简介：摘要目的细节思维管理理论已经成功的运用到社会管理的各个领域，并在多方面中发挥了巨大的作用。方法细节思维管理理论也已经成功运用在心内科护理质量管理当中，由于心内科护理的特殊性，需要应用节思维管理理论，推进心内科护理质量管理工作的持续健康改进，提高心内科护理质量，完成医院等级评审的工作目标。结果将细节思维管理理论贯穿在心内科护理的质量管理，并推进细节思维管理理论在心内科护理管理的持续改进。结论找出护理问题细节根源，不断提高心内科护理质量水平，推进医疗体制改革的不断深入发展，和我国医疗事业的发展。

简介：摘要目的探讨急性前壁心肌梗死（心梗）与下壁心梗心律失常对预后的影响。方法此次研究的对象是选择98例心梗患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按病发部位分为前壁心梗组（48例）和下壁心梗组（50例）。所有患者在100ml生理盐水中加入100万～150万U尿激酶，并在30min内采用静脉滴注的方式输入到患者体内。采用pm8000型参监护仪对患者的心律状况进行连续3d的监测。对比两组患者预后。结果前壁心梗组发现陈旧性心肌梗死14例，占29.17%；下壁心梗组发现陈旧性心肌梗死6例，占12.00%。前壁心梗组出现陈旧性心肌梗死患者的比例明显高于下壁心梗组（P<0.05）。前壁心梗组出现28例心律失常现象，其中3例患者因心律失常死亡，心律失常发生率为58.33%，死亡率为6.25%。下壁心梗组出现32例心律失常现象，6例患者因心律失常死亡，心律失常发生率为64.00%，死亡率为12.00%。下壁心梗组心律失常发生率及病死率均高于前壁心梗组（P<0.05）。结论急性前壁心梗与下壁心梗心律失常对预后有显著影响。

简介：摘要目的分析常规剂量泼尼松和大剂量地塞米松一线治疗成人ITP的临床效果以及安全性。方法选取我院2015年12月～2017年12月期间收治的100例ITP成人患者作为研究对象，依据随机数字表法将其分为研究组和参照组，每组50例。参照组患者给予常规剂量的泼尼松进行治疗，研究组患者给予大剂量的地塞米松进行治疗；对比两组患者的治疗效果以及用药后的不良反应情况。结果研究组患者的治疗总有效率为92%，显著高于参照组患者的治疗总有效率68%，研究组患者的不良反应人数为5人，参照组患者的不良反应发生人数为17人；研究组患者的不良反应发生率为10%（5/50），显著低于参照组患者的不良反应发生率34%（17/50），组间数据对比差异明显，统计学有意义（卡方=8.3916，P＜0.05）。结论地塞米松治疗成人ITP的效果显著，其可有效降低患者的不良反应发生率，提高患者的治愈率，减少其并发症的发生，提升了患者生活质量，适用于临床推广应用。

简介：目的探讨如何提高大咯血患者的护理质量,降低患者的死亡率,提高抢救成功率。方法总结36例大咯血患者的救治与护理经验。结果36例患者治愈18例,好转10例,转外科治疗5例,死亡3例。结论正确、合理的救治与精心的护理是降低死亡率和提高抢救成功率的关键。

简介：摘要目的探讨胸腔镜肺大泡切除术治疗肺大泡的临床效果。方法回顾分析在我院接受胸腔镜肺大泡切除术治疗的50例患者基本资料，评价该治疗方案的治疗效果。结果50例患者均顺利完成手术治疗，平均手术时间（55.2±2.3）min；术中平均出血量（50.9±10.3）ml；平均住院时间（7.8±1.1）d。术后并发症主要包括肺部感染1例，并发症发生率为2%，其余患者均未见明显异常。本次手术无中转为开胸手术案例。且对患者进行为期6个月的随访，未见患者复发。结论胸腔镜肺大泡切除术治疗肺大泡临床效果显著，患者创伤较小，可在临床上推广应用。

