简介：摘要目的探讨多发性骨髓瘤细胞形态分型与流式细胞术检测抗原表达的相关性。方法选取2016年1月-2017年6月我院收治的多发性骨髓瘤患者50例作为研究组，选取同期接受检查的健康体检者50人作为对照组，对两组均利用骨髓涂片染色观察两组各形态的分析，研究多发性骨髓瘤细胞形态分型与流式细胞术检测抗原表达的相关性。结果分析研究患者中患者应用CD45／SSC配合CD38+／CDl38+设门证实可疑瘤细胞比例为1．0％～75．4％。CD38（100％）表达阳性，阳性表达率均值为88．91％，CD56（54.0％）表达阳性，阳性表达率均值为68．72％，CD138阳性表达率均值为69．43％。结论多发性骨髓瘤形态分型会影响预后的效果，由于骨髓瘤预后影响因素比较多，需要分析患者其他临床指标从而进行评估预后。经过相应技术表明，细胞形态与流式细胞分析技术结合在一起，对诊断有好处，让患者得到及时的治疗，临床中应进一步推广应用。

简介：摘要目的研究分析血清中鳞状细胞癌抗原（SCCA）的表达水平与银屑病活动性的相关性，评估SCCA作为银屑病活动性检测指标的临床意义。方法此次研究的对象是选择2012年5月～2015年5月收治的132例银屑病患者，将其临床资料进行回顾性分析。同时选择同期非银屑病患50例作为对照组。结果银屑病组阳性121例，SCCA平均浓度为（4.31±1.61）ng/mL；阴性11例，SCCA平均浓度为（0.82±0.43）ng/mL。对照组阳性11例，SCCA平均浓度为（2.77±1.52）ng/mL；阴性39例，SCCA平均浓度为（0.62±0.42）ng/mL。SCCA诊断银屑病的灵敏度为91.7%（121/132），特异性为78.0%（39/50）。SCCA浓度ROC曲线下面积为0.857（95%可信区间为0.791～0.923，P<0.05）。在不同分型的银屑病患者中，寻常性与关节病性银屑病患者血清SCCA水平低于红皮病性与脓疱性银屑病患者，差异有统计学意义（P<0.05），但二者之间差异无统计学意义（P>0.05）；红皮病性银屑病患者血清SCCA水平与脓疱性银屑病患者比较差异无统计学意义（P>0.05）。稳定期银屑病患者血清SCCA水平明显低于活动期银屑病患者（P<0.05）。结论血清SCCA与银屑病的活动性有明显的相关性，可作为评估银屑病病情的指标之一。

简介：乙型病毒性肝炎是指由乙肝病毒（HBV）引起的一种以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的病，也是我国当前流行最为广泛的一种传染病。乙肝血清标志物检测是人群初筛乙肝携带者以及血液制品乙肝病毒检测的关键步骤。目前我国常用的乙肝血清标志物最常用的是乙肝表面抗原（HBsAg），本文就目前常用的几种血清学检测方法总结如下。

简介：目的：分析正常妊娠妇女人类白细胞抗原-G（humanleucocyteantingen-G．HLA-G）基因外显子8中14bp插入或缺失多态性分布频率，探讨14bp多态性与HLA-G异构体信使核糖核酸（messengerRNA，mRNA）表达的关系。方法：从144例正常妊娠妇女蜕膜组织中提取基因组DNA及总RNA。PCR扩增产物经SDS—PAGE后．分析外显子8中14bp多态性的分布频率；RT-PCR分析14bp＋／＋、14bp-／-基因型与HLA-G异构体mRNA表达的关系。结果：144例正常妊娠妇女中14bp基因型分布频率．分别为14bp-／-（占12．5％）．14bp＋／-（占56．3％），14bp＋／＋（占31.2％）。其中基因型为14bp＋／＋，14bp-／-多态性影响HLA-G异构体mRNA的表达。结果显示，基因型14bp＋／＋能稳定HLA-G3异构体mRNA的表达，但对HI-A-G1无影响。结论：HLA-G基因外显子8中14bp多态性能影响HLA-GmRNA的表达。

