简介：目的探讨一种治疗足部压砸伤致足部血运丧失的方法。方法对18例足部创伤并血管损伤患者，采用足背动脉或胫后动脉与大隐静脉吻动静脉转流的治疗方法重建足部血运。结果通过动静脉转流术，足部血运得以恢复，避免了截肢。仅1例发生血管危象，经及时处理好转。18例术后1年随访，趾端血运良好，行走功能接近正常。结论通过动静脉转流术重建足部血运避免了截肢，且该术式具有不需要显微外科技术及特殊器械，操作简便等优点。

简介：目的分析食管重建术后吻合口瘢痕狭窄的相关因素，尤其相关的全身性因素。方法回顾性分析中山大学附属肿瘤医院收治的1111例食管癌切除、消化道重建术患者的病例资料，对可能导致吻合口瘢痕狭窄的全身及局部因素进行logistic单因素、多因素回归分析，并对筛选出的因素进行相关分析。结果单因素回归分析显示：术后持续低氧血症（P=0．003）、胸部并发症（P=0．000）、吻合口瘘（P=0．000）、糖尿病史（P=0．019）、慢性阻塞性肺病病史（P=0．046）和心血管并发症（P=0．015）6项因素有统计学意义；而多因素回归分析则显示仅持续低氧血症（P=0．044）、胸部并发症（P=0．009）、吻合口瘘（P=0．001）和糖尿病史（P=0．036）4项因素有统计学意义：相关分析显示：持续低氧血症与胸部并发症及吻合口瘘三者之间呈正相关。结论持续低氧血症是食管重建术后吻合口瘢痕狭窄的重要全身性因素。

简介：血运障碍性肠梗阻病情凶险,误诊率及病死率均较高。早期诊断,及时恢复受累肠管血运是改善其预后的关键因素。目前临床检查方法有多种,CT以其诊断率高达90%以及无创的优势而取代血管造影成为血运障碍性肠梗阻确定性诊断的首选方法。治疗方法的选择因病因不同而不同,动脉栓塞者多需手术治疗,静脉血栓形成者以抗凝治疗为主。

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简介：摘要：目的：注射隆鼻术后皮肤血运障碍的护理方式探讨。方法：对两例注射隆鼻术后皮肤血运障碍的患者进行护理记录护理效果。结果：患者血运障碍的皮肤遗留不同程度的瘢痕,但均避免了鼻部皮肤全层坏死而需鼻再造的后果。也避免了感染扩散,向颅内发展的危险。结论：使用正规途径的透明质酸,找专业的医生,注入正确的层次,正确的剂量,一般较少出现严重的并发症。进行相关护理之后恢复的也可以。

简介：我院手外科断指再植术后常以卧床、局部持续侧灯保温治疗十天左右,方可下床活动.作者在护理大量断指再植术后患者中发现,患者常感到排便时间长,困难排便,腹胀,精神焦虑,从而影响再植指的血运变化,增加了护理工作量.

简介：目的探讨应用64排螺旋CT薄层增强扫描技术,观察股骨颈骨折后股骨头血液循环的变化,从而为预测股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死提供影像学依据。方法选择2007年9月至2009年12月收治的30例股骨颈骨折患者。术前行双侧髋关节64排螺旋CT薄层增强扫描,健侧髋关节设为自身对照组。观察旋股内侧动脉、旋股外侧动脉、支持带动脉,测量双侧上述血管的管径和长度,计算比较血管容积。结果GardenⅢ型股骨颈骨折患侧旋股内侧动脉、旋股外侧动脉以及头下型、基底型股骨颈骨折患侧旋股外侧动脉血管容积较健侧明显降低,差异具有统计学意义（GardenⅢ型旋股内侧动脉t=-2.379,P〈0.05;GardenⅢ型旋股外侧动脉t=-3.052,P〈0.05;头下型旋股外侧动脉t=-2.578,P〈0.05;基底型旋股外侧动脉t=-7.908,P〈0.05）。GardenⅠ型、GardenⅡ型以及经颈型骨折双侧血管容积比较,差异无统计学意义。GardenⅠ型、GardenⅡ型、GardenⅢ型股骨颈骨折3组间对比,各组患侧血管容积差异无统计学意义。头下型、经颈型、基底型股骨颈骨折3组间对比,各组患侧血管容积之间差异无统计学意义。支持带动脉因CT分辨率不足未能完全显示。结论股骨颈骨折可改变旋股内侧动脉和旋股外侧动脉血管容积,从而影响股骨头的血液循环状态,是股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死的病理基础之一。64排螺旋CT薄层增强扫描技术是一种直接、实时、无创的观察股骨头血液循环的方法,对评价股骨头血运,预测股骨颈骨折预后及选择治疗方案有一定的参考价值。由于CT分辨率不足,不能清晰显示及测量支持带动脉的血管容积,使其临床应用价值受到一定的局限。

简介：[摘要]目的：探讨临床股骨颈骨折空心钉内固定术后骨折愈合与股骨头血运恢复之间关系。方法：使用空心钉内固定手术治疗股骨颈骨折77例，男43例，女34例。年龄21～80岁，平均（60．0±14．1）岁，无移位骨折（GardenⅠ型、Ⅱ型）6例；移位骨折（Garden111型、Ⅳ型）71例，随访时间：1—12个月。观察内容包括术前骨折移位程度，MRI损伤程度，术后定期恢复情况以及股骨头坏死患者与骨折分型的关系。

