简介:【摘要】目的 探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床特征,提高诊断率,并规范诊治。方法 回顾2018年1月—2022年8月 6例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者临床资料分析,包括病史、症状、体征、胸部影像学、实验室检查等资料。结果 6例艾滋病抗体阳性患者 均有发热、刺激性干咳、呼吸困难、个别有呼吸衰竭等呼吸道症状及双肺弥漫性磨玻璃改变影像学改变共同特征。结论 艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床表现、体征 影像学方面有共同特性,临床医师首次接诊时如发现影像学提示双肺弥漫性病变患者要及早完善传染病筛查,以利于早诊断、早治疗并及早按感控要求隔离、转诊。
简介:摘要:目的:探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特点及诊治方法。方法:回顾分析2021年3月到2022年3月在我院就诊的艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者(10例)的相关临床资料,统计患者的临床特点以及具体诊治方法,并对患者临床相关资料进行系统性分析。结果:其中患者在临床的主要临床症状均为发热,具体研究可知,8例患者合并咳嗽,7例患者合并气促,2例患者合并双肺湿罗音。在临床治疗期间,采用复方磺胺甲噁唑联以及糖皮质激素进行联合治疗,统计患者的临床治疗效果可知:8例患者出现临床症状好转,其中2例患者家中转院。结论:患者在患有艾滋病合并肺孢子菌肺炎后,基本临床症状为发热、咳嗽、气促等,因此临床在检验过程中应对患者的病理学指标以及临床症状进行系统性分析,进而为患者制定有效的临床治疗措施,采用复方磺胺甲噁唑联以及糖皮质激素进行联合治疗,帮助患者改善临床症状,对大多数患者具有较高的临床治疗效果。
简介:目的比较革兰染色、苏木素-伊红染色(hematoxylinandeosinstain,HE)、吉姆萨染色(Giemsastain)和六胺银染色(GomorisMethenaminesilvernitratestain,GMS)在诊断肺孢子菌肺炎中的作用。方法收集1例典型肺孢子菌感染患者的痰液,经消化处理,离心,涂片,分别进行革兰染色、HE染色、吉姆萨和六胺银染色,油镜观察。结果革兰染色未见可疑结构;HE染色肺孢子菌包囊壁不着色,呈透明的晕圈状,囊内小体4~8个呈蓝紫色;吉姆萨染色包囊壁不着色,可见清楚的轮廓,囊内小体核蓝色,囊内容物紫红色;六胺银染色肺孢子菌包囊壁棕到黑色,结构清楚,囊内可见圆形的核状物和特征性的括弧状结构。结论常规使用的革兰染色无法诊断肺孢子菌,其他3种方法均可选择,合理的方案是用吉姆萨染色筛选,用六胺银染色确证。
简介:【摘要】目的:分析艾滋病合并肺孢子菌肺炎以克林霉素和复方磺胺甲噁唑联合用药作为治疗方案的临床有效性与安全性。方法:选择68例在2019年5月至2021年5月收治的艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者实施临床研究。使用随机数字表法对患者进行分组,每组34例(对照组、研究组)。统计二组临床有效性、血气指标以及安全性。结果:治疗后研究组总有效率比对照组高,P<0.05;经治疗在血气指标方面,研究组高于对照组,P<0.05;二组不良反应发生率相当,P>0.05。结论:艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者在复方磺胺甲噁唑治疗基础上配合克林霉素可以提高临床有效性,使血气指标得到进一步改善,联合用药仍保证临床安全性。
简介:【摘 要】目的:为降低艾滋病卡式肺孢子菌肺炎患者并发呼吸衰竭发生率,对危险因素与护理干预作进一步分析。方法:研究筛选出50例于2020年1月-2022年6月期间在本院接受治疗的艾滋病卡式肺孢子菌肺炎患者为研究对象,采用单因素及多因素Logistic回归分析并发呼吸衰竭的危险因素,制定对应护理干预措施。结果:50例艾滋病卡式肺孢子菌肺炎患者中,呼吸衰竭有31例,发病率62.00%;年龄、血红蛋白水平、血CD4+T淋巴细胞计数、HAART、血清白蛋白水平、合并细菌性肺炎等是并发呼吸衰竭的危险因素。结论:艾滋病卡式肺孢子菌肺炎患者并发呼吸衰竭的风险大,危险因素较多,对患者给予针对性的护理干预可有效降低呼吸衰竭的发生率。
简介:【摘要】目的:探讨克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床疗效。方法:选取2017年1月-2020年1月我院收治的艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者104例,随机分成观察组和对照组,均52例。两组患者均口服复方磺胺甲噁唑片进行治疗,观察组患者同时联合应用克林霉素静脉滴注,克林霉素0.6g+0.9%氯化钠溶液100ml,静脉滴注。对比两组患者的治疗疗效与临床指标。结果:观察组患者的治疗总有效率(94.23%),显著高于对照组(71.15%),P<0.05。两组患者治疗前的动脉血氧饱和度(Arterial oxygen saturation,SaO2)、动脉血氧分压(Arterial Partial Pressure of Oxygen,PaO2)值及血清白蛋白(serum albumin,ALB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase; lactate dehydrogenase,LDH)值,均相当,P>0.05。观察组患者治疗后的SaO2、PaO2、ALB值,均显著高于对照组,LDH值则显著低于对照组,P<0.05。结论:采用克林霉素联合联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎,可显著提升患者的临床疗效,有效改善其各项临床指标。
