简介：

简介：【摘要】  目的 观察单孔微细胸腔镜手术治疗包裹性胸腔积液的临床效果。 方法 回顾分析11例包裹性胸腔积液患者应用单孔微细胸腔镜手术进行治疗，观察治疗效果及手术并发症发生情况。 结果  11例患者中5例为全胸腔性包裹性积液， 6例为局限性包裹性积液 ，9例经治疗积液完全消失，肺完全复张，2例患者积液大部分消失。术中发生肺破裂漏气1例。术后除1例刀口感染外，其他患者无手术相应并发症发生。 结论 单孔微细胸腔镜手术治疗包裹性胸腔积液效果好，值得临床推广。

简介：目的探讨电视胸腔镜手术（VATS）治疗胸部疾病的可行性。方法完成VATS手术128例。手术疾病包括自发性气胸、肺大疱、外伤性血胸、脓胸、恶性胸水、纵隔肿瘤、食管和肺疾病等。结果手术时间缩短，手术安全可靠，术后并发症少，恢复快。结论VATS治疗某些胸部疾病特别是肺大疱破裂致自发性气胸，有较好的治疗效果。

简介：目的探讨电视辅助胸腔镜手术（videoassistedthoracoscopicsurgery,VATS）对胸腔积液的诊治价值。方法回顾分析1995年3月～2005年12月255例不明原因胸腔积液经电视胸腔镜手术的临床资料。均经双腔气管插管静吸复合全麻,健肺单肺通气。对包裹形成者先做包裹分离,然后吸尽胸腔积液,再探查有无胸膜结节及肺部结节或肿块,对可疑病灶多点取材做冰冻切片活检。肺复张不完全者,进行纤维板剥脱术。根据病理结果采取胸腔冲洗、胸膜固定及胸腔内化疗等处理方法。结果255例均经术中冰冻病理检查确诊,其中57例恶性,153例结核性,45例炎性。全组无术中并发症。手术时间60～140min,平均97min。出血量100～850ml,平均226ml。术后222例肺膨胀完全,33例因肿瘤压迫肺膨胀不完全。恶性胸腔积液患者术后随访存活者14例,存活时间12～20个月,平均16.8个月,其余43例在6～12个月内死亡。结核性胸腔积液者142例随访2年,2例在术后1年左右复发,经胸穿治疗好转。炎性胸腔积液41例随访1年无复发。结论电视胸腔镜在胸腔积液的处理中具有快速、安全、微创、准确诊断等优点,是有效的治疗手段。

简介：　　【摘 要】 目的探讨胸腔手术后胸腔闭式引流管的护理措施。方法：对 198例开胸手术患者放置的胸腔闭式引流管进行精心细致的护理。结果： 198例患者经精心细致的护理，均按时拔管，康复出院。结论：术后加强引流管的护理、引流液的观察，保持引流管固定畅通，防止感染，是保证置管引流成功、促进患者康复的重要措施。  　　【关键词】 胸腔手术；引流管；护理；感染；出血  [Abstract] Objective To explore the nursing measures of closed thoracic drainage tube after thoracic surgery. Methods: 198 cases of thoracic closed drainage tube placed in thoracotomy were carefully and carefully nursed. Results: after careful nursing, 198 patients were discharged on time. Conclusion: it is an important measure to ensure the success of drainage and promote the rehabilitation of patients to strengthen the nursing of drainage tube and the observation of drainage fluid, keep the fixation of drainage tube unblocked and prevent infection.

简介：目的总结89例电视胸腔镜手术(VATS)在胸部疾病诊治中的应用体会.方法回顾分析电视胸镜手术89例的临床资料,并复习相关文献资料.结果在本组89例中,无手术中死亡.术后死亡1例,死于肌无力危象.手术后并发症是重度肺部感染3例,轻度肺部感染5例,其余均恢复良好.结论VATS是一种安全可靠的手术,其手术时间短,创伤小,恢复快,并发症少.许多常规剖腹手术均可以通过VATS完成,是治疗自发性气胸的首选方法,肺楔形切除和恶性胸水也是最常见的手术适应症.

简介：

简介：目的总结电视胸腔镜手术(video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS)治疗胸部疾病的体会.方法1997年10月～2004年3月,开展VATS207例,包括自发性气胸肺大疱结扎或切除155例,自发性或创伤性血气胸紧急探查止血30例,肺部良性疾病行肺楔形切除、活检14例,纵隔肿瘤摘除8例.结果190例经胸腔镜完成手术,12例附加胸部小切口,5例中转开胸手术.胸部手术时间20～180min,平均56min.术后住院5～52d,平均9d.术后并发症17例,占8.2%(17/207),其中肺泡漏9例,复张性肺水肿6例,胸腔感染2例.2例术后3～4个月自发性气胸复发.结论VATS治疗自发性气胸肺大疱、创伤性血气胸和某些胸部良性疾病较传统开胸手术具有更多优点,适时附加胸部小切口,积极防治并发症,可使VATS更安全.

