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简介：摘要探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌肌钙蛋白I(cTnI)值的变化,分析cTnI水平升高对于病人临床预后的影响.选择成功接受PCI手术的１１９例冠心病病人,监测PCI术前术后cTnI的水平,记录PCI术后心脏事件的发生率并进行统计学分析.cTnI术前术后均正常组中心律失常发生率为７．８％,cTnI术前正常术后升高组为６６．６％,cTnI术前升高术后升高组为５７．８％,P＜０．０５;而急性心衰的发生率３组分别为３．９％,４０．０％,４６．７％,P＜０．０５.对于PCI术前术后cTnI水平均正常的病人,其心脏事件的发生率较低,而PCI术后cTnI水平升高的病人,心脏事件的发生率显著增加,这种显著性差异在PCI术前cTnI水平升高的病人中更为明显(P＜０．０５).因此我们得出结论,cTnI对于预测PCI术后心脏事件的发生有一定的价值.关键词冠状动脉疾病;经皮冠状动脉介入治疗;心肌肌钙蛋白I中图分类号R５４１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５８５－０２

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简介：摘要目的观察放射性粒子支架临床应用的可行性、安全性,并初步判断疗效.方法根据患者病变情况,以TPS系统设计,定制携带１２５I粒子的食道覆膜支架.于透视监视下经口腔置入.结果食道支架全部一次性置入成功,术后患者恢复正常饮食,复查支架及１２５I粒子无移位及脱落,术后１个月复查CT可见食管及周围病变有不同程度缩小.结论放射性１２５I粒子支架置入明显改善中晚期食管癌患者饮食困难,并且能有效控制并且进展,方法简单,安全有效,并发症少.关键词食管癌;１２５I粒子;支架中图分类号R７３５．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００６０－０２

简介：摘要目的探讨131I治疗Graves病甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法将2008年1月～2011年12月扬州市第一人民医院收治的133例Graves病甲状腺功能亢进症患者随机分为对照组及实验组，对照组给予抗甲状腺药物治疗，实验组给予131I治疗。随访3-6年不等，观察两组的临床疗效、复发率及甲减的发生率。结果实验组患者的总有效率及甲减发生率高于对照组(P<0.05)，复发率低于对照组(P<0.05)。结论131I治疗Graves病甲亢具有疗效好、治愈率高、复发率低等特点，但患者发生甲减的可能性增大，值得临床重视。

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简介：摘要目的比较分析Beckman-coulterHmX与Sysmexxs-1000i全自动血液分析仪白细胞五分类结果。方法随机选取48份病人EDTA-K2抗凝静脉全血，用2台仪器分别检测其白细胞五分类结果。结果两台仪器的白细胞五分类检测结果中，中性粒细胞百分比(NE%)，淋巴细胞百分比(LY%)和嗜酸性粒细胞百分比(EO%)配对t检验差异无显著性(P>0.05),单核细胞百分比(MO%)和嗜碱性粒细胞百分比(BA%)配对t检验差异有显著性(P<0.01)。结论Beckman-coulterHmX与Sysmexxs-1000i两台仪器的白细胞五类结果，NE%,LY%和EO%的结果较一致,而MO%和BA%的结果有一定的差异。

简介：摘要目的探索肛瘘切除I期缝合术应用于低位单纯性肛瘘治疗的临床效果.方法采用平行对比和随机原则对我院２０１３年５月到２０１５年５月收治的低位单纯性肛瘘患者７０例进行了研究,将其平均分为对照组和实验组.对照组接受常规的肛瘘切除开放治疗术,实验组则接受肛瘘切除I期缝合术进行治疗.结果实验组患者的术后甲级、乙级愈占比显著高于对照组;甲级治愈率实验组的为(４８．５％)显著高于对照组的(２８．５％)(P＜０．０５);观察组的术后感染、复发率显著低于对照组(P＜０．０５).结论在低位单纯性肛瘘中应用肛瘘切除I期缝合术进行治疗,临床治疗效果显著,且术后感染和术后复发率较小,值得临床应用与推广.关键词肛瘘切除I期缝合术;低位单纯性肛瘘;临床疗效SimplelowanalfistulasurgicaltreatmentofstageIEffectAbstractobjectiveToexploretheanalfistulasutureremovalIappliedtotheclinicaleffectsoflowanalfistulatreatment．MethodsArandomizedparallelcomparisonandprinciplestoourhospitalinMay２０１３toMay２０１５ofsimplelowanalfistulatreated７０patientswerestudied,whichweredividedintocontrolandexperimentalgroups．Thecontrolgroupreceivedconventionalopenresectionoffistulatherapy,theexperimentalgroupreceivedfistulaIsutureremovaltreatment．ResultsTheexperimentalgrouppostoperativeClassA,Bmoresignificantlyhigherproportion;is(４８．５％)GradecurerateintheexperimentalgroupwassignifiＧcantlyhigherthan(２８．５％)(P＜０．０５);postoperativeinfectionoftheobservationgroup,therecurrenceratewassignificantlylowerthanthecontrolgroup(P＜０．０５)．ConclusionApplicationofsimplelowanalfistulaanalfistulaIsutureremovaltreatment,clinicaltreatmenteffectisremarkable,andpostoperativeinfectionandrecKueryrewnocredsrateissmall,itisworthyofclinicalapplicationandpromotion．fistulaexcisionIsuture;simplelowanalfistula;clinicalefficacy中图分类号R６５７．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５３６－０２