简介：摘要目的中西医结合治疗乙型肝炎病毒（HBV）感染的临床疗效评价。方法196例HBV感染患者作为研究对象，采用数字随机法分为联合组和对照组，各88例。对照组采用西医临床治疗，联合组在对照组基础上联合中医治疗，对比两组的乙型肝炎e抗原（HBeAg）转阴情况、乙肝病毒的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）转阴情况、满意度以及治疗前后白介素-2（IL-2）和γ-干扰素（IFN-γ）。结果联合组HBeAg转阴23例，转阴率为26.14%；对照组转阴8例，转阴率为9.09%；两组HBeAg转阴率对比差异具有统计学意义（χ2=8.810，P=0.003<0.05）。联合组HBV-DNA转阴33例，转阴率为37.50%；对照组HBV-DNA转阴14例，转阴率为15.91%；两组HBV-DNA转阴率对比差异具有统计学意义（χ2=10.479，P=0.001<0.05）。治疗前，两组IL-2、IFN-γ对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组IL-2、IFN-γ水平均高于治疗前，且联合组高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组满意度对比差异具有统计学意义（χ2=5.274，P=0.022<0.05）。结论中西医结合治疗HBV感染具有良好的临床疗效，能有效缓解患者临床症状，改善患者预后，值得推广应用。

简介：泛素蛋白酶系统（ubiquitin—proteasomesystem，UPS）是真核细胞内除溶酶体外的另一种蛋白降解系统。内源性抗原大多需要泛素蛋白酶系统处理而经MHCI类途径提呈参与免疫应答。该文就UPS与内源性抗原的关系做简要综述。

简介：摘要目的对腹泻婴幼儿粪便A群轮状病毒进行抗原检测，分析疾病与患儿的性别、年龄以及季节之间的关系，为临床诊治提供参考建议。方法选取我院在2016年1月-2018年1月期间诊治的500例腹泻患儿作为研究对象，采集粪便标本，采用免疫胶体金法对粪便标本A群轮状病毒进行抗原检测，分析检测结果。结果检测出阳性的标本为149例，总的阳性率为29.80%，男性患儿阳性率为29.62%，女性患儿阳性率30.00%，男女感染阳性率相比差异无统计学意义（P>0.05）；0.5-2岁患儿阳性率最高，达到了32.50%，与另外两个年龄段患儿相比差异有统计学意义（P＜0.05）；秋冬季节感染率为37.19%，明显高于春夏季节，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论A群轮状病毒感染是导致婴幼儿腹泻的主要原因，男、女感染发生率基本一致，0.5-2岁的婴幼儿感染概率比较高，秋冬季节发病率高。

简介：摘要目的研究低水平血清乙肝病毒表面抗原测定及其临床意义。方法选取2017年1月～2018年1月我院门诊和住院1200例非肝炎患者为研究对象，采用微粒子酶免疫分析技术测定其血清乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg），结合测定结果确定低水平HBsAg阳性例数，分析相关乙肝病毒血清标志物模式。结果HBsAg阳性122例，HBsAg浓度在5μg/L以下31例，占总数2.58%，占HBsAg阳性人数25.40%；其中HBsAg浓度在1μg/L以下14例，占45.16%；1～2μg/L的5例，占19.35%；2～5μg/L的12例，占35.48%；低水平HBsAg人群进行5项乙肝病毒血清标标志物检测，以HBsAg、乙肝病毒核心抗原（抗-HBc）阳性、乙肝病毒核心抗体（抗-HBe）阳性模式为主；HBsAg与抗-HBs同时阳性仅出现在HBeAg1μg/L以下人群中。结论对于乙肝病毒感染者，临床测定相关低水平血清HBsAg，对提高HBsAg检测灵敏度具有重要的意义，且同时检测相关乙肝病毒血清标标志物，对确定以上人群有促进作用。