简介：【摘要】目的 小儿外科最常见的疾病就是小儿脓胸，但是，要积极的配合治疗就可以避免后期并发症的出现。为了更好的探讨关于小儿胸腔镜下的脓胸手术围手术期的护理体会。方法 以2019年3月至2020年3月抽取的相关病症治疗的患者，作为本次观察对象，分析患者治疗资料。结果 小儿脓胸这一疾病的治愈率比较高，只要患者积极配合治疗，在后期的护理过程细心照料对患者的康复有很大的帮助。但是由于患病部位较为敏感，所以在手术之后仍然有可能会出现肺部感染的情况。结论 小儿脓胸治疗过程中，利用胸腔镜进行治疗的过程，可以尽可能的减小手术创伤，使患者更快的恢复，并且更加安全可靠。手术后期进行有效的护理，能够有效的提高手术成功率，对手术后可能会出现的并发症也有一定的控制作用。

简介：目的分析比较胸腔镜下行肺癌手术患者单肺通气的麻醉效果。方法回顾性分析2010年3月至2013年5月,68例在本院行胸腔镜下肺癌手术患者临床资料,所有患者均采用静脉快速诱导插入双腔支气管导管行间歇正压通气（IPPV）,单肺通气时则采用IPPV或呼气末正压呼吸及萎陷肺持续正压通气（CPAP）,并对呼吸参数进行调整。结果所有患者双腔支气管插管经纤支镜调整定位良好,肺萎陷满意;PH值、PaCO_2及SaO_2在麻醉前与剩余时间点比较变化均无明显差异性（t≤0.676,均P〉0.05）;而PaO_2与麻醉前相比,在单肺IPPV60、90及120分钟则有明显的差异性（t值分别为4.650、6.213、3.509,均P〈0.05）;HR和MAP在麻醉前与其他时间点比较差异不明显（t≤0.631,P〉0.05）,而与麻醉前相比PaCO_2在单肺IPPV90分钟时明显升高（t=4.743,均P〈0.05）;PETCO_2却则在单肺IPPV120分钟时升高（t值3.445,P〈0.05）。结论单肺通气可使患者患侧肺萎陷满意,且有效的单肺通气管理对维持术中患者有效呼吸起着重要作用,可使患者顺利度过围手术期。

简介：【摘要】:目的 探讨单孔胸腔镜手术在自发性气胸治疗中的应用效果。方法 选择2019年11月至2020年11月间入住我院的70名自发性气胸患者并通过随机数字表法进行分组，形成对照组和观察组。以接受传统胸腔镜手术的患者为对照组（35例），以接受单孔胸腔镜手术的患者为观察组（35例）。需要观察、分析与记录的数据为两组患者手术时间、术中出血量、引流时间及住院时间、术后 VAS 疼痛评分并进行对比。结果 接受不同手术方法后，观察组患者手术时间、术中出血量、引流时间及住院时间明显少于对照组，术后 VAS 疼痛评分低于对照组，P＜0.05，两组差异显著。结论 在自发性气胸治疗中采用单孔胸腔镜手术方法，可以有效减少手术时间、术中出血量、引流时间及住院时间，降低术后疼痛程度，应用价值显著，建议推广。

简介：摘要目的对比性探究胸腔积液引流手术与常规胸穿抽液治疗胸腔积液的临床疗效。方法随机的对60例胸腔积液患者（2013年11月-2015年11月期间本院收治）的临床资料进行回顾性分析，并且随机的将这60例患者分为观察组（实施胸腔积液引流手术治疗）和对照组（实施常规胸穿抽液治疗）——根据临床治疗方式的不同，两组各30例，观察比较两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生情况。结果观察组30例胸腔积液患者的临床疗效（临床治疗总有效率为86.67%）明显的优于对照组30例胸腔积液患者的临床疗效（临床治疗总有效率为63.33%）（P<0.05），具有统计学意义；术后，观察组5例患者发生并发症（肺水肿、肺功能损伤、胸膜反应等），其并发症发生率16.67%明显的低于对照组3046.67%（共14例患者发生并发症）（P<0.05），具有统计学意义。结论胸腔积液引流手术是一种优于常规胸穿抽液的治疗胸腔积液临床手段，值得推荐。

