简介：自噬是近年来很热门的研究领域,是真核细胞受饥饿、低氧和药物处理等代谢压力下,通过自身降解,获得能量的一种生理过程,研究表明其与恶性血液病的发生发展密切相关.目前关于自噬与恶性血液病之间关系的研究尚存在模糊及矛盾的问题.适宜的治疗方法,应当选择性的抑制肿瘤细胞生长,而同时对正常细胞无损伤.因此在探讨自噬在恶性血液病治疗过程中的作用,如何选择靶向的自噬相关治疗策略亦尤为重要.本文对自噬的发生发展、自噬与恶性血液病的关系以及自噬在恶性血液病中的可能作用机制进行了归纳和总结.

简介：c-kit基因是酪氨酸激酶家族Ⅲ类的成员之一，参与包括造血和肥大细胞的发生与发育、细胞凋亡及恶性造血等多个复杂的生物过程，但其确切的作用机理目前仍未明了。最近研究发现，c-kit基因主要在急性粒细胞白血病(AML)表达，而在急性淋巴细胞白血病(ALL)则不表达。在AML，尤其是在不成熟细胞型(M0，M1，M2)血清s-kit受体明显升高，化疗后则恢复至正常水平。c-kit在慢性粒细胞白血病(CML)急粒变期也明显升高，相反在急、慢性淋巴细胞白血病时其受体水平降低。上述研究提示血清受体水平反应了某些造血系统疾病的病理状态。有证据表明c-kit具有致白血病能力。基因转染发现，c—kit持续性表达增加了32D细胞的致白血病潜力；CML的P210能替代SCF和P145c—kit的作用。c-kit的持续激活可导致bcr／abl阳性造血祖细胞长期存活。与正常对照相比，骨髓增生性疾病c—kitmRNA的表达明显增加。最近发现SCF，c—kit的配体，诱导的细胞凋亡耐受与AML患者化疗疗效有关。SCF能减少AML常用化疗药物诱导的人CD34^+白血病细胞凋亡，用McAb阻断c-kit受体，可逆转SCF对化疗诱导细胞凋亡的抑制作用。本文综述c-kit在恶性血液病方面的有关研究进展，目的在于促进白血病发病机制、诱导分化和治疗的深入研究。

简介：本研究的目的是了解恶性血液病患者罹患侵袭性真菌感染的临床现状,探讨易感因素和防治措施。收集本院血液内科2008年1月至2011年12月541例恶性血液病患者的临床资料,进行回顾性统计分析。结果表明,541例患者中合并侵袭性真菌感染患者63例,感染部位以呼吸道为主（62.34%）,其次为肠道（19.48%）;致病菌株以白色念珠菌（66.67%）、光滑念珠菌（12.82%）为主。结论：本院恶性血液病并发侵袭性真菌感染的危险因素主要包括原发病、化疗、糖皮质激素、化疗后粒细胞缺乏、使用广谱抗生素及老龄化等。应根据危险因素进行危险度分级来指导侵袭性真菌感染的防治。

简介：自1991.1至1992.1我们对33例恶性血液病患者进行了血液流变学检测,包括急性白血病15例,慢性粒细胞白血病7例,淋巴瘤11例。发现在恶性血液病中存在着明显的血液流变学异常,且不同疾病之间亦有差别。其异常主要表现在高切变速率下全血粘度下降,全血还原粘度上升,纤维蛋白原和红细胞内HbF含量增加,红细胞在外加切应力下变形性减低,红细胞聚集指数升高等。在逐项分析影响血液流变学多种参数后,可以看出,红细胞压积减低是使血液粘度下降的最重要的因素。应当注意的是除红细胞压积外,在恶性血液病中仍包含着诸多使血液粘度增高的因素,血浆因素中如纤维蛋白原增加,细胞成分因素中如红细胞变形性减低而聚集性增强,红细胞内HbF升高,使细胞内粘度增加。白细胞,特别在急性白血病,尽管其“计数”变化不大,但是其分化程度低,变形性差,对血液流变学表现出不可忽视的影响。这些材料提示,对于呈现“低粘”的恶性血液病,特别是急性白血病,应进一步对流变学的各个参数逐项分析,因为其中潜伏着诸多引起血液粘度增高的因素,这对我们观察临床上经常出现的肺水肿、栓塞或呼吸窘迫综合征均有指导意义。