简介：摘要目的研究助产师参与产前门诊对正常孕产妇分娩结局的影响。方法将2014年3月~2016年3月于我院定期定期产检并建立产妇档案的66例孕妇作为本研究对象，其中33例配合助产师门诊产前干预研究的正常孕妇为研究组，33例我院定期产检的正常孕妇为对照组。将对照组与研究组孕妇的分娩结局进行对比。结果研究组自然分娩率明显优于对照组；研究组孕妇产程异常率明显低于对照组；研究组孕妇生产时出血量明显低于对照组；新生儿评分研究组明显优于对照组；且P<0.05，为差异有统计学意义。结论助产师参与产前门诊对正常孕产妇分娩结局影响明显，是一种安全有效的护理方法。

简介：摘要目的本研究旨在探讨儿童大叶肺炎康复的护理体会的效果，并为患者护理提出一些借鉴和指导。方法随机在2014年7月至2016年7月来我院治疗的大叶肺炎儿童患者80例，并将其随机分成对照组和观察组，每组各40例，对照组患者采用常规护理措施，观察组患者在施行常规护理的基础上加强康复护理的方式干预，比较两组患者的临床护理效果。观察并记录患者的住院天数、护理情况和满意度等数据。结果观察组护理组患者在护理效果上要优于对照组常规护理组，同时在症状缓解时间、住院天数等方面都要少于对照组常规护理组。结论在儿童大叶肺炎康复的护理的过程中实施加强康复护理措施，不仅有助于患者的康复，明显改善降低并发症发生率，还能够提高儿童患者及家属对护理的满意度，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的分析和总结支气管扩张合并大咯血的护理措施。方法选择124例在我院进行治疗的支气管扩张合并大咔血患者，使用随机分组方式将其分为对照组和实验组，对照组患者给予一般护理干预措施，实验组患者给予综合性护理干预措施，比价两组患者的护理效果。结果实验组患者的护理满意度显著高于对照组患者的护理满意度，P<0.05，差异具有统计学意义。结论在支气管扩张合并大咔血患者的护理服务工作中，在一般护理方法基础上给予综合护理干预措施，能够显著提高患者的护理满意度，对患者病情康复有积极的促进作用，值得在临床中应用。

简介：摘要目的探究外周血管介入治疗大咯血的临床疗效方案笔者选取其所在医院最近一年时间内所接收治疗的大咯血患者共计100人，并将患者任意分成2组，分别是A组和B组，每组50人，A组采取的是比较传统的常规疗法，而B组是在遵循传统的基础上开阔创新加入了外周血管介入治疗，AB两组患者经过数天的治疗其临床效果显示分组对比治疗后，A组成功治愈15人，具有显著疗效的22人，有疗效的3人，无疗效的10人，总有效率为82.310%B组成功治愈30人，具有显著疗效的10人，有疗效的8人，无疗效的2人，总有效率为95.35%，通过两个组别的治疗方法和各项数据的比较以及近半年的追踪回访得出结论从临床效果来看采用外周血管介入的方法治疗大咯血比传统的外科手术和内科药物治疗的临床效果显著的多，可以在临床中使用与推广。

简介：摘要目的探讨并分析老年大叶性肺炎的临床症状和临床治疗方法。方法此次研究的对象是选取本院老年大叶性肺炎患者120例，将其临床资料进行回顾性分析，并对患者临床症状进行分析，根据患者症状对患者进行合理治疗用药，观察患者治疗效果。结果患者在临床中主要表现为胸闷、头痛、咳嗽、皮疹等。在进行治疗后，患者症状明显减轻，有效率为88.3%。结论对老年大叶性肺炎患者进行早发现、早治疗可以提高患者疗效，对患者治疗具有非常好的促进效果。

