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  • 简介:摘要:当今,我国经济发展十分迅速,护理病历是护理人员对患者实施身心整体护理的全部记录和总结,是护理程序的文字记录形式,反映了护理的全过程和护理质量。护理病历可作为护理工作交接班的资料记录,为护理工作的质量评定提供参考,在医学领域为科学研究提供临床资料,必要时可在医疗诉讼中提供法律佐证。研究表明,目前临床护理病历存在漏记、记录不及时、应用主观判断语言等缺陷。护理病历作为具有法律效力的举证依据,其真实性、完整性、规范性应得到更高的重视。因此,做好护理病历的质量控制是临床工作者迫切需要解决的问题,但目前我国缺乏护理病历质量评价的相关研究,阻碍了护理病历的质量改善。本文介绍国内外护理病历质量评价的理论框架、指导原则、评价维度和评估工具,明确我国相关研究的不足与发展方向,旨在为提高护理病历质量提供参考。

  • 标签: 护理病历文档 质量管理 完整性 保护策略
  • 简介:目的探讨基于跨理论模型的家庭访视对人髋关节置换术后患者髋关节功能的影响。方法选择2015年1月至2016年1月在本院住院行人工髋关节置换术65例患者,将出院日期为单号的32例患者设为对照组,实施常规家庭访视护理;将出院日期为双号的33例患者设为实验组,实施基于跨理论模型的社区家庭访视护理。比较出院时和出院6个月后两组患者Harris评分的差异。结果出院6个月后实验组患者Harris评分高于对照组患者(P〈0.001),实验组患者髋关节功能优于对照组患者。结论以跨理论模型为依据制订的家庭访视干预与常规家庭访视教育相比,能够提高人工髋关节置换术后患者髋关节功能,此干预方法值得在社区患者健康教育中推广应用。

  • 标签: 全髋关节置换术 人工髋关节置换术 跨理论模型 家庭访视护理
  • 简介:【摘要】目的 探究IMB技巧模型护理对对冠心病心脏介入术患者心功能及自我管理能力的影响。方法 选择2020年1月~2022年10月于我院微创介入科收治的86例冠心病心脏介入术患者为研究对象,按照随机原则分为对照组和观察组,各43例。对照组患者采用常规护理,观察组接受IMB技巧模型护理。对比两组干预前后心功能指标、自我管理能力及护理满意度。结果 干预后,观察组的LVEDD、LVESD、LVEF评分自我管理能力及护理满意度均显著优于对照组(P均

  • 标签: 冠心病心脏介入术 IMB技巧模型 心功能 自我管理能力
  • 简介:【摘要】目的 探究基于金山文档小程序的护理指标月报表在医院护理质量管理中的应用效果。方法 选取2022年1月至2022年12月我院护理部的护理管理质量指标情况,将2022年1月至6月实施常规每月人工统计的护理指标月报表作为对照组,2022年7月至12月开始实施基于金山文档小程序的护理指标月报表作为观察组。观察实施前后,两组护理监测指标每月制作耗时、各病区护理单元满意度、护理部工作效率评分情况的差异。结果 观察组护理监测指标每月制作耗时为(1.54±0.38)h,显著短于对照组的(3.29±0.79)h,差异有统计学意义(P

  • 标签: 金山文档小程序 指标月报表 护理质量管理 满意度 工作效率
  • 简介:【摘要】目的 探究基于IMB技巧模型的护理干预对乳腺癌术后患者负性情绪及功能锻炼依从性的影响。方法 选择2020年2月~2022年2月于我院甲状腺乳腺外科收治的82例乳腺癌术后患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各41例。对照组采用常规护理干预,观察组采用基于IMB技巧模型的护理干预。比较两组术后负性情绪和功能锻炼依从性的差异。结果 干预后,观察组的SAS、SDS评分均显著低于对照组(P

  • 标签: IMB技巧模型 乳腺癌术后 负性情绪 功能锻炼依从性
  • 简介:近年来,尽管胸外科手术的操作及麻醉技术有所提高,但术后呼吸系统并发症,如肺部感染等的发生率还相对较高。许多食管癌病人既往有吸烟史及慢性阻塞性肺疾病史,肺功能受到了不同程度的损害,加之食管癌手术创伤人、时间长,术中挤压肺叶以扩大手术视野,游离食管等操作会损伤或刺激肺门及支气管,反射性地引起呼吸道分泌物增加,均影响了肺膨胀,使有效的呼吸面积减少。为改善病人的肺功能,提高病人对手术的耐受性,术前进行呼吸肌及呼吸功能锻炼,可使肺功能得到小同程度的改善。现报告如下。