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简介：t（8;21）（q22;q22）是急性髓系白血病（AML）中最常见的染色体易位,其易位产生AML1-ETO融合蛋白.t（8;21）AML是一类异质性很大的疾病,复发难治的原因尚不明确,近年来其临床研究和发病机制的探索有了很大的进展.本文总结了目前临床试验研究和两项正在招募入组的t（8;21）AML临床研究;归纳了有关基础治疗的研究,如表观遗传学、JAK/STAT信号通路、糖皮质激素、中药和干扰素.随着发病机制相关实验证据的积累,越来越多的治疗方法需向临床转化,为难治复发的t（8;21）AML患者提供更多的治疗选择.

简介：目的探讨多层螺旋CT（MSCT）在进展期胃癌T分期中的应用价值。方法经术后病理结果证实为进展期胃癌的126例患者作为研究对象，所有患者均于术前1周内做MSCT检查，结果由两位有经验的放射科医生确定，以常规病理结果为标准．将所得MSCT检查结果与术后病理常规结果进行对比分析。结果共有104例进展期胃癌患者经MSCT正确诊断．符合率为82．54％。病理分期中的T1期、T2期、T3期在MSCT中均有诊断过低或者过高情况发生．但均有较好的符合度．其中T1期符合度为63．64％、r112期符合度为86．49％、T3期符合度为82．26％。在T4期诊断中，出现2例过低诊断为T3．其符合度为87．50％。经Kappa~致性检验，发现MSCT在不同分期的进展期胃癌中均与病理结果具有良好的符合度。结论MSCT对进展期胃癌的检出率高，可作为进展期胃癌术前分期的首选检查。

简介：目的评价131I和抗甲状腺药物（antithyroiddrug,ATD）治疗飞行员甲状腺功能亢进（甲亢）的疗效及对医学鉴定的影响。方法回顾分析空军总医院2000年12月—2014年12月间住院的甲亢飞行员30例的临床资料,按照治疗方式不同分为131I治疗组及ATD治疗组。主要研究终点：停飞率;次要研究终点：合格率、平均治疗时间、复发率。结果30例中,131I治疗组4例：2例飞行合格,2例暂时飞行不合格,无停飞病例;ATD治疗组26例：7例飞行合格,4例暂时飞行不合格,15例停飞,停飞率为57.69%。^131I治疗组的2例飞行合格的飞行员平均地面观察时间6.5个月（6~7个月）;ATD治疗组的7例飞行合格的飞行员平均地面观察时间则长达23.25个月（11~69个月）。131I治疗组1例复发,复发率25.00%;ATD治疗组有3例复发,复发率23.08%。结论飞行员患甲亢用ATD治疗,停飞率高,恢复飞行者治疗周期和地面观察时间长,建议将^131I作为首选治疗,以缩短治疗时间,降低停飞率。

