简介:【摘要】目的:探讨药物治疗对高血压及高血压并发冠心病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能( FMD)。方法:选取我院 2016年 2月 -2017年 2月 36例健康者作为正常组, 32例高血压患者设定为高血压组, 30例高血压并发冠心病患者设定为高血压并发冠心病组,正常组不予以药物治疗,高血压组、高血压并发冠心病组采用采用药物治疗,对比 3组治疗前血清 TC、 TG、 LDL水平、颈动脉内中膜厚度及 FMD改变情况。结果: 3组患者治疗前血清 TC、 TG、 LDL水平、颈动脉内中膜厚度、 FMD对比差异显著( P<0.05);高血压组、高血压合并冠心病治疗前后 FMD差异明显( P<0.05);治疗后高血压合并冠心病组 FMD低于正常组、高血压组,差异明显( P<0.05)。结论:高血压并发冠心病的内皮功能损伤程度重于高血压患者,采用药物治疗可使得高血压及高血压并发冠心病患者肱动脉内皮依赖性舒张功能得到有效改善,临床应用价值高。
简介:目的观察低分子肝素对尿毒症血液透析患者脂质代谢和内皮依赖性血管舒张功能的影响。方法选择上海市利群医院肾内科38例无明显出血倾向的尿毒症患者,随机分成普通肝素(UFH)组(18例)及低分子肝素(LMWH)组(20例)于透析前分别按个体剂量给予普通肝素及低分子肝素钠动脉血路端注射,并在治疗前、治疗后6月及l2月检测血脂、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、基础肱动脉内径、内皮依赖性血流介导的舒张反应(FMD),以20例血脂正常的成人为对照。结果①两治疗组透析前血清胆固醇(Ch)、三酰甘油(TG)、LDL-c均高于对照组(P〈0.05);②透析l2月后,UFH组TG显著升高(P〈0.05),HDL-c较透析前降低,LDL-c显著增高(P〈0.05);LMWH组TG显著降低(P〈0.05),HDL-c、LDL-c较透析前无明显改变。③与正常对照组比较,血液透析患者基础肱动脉内径明显增宽,(P〈0.05),FMD明显受损(P〈0.01);透析12月后,两治疗组FMD仍低于正常对照,但UFH组较LMWH组明显降低(P〈0.01)。结论血液透析患者存在血脂紊乱和血管内皮功能障碍,长期使用LMWH代替普通肝素抗凝,可部分减轻尿毒症血液透析患者血脂异常,并有助于保持患者血管内皮功能的相对稳定,防止血液透析患者血管内皮功能的进一步损害。
简介:摘要目前认为,内皮细胞功能有维持血管结构及张力,调节血管细胞生长,调节抗凝及纤溶系统,介导炎症与免疫,调节白细胞与血小板在血管内皮粘附,调节脂质氧化,调节血管通透等作用。现诸多证据已表明内皮功能的变化发生在动脉粥样硬化形态学改变发生发展之前,且参与了损伤的进展及随后的临床并发症,与心血管疾病关系密切,是急性冠脉综合症等严重后果的直接推手。当下已逐步开始成为心血管疾病诊疗的新靶点,准确评价这一器官功能很有临床价值。目前已有一些检测方法已应用于临床。现就内皮功能检测方法及临床应用做一综述。
简介:摘要心血管疾病是几年来医学研究的热点,所有的心血管疾病的基础是动脉粥样硬化(AS),而血管内皮功能是在AS进程中最敏感的指标,血管内皮功能的完整性与心血管疾病息息相关,目前已有研究表明有氧运动可以防治心血管疾病,逐渐地调节血管内皮功能。
