态度（T）得分与SSRS总分和主观支持、客观支持、对支持的利用度3个维度评分均呈一定正相关,采取积极的行动（P）、与他人保持亲密的关系（I）得分与SSRS总分及主观支持呈正相关,P得分与客观支持得分也呈正相关。结论脑卒中康复期患者的希望水平多处于中、高状态,社会支持影响希望水平,医护人员应鼓励患者积极寻找并充分利用社会支持系统,提高其希望水平,进而促进疾病康复。

简介：同辈支持源于同辈心理学,20世纪70年代初在美国加州大学兴起[1]。同辈支持是一个可以给予和获得帮助的系统,＂同辈＂是指有同样身份、地位、境遇、爱好、价值观等的人,主要包括同事、同伴等;＂支持＂是指给被支持者在物质和精神上的帮助,当被支持者发现支持者与自己有相同的经历会产生归属感,更容易接受对方的支持[2]。2013年我院新招聘的临床新护士中多为＂90后＂护士。

简介：目的探讨静脉镇痛联合早期营养支持对原发性肝癌患者术后肝功能的影响。方法2013年6月—2014年2月选择入我院手术治疗的原发性肝癌患者200例,按随机数字表法分为观察组和对照组各100例。对照组给予常规护理,即术后患者主诉疼痛时给予止痛药物治疗,持续胃肠减压待肛门排气后拔除胃管再进食。观察组患者术后48h内采取持续静脉镇痛,并给予早期肠外和肠内营养支持。观察比较术后第4天2组患者血清白蛋白、谷丙转氨酶及谷草转氨酶的情况。结果术后第4天观察组血清白蛋白高于对照组（P〈0.05）,谷丙转氨酶、谷草转氨酶均低于对照组（P〈0.05）。结论静脉镇痛联合早期营养支持,既能减轻术后患者的疼痛,同时早期营养支持又能促进肝蛋白质合成,有效促进原发性肝癌患者术后肝功能的恢复。

简介：[目的]探讨授权教育结合家庭支持在老年2型糖尿病病人管理中的应用效果。[方法]选择2012年6月—2013年12月收治的老年2型糖尿病病人84例,随机分为观察组和对照组各42例。观察组给予授权教育配合家庭支持的自我管理教育,内容包括糖尿病饮食、运动、药物治疗、病情监测、自我监测、临床表现、并发症等。对照组按常规方法指导。比较两组病人出院后6个月遵医行为及糖化血红蛋白（HbA1c）含量。[结果]观察组在出院后6个月遵医行为及HbA1c含量均优于对照组（P〈0.05）。[结论]授权教育配合家庭支持能提高老年糖尿病病人治疗依从性及自我管理能力,有助于提高老年糖尿病病人生活质量。

简介：目的调查实习前护理专业本科生心理弹性现状，并分析心理健康和社会支持对心理弹性的影响。方法采用方便抽样方法，利用成人心理弹性量表、症状自评量表及社会支持量表对621名即将实习的护理本科生进行调查。结果实习前护理本科生心理弹性各条目均分为（4．40±0．73）分，处于中等水平。心理健康各条目均分为（1．99±1．20）分，社会支持总均分为（34．73±5．84）分，处于中下水平。多元回归分析显示，心理健康、社会支持对心理弹性具有较明显的预测作用（P〈0．01）。结论提高学生的社会支持和心理健康有助干提高实习前护理本科生的心理弹性水平。

简介：介绍了远程护理继续教育和区域协同医疗信息共享的发展现状及相关研究进展,明确指出了在区域协同医疗信息网络上建立远程护理教育平台的可行性和意义。

简介：目的探讨同伴互动支持模式对老年2型糖尿病（T2DM）患者自我效能及疾病不确定感的影响。方法选取2013年6月~2014年6月84例老年T2DM患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各42例。对照组采用常规护理。观察组采用同伴互动支持模式实施护理。干预前及出院后6个月应用自护能力量表、自我效能量表及疾病不确定感量表（MUIS）对两组自护能力、自我效能及疾病不确定感进行评价。并观察两组治疗依从性、并发症及满意率的差异。结果干预后观察组自我效能评分、自护能力评分高于对照组（P〈0.05）,干预后观察组不明确性、复杂性、信息缺乏性、不可预测性及总不确定感评分低于对照组（P〈0.05）。观察组治疗依从性、满意率高于对照组,并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论同伴互动支持模式能有效提高老年T2DM患者自我效能,改善患者疾病不确定感,提高患者治疗依从性,降低并发症,有利于患者预后。

