简介:摘要目的浅析并研究腹膜透析(PD)和血液透析(HD)治疗终末期糖尿病肾病(ESDN)的效果差异。方法此次研究的对象是选择我院肾内科收治的112例ESDN患者,将其临床资料进行回顾性分析,并根据透析方式分为两组,PD组43例,HD组69例。治疗12个月后,观察两组患者的各种检查指标间的差异(包括尿量、平均动脉压、血清白蛋白、血肌酐、血红蛋白、血磷、血钙、血钾、血糖及血脂等)及不良事件的发生情况(包括心律失常、高血压、心功能不全、感染、出血及死亡等)。结果在治疗12个月后,PD组患者的尿量明显多于HD组(P<0.05),PD组患者的平均动脉压和血清白蛋白值低于HD组(P<0.05),且两组患者透析后的平均动脉压、血肌酐及血红蛋白值均与透析前有较大的改变(P<0.05),但PD组患者透析前后的尿量及血清白蛋白值变化比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组ESDN患者的血磷、血钙、血钾、血糖、血脂间的变化比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间PD组患者的心率失常、高血压、心功能不全及出血发生率均低于HD组(P<0.05),但其感染发生率明显高于HD组(P<0.05),两组患者的死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论PD及HD均可有效治疗ESDN患者,在治疗效果上对比互有利弊,需根据患者的实际情况选择合适的治疗方案。
简介:摘要目的对终末期肾功能衰竭患者实施腹膜透析联合血液透析治疗,临床研究效果。方法随机在我院患者资料库中选取62例终末期肾功能衰竭患者临床资料入组,数字表法分组,选取时间2017年2月至2018年1月,观察组31例患者实施腹膜透析联合血液透析治疗,对照组31例患者实施腹膜透析治疗。结果观察组患者治疗后肌酐、血红蛋白、尿素氮、白蛋白、血糖、血钾、甲状旁腺素、并发症发生率、KT/V达标率均明显更优于对照组患者,差异明显,P<0.05;2组患者治疗前肌酐、血红蛋白、尿素氮、白蛋白、血糖、血钾、甲状旁腺素对比结果不明显,P>0.05。结论对终末期肾功能衰竭患者实施腹膜透析联合血液透析治疗,临床疗效较为理想。
简介:目的调查98例维持性血透患者的抑郁状况,并探讨其相关因素,旨在为临床采取针对性的心理护理措施提供依据。方法用Zung自评抑郁量表(SDS)进行抑郁严重程度的评定。结果58例抑郁指数评分大于0.5;有59%的HD患者存在抑郁状态。结论ESRD患者在开始透析治疗后仍普遍存在着不同程度的精神问题,在临床治疗中不仅要通过透析治疗躯体方面的疾病,还要兼顾患者的精神心理问题,针对性地干预这些危险因素,提高患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨透析前教育对终末期肾病患者透析方式及时机的影响。方法选取2012年1月至2015年12月入住本院的180例终末期肾病患者为实验对象,随机分为教育组及常规组,常规组进行常规宣教,教育组进行透析前教育,记录两组病患一般资料、首次选择透析方式及开始透析时实验室检查结果。结果教育组和常规组首选透析方式存在差异(p<0.01);教育组遵从医师建议选择透析方式比例显著高于常规组(p<0.01);开始透析时观察组K+及SCr比常规组低,CO2CP及Hb明显高于常规组,差异显著(p<0.01)。结论透析前教育能够促使终末期肾病患者选择合适的透析方式,提高病患依从性及积极性,使得病患可在合适的时机进行透析。
简介:摘要目的观察对终末期糖尿病肾病患者中应用持续低效缓慢血液透析与普通血液透析的临床效果。方法择取2016年4月至2017年5月我院收治的56例终末期糖尿病肾病患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组行普通血液透析治疗,研究组行持续低效缓慢血液透析治疗,对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果研究组低血压发生概率为3.57%(1/28),对照组低血压发生概率为21.43%(6/28),研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组BUN、β2-MG、PO4均低于对照组(P<0.05)。结论对终末期糖尿病肾病患者中应用持续低效缓慢血液透析治疗效果优于普通血液透析。
简介:摘要目的探究糖尿病肾病致终末期肾病行维持性血液透析患者高血压的多中心临床情况。方法选取2017年5月至2018年5月我院血液透析中心140名糖尿病肾病致终末期肾病行维持性血液透析患者的高血压相关资料进行对比分析。结果已控组的年龄、URR、Hb以及KT/V水平均显著高于未控组,P<0.05,有统计学意义;患者血压控制与年龄、高血压用药种数和Hb水平均相关,P值均小于0.05,回归系数分别是-0.39、0.23和-0.02,意味着年龄越大、用高血压药物种类越少以及Hb水平越高,血压控制越强。结论综上所述,DKD所致ESRD行MHD患者容易患上高血压,虽治疗率高但降压效果不理想,而事实上,血压控制与年龄、用药种数与Hb水平均相关,因此,为了更好地控制血压,患者应当联用2种降压药物,并及时纠正贫血。