简介：摘要目的比较分析内镜下大隐静脉切除术与大隐静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张的近期疗效。方法将140例下肢静脉曲张患者随机分为两组，各70例，对照组接受大隐静脉剥脱术，观察组接受内镜下大隐静脉切除术，比较两组患者的治疗效果。结果观察组术中失血量、切口数目少于对照组，术后住院时间及并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组复发率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论内镜下大隐静脉切除术治疗下肢静脉曲张疗效确切，术中切口少、出血量少，手术创伤，术后并发症少，复发率低。

简介：摘要目的对于当前临床上麻醉师合理应用麻醉性镇痛药的基本作用进行相关研究。方法以本院从2015年2月～2017年5月间收治的患者186例纳入研究的对象，对于所有患者麻醉性镇痛药物的使用状况进行相关性研究调查。从而更好的指导麻醉性镇痛药物对于患者所产生的作用。而且调查统计所有的入选患者的药物使用方式进行研究分析与统计。结果作为麻醉师在临床上合理的应用麻醉性镇痛药物能够在很大程度上减少患者的疼痛感，而且针对麻醉性镇痛药物的用药量进行相关性研究。结论通过麻醉性镇痛药物的合理应用能够在一定程度上减轻患者的疼痛感，而且能在一定程度上降低麻醉药物的使用概率，对于提升药物的安全性也具有积极的意义。

简介：摘要目的探讨疾病管理师对高血压病人实施个体化健康管理的措施和临床效果。方法在2016年3月到2018年1月间来我院接受治疗的高血压患者中挑选出50例患者作为此次研究的实验对象，根据患者所采取的管理方式不同可分为对照组和观察组两组。其中对照组患者采用高血压常规管理措施；观察组患者采用个体化健康管理措施，观察两组患者的临床效果和患者对疾病管理师的满意程度。结果结果可知，两组患者的血压在健康管理前无明显差异，P＞0.05；两组患者在健康管理后的血压均明显下降，而且观察组患者的血压下降程度明显显著于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。另外两组患者的肾小球滤过率在健康管理后都明显升高，而且观察组患者肾小球滤过率升高程度明显高于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义，在健康管理前无明显差异，P＞0.05。另外两组患者的血肌酐和尿微量白蛋白水平在管理后都明显下降，而且观察组患者的下降程度要大于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组患者的血肌酐和尿微量白蛋白水平在管理前无明显差异，P＞0.05。观察组患者对疾病管理师的满意程度要明显优于对照组患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论由此我们可以知道，让疾病管理师对高血压患者进行个体化健康管理有良好的临床疗效，可以明显降低患者的血压，升高肾小球滤过率，降低血肌酐和尿微量白蛋白的水平，可以更好的保护患者的肾脏，另外还可以增加患者对疾病管理师的满意程度，在临床上值得推荐。

简介：摘要目的分析胸腔镜下治疗肺大泡的临床护理措施及效果。方法选择2016年11月-2017年11月之间收治的采用胸腔镜治疗肺大泡的患者48例作为观察组，另选48例以前通过腋下小切口开胸手术治疗肺大泡的病例资料作为对照组，对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果观察组患者均通过手术治愈，其胸液引流量、胸管留置时间、术后早期肺复张不全以及术后平均住院时间均优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜手术的实施具有切口小、出血少、疼痛轻、组织损伤小等的优点，再结合临床护理干预，能够有效的减少并发症的发生，缩短患者的住院时间，促进患者尽快康复，值得推广。

简介：摘要目的探讨冠状动脉旁路移植术（CABG）中应用剖开取大隐静脉后下肢切口的护理效果。方法回顾性分析85例采用常规取大隐静脉行不停跳CABG患者的临床资料。观察并记录术后下肢切口的愈合情况，结痂时间，血肿、感觉麻木、伤口水泡、伤口渗液、伤口裂开等发生例数。结果单侧下肢取大隐静脉60例，双侧下肢取大隐静脉25例，大隐静脉平均采集时间（15.50±3.70）min，大隐静脉平均采集长度（37.00±12.50）cm。平均结痂时间（5.16±2.31）d，下肢血肿1例、伤口水泡10例，伤口渗液5例，感觉麻木49例、伤口感染0例、伤口裂开0例，下肢深静脉血栓形成0例。其中糖尿病患者切口愈合不良率明显高于无糖尿病患者。下肢切口愈合不良患者经过有效的医疗干预及护理措施均愈合。结论正规有效的护理措施可明显改善CABG患者大隐静脉下肢切口的愈合情况，降低伤口并发症，促进下肢功能恢复。

