简介:目的探讨经皮透光负压旋切术术中下肢曲张静脉的最佳旋切残留率及其对术后微创效应的影响。方法选择下肢浅静脉曲张患者460例(460条下肢),随机均分为经皮透光负压旋切术旋切残留率60%组(A组)、50%组(B组)、40%组(C组)、30%组(D组),每组均为115例患者(115条下肢)。于术中计算四组皮下创面率,并于术后5天、20天、120天及360天时分别观察四组患者的下肢皮肤瘀血率、皮肤坏死率、疼痛率、麻木率、皮肤感染率、皮肤色素减退率及浅静脉曲张复发率等指标。结果术后5天:皮肤瘀血率、疼痛率、麻木率及皮肤坏死率A组和B组显著低于C组和D组(P<0.05),皮肤感染率四组均低,各组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后20天:皮肤色素减退率A组均较其余各组低(P<0.05);术后120天:疼痛率、麻木率A、B两组均较C、D两组稍低(P<0.05);术后360天:A组6例出现浅静脉曲张复发,其余各组均未发生浅静脉曲张复发。结论经皮透光负压旋切术术中旋切残留率为50%时可较好达到治疗目的和微创要求。
简介:
简介:【摘要】目的:探讨高脂血症对生化检验项目的干扰及处理要点。方法:研究样本选取2020.9~2021.12之间的36例高脂血症患者。以处理方式差异分为两组,不进行处理的血液样本纳为对照组,进行高速离心联合聚乙烯醇加胆汁酸处理的血液样本纳为观察组。比较不同处理方式后的TP指标、TBIL指标、Cr指标、ALT指标、AST指标和GGT指标。结果:经过高速离心处理后各项指标均有显著变化,于对照组比较P<0.05。结论:高脂血症的血液样本会对生化指标的检验项目产生一定影响,经过高速离心后能够有效降低高脂血症的血液样本会对生化指标的干扰,加聚乙烯醇和胆汁酸后能够有效分离血清样本中的脂质,进一步确保了生化检验项目的准确性。
简介:[摘要] 目的 探讨阳江市健康人群正常心率范围。方法 收集2021年5月阳江市地区入我院完成健康体检的人员1000名作为研究对象,均采用单导心电图机记录受检者常规12导联心电图检查结果。结果 男性各个年龄阶段存在的心率范围下限值为50-58次/分钟,整体男性健康人群的心率下限值在54次/分钟。女性在各个年龄阶段的下限数值一般在52-59次/分钟,整体女性健康人群的心率下限值在55次/分钟。男性在年龄的增长后其平均心率亦有逐步增加的情况;女性人群心率均值随年龄的增长出现快、慢、快的变化,且在18-30岁心率较快,两者均在≥70岁时心率降低。结论 阳江市健康人群正常心率范围较传统窦性节律正常心率范围偏低,可参照受检对象年龄和性别评估分析心率范围,更具备科学性。
简介:目的探讨高频电波环切术(100pelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)在宫颈上皮内瘤变中的不同治疗方法及相关问题。方法2008年10月一2010年12月有宫颈上皮内瘤变的患者、细胞学检查阳性而阴道镜检查不满意的患者和ECC阳性患者共249例,随机分为A、B两组,其中A组124例,采用目前临床上普遍采取的切除病灶范围;B组125例,根据宫颈移行带的分型采取不同的LEEP刀治疗方案:I型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切人宫颈管内7~10mm;Ⅱ型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切人宫颈管内10~15mm;Ⅲ型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切入宫颈管内15~25mm。结果249例均成功利用LEEP刀完成宫颈上皮内瘤变切除术。B组在术中术后出血量、宫颈塑型效果满意度、术后愈合时间上明显优于A组,而两组在感染、术后标本切缘阳性发生率上无统计学差异。结论对于宫颈上皮内瘤变的患者,应根据病人的实际情况采取个体化治疗,使其在不影响愈合的基础上最大限度减少手术并发症,保护宫颈机能。
简介:主持人:胆胰肠结合部包括胆总管胰后段和壶腹、胰头及其主副胰管,十二指肠二、三、四段,以及与这些脏器相关的血管、淋巴和神经等结缔组织。这一区域在解剖上复杂多变,是连接胆道、胰腺、胃肠道的枢纽,且变异多见;在功能上较复杂,一些功能性的改变亦能引起严重的后果;在诊断和治疗上比较棘手,直观性、创伤小的诊断方法较少,恶性病变的根治范围广、并发症多,使该区域恶性肿瘤的根治率低,对于性质难以判断的肿块,在处理上更是进退维谷。近年来,胆胰十二指肠结合部外科取得了较大进展,内镜手术在某些疾病的治疗上取代了传统方法;各种扩大、改良根治术和区域性切除术在原Whipple手术的基础上得以开展,其远期疗效尚有待于进一步探讨。本期特邀国内肝胆胰外科界知名专家撰写笔谈,针对该区域较新颖或者有必要重申的手术方法进行详细讲解,使之更趋规范化、科学化。同时,针对临床工作中经常碰到的难题进行解答与讨论,力图能为广大读者在胆胰肠结合部外科疾病的认识上提供一些新颖的或更清晰的思路。
简介:【摘要】目的:分析临床生化检验过程中溶血现象对检验结果的影响以及预防要点。方法:抽取40例在我院接受健康体验的健康人作为本次研究对象,研究对象入组时间为2021年7月-2022年7月,抽取研究对象静脉血液样本4mL并平均分成2份,一份经溶血处理,一份为正常样本,对两份样本分别进行生化检验并对检验结果进行比较。结果:两份样本尿素氮、肌酐、血尿酸、甘油三酯检验结果对比无明显差异(P>0.05);丙氨酸转氨酶、总胆固醇、直接胆红素以及总胆红素、肌酸激酶、白蛋白、天冬氨酸转移酶和总蛋白对比均有显著差异(P<0.05)。结论:溶血可影响临床生化检验结果,需做好预防溶血的相关对策并规范检验流程、控制检验设备质量以保障检验结果的准确性。
简介:局部进展期胃癌的合理淋巴结清扫范围一直存在争议。随着国内外多中心随机临床研究结果的发表,D:根治术作为局部进展期胃癌治疗的标准手术方式在全球范围内已达成共识。但由于JCOG9501研究设计的局限性,其结果未能明确国内常见的T4期和N3期胃癌患者腹主动脉旁淋巴结(No.16淋巴结)清扫的意义。行脾切除术彻底清扫脾门淋巴结(No.10淋巴结)的意义尚待JCOG0110研究的最终结果证实;虽然第3版日本胃癌诊断与治疗指南将肠系膜上静脉根部淋巴结(No.14v淋巴结)和胰头后淋巴结(No.13淋巴结)转移阳性归为远处转移(M1期),但对于幽门下淋巴结(No.6淋巴结)明显阳性及远端进展期胃癌侵犯十二指肠的患者,仍推荐行D2根治术+No.13和No.14v淋巴结清扫术。淋巴结清扫数目与淋巴结外软组织清扫与患者预后密切相关。