简介：摘要目的探讨第三腮裂瘘管并感染的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析4例第三腮裂瘘管并感染患者的临床资料，术前行CT及瘘管泛影葡胺造影，能显示瘘管走行及内瘘口位于梨状窝，全麻下行择区性颈淋巴结清扫术彻底切除病灶，术后切口一期愈合。术后病理检查确诊为第3腮裂瘘管并感染。结果4例都有误诊误治，包括颈部脓肿2例、甲状舌管囊肿并感染1例，亚急性甲状腺炎1例。术后随访6个月以上无复发。结论第三腮裂瘘管并感染需与颈部多种疾病加以鉴别，多层螺旋CT及瘘管造影可显示瘘管走形，便于诊断内口位置，择区性颈淋巴结清扫术能切除瘘管及感染病灶，是一种安全、有效的治疗手段。

简介：摘要目的分析吉安市第三人民医院住院老年精神分裂症患者抗精神病药使用情况，以期指导临床合理用药，尽量减少药物不良反应。方法通过查询病历，共收集43例住院诊断精神分裂症老年患者的用药数据，并进行汇总分析。结果无同种抗精神病联合用药，合并用药比例34.9%；从用药频率来看，目前主要抗精神药物是利培酮（32.6%）、奥氮平（18.6%）、阿立哌唑（11.6%）、奋乃静（9.3%）、舒必利（9.3%）、氯氮平（9.3%）、喹硫平（4.7%）、氨磺必利（4.7%），用药剂量分别为（2-4）mg/d、（7.5-15）mg/d、（10-20）mg/d、（2-20）mg/d、（400-800）mg/d、（50-200）mg/d、（150-600）mg/d、（200-400）mg/d。结论老年精神分裂症患者抗精神病药单一用药占主导，以非典型抗精神病药物为主，药物剂量较小。

简介：摘要目的初步阐明第三横突综合征红外热成像特征，为第三横突综合征早期诊疗提供可视化依据。方法选取长沙市按摩医院治未病中心2016年09-2017年09月体检中心的180例受检者，随机分为第三腰椎横突综合征组、腰椎间盘突出症组及健康志愿者组共3组，每组60例，采集各组研究对象腰部、小腿部红外热成像图像，并进行定性与定量分析。结果第三横突综合征腰部热图呈深红色，中心位置出现高温白点，热区向两侧外延，小腿部呈蓝色低温分布；定量研究结果显示，第三腰椎横突综合征腰部平均温度高于腰椎间盘突出症组（P=0.004），高于健康志愿者组（P=0.013）；第三腰椎横突综合征组小腿平均温度低于腰椎间盘突出症组（P＜0.001）低于健康志愿者组（P=0.012）。结论第三腰椎横突综合征人群在腰部面部、小腿部有其特定的红外热图，为第三腰椎横突综合征的早期诊疗提供可视化依据。

简介：摘要目的分析浮针疗法分期治疗第三腰椎横突综合征疗效。方法选择2014年1月-2017年6月在我院接受治疗的第三腰椎横突综合征患者120例，收集其临床资料进行回顾性分析，按照治疗方案的不同，将其分成浮针组（仅使用浮针法）、刃针组（仅使用刃针法）、浮刃组（先使用浮针法，再使用刃针法）、刃浮组（先使用刃针法，再使用浮针法），每组30例，分别给予相应的治疗方案，分析四组治疗效果。结果刃浮组治疗总有效率82.50%（33/40）高于浮刃组的75.00%（30/40）、浮针组的72.50%（29/40）、刃针组的60.00%（24/40）；治疗后30min、30d、90d治疗后四组VAS评分从高至低依次为刃浮组、浮刃组、浮针组及刃针组，组间差异具有统计学意义（＜0.05）。结论浮针疗法按照不同分期治疗第三腰椎横突综合征能够获得良好的治疗效果，其中以急性期治疗效果最好，值得进一步在临床应用及推广。

简介：摘要目的探讨第三代喉罩在腹腔镜胆囊手术麻醉中的应用效果。方法选取我院于2015年6月～2016年12月期间收治的104例接受腹腔镜胆囊手术的患者作为此次研究对象，将所有随机分为观察组（n=52）和对照组（n=52）两组。对照组于术中麻醉时采用气管插管，观察组则采用第三代喉罩，比较分析两组患者的应用效果。结果两组患者插管（喉罩）后5min、拔管（喉罩）后5min时的动脉血二氧化碳分压（PaCO2）相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组插管（喉罩）后5min、拔管（喉罩）后5min时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）明显低于对照组（P＜0.05）。观察组的手术时间及麻醉苏醒时间均明显短于对照组（P＜0.05）。观察组的并发症发生率（3.84%）明显低于对照组（15.38%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论第三代喉罩应用于腹腔镜胆囊手术麻醉中，可有效降低心率及平均动脉压，维持稳定的生命体征，缩短手术时间及术后苏醒时间，降低并发症发生率，临床应用价值较高，值得进一步推广。