简介：摘要十九大虽然早已闭幕，但是产生的十九大精神却一直在影响着我们，不忘初心，砥砺前行。十九大的召开，是我们党带领人民站在社会主义道路上，为实现中国梦不懈奋斗的会议，这也是中国共产党站在社会主义新时代的起点上，高瞻远瞩，向着全面实现小康社会而奋斗！十九大上，习近平总书记就中国健康情况提出了健康中国战略人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。

简介：摘要目的本文主要是对比分析肺炎型肺癌、大叶性肺炎的CT征像，旨在提高对肺炎型肺癌早期诊断能力。方法择取我院20例肺炎型肺癌患者作为观察组、20例大叶性肺炎患者作为对照组，对比2组患者之间的影像学资料（CT征象对照分析）、病灶分布、治疗后的结果。结果观察组与对照组患者在磨玻璃样改变、小结节影、病灶内支气管充气征等方面CT征象有明显的差异，P＜0.05。观察组与对照组的病灶分布差异明显，P＜0.05。观察组与对照组在叶间裂膨隆的CT征象没有显著差异，P＞0.05。观察组治疗后病灶无明显变化，对照组治疗后病灶缩小甚至消失。结论肺炎型肺癌有误诊为大叶性肺炎的风险，在有疑虑时需要通过穿刺活检等明确诊断，及早诊断、及早治疗以保证患者的生命安全。

简介：摘要目的探讨胃大切术后胃瘫综合征患者的护理方法及其护理效果。方法选取我院2015年7月~2017年4月期间收治的92例胃大切术后胃瘫综合征患者作为研究对象，将其随机分为观察组（综合护理）和对照组（常规护理）各46例，观察两组患者的护理效果。结果与对照组相比，观察组患者对于护理的满意程度相对更高（P＜0.05），而汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、胃肠功能恢复时间以及住院时间相对更短（P＜0.05）。结论为了有效减轻胃瘫综合征对于胃大切术后恢复的负面影响，需要采取综合、全面的护理干预措施，加快患者的胃肠功能恢复，更好的维护其身心健康。

简介：摘要目的探讨宫腔镜、腹腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤疗效。方法选取我院2016年7月至2017年8月共72例宫腔黏膜下大肌瘤。对照组实施腹腔镜下肌瘤切除术。观察组实施宫腔镜下肌瘤切除术。结果两组患者在手术时间、住院时间以及术后肛门排气时间相比较，差异明显（P＜0.05）；但是两组在术中出血量方面不存在较大差距（P>0.05）。观察组患者的妊娠率16.67%高于对照组的8.33%（P＜0.05）观察组患者术后出现并发症发生率2.56%低于对照组的19.44%（P＜0.05）。结论对子宫粘膜下大肌瘤患者实施腹腔镜和宫腔镜治疗均有一定效果，但是宫腔镜更能降低术后并发症的发生，缩短患者住院时间，预后效果理想。

简介：摘要目的研究甲状腺小切口手术与甲状腺大切口手术的疗效。方法本次研究选取的研究对象为2016.3.20～2017.3.20期间我院收治的甲状腺切除手术患者，将72例患者计算机随机分为2组，36例/组。其中，一组患者实施甲状腺大切口手术治疗（对照组），另一组采用甲状腺小切口手术治疗（观察组）。将两组甲状腺切除手术患者的手术相关指标、并发症发生情况和切口美观满意度进行比较。结果观察组甲状腺切除手术患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、切口美观满意度均与对照组患者存在差异（P＜0.05）。结论甲状腺小切口手术的临床疗效比甲状腺大切口手术更加优越，并发症少且术后切口美观度高。