简介：摘要目的探讨在癌症晚期失禁性皮炎患者护理过程中,３M液体敷料的应用效果,旨在提升患者临床护理有效率.方法选取２０１４年４月至２０１５年５月我院收治的癌症晚期失禁性皮炎患者７８例,对照组患者主要进行常规临床护理,观察组患者主要在对照组护理基础上应用３M液体敷料进行护理,研究分析两组患者皮肤护理有效情况.结果在患者皮炎愈合情况上,观察组明显优于对照组,在患者临床护理有效情况上,观察组也明显优于对照组.结论３M液体敷料在癌症晚期患者失禁性皮炎中的临床作用较大.关键词３M液体敷料;癌症晚期患者;失禁性皮炎;护理效果;对比AbstractObjectivetostudythepatientswithterminalcancerincontinentdermatitisnursingprocess,theapplicationeffectof３mliquiddressing,designedtoimprovetheclinicalnursingefficiency．MethodstochoosebetweenApril２０１４andMay２０１４,ourhospital７８casesofpatientswithterminalcancerincontinentdermatitis,thecontrolgrouppatientsinroutineclinicalcare,onthebasisoftheobservationgroupofpatientsinthecontrolgroupcare３mliquiddressingwasusedtocare,twogroupsofpatientswithskincareresearchanalysiseffectively．Resultsonthehealingofpatientswithdermatitis,theobservationgroupwasbetterthancontrolgroup,effectiveconditioninclinicalnursing,observationgroupisobviouslybetterthanthecontrolgroup．Conclusion３mliquiddressinginterminalcancerpatientKseywiwthortdhseclinicalroleofincontinentdermatitis．３mliquiddressing;Terminalcancerpatients;Incontinentdermatitis;Nursingeffect;contrast中图分类号R４７３．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０３０－０１

简介：摘要目的评价云克(99mTc-MDP)联合I治疗甲亢浸润性突眼的临床疗效，并总结治疗过程中的护理规范。方法将I治疗的83例甲亢浸润性突眼患者随机分为2组，研究组42例，于I治疗后一周采用云克治疗3个疗程；对照组41例，于I治疗后未用任何药物治疗。两组患者均给予积极的护理干预与指导。结果研究组的显效、有效和无效率分别为35.7%，45.2%和19.1%；对照组为21.9%，29.3%和48.8%，研究组疗效明显高于对照组(P<0.05,*P<0.01)，并且甲亢治疗疗效越好，突眼程度越轻，突眼疗效越好。结论云克配合I治疗甲亢浸润性突眼具有较好的疗效，治疗过程中要注意配合积极的护理干预及心理指导。

简介：摘要目的通过研究综合干预的方法,以促进I类切口手术预防用抗菌药物的合理性.方法选取２０１２年１－９月(干预前)和２０１５年３－５月(干预后)的甲、乳、疝手术病例,通过药师干预、技术干预、行政干预等措施,分析抗菌药物的选用品种、使用率、合理率、无指征使用率、疗程和给药时机.结果通过干预措施,本院甲、乳、疝手术预防用抗菌药物的使用率,从干预前的８９．９％降低到干预后的１５．６％(P＜０．０１);无指征用药率,从６６．４％降低到３２．０％(P＜０．０１);用药平均疗程,从４．２８d下降到１．４７d(P＜０．０１).使用合理率,从２３．１％上升到６４．０％(P＜０．０１);用药时机的合理性从４４．７％上升到７２．％(P＜０．０１).但选用品种方面未有明显改善.结论通过综合干预,I类切口手术预防用抗菌药物的合理性有了很大提高,对促进医院安全、经济、有效地使用抗菌药物起到了积极的作用.关键词综合干预;抗菌药物;I类切口手术ToExploretheEffectofComprehensiveInterventionontheRationalityofAntibacterialinTypeⅠIncisionOperationcasesLiuHua,LvJian－feng?(ThePeople＇HospitalofTaixing,JiangsuTaixing２２５４００)AbstractObjectiveTopromotetherationalityofantibacterialinTypeIincisionoperationcasesthroughcomprehensiveintervention．MethodsWeselect１６９casesoftypeIincisionoperationofthyroidectomy,mastectomy,herniasurgeryfromJanuarytoSeptember,２０１２and１６０casesfromMarchtoMay,２０１５．Thenweevaluatetherationalityofantibacterialinthesecases．ResultsAftercomprehensiveintervention,theratioofadministrationantibacterial,off－labeluse,andthecoursedropsto１５．６％from８９．９％(P＜０．０１),to３２．０％from６６．４％(P＜０．０１),andto１．４７dfrom４．２８d(P＜０．０１)．Meanwhile,theratioofrationaliＧty,appropriatedeliverytimerisesto５４．０％from２３．１％(P＜０．０１)andto７２．０％from４４．７％(P＜０．０１)．Butthereisnoprogressindrugselecting．ConclusionComprehensiveinterventionmaygetremarkableprogressontherationalityofantibacterialintypeⅠincisionoperation．KeywordsIntervention;Antibacterial;TypeIincisionoperation中图分类号R６１５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０６０５－０２