简介：【摘要】目的:探讨糖尿病足骨膜搬运术后血运评估表的设计与应用效果。方法：选择2019年5月-2020年12月糖尿病足患者40例为对象，随机数字表法分为两组各20例。对照组采用传统记录方式对血运监测结果进行记录，观察组采用自行设计的表格进行记录，比较两组骨膜搬运技术的应用效果。结果：观察组干预后VAS评分、创面愈合时间低于对照组（P

简介：目的研究纤维蛋白粘合剂(FS)对半月板无血运区损伤愈合的作用。方法选用健康成年青紫兰兔24只，首先在兔半月板上造成统一的无血运区损伤模型。随机将兔分成2组，分别为空白对照组、FS治疗组。术后2周、6周、12周分批处死动物，进行大体形态观察和组织学检查。结果空白对照组半月板裂口均未见愈合．FS治疗组能形成疤痕组织愈合。结论应用FS治疗半月板无血运区的损伤是一条有效的治疗途径。

简介：目的：对比观察肝外胆管供血动脉3D重建图像与传统解剖学图像，评价其各自的优缺点。方法2012年1—12月，对来自南方医科大学珠江医院肝胆一科的10例肝外胆管梗阻性疾病患者病例进行回顾性研究。将10例患者的上腹部亚毫米CT扫描数据导入腹部医学图像3D可视化系统（MI-3DVS）程序化构建肝外胆管供血动脉3D重建图像，并与传统解剖学图像进行对比分析。结果肝外胆管供血动脉3D重建图像真实，立体感强，可以从不同角度进行3D空间的解剖关系观察；传统解剖学图像只能显示平面的解剖结构，表现手法单一，但可根据手术显微镜所观察的尸体标本灌注情况，还原绘制胆管周围血管丛等3D重建图像无法显示的血管。结论3D图像真实直观，能真实还原组织器官结构的本来面貌，便于学习和理解，是解剖学研究和学习的新途径，也可以为个体化胆道外科手术方案提供指导，但不能完全替代传统解剖图像。

简介：摘要：目的 探讨品管圈活动在提高断指再植患者术后血运观察准确率中的应用效果。方法 成立品管圈小组，选定“提高断指再植患者术后血运观察准确率”为该期品管圈活动主题，分析影响断指再植患者术后血运观察准确率的主要原因，讨论并制订相应对策，比较品管圈改善前后血运观察准确率的变化。 结果 通过此次品管圈活动，断指再植患者术后血运观察准确率由改善前的71.2％提高至改善后92％，全体圈员在有形成果和无形成果方面均取得正面积极的效应。 结论 通过开展品管圈活动有效提高断指再植患者术后血运观察准确率，提升手外科更专业化服务能力，保证医疗安全质量，进一步提升患者满意度。

简介：各种原因导致的胆管损伤所引起的胆汁漏、胆道梗阻及其继发的远期严重并发症是威胁患者生命安全的临床难题。通过确定性的外科手术重建胆汁的消化道引流仍然是目前临床上解决这一难题的主要治疗手段。成功的胆道重建主要依赖于术者丰富的胆道外科经验和精准的胆道外科技术。术者在施行任何确定性手术前，都应仔细评估与损伤有关的细节并确定胆管损伤的分型，以此为依据选择合理的手术时机和手术方式。吻合应建立在无炎症、无缺血、无瘢痕的健康胆管是重建手术的基本原则。手术的核心步骤包括近远端胆管的显露、吻合胆管的组织制备以及组织吻合。建立通畅胆汁引流的、无张力、血供充足的黏膜对黏膜吻合是外科重建的终极目标。

简介：目的研究皮神经伴行血管蒂岛状皮瓣蒂部各成分对皮瓣血运的影响。方法16只豚鼠，应用活体超大面积隐神经伴行血管蒂岛状皮瓣切取后美兰灌注法，平均动脉压灌注10分钟，观测染色面积和着色度，根据正交设计原理对蒂部成分进行了五因素、二水平L16^215正交实验和分析。结果隐神经伴行动脉、静脉及其交互作用对染色面积的影响有显著性意义：皮肤、深筋膜、皮神经、皮神经营养血管网的2～5部分对染色面积的影响无显著意义。结论隐神经伴行血管及其皮支是该皮瓣的营养血管，皮肤、深筋膜、皮神经、皮神经营养血管内的2～5部分对皮瓣血运的影响无显著意义，

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简介：摘要 ： 风险管理是一个管理程序，是指对现有的和潜在的医疗风险的识别、评价与处理，以减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失。为了规避风险，针对血透室工作中的薄弱环节采取有效措施，增强了护士的风险防范意识，将风险事件消灭在了萌芽状态，有效地控制了风险事件的发生， 关键词 ： 风险管理；血透室；应用  1 血透室的风险评估 

简介：摘要：利用能谱CT对1例腹痛患者扫描，CT提示左侧十二指肠旁疝并血运障碍，分析疝入肠管、血管以及周围组织的异常CT表现。随着症状改变CT复查腹腔内变化，以期临床做出及时、正确的处理。

简介：本文介绍了活体肝移植胆道重建的技术要点、术式和是否留置T管方面的进展。

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