简介:目的明确和完善外源性血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactorVEGF)对体外培养的大血管内皮细胞αv整合素表达的影响,探讨VEGF促进血管内皮细胞迁移及血管新生的机制。方法采用人脐静脉内皮细胞原代培养,分为实验组和对照组,实验组加入20ng/mlVEGF165,对照组加入无血清DMEM,用免疫细胞化学的方法检测αv整合素的表达。结果αv整合素阳性表达于内皮细胞膜上;对照组(DMEM组)HUVEC膜表面αv整合素呈弱表达;实验组(VEGF组)细胞膜上可见棕褐色染色明显加深。因细胞膜立体包绕胞质和胞核,故染色颗粒覆盖了胞浆和胞核。平均灰度值差异有明显统计学意义(P〈0.01)。结论外源性VEGF在作用24h后,能明显上调体外培养的人脐静脉内皮细胞αv整合素的表达。
简介:目的探讨血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)对大鼠部分肝移植术后肝功能的影响。方法建立大鼠30%肝移植模型。分实验组、对照组,每组60只,分别于术后注射鼠重组VEGF、生理盐水。在术后0、12、24、72、168h监测血清ALT、AST、透明质酸(hyaluronicacid,HA)变化。光镜下观察肝窦结构破坏及炎性细胞浸润程度。结果在72h,实验组血清ALT、AST、HA较对照组明显降低(t=4.681,4.252,2.853,P〈0.05)。实验组肝窦内皮细胞结构破坏及炎性细胞浸润程度均较对照组明显减轻。结论VEGF能明显改善大鼠部分肝移植术后肝功能。这可能与其减轻肝窦内皮细胞损害和炎性细胞浸润程度有关。
简介:摘要:目的: 比较分析瑞舒伐他汀治疗血管性痴呆的效果及对血管内皮功能的影响。 方法: 对 2015 年 3 月至 2016 年 11 月收治的 68 例 血管性痴呆的患者, 按简单随机法分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用 瑞舒伐他汀进行辅助治疗,每组各为 34 例,比较两组的临床疗效。 结果 : 治疗组总有效率高于对照组, 具有差异性,有统计学意义 (P<0.05) 。 结论 : 瑞舒伐他汀治疗血管性痴呆患者取得了很好的效果,显著改善了患者的认知功能及血管内皮功能,提高有效率,值得在临床中应用推广。
简介:【摘要】目的:探讨冠心病心绞痛患者采取心血管内科综合治疗对其临床症状及血管内皮功能的影响。方法:选取我院治疗的120例冠心病心绞痛患者(2022.5~2023.5期间),所有患者均采取心血管内科综合治疗,观察患者临床症状、血管内皮功能改善情况。结果:心绞痛发作频次:治疗后低于治疗前(P<0.05),心绞痛发作持续时间:治疗后短于治疗前(P<0.05),ET-1、vWF:治疗后低于治疗前(P<0.05),NO:治疗后高于治疗前(P<0.05)。结论:冠心病心绞痛患者采取心血管内科综合治疗效果显著,可有效减轻患者心绞痛症状,并可改善患者血管内皮功能。
简介:目的研究体外循环(extracorporealcirculation,CPB)心脏手术中,时间依赖性抗生素及浓度依赖性抗生素预防手术感染的效果。方法回顾性研究264例CPB心脏手术中抗生素的预防性应用,将病人分为两组,A组124例,病人术前24h内预防性使用时间依赖性抗生素;B组140例,病人术前24h内预防性使用浓度依赖性抗生素。统计术后感染情况,包括呼吸系统、泌尿系统、切口和纵隔感染以及感染性心内膜炎等分项。结果A组术后感染13例(10.5%),B例27例(19.3%),有显著性差异(P〈0.05)。结论时间依赖性抗生素比浓度依赖性抗生素更适合用于预防CPB心脏手术感染。
简介:目的:通过测量冠心病合并2型糖尿病患者的血管扩张功能(Flow-mediatedDilation,FMD),探索血管内皮功能损伤与上述疾病的关系。方法:研究对象来自本院内科门诊或病房,分为4组:对照组,观察组1(单纯2型糖尿病患者),观察组2(单纯冠心病患者),观察组3(冠心病合并2型糖尿病患者),分别测定四组FDM值,并进行比较分析。结果:与对照组比较,三个观察组FMD值均有差异性(P〈0.05,差异具有统计学意义),并且冠心病合并2型糖尿病组差异显著(P〈0.01)。结论:2型糖尿病、冠心病、冠心病合并2型糖尿病均能引起血管内皮损伤,但两种疾病同时存在时,血管内皮损伤更严重。