简介：目的：应用第四代人类免疫缺陷病毒（HIV）抗原抗体联合检测试剂,对静脉吸毒及性乱人群、同性恋人群和临床可疑HIV感染患者进行HIV筛查,以了解第四代试剂的检测灵敏度和特异度。方法：分别用第三代和第四代HIV抗原抗体检测试剂,对静脉吸毒及性乱、同性恋、可疑HIV感染人群的样本进行检测,阳性反应样本用免疫印迹法（Westernblot,WB）进行确认;第三代试剂检测为阴性而第四代试剂呈阳性反应的标本,除进行WB确认试验外,再加作P24抗原检测和HIV-1RNA检测。结果：第三代和第四代试剂检测HIV感染的灵敏度均为100%,特异度则分别为97.99%和96.36%。但在早期感染样本中,第四代试剂的阳性反应较第三代试剂强;在检测静脉吸毒及性乱人群样本中,第四代试剂的特异度为99.37%,假阳性率为0.62%（95%可信区间为0.3%～1.2%）;在检测同性恋人群样本中,第三代试剂和第四代试剂的特异度分别为99.03%和98.45%。在可疑HIV感染患者样本中,第三代和第四代试剂筛查呈阳性反应经WB确认的阳性符合率分别为92.86%和89.00%。结论：相对于第三代HIV检测试剂,第四代HIV抗原抗体联合检测试剂诊断HIV感染的灵敏度与之相同,而特异度则稍低。

简介：摘要目的探讨血液病患者ABO血型抗原减弱的原因及制定相应的输血对策。方法选取笔者所在医院2009年1月-2011年1月收治的40例ABO血型抗原减弱的患者作为观察组。分析其ABO血型抗原减弱的原因，并选择同期血型抗原正常表达患者40例为对照组，比较两组患者的输血情况，探讨相应的输血对策，以便提醒临床能够予以重视，指导临床合理安全的输血治疗。结果观察组40例患者的血型抗原鉴定主要为患者红细胞与抗血清反应中出现与反定型不符14例，A型9例，B型5例；正定型3例，均为O型。观察组患者在溶血性情况中出现3例非溶血性，对照组出现5例，两组患者的血红蛋白增加程度接近，无明显差异。结论患者的血液疾病主要集中在急慢性非淋巴细胞白血病和骨髓增生异常综合征，给每位患者输入同型血可有效恢复抗原的功能，减轻患者痛苦，恢复健康。

简介：摘要目的评价术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）联合血小板/淋巴细胞比值（PLR）对肝癌患预后的影响。方法回顾性分析2010年1月份至2014年3月份我院122例行根治性手术的肝癌患者的临床及病理数据，并进行定期回访。根据ROC曲线以NLR=2.84、PLR=138.9为临界值将患者分为高NLR组（NLR≥2.84），高PLR组（PLR≥138.9），低NLR组（NLR＜2.84），低PLR（PLR＜138.9）组，高NLR+PLR组（NLR≥2.84、PLR≥138.9），低NLR+PLR组（NLR＜2.84、PLR＜138.9）和高NLR+低PLR组（NLR≥2.84，PLR＜138.9），低NLR+高PLR组（NLR＜2.84、PLR≥138.9）。Logrank单因素分析八组患者的临床、病理数据与无瘤生存期的关系，将有统计学意义的单因素导入Cox回归模型行风险分析。结果122例患者3年的无瘤生存率为10.2%。高NLR+PLR组55例，3年的无瘤生存率为3.5%。低NLR+低PLR组20例，3年的无瘤生存率为22.9%。两组无瘤生存率差异有统计学意义（P＜0.05）。单因素分析显示性别、NLR≥2.84、PLR≥138.9、肿瘤＞5cm、血管侵犯、AFP≥200ng/ml是影响肝癌患者术后无瘤生存时间的危险因素。Cox回归分析结果显示这六个因素为独立危险因素。