简介：摘要目的对第三代头孢菌素类抗菌药物的临床应用进行调查并分析其药理作用。方法回顾性分析我院2016年1月~2017年1月期间头孢菌素类抗菌药物的应用情况，针对用药频率、药物剂型进行统计。结果研究时段内，我院第三代头孢菌素类抗菌药物的使用频次与构成比较第一代与第二代低，较三代复方制剂与第四代多高，差异鲜明，具有统计学意义（P<0.05）；而第三代头孢菌素类抗菌药物的DDDS仅次于第二代。结论第三代头孢菌素类抗菌药物在我院的使用良好，且其患者接受度较好，具有很好的应用趋势，对于改善我院用药结构，提升用药科学性上，具有重要意义。

简介：摘要当前，在医疗改革形势下，大学附属医院临床医学教育工作还存在一些问题，不能保证其工作效果，难以全面提高各方面的教育工作水平，导致其受到严重影响，无法满足当前实际发展需求。因此，在未来发展中，应当采取合理方式解决当前面临的问题。本文就是希望就医疗改革及艺术教育的发展角度，从大学附属医院面临的机遇和挑战角度，阐述医院如何在教学管理和提升教学质量方面重点把关。

简介：

简介：摘要目的探析下颌双侧低位近中阻生第三磨牙微创与传统拔除对比效果。方法选取我院接收的下颌双侧低位近中阻生第三磨牙96例患者为研究对象，随机分设研究组和对照组两组，每组48例。予以对照组凿骨劈冠法拔除，予以研究组微创拔牙技术拔除，比较观察经不同方法拔除取得的临床疗效情况。结果研究组患者的拔牙时间、术中并发症率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论相比传统拔除术，实施微创拔除术治疗下颌双侧低位近中阻生第三磨牙者，能有效缩短手术时间，减少不适感的发生。

简介：上海交通大学医学院附属瑞金医院建于1907年，原名广慈医院，是一所三级甲等大型综合性教学医院。医院占地面积12万平方米．绿化面积4万平方米，拥有陈竺、王振义、陈赛娟等一大批在国内外享有较高知名度的医学专家。现有15个部、市级重点学科、6个市级研究所，2个校级研究所及多个重点实验室。

简介：摘要目的比较研究Free-edge矫治技术剜除下颌第三磨牙治疗安氏Ⅲ类错的建议。方法择取我院收治的38例安氏Ⅲ类错患者进行研究，以入院时间为依据将所选患者平均分为两组，拔牙组19例；非拔牙组19例。所选患者均通过Free-edge直丝系列托槽进行治疗。拔牙组患者同时行以挖除下颌第三颗磨牙治疗。结果两组患者上下牙列均排列整齐，覆盖处于正常状态，咬关系良好，磨牙关系中性，软组织侧貌得到显著改善，趋于或达到直面型。结论针对安氏Ⅲ类错患者行以Free-edge矫治技术剜除下颌第三磨牙治疗可取得良好效果，不管是否拔牙，Free-edge矫治技术的应用可以改善患者侧貌变化，具有显著临床价值，值得推广和应用。

简介：笔者介绍了《临床生物化学和生物化学检验》（第三版）的内容概要，通过对本科生教学使用此教材的情况进行评估，针对存在问题进行探讨。此教材反映了临床检验诊断学科的新进展和教改成果，内容丰富、新颖、重点突出、实用，既利于教，也利于学。

简介：摘要目的观察分析第三产程胎盘剥离延缓所致产后出血前采取适时人工干预的预防效果。方法随机选取我院2015年1月-2017年11月期间妇产科接收的98例第三产程胎盘剥离延缓产妇作为观察分析对象，采用平均分配方式将其分成观察组与对照组各49例，给予对照组产妇常规预防措施，给予观察组产妇采取适时人工干预措施，并将两组产后出血发生率、第三产程时间、产后2小时内、24内出血量及护理满意度进行对比分析。结果观察组产后出血发生率、第三产程时间、产后2小时内及24内出血量明显低于对照组，组间差异比较明显（P＜0.05）；观察组产妇对护理满意度明显优于对照组，组间对比差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论针对第三产程胎盘剥离延缓产妇采取适时人工干预，可有效预防产后出血的发生，降低产后出血量，提高产妇对护理满意度，该方法值得临床妇产科广泛推广应用。