简介：目的探讨临床护理路径中增加工作评价对于护理工作满意度的影响。方法将40例行支撑喉镜下手术的声带息肉患者按随机数字表分为观察组和对照组各20例,两组均采用声带息肉临床护理路径方式护理,观察组在临床护理路径中增加了工作评价。比较两组患者健康教育效果、依从性及对护理工作的满意度,并比较两组患者的住院时间及住院费用。结果健康教育效果评分观察组（90.60±3.41）分、对照组（81.10±2.32）分,患者依从性评分观察组（55.91±0.52）分、对照组（53.80±1.21）分,患者对护理工作满意度观察组为85.0%、对照组55.0%,住院时间观察组（23.13±3.56）d、对照组（26.12±5.21）d,医疗费用观察组（3100.98±75.65）元、对照组（3200.53±210.65）元,各观察指标两组比较差异均有统计学意义。结论在临床护理路径中增加工作评价可以提高护理工作效率,增加患者依从性及对护理工作满意度。

简介：[目的]对护士的工作生活质量（QWL）状况进行调查,探讨其相关影响因素。[方法]采用问卷调查法对广东省湛江市6所公立医院1250名护士进行调查。[结果]调查护士工作生活质量得分为（3.09±0.60）分,不同年龄、婚姻状况、学历、工作年限、每天工作时间、每周工作时间、每月夜班频次护士的工作生活质量得分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;社会支持总分及其各因子分与工作生活质量呈中等程度相关;回归分析显示,每天工作时间、文化程度、每月夜班频次对工作生活质量有负向预测作用;社会支持的两个因子对工作生活质量有正向预测作用,累计方差变异解释率为27.9%。[结论]护士工作生活质量水平不高,合理安排护士的工作时间和班次,对不同学历的护士做好岗位层级管理,增加工作中的支持有助于提高护士的工作生活质量。

简介：

简介：目的研究三级甲等综合性医院复评准备工作前后手术室护理人员工作投入程度及其影响因素,以期为护理管理者提供参考依据。方法2013年,采用Utrecht工作投入量表（utrechtworkengagementscale,UWES）对29名手术室护理人员进行调查,分析三级甲等综合性医院复评准备工作前后护理人员工作投入程度的变化,采用多元线性回归分析其相关影响因素。结果评审前后,护理人员UWES总均分为（4.27±0.75）分,处于中等水平;三级甲等综合性医院复评准备工作期间,手术室护理人员UWES活力、奉献、专注各维度及总分均较复评前显著降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;单因素分析显示,不同婚姻状况、护龄、用工性质、职称、月收入、夜班频次的护理人员UWES总均分比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。婚姻状况、护龄、职称、夜班频次是手术室护理人员工作投入程度的独立影响因素。结论手术室护理人员对工作投入程度总体处于中等水平,婚姻状况、护龄、职称、夜班频次是影响三级甲等综合医院手术室护理人员工作积极性的主要因素。

简介：

简介：总结了医院支助保障服务的工作特点、作用及管理体会，主要包括支助保障服务的工作特点、作用、人员组成、管理对策及如何做好支助保障服务等多方面。认为医院开展支助保障服务工作才能真正实现把时间还给护士、把护士还给患者。

简介：目的调查四川省手术室专科护士培训后的工作现状和岗位发挥作用,为进一步完善手术室专科护士培训及使用提供参考。方法采用自制问卷调查表,对经四川省人民医院手术室专科护士培训基地培训并考核合格318名专科护士的工作现状进行调查。结果收回300份有效调查结果显示,11.67%的专科护士担任了护士长职务,92.0%的专科护士常查阅专业资料,76.67%的专科护士尝试论文的写作发表,73.67%专科护士担任专科组长,77.67%参与教学。19.0%的专科护士培训后从事工作岗位较前无明显变化,并对没有变化的工作现状感到不满意,3.33%的专科护士已离开手术室护理岗位。结论四川省手术室专科护士培训后综合能力明显提高,并发挥积极作用,成为业务骨干和护理管理者。系统的课程设置与针对性强的培训模式能有效提高专科护士的综合能力。

简介：PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序,由计划（plan,P）、实施（do,D）、检查（check,C）和处理（action,A）4部分组成,周而复始循环运作,已广泛运用于临床管理。手卫生能有效预防控制病原体传播,是降低医院感染发生率的最基本、最简单且行之有效的手段。