简介：

简介：为了探讨非亲缘供者外周血造血干细胞移植（UD—HSCT）治疗恶性血液病的可行治疗方案和疗效，应用高分辨HLA配型（HLA-A、-B、-DR）完全相合或1个位点不合的非亲缘供者外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病10例，预处理方案采用马利兰、环磷酰胺、阿糖胞苷、甲基环己亚硝脲和抗胸腺细胞球蛋白，以霉酚酸酯、环孢素A加短疗程的甲氨喋呤、舒莱预防移植物抗宿主病（GVHD）。结果显示，中性粒细胞回升〉0．5×10^9／L的中位时间为13天，血小板回升〉20×10^9／L的中位时间为17.5天；28天STR—PCR检测显示，10例均为完全供者型；急性GVHD3例（Ⅰ度1例自行缓解，Ⅲ度1例治愈，Ⅵ度1例死亡）。结论：在非亲缘供者外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病过程中采用上述预处理方案和GVHD预防措施是可行而且有效的。

简介：我院对医院感染病例连续监测的结果发现，血液科住院患者医院感染率居内科住院病人之首，因此，对近1年来血液科住院的恶性血液病人医院感染病例进行回顾性调查和分析。并提出预防和控制措施，以期达到降低感染率的目的。

简介：ABO血型系统是人类发现的第一个血型系统,具有基因核苷酸序列高度保守性。自VanLoghem等首次报道恶性血液病中ABH抗原减少现象以来,在恶性血液病中时常有此改变,其分子生物学机制表明与ABO基因启动子甲基化抑制基因表达有一定相关性。

简介：【摘要】目的：观察砷剂治疗非急性早幼粒细胞白血病恶性血液病的临床效果。方法：选取 2017年 10月 -2018年 10月我院收治的 63例非急性早幼粒细胞白血病恶性血液病患者为研究对象，根据治疗方式的不同将其分为化疗组和砷剂组。化疗组 31例，给与常规化疗治疗；砷剂组 32例，在化疗组的基础上给与砷剂治疗，观察两组患者治疗效果及不良反应。结果：经治疗，化疗组患者临床总缓解率为 67.74%，显著低于砷剂组（ 90.63%）， P＜ 0.05，但两组患者不良反应发生率比较无显著差异， P＞ 0.05。结论：砷剂在非急性早幼粒细胞白血病恶性血液病治疗虽然具有较高的疗效，但存在一定的副作用，然而其副作用大多都可耐受，因此值得临床进一步进行研究。

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简介：摘要：儿童抵抗力、免疫力低，是血液疾病的高发期。儿童容易患的血液病种类较多，常见类型有白血病、紫癜、再生障碍性贫血。儿童的血液病治疗过程中，护理显得更为重要，由于年龄小，护理存在一定困难。家长由于孩子病情，也容易产生急躁情绪。本文就儿童血液病如何进行优质护理进行了探索，以70例在本院治疗的儿童进行分组，分为基础护理组和参照优质护理组，并进行比较，得出结论，优质护理组儿童血液病治疗并发症少，情绪恢复好，产生纠纷数量少，对儿童血液病治疗有一定帮助作用。

简介：侵袭性真菌病在恶性血液病患者中发病率及死亡率均很高,有真菌感染病史的患者在进一步的化疗或造血干细胞移植中真菌感染复燃率高、预后差.真菌的二级预防可有效地预防真菌感染复燃.给予有效的二级预防,既往侵袭性真菌感染病史不影响化疗继续进行,也不再是异基因造血干细胞移植的绝对禁忌症.已经证明广谱抗真菌药物如伏立康唑、伊曲康唑、两性霉素B、卡泊芬净作为二级预防药物取得了很好的疗效,但在粒细胞缺乏和免疫抑制状态下预防真菌感染复燃仍然面临巨大的挑战.本文就恶性血液病患者中二级抗真菌预防的现状作一综述.

简介：摘要：目的：观察促红细胞生成素（EPO）对恶性血液病所引发贫血的治疗价值。方法：从2020年接诊的恶性血液病人中抽选40例贫血者均分为两组，A组行传统疗法，B组联用EPO，对比两组血红蛋白（Hb）含量、红细胞压积（HCT）值、输血量、疗效与安全性。结果：治疗前，两组Hb含量、HCT值、以及输血量均无差异；治疗后，B组Hb含量、输血量、HCT值均优于A组。B组疗效远比A组高，且B组安全性也高于A组，P＜0.05。结论：对于因恶性血液病而发生贫血的病人而言，在治疗中联用EPO既能够强化疗效，又可提升安全性。