简介:摘要:目的:探讨复方新诺明片联合薄芝糖肽治疗艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎的临床疗效。方法:研究期(2020年1月-2021年12月)内,入组观察对象50例,均为艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者,以随机数字法进行分组,对不同组患者分别应用不同治疗方案:复方新诺明片联合薄芝糖肽治疗+规律抗病毒+规律抗病毒(观察组,n=25),复方新诺明片+规律抗病毒(对照组,n=25),对不同治疗方案的临床疗效差异进行对比。结果:临床治疗总有效率指标观察组患者96.00%(24/25)高于对照组患者76.00%(19/25),(p<0.05);用药治疗阶段,两组患者均未发生严重用药副作用。结论:针对艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者,复方新诺明片联合薄芝糖肽治疗方案能够有效提升患者的免疫功能,实现消炎、提高疗效、缩短病程的目的,效果显著,值得应用。
简介:[摘要] 目的:探析多层螺旋CT对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)的诊断价值。方法:AIDS合并PCP患者60例为研究基数资料,研究样本采集时间点在2015.04~2019.09期间,分析诊断干预办法探究临床应用价值,均对60例AIDS合并PCP患者实施多层螺旋CT诊断方法,分析患者多层螺旋CT影像特征。结果:60例AIDS合并PCP患者当中,双肺弥漫性磨玻璃影及网格影50例(50/60,83.33%)(主要影像特征),多发肺气囊患者6例(6/60,10.00%),表现不典型,影像诊断错误患者4例(4/60,6.67%)。结论:双肺弥漫性磨玻璃影及网格影为AIDS合并PCP患者主要影像特征,部分患者出现多发肺气囊以及表现不典型问题,医师应结合患者一般资料及其他临床症状对患者疾病进行诊断,降低误诊及漏诊几率,保障良好医患关系。
简介:[摘要]目的 探究复方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP)联合克林霉素治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)并发肺孢子菌肺炎(PCP)患者对其血气指标和免疫功能的影响。方法 选取 AIDS并发PCP患者共86例,按随机数表法分为对照组和观察组各43例,对照组采用SMZ-TMP治疗,观察组在其基础上联合克林霉素治疗。观察并分析治疗1周后两组疗效差异,并在治疗前、治疗1周后比较两组血气指标[血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)]、免疫功能[淋巴细胞计数(LYM)、CD4+T淋巴细胞数]。结果 治疗1周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后PaO2、SaO2水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者LYM、CD4+T淋巴细胞数均较治疗前升高(P<0.05),两组患者LYM、CD4+T淋巴细胞数组间比较均无明显差异(P>0.05)。结论 对AIDS并发PCP患者采用SMZ-TMP联合克林霉素治疗效果良好,能改善血气指标及免疫功能,对其预后康复有利。
简介:摘要:目的 分析克林霉素联合复方磺胺甲噁唑分散片治疗艾滋病并肺孢子菌肺炎的效果和安全性。方法 通过选择在2020年8月至2021年8间于本院治疗的艾滋病合并肺孢子菌肺炎的50名患者进行回顾性分析,依据临床治疗方法的不同将其分成两组,一组为单一组,使用复方磺胺甲嗯唑分散片治疗;一组为联合组,在单一组基础上加用克林霉素治疗,然后记录并对比两组患者的临床疗效和不良反应,以及治疗前后的血气分析指数和血清白蛋白以及乳酸脱氢酶。结果 在治疗后显示,联合组患者动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、血清白蛋白高于单一组,而乳酸脱氢酶水平则低于单一组(P<0.05);联合组治疗有效率为92.00%,而单一组治疗有效率为76.00%,联合组高于单一组,(P<0.05);联合组患者不良反应发生率16.00%,单一组不良反应发生率32.00%,联合组低于单一组,(P<0.05)。结论 临床中对艾滋病合并肺抱子菌肺炎患者采取克林霉素联合复方磺胺甲噁唑分散片治疗的效果显著,并且可以改善血气指数,降低不良反应的发生。