简介:摘要目的观察分析益气通痹汤对心肌梗死患者心功能及血管内皮功能的影响。方法选择我院2016年10月-2017年10月收治的96例心肌梗死患者作为本次的研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组48例,对照组采用常规的西医内科治疗措施,观察组在对照组治疗措施的基础上给予益气通痹汤进行治疗,比较两组患者治疗前后的心功能以及血管内皮功能的变化。结果与治疗前比较,两组患者治疗后LVEF、LVEDD、E/A等心功能指标以及NO、ET-1等血管内皮功能指标均得到显著的改善,且观察组上述指标改善较对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗措施的基础上加用益气通痹汤可以显著的改善心肌梗死患者的心功能和血管内皮功能,值得在临床上进行推广。
简介:目的:观察脑栓塞前期血液vWF、DH-TXB2、P-选择素和白细胞DNA的损伤情况,探讨脑血栓前期血管内皮细胞损伤的原因,为预防脑栓塞寻找理论依据。方法:采用ELISA法测定血浆vWF、P-选择素及脱氢血栓烷(DH-TXB2)的含量;碱性单细胞凝胶电泳法检测白细胞DNA损伤,用彗星图像分析系统分析白细胞的彗星率和彗尾DNA百分含量。结果:(1)vWF、DH-TXB2和P-选择素在血栓前显著高于对照组(P<0.001),与血栓形成后的水平相近(P>0.05);(2)未发生脑栓塞、脑栓塞前和脑栓塞后患者血液中单个核细胞的彗星率、彗尾DNA百分含量均显著高于对照组(P<0.01),脑栓塞组患者血液中单个核细胞的彗星率、彗尾DNA百分含量与未发生脑栓塞组有显著差异(P<0.01),脑栓塞前、后患者血液中单个核细胞的彗星率、彗尾DNA百分含量无显著差异(P>0.01)。结论:脑栓塞前期血液中白细胞DNA明显损伤,表明微环境存在严重缺氧,由此推测脑血栓前期血管内皮细胞严重损伤,导致血小板聚集活化释放,其主要原因之一可能是缺氧。
简介:摘要目的报道临床上罕见疾病颅骨上皮样血管内皮瘤,探讨该病的诊断标准治疗及预后。方法分析本院收治的两例颅骨上皮样血管内皮瘤患者,报告分析患者发病以来临床表现、影像学表现及病理学特点。两例患者均为男性,一例48岁,发病部位位于头颅左侧颞顶部,一例65岁,病变部位位于头顶部。结果两例患者均行手术治疗,术前均未行放疗、化疗。其中,48岁患者行手术扩大切除病灶,术后化疗20次。65岁患者行颅骨多发性病变切除术。两例患者经手术治疗后均成功切除病灶,48岁患者术后20个月出现肺部转移。65岁患者无瘤生存1年3个月。结论颅骨上皮样血管内皮瘤临床上极为少见,需依据临床表现、影像学特征及病理学特点诊断,必须行早期手术切除病灶方式治疗,术后残留肿瘤可辅助放疗、化疗,可提高患者生存质量。
简介:摘要目的本次研究主要针对急性胰腺炎患者早期凝血功能与血管内皮功能的变化与临床意义开展有效的探究。方法本次研究所选取的对象均为2018年2月-2019年2月期间在我院进行治疗的急性胰腺炎患者60例,按照患者的病情诊断将其分成MAP(轻症急性胰腺炎)与SAP(重症胰腺炎)两组,两组均包含有30例患者,同期再选取30例健康人员作为对比组。观察各组患者的凝血功能与血管内皮功能。结果SAP组患者的各项凝血功能指标均要比MAP组与对比组高,且SAP组患者的RHI显著比MAP组与对比组低,p<0.05。结论在临床中对急性胰腺炎患者的凝血功能与血管内皮功能指标变化进行有效观察,能够为患者病情严重程度与评估预后的判断提供帮助。