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简介：摘要：目的 探究在恶性血液病临床治疗中，人文关怀护理引入取得的具体效果。方法 本院选择从2022年1月到2022年12月期间累计收治的初次恶性血液患者共计100例作为研究对象，以护理方法的差距将研究对象均匀分为常规和人文关怀小组，针对两组研究患者使用常规护理以及人文关怀护理工作。在研究中，护理人员需要对两组患者并发症发生情况、治疗时间、护理质量以及护理工作满意度四项数据进行收集和分析。结果 人文关怀组的患者在并发症感染率、治疗时间两项数据上明显小于常规护理组患者（P＜0.05），而在护理质量以及护理工作满意度两项数据上明显高于常规护理组（P＜0.05）。结论 在恶性血液病临床治疗的过程中，人文关怀护理的引入能够控制并发症发生的同时，压缩患者的住院时间，同时提高护理工作质量以及护理工作满意度。

简介：【摘要】目的：人文关怀护理在恶心血液病应用的护理效果评价。方法：本研究选择2022年3月-2023年3月在本院治疗干预的恶性血液病患者为样本研究对象，选取样本数量共40，并应用数表分析法将40例样本分配为对比组和研究组，对比组接受常规护理，研究组接受人文关怀护理。两组患者进行临床护理不良情绪、护理依从率以及护理满意度的评价。结果：研究组护理后不良情绪改善较为显著，P<0.05；研究组护理总依从率高于对比组，P<0.05；两组护理总满意度更高的小组为研究组，P<0.05。结论：人文关怀护理应用于恶性血液病之中，缓解了患者心理压力，对于其临床护理依从性以及护理满意度有所保障，临床应用价值较高。

简介：【摘 要】目的：分析层流床预防恶性血液病（ HM）化疗后Ⅳ度骨髓抑制医院感染的临床疗效。方法：以 2016年 10月 -2018年 12月间入本院治疗的 49例 HM化疗后伴Ⅳ度骨髓抑制患者为研究主体。分成 A组和 B组，分别是 26例与 23例。 A组使用层流床， B组使用普通病床，对比医院感染情况和临床指标。结果： A组的医院感染发生率 11.54%， B组为 39.13%（ P＜ 0.05）。 A组的各项指标均优于 B组（ P＜ 0.05）。结论：为 HM化疗后伴Ⅳ度骨髓抑制患者应用层流床能够预防其医院感染情况，利于其相关指标改善，具有较高的临床疗效。

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简介：目的:研究HLA配型不相合异基因造血干细胞移植联合亲缘单倍体相合骨髓输注,探讨降低急性移植物抗宿主病发生率的方法及其临床的意义。方法:亲缘半相合及非亲缘HLA不全相合造血干细胞移植联合亲缘单倍体相合骨髓输注共30例,其中急性髓系白血病(AML)8例(其中1例为骨髓增生异常综合征转化AML),急性淋巴细胞白血病(ALL)17例(其中合并BCR/ABL融合基因阳性者1例),骨髓增生异常综合征RAEB2例,急性混合细胞白血病3例。第一供者来源亲缘单倍体相合移植20例,非血缘不全相合移植10例。预处理方案采用改良马利兰/环磷酰胺(马利兰、阿糖胞苷、司莫司汀、环磷酰胺/氟达拉滨)+抗人胸腺T细胞免疫球蛋白。移植物抗宿主病预防采用短程甲氨蝶呤+环孢素A或吗替麦考酚酯的方案。结果:30例患者均获得造血重建。中性粒细胞≥0.5×10~9/L及血小板≥20×10~9/L的时间分别为14(8-26)d及11.5(10-24)d,植入证据检测为100%第一供者造血,100d内Ⅰ-ⅡaGVHD的累计发生率是22.3%(95%CI9.9%-34.7%),Ⅱ-Ⅳ和Ⅲ-ⅣaGVHD累积发生率分别为22.7%(95%CI,10%-35.4%)和12.7%(95%CI6.9%-15.5%)。11例1-2个位点不合移植患者中有4例发生Ⅱ-Ⅳ度aGVHD(13.3%),19例3-5个位点不合移植患者中有5例发生Ⅱ-ⅣaGVHD(16.7%)。发生急性移植物抗宿主病组和无急性移植物抗宿主病组复发率、2年无病生存率差异无显著性意义(P>0.05)。Ⅰ-Ⅱ和Ⅲ-ⅣcGVHD累积发生率为13.3%(95%CI,1.4%-26.8%)和3.3%(95%CI,0%-12.2%),其中1例(3.3%)为广泛慢性GVHD。2年预计总生存率(OS)及2年无病生存率(DFS)分别为68.2%(95%CI51.0%-85.4%)和81.1%(95%CI66.0%-96.2%)。结论:两种HLA不全相合异基因造血干细胞aGVHD发生率低,在缺乏HLA相合供者时,联合亲缘单倍体相合骨髓移植治疗恶性血液病的方法安全有效。