简介：目的：对血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）的肿瘤细胞和微环境病理学特征进行全面认识和评估。方法：回顾性分析20例AITL和20例非特殊型外周T细胞淋巴瘤（PTCL-NOS）病理学资料,并以20例淋巴结反应性增生作为对照。运用形态学观察及免疫组化检测,分析肿瘤细胞形态学特点、滤泡辅助T细胞（TFH）相关抗原表达情况,观察微环境中血管、滤泡树突状细胞（FDC）、巨噬细胞、B免疫母细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞的增生情况,同时采用原位分子杂交法检测EB病毒。结果：19例（95%）AITL和6例（30%）PTCL-NOS肿瘤细胞核多为圆形或卵圆形,1例（5%）AITL和14例PTCL-NOS常见肿瘤细胞核扭曲或折叠;16例（80%）AITL出现透明细胞,所有PTCL-NOS病例未见透明细胞;20例AITL表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为11例（55%）、16例（80%）、17例（85%）和20例（100%）,共表达≥3项的有90%（18例）,共表达≥2项的占100%（20例）。20例PTCL-NOS表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为0例、2例（10%）、2例（10%）和4例（20%）,共表达≥3项的占5%（1例）,共表达≥2项占20%（4例）。上述差异均具有统计学意义。在20例AITL和20例PTCT-NOS出现杂乱增生FDC网的分别为19例（95%）和1例（5%）;血管内皮肿胀分别为20例（100%）和4例（20%）;大量嗜酸粒细胞浸润分别为15例（75%）和5例（25%）;血管密度（MVD）平均值分别为45.93和29.28;肥大细胞平均数分别为14个/10HPF和5个/10HPF;EB病毒（EBV）感染分别为10例（50%）和4例（20%）。以上差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：AITL肿瘤细胞的免疫表型及微环境各项特征有助于病理诊断和鉴别诊断;少数PTCL-NOS表达TFH相关抗原提示TFH肿瘤谱系值得进一步研究。

简介：摘要目的分析系统性硬化患者中抗原纤维蛋白抗体的临床意义。方法选择系统性硬化患者，共计100例患者，2016年2月~2017年2月是此次研究的时间选择阶段，对所有患者予以血清学检测，并使用酶联免疫吸附法对抗原纤维蛋白抗体进行有效检测。比较抗原纤维蛋白抗体阳性患者与阴性患者之间的人口学特点、抗原纤维蛋白抗体患者与临床表现、系统性硬化患者自身抗体、不同程度肺动脉高压之间存在的关联性。结果抗原纤维蛋白抗体阳性患者与阴性患者之间在年龄、病程等方面数据差异不存在统计学意义，P值均大于0.05；抗原纤维蛋白抗体患者在弥漫型皮肤受累、肺动脉高压方面存在密切关联性，并且，与抗UI-RNP抗体之间存在密切关联性，在轻度肺动脉高压发生率之间存在密切关联性。结论抗原纤维蛋白抗体阳性的系统性硬化患者，更易引发肺动脉高压和弥漫型皮肤硬化情况。

简介：摘要目的探讨非小细胞肺癌诊断中运用循环肿瘤细胞检测的临床价值。方法选择2015年8月-2017年5月期间我院收治的55例非小细胞肺癌患者为研究对象，再选择同期收治的健康体检者40名和肺部良性疾病者35例为对照者，分别检测三组的循环肿瘤细胞水平，对ROC曲线进行绘制，并比较各组差异。结果与健康对照者和肺部良性疾病者相比，非小细胞肺癌患者的循环肿瘤细胞水平较高，比较差异明显（P<0.05）；同时，非小细胞肺癌患者的ROC曲线下面积为0.831，特异度和敏感度分别为92%、65%，最佳诊断临界值为30/20万个PBMC。结论临床上给予非小细胞肺癌患者循环肿瘤细胞检测可以为治疗和判断预后提供有效依据。