  • 标签: 呼吸功能锻炼 肺功能 食管癌 病人 呼吸系统并发症 胸外科手术
  • 简介:目的探讨术前呼吸功能训练对脊柱手术患者改善肺功能的影响。方法选取2006年3月—2007年9月拟行脊柱手术患者50例,术前1~4周指导患者实施呼吸功能训练,观察训练前后患者肺功能改善情况。结果训练后患者的肺活量百分比(VC,%)、用力肺活量又称时间肺活量(FVC,%)、第1秒用力呼气量(FEV1.0,%)、最大通气量百分比(MVV,%)及血氧饱和度(SaO2,%)较训练前均有不同程度提高(P均〈0.01)。结论术前呼吸功能训练能有效改善患者的肺功能,提高患者对手术的耐受性有利于患者手术后的及时康复。

  • 标签: 脊柱手术 呼吸功能训练 肺功能
  • 简介:目的建构保健护士胜任特征结构模型。方法运用胜任特征核检表对226名保健护士进行问卷调查,通过专家小组讨论确定初步的胜任特征编码词典,并根据编码词典对行为事件访谈的结果进行编码分析。结果2组访谈时间、长度上有显著差异。优秀组和普通组护士在责任感、专业知识与技能、主动性、应急能力、严谨性胜任特征差异有显著性。绪论将探索性因素分析得到的4个因子分别命名为服务特征、认知风格、职业特质、价值取向,构成了保健护士胜任特征结构模型

  • 标签: 胜任特征模型 行为事件访谈 保健护士
  • 简介:【摘要】目的:探究肺癌患者术后开展呼吸功能锻炼对肺功能的影响。方法:选取我院于2021年1月-2021年12月收治的80例肺癌患者,随机均分成两组,即观察组、对照组,每组40例,对照组行常规护理模式,观察组以对照组为基础开展呼吸功能锻练,对比两组患者肺功能改善情况以及并发症发生情况。结果:观察组患者肺功能各项指标数据显著优于对照组,P值<0.05;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P值<0.05。结论:肺癌患者术后开展呼吸功能训练,能有效降低患者术后并发症发生率,有效改善患者肺功能,提升临床治疗效果,值得临床推广。

  • 标签: 呼吸功能锻炼 肺癌术后 肺功能 影响价值
  • 简介:摘要:目的:探究早期护理与功能锻炼干预应用于手烧伤整形患者中的护理效果。方法:从本院2019年1月~2022年10月期间收治的手烧伤整形患者抽取94例,依据随机数字表法将其分为对照组与试验组,对照组为常规护理措施,试验组为早期护理与功能锻炼措施,统计两组手功能恢复情况、自理能力。结果:试验组手功能恢复情况优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。试验组自理能力同样高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在临床上对手烧伤整形患者应用早期护理与功能锻炼效果更好,患者手部功能恢复情况更好,各项临床指标均得到了改善,具有较高的护理价值。

  • 标签: 手烧伤整形 早期护理 功能锻炼 常规护理
  • 简介:目的探讨在护理实验教学中如何应用好“手臂输液模型”。方法将112名学生随机分为试验组和对照组,试验组应用“手臂输液模型”,对照组不用“手臂输液模型”。结果观察两组静脉输液一次穿刺成功率比较,差异无显著性意义(P〉0.05),输液操作步骤掌握程度比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。结论在护理实验教学中要善于正确应用“手臂输液模型”。

  • 标签: 教育 护理 模型 护理学
  • 简介:摘要:目的:探究 SWOT 分析模型在产房护理管理中的应用效果。参与研究时间为 2017 年 1 月 -2019 年 12 月,于 2018 年 1 月起在产房护理管理中应用 SWOT 分析模型。从科室自身优势、自身劣势、外部机会、外部威胁四个方面进行研究,对比实施前后的顺产率、会阴侧切率、助产士培养、出诊时间、护理人员满意度五个方面的情况。结果:在产房护理管理中应用 SWOT 分析模型后,顺产率、助产士培养、护理人员满意度明显得到提高,会阴侧切率下降、出诊时间明显缩短。

  • 标签: SWOT 分析法 产房 护理质量 应用
  • 简介:【摘 要】目的:分析血液透析对尿毒症患者肾功能及免疫功能的影响作用。方法:随机挑选 50例于 2018年 1月 -2019年 1月被本院所收治患有尿毒症的患者进行研究,将患者分为研究组与对照组,各组分别有患者 25例,对照组运用血液灌流进行治疗,研究组在对照组的基础上实施血液透析治疗措施,比较两组患者的肾功能以及免疫功能指标水平。结果:。研究组患者治疗后的肾功能与免疫功能改善效果均优于对照组 P< 0.05。结论:血液透析治疗尿毒症能有效改善其肾功能,对免疫功能有一定的提升作用。