简介:摘要目的细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析患者护理中的应用效果。方法选取2013年2月~2015年4月我院收治的48例终末期糖尿病肾病血液透析患者,随机分为对照组(n=24)和观察组(n=24)。观察组的24例患者实施细节管理,对照组的24例患者实施常规护理干预。统计分析两组患者的护理满意度、并发症发生情况。结果经过护理干预后,观察组的护理满意度明显高于对照组;观察组的并发症发生情况明显比对照组少。两组的差异对比显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论细节管理对于终末期糖尿病肾病血液透析患者具有积极的影响,可有效提升护理满意的护理满意度。并减少患者的并发症发生情况,患者紧张的医患关系,值得在临床护理中大力推广。
简介:摘要目的对比分析通过维持性血液透析治疗后,终末期糖尿病肾病患者与非糖尿病肾病患者的生存率以及并发症发生率。方法此次研究的对象是选取我院2013年4月至2016年6月收治的终末期糖尿病维持性血液透析患者30例(终末期糖尿病组),另外选择非糖尿病肾病维持性血液透析患者30例(非糖尿病肾病组)。两组在维持性血液透析治疗后比较生存率与并发症发生率,分析死亡原因。结果终末期糖尿病组患者发生感染、心血管疾病、低血压和脑血管意外等并发症发生率均明显高于非糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05);终末期糖尿病肾病组患者4年生存率低于非糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与非糖尿病肾病患者相比,终末期糖尿病肾病应用血液透析治疗的疗效较差,并发症更多,4年生存率更低,糖尿病肾病患者应当尽早进行血液透析,积极控制血压、血糖以及并发症,从而改善预后提高生存率。
简介:摘要目的对比分析终末期糖尿病肾病患者与非糖尿病肾病患者的生存率以及并发症发生率。方法此次研究的对象是选取我院2014年4月至2016年6月收治的终末期糖尿病维持性血液透析患者30例(终末期糖尿病组),另外选择非糖尿病肾病维持性血液透析患者30例(非糖尿病肾病组),将所有患者的临床资料进行回顾性分析。两组在维持性血液透析治疗后比较生存率与并发症发生率,分析死亡原因。结果终末期糖尿病组患者发生感染、心血管疾病、低血压和脑血管意外等并发症发生率均明显高于非糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05);终末期糖尿病肾病组患者4年生存率低于非糖尿病肾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与非糖尿病肾病患者相比,终末期糖尿病肾病应用血液透析治疗的疗效较差,并发症更多,4年生存率更低,糖尿病肾病患者应当尽早进行血液透析,积极控制血压、血糖以及并发症,从而改善预后提高生存率。
简介:摘要目的探讨在终末期糖尿病肾病透析患者治疗中应用PDCA循环法的临床价值。方法将2016年4月至2017年4月期间我院收治的62例终末期糖尿病肾病透析患者纳入本次研究,将终末期糖尿病肾病透析患者根据随机数字表法分成PDCA组(n=31)和常规组(n=31),PDCA组终末期糖尿病肾病透析患者接受常规管理+PDCA循环法管理,常规组终末期糖尿病肾病透析患者接受常规管理。结果PDCA组终末期糖尿病肾病透析患者的自我护理能力评分及满意度评分显著优于常规组终末期糖尿病肾病透析患者,二者相比差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。结论在终末期糖尿病肾病透析患者治疗中实施PDCA循环法管理能够有效提高终末期糖尿病肾病透析患者的自我护理能力,使其满意度得以增强。
简介:摘要目的对糖尿病肾病患者腹膜透析治疗期间长期的生存质量变化情况及其影响因素进行简要的探究和分析。方法从2015年5月到2016年5月期间到本院接受腹膜透析治疗的所有糖尿病肾病患者当中随机选取其中的78例患者作为本次临床试验研究的观察组患者,选取同期进行腹膜透析治疗的78例非糖尿病肾病患者作为对照组,对观察组和对照组两组患者的一般资料、血尿生化、残余肾功能、透析的充分性以及并发症的情况进行检测和记录,对比两组患者不同时期的生存质量。结果观察组患者的平均透析龄显著短于对照组,透析时的血清肌酐比对照组低,观察组患者的eGFR水平和尿蛋白浓度明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组患者的生存质量评分低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的透析时间越长,观察组患者的生存质量越低,操作由患者自己操作的生存质量最高,保姆操作的生存质量最低;患者的并发症越多,尿蛋白浓度越高,生存质量越低。结论长期接受腹膜透析治疗的糖尿病肾病患者的生存质量随透析时间的延长而不断降低,同时患者的生存质量与操作者、透析时的并发症情况和尿蛋白浓度有着直接的关系。