简介：摘要目的研究分析红细胞冷凝集对血液分析仪检测的影响和处理方法。方法对20例红细胞冷凝集标本在3种不同条件下使用全自动血细胞分析仪XE-5000进行检测①普通室温（20℃）；②37℃水浴30min后；③25℃条件下，37℃水浴30min后。测定3种不同条件下红细胞﹑血红蛋白﹑红细胞各项参数﹑白细胞﹑血小板的值。结果20℃条件下，20例标本红细胞、白细胞和血小板均有异常报警；37℃水浴30min后，其中15例标本无异常报警，5例标本红细胞、白细胞和血小板均有异常报警；25℃条件下37℃水浴30min，20例标本均无异常报警。3种条件下检测结果中，血红蛋白（HGB）、白细胞（WBC）和血小板（PLT）差异无统计学意义（P>0.05）；红细胞（RBC）、红细胞压积（HCT）、红细胞平均红细胞体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）和红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）差异有统计学意义（P<0.05）。结论红细胞冷凝集对WBC、HGB和PLT检测结果基本无影响。对RBC、HCT、MCV、MCH和MCHC检测结果有影响，在日常工作中，应引起重视，并对红细胞冷凝集标本进行科学处理。

简介：摘要目的探讨去白细胞输血和未去白细胞输血的临床效果。方法将近年来在我院接受去白细胞输血治疗的55例患者作为观察组，同期接受未去白细胞输血治疗的55例患者作为对照组，比较分析两组患者输血后各指标变化及不良反应发生情况。结果两组输血后3d天门冬氨酸氨基转移酶（GOT）、丙氨酸氨基转移酶（GPT）、乳酸脱氢酶（LDH）水平改善程度显著大于对照组（P<0.05），两组总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TB）水平比较无统计学意义（P﹥0.05）；对照组输血后CO2水平有所升高，输血不良反应发生率显著高于观察组（P<0.05）。结论去白细胞输血治疗可有效减少患者组织受损，安全性更高。

简介：摘要目的探讨异常白细胞直方图和异常的血小板直方图在临床检验中应用的意义。方法此次研究的对象是选择2014年1月～2016年1月我院收治的100例住院患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果异常白细胞直方图提示符通常情况下有WL、T1、T2、F1、F2、F3、WU七种，其中较为常见的为WL、T1、F1；异常血小板直方图提示符通常情况下有PL、PD、MP、DW四种，噪音干扰为PL、PD出现的主要原因，PL、PD出现频率很低。结论临床检验人员在进行血常规检查的过程中应该对异常白细胞和血小板直方图提示符进行良好的分析和理解，将有效的依据提供给临床医师，从而将漏诊、误诊率降低到最低限度。

简介：摘要目的通过对实验组和对照组HBsAg进行检测，探讨3种方法检测乙型肝炎表面抗原准确性、灵敏度和特异度，为今后临床选择检测乙型肝炎的方法提供依据。方法选择172例确诊的乙型肝炎患者作为观察组，258例各项检查指标排除乙型肝炎感染的患者作为对照组，对两组患者血清分别用化学发光分析法（CMIA）、酶联免疫吸附法（ELISA）、胶体金法检测乙型肝炎表面抗原，检测完成后，对三种方法的检测结果进行比对，结合三种方法的试剂成本，检测时间及操作过程探讨其临床应用价值。结果三种检测方法的准确度由高到低分别是，化学发光分析法>酶联免疫吸附法>胶体金法；三种方法的灵敏度与特异度由高到低分别是，化学发光分析法>酶联免疫吸附法>胶体金法，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论化学发光分析法能够准确的检测出乙型肝炎表面抗原，且灵敏度、特异度高，是临床术前、有创检查前、血透前及孕产妇筛查的首选。。

简介：糖尿病是以慢性高血糖为特征,以糖脂代谢紊乱为主要表现的一组代谢性疾病。各种不同原因均可造成胰岛β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足,周围组织细胞对胰岛素的生物效应出现抵抗或耐受,从而导致血糖升高。临床上主要分为1型糖尿病（type1diabetesmellitus,T1DM）和2型糖尿病（type2diabetesmellitus,T2DM）两大类,前者又称胰岛素依赖型糖尿病，后者又称非胰岛素依赖型糖尿病。

简介：