简介：【摘要】目的：讨论评价以胸腔镜手术方案干预恶性胸腔积液患者时疼痛护理模式的干预疗效及对改善患者术后生命质量的作用。方法：从2020.1-2020.12期间本院接收的恶性胸腔积液患者中抽取243例为样本，依据随机抽签方法选出122例患者组成对照组，余121例患者组成试验组，前者予以普通护理，后者予以普通护理+疼痛护理，对护理效果进行比较。结果：分析发现，相较对照组护理效果，试验组的护理效果更突出，即手术疼痛程度评分较低，生命质量改善有效率明显更高，两组相比P＜0.05，说明组间差异存在统计学研究比较意义。结论：通过普通护理方案辅助恶性胸腔积液患者实施胸腔镜手术时，再予以疼痛护理措施，可以减轻患者的疼痛程度，且对患者的术后生命质量有显著改善。

简介：摘要：目的：分析单孔胸腔镜肺癌根治手术的围手术期护理干预方法及效果。方法：选取所在医院2019年3月～2020年3月多例单孔胸腔镜肺癌根治手术患者，分组，观察组给予围手术期全面护理，对比2组患者临床护理效果。结果：观察组技术操作、手术安全、就诊舒适度等方面护理质量评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率（3.12%）低于对照组（18.75%），2组差异明显（P＜0.05）。结论：明确单孔胸腔镜肺癌根治手术患者围手术期护理干预要点，给予其全面护理干预，提高护理质量，减少术后并发症。

简介：摘要随着国民经济水平的不断提高，对于医疗领域也提出了更高要求。现阶段下微创、可视化技术的出现，使得胸腔镜心脏手术得到了迅速发展。在近些年，世界越来越多的临床实践表明，胸腔镜心脏手术麻醉管理在胸腔镜心脏手术中有着不可忽视的重要意义。基于此，本文就胸腔镜心脏手术麻醉管理进行了简单探究分析，望为后续工作人员提供一些参考意见。

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简介：【摘要】目的：主要研究单孔胸腔镜手术治疗早期肺癌患者的临床效果。方法：本篇研究选择 2015年 10月 --2019年 6月期间，在本院进行早期肺癌手术治疗的 95例患者作为研究对象，经过奇偶分组法，分为研究组与对照组， 48例纳入研究组，实施单孔胸腔镜手术治疗， 47例纳入对照组，实施多孔胸腔镜手术治疗，对两组患者的数据进行研究。结果：经过对两组患者的术后 VAS评分及术后第一天、术后第三天、术后第五天比较，研究组明显小于对照组，差异具有统计学意义 (P<0.05)。经过对两组患者的切口感染、肺部感染、肺不张及脓胸等数据分析，研究组并发症占比显著低于对照组占比，两组间对比差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：对早期肺癌患者实施单孔胸腔镜手术治疗具有显著效果，此技术主要是采用传统三孔胸腔镜手术，经过微创技术的每一次改进，使患者疼痛感减轻，具有安全性高等特点，值得临床推广应用价值。

简介：【摘要】 目的 分析胸腔镜手术治疗肋骨骨折的临床优势。方法 于2019年7月-2021年6月开展肋骨骨折手术治疗研究，将70例该病病例随机抽签分组，各35例，对照组实施常规手术治疗，观察组采取胸腔镜手术治疗。对比治疗效果。结果 观察组术后引流时间、疼痛持续时间及住院时间均较对照组短（P

简介：目的系统评价单孔胸腔镜与传统多孔胸腔镜手术治疗肺癌的临床疗效。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary（2016年3期）、EMbase、CBM、CNK和WanFangData数据库,搜集单孔胸腔镜与传统多孔胸腔镜手术治疗肺癌的随机对照试验和队列研究,检索时限均为建库至2016年4月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9个队列研究,1318例患者。Meta分析结果显示：与传统多孔胸腔镜手术相比,单孔胸腔镜手术治疗肺癌胸腔引流时间更短[MD=–0.70,95%CI（–1.38,–0.02）,P=0.04],住院时间更短[MD=–0.52,95%CI（–0.91,–0.14）,P=0.007],术中出血量更少[MD=–18.49,95%CI（–33.61,–3.37）,P=0.02],术后第1、3天疼痛评分更低[1天：MD=–0.32,95%CI（–0.51,–0.14）,P=0.0007;3天：MD=–0.48,95%CI（–0.58,–0.38）,P〈0.00001]。但两组在手术时间[MD=–3.40,95%CI（–13.65,6.85）,P=0.52]、术后并发症发生率[OR=0.91,95%CI（0.65,1.27）,P=0.56]、淋巴结清扫个数[MD=–0.79,95%CI（–2.35,0.77）,P=0.32]、住院总费用[MD=0.47,95%CI（–0.39,1.32）,P=0.28]、术中中转率[OR=0.92,95%CI（0.44,1.93）,P=0.82]及术后第7天疼痛评分[MD=–1.18,95%CI（–2.42,0.07）,P=0.06]方面,差异无统计学意义。结论单孔胸腔镜手术治疗肺癌比传统多孔胸腔镜手术在减轻手术创伤方面有一定优势,且手术安全性较好。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论仍需开展更多大样本、多中心、长期随访的研究来进行验证。

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