  • 标签: 血液透析 尿毒症 肾功能 免疫功能 影响
  • 简介:摘要:目的:观察呼吸训练对脑卒中患者肺功能和上肢运动功能的影响。方法:将40例符合标准的脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组各20例,对照组给予常规呼吸训练,观察组在此基础上辅助呼吸训练。然后对治疗前和治疗8周后分别采用用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEVl)、峰值呼气流速(PEF)、峰值呼气流速(PEF)FEVl与FVC比值 (FEVl/FVC)评估患者肺功能,Sheikh躯干控制评分量表(TCT)评估患者躯干功能改善情况,Fugl—Meyer量表 (FMA)、wolf运动功能测试(WMFT)、改良Barthel指数(MBI)评估患者的上肢运动功能和日常生活活动能力。结果:治疗8周后,观察组FVC、FEVl、PEF、FEVl/FVC均显著高于治疗前及对照组同一时间点,差异有统计学意义(P

  • 标签: 呼吸训练 肺功能 上肢运动
  • 简介:摘要:目的:探究呼吸功能训练联合常规吞咽功能训练治疗吞咽障碍的临床效果。方法:选取我院2020年1月~2022年12月收治的60例吞咽功能障碍患者,按入院先后顺序分为试验组(30例)和对照组(30例),对照组采用常规吞咽功能训练,试验组采用则在此基础上联合呼吸功能训练,采用洼田饮水试验、VFSS评估患者治疗前后吞咽功能、肺功能(FVC、FEV1、PEF)的变化情况。结果:治疗后,两组患者吞咽功能及肺功能均有改善,试验组洼田饮水试验、VFSS评分优于对照组(P<0.05),试验组肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)及呼气峰流速(PEF)高于对照组(P<0.05)。结论:呼吸功能训练联合常规吞咽功能训练能有效提高吞咽功能障碍患者吞咽功能和肺功能,其临床疗效优于常规吞咽功能训练治疗吞咽障碍。

  • 标签: 呼吸功能训练 常规吞咽功能训练 吞咽障碍
  • 简介:摘要:目的:探讨早期护理对脑梗塞患者语言功能与肢体功能的影响。方法:研究2020年1月-2022年1月进行,入组观察对象64例,均为脑梗塞患者,以随机数字法将患者平均分为两组,一组予以早期护理(观察组,n=32),一组予以常规护理(对照组,n=32),对比不同护理模式的临床应用效果。结果:护理前,两组患者语言功能BDAE评分、肢体功能Fugl-Meyer评分相比,差异无统计学意义(p>0.5);经护理干预,两组患者语言功能、肢体功能评分明显提升,且观察组患者语言功能、肢体功能评分高于对照组,(p<0.05)。结论:早期护理可有效提升脑梗塞患者的语言功能与肢体功能,效果显著,推荐参考使用。

  • 标签: 早期护理 脑梗塞 语言功能 肢体功能
  • 简介:【摘要】目的:探究COPD病人进行呼吸功能锻炼对肺功能和生活质量的影响。方法:研究自2021年3月起至2022年8月,研究对象共60例,均选自临床呼吸内科,结合住院病历号分组,每组COPD病人30例,对照组病人接受常规呼吸内科治疗,研究组在此基础上实施呼吸功能锻炼。结果:研究组COPD患者四项肺功能指标和生活质量得分均高于对照组,P<0.05。结论:COPD病人在原有对症治疗基础上开展呼吸功能锻炼可以有效改善病人肺功能,提高患者预后生活质量。

  • 标签: 呼吸功能锻炼 COPD 肺功能 生活质量
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  • 简介:摘要:目的:探究早期康复护理措施对脑卒中患者吞咽功能及肢体功能的影响。方法:选择2021年1月~2023年3月期间在我院就诊治疗的脑卒中患者98例,随机分为例数相同的两组,对照组(49例)实施常规康复护理,观察组(49例)则实施早期康复护理措施。对两组干预前后的吞咽功能、肢体功能、生活质量进行比较。结果:干预后观察组吞咽功能、肢体功能、生活质量数据较对照组提升显著,组间比有差异(P<0.05)。结论:对脑卒中患者实施早期康复护理措施,有助于吞咽功能及肢体功能的改善,提升了患者的生活质量,值得临床上借鉴。

  • 标签: 脑卒中 吞咽功能 肢体功能 早期康复护理