简介：摘要 目的：对哈尔滨医科大学附属第二 医院门诊药房药物咨询情况调查研究分析。方法：选取 2016年 4月 -2018年 4月进入我院门诊药房登记的 5000 份用药情况咨询记录进行研究，对患者的用药情况进行统计分析。结果： 5000 份调查结果显示其中有 1334份咨询了关于药物的用法用量情况药物的用药时间、用药价格、药物之间相互作用、不良反应以及药理作用以及其他的分别占 26.68%、 24.92%、 16.90%、 10.46%、 8.38%、 6.80%和 5.86%。 1500份调查结果显示咨询心血管类用药、抗生素类用药、消化类用药、精神系统类用药、呼吸系统类用药、抗肿瘤类用药以及其他的分别占 22.38%、 21.00%、 19.14%、 17.50%、 10.52%、 5.64%和 3.82%。结论：患者在安全用药与合理用药意识方面有待提高，临床上应该注重用药指导，不断的更新用药知识，努力提高咨询的效果，为患者的用药安全和合理性提供可靠的保障。

简介：2003年7月24日在温州召开了第三届全国高等医学教育学会第二次常务理事会。教育部副部长吴启迪、高教司副司长田勇泉、全国高等医学教育学会会长王德炳,以及卫生部科教司、国务院学位办、国家中医药管理局科教司、总后卫生部科训局等有关领导和常务理事80余人出席了会议。吴启迪副部长等领导在会上作了重要讲话。会议还安排了以下内容:学会2003年工作情况报告;中国医学教育管理体制、学制改革研究课题情况介绍;世界医学教育会议情况介绍;学会组织建设等。会议于7月26日圆满结束。

简介：摘要目的了解产科护士多媒体运用掌握情况，为临床工作中更好的进行培训提供支持。方法2017年5月12至5月30日，采用整群抽样法对某三甲专科医院产科护士一般资料、对多媒体制作相关知识自评状况、参与多媒体使用的情况、多媒体运用程度四方面进行调查。结果1大多数的护士表示多媒体制作的知识来源于自学，多媒体的制作水平的自我评价普遍偏低。2多媒体在临床运用广泛常用于病案讨论，用于护理查房、临床教学、健康教育均达到50%以上。3多媒体制作大多以文本形式配以图片为主，对图表、动画、音频的使用不足50%。结论产科护士的多媒体制作与运用水平总体不高，而为了能提高使用效果，达到一定的目的，只有制作出高质量的多媒体课件并熟练的操作多媒体系统，才能提高使用效果。管理者应对产科护士进行有针对性的培训。

简介：摘要近些年来，大型综合医院感染问题越来越突出，由此引发的医疗纠纷不断递增，影响了社会环境的和谐、稳定。因此，有必要对医院感染影响因素进行全面细致的了解，找到问题的根源所在。本文对大型综合医院感染影响因素进行了归纳总结，对降低医院发生感染的具体策略进行了研究与分析，希望从根本上避免或减少感染问题的发生。

简介：摘要目的了解手术室专科护士的角色能力，为手术室专科护士的遴选﹑培养和评价提供参考依据。方法运用质性现象学研究方法，深入访谈黑龙江省综合三级甲等医院的16名手术室专科护士（其中国家级4名省级12名）进行深入半结构，面对面深度访谈，提炼主题。结果手术室专科护士的胜任力特征主要体现在临床知识技能、专业综合能力、人格特质、个性动机4大类，由24项特征指标构成。结论黑龙江省三甲医院手术室专科护士的角色能力是建立在知识、技能基础之上，同时又包括其他各方面的综合能力，具有广泛的学科交叉性特点及强烈的专科化特色，临床管理者需要对手术室专科护士的准入及培养进行进一步完善、统一。

简介：摘要目的了解九江地区三级医院Ⅰ类切口手术围术期预防用药情况，为九江地区医院Ⅰ类切口手术围术期预防用药管理提供参考依据。方法通过汇总分析九江地区三级医院上报的Ⅰ类切口手术围术期预防用药数据，分析九江地区三级医院在Ⅰ类切口手术围术期预防性用药的合理性情况。结论九江地区三级医院Ⅰ类切口手术围术期预防用药整体情况距《关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发〔2013〕37号）和《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》等文件的相关要求尚有一定距离，需加强抗菌药物管理力度，设立有力的监督、干预机制让临床严格遵循抗菌药物预防性用药指征用药，掌握用药时机，限制用药时间及抗菌药物连用情况，从而规范九江地区抗菌药物的使用。

简介：摘要目的研究分析呼吸内科患者的感染因素，并制定相应的预防对策进行有效改善。方法选取2010年9月～2013年9月我院所收取的165例呼吸内科感染病患进行回顾性分析。结果经研究分析呼吸内科患者受的感染因素主要与抗生素的不合理使用、呼吸道侵袭性操作的感染、患者自身因素、住院时间与医院感染等有关。结论对呼吸内科患者受感染的原因进行深入的研究分析，并采取相应的预防对策进行改善，有利于帮助病患预防和控制病情，改善症状，使得身体得到快速恢复，从而有效提升防治效果和生活质量。