简介:目的对于剖宫产术后的患者而言,探究左旋布比卡因、罗哌卡因与布比卡因混合芬太尼硬膜外镇痛的效应。方法选取2016年1月-2016年9月期间,在我院行剖宫产的孕妇63例,采用随机分组方式,分为左旋布比卡因组、罗哌卡因组,布比卡因组,每组21例。三组产妇剖宫产术后均使用不同的药品行硬膜外镇痛,左旋布比卡因组术后采用0.125%左旋布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);罗哌卡因组术后采用0.2%罗哌卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);布比卡因组术后采用0.125%布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml)。记录三组产妇术后疼痛情况,活动情况,以及是否有恶心、呕吐和尿潴留等不良反应。结果三组产妇的疼痛程度VAS平均分,未见明显差异(P>0.05),无统计学意义;活动时VAS平均分明显高于安静时的VAS平均分,差异显著(P<0.05),有统计学意义;三组患者副作用(恶心、头晕、呕吐、尿潴留)的发生率未见明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论剖宫产术后镇痛采用0.125%左旋布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);0.2%罗哌卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml);0.125%布比卡因混合小剂量芬太尼(2μg/ml)。三种方式都有较好的镇痛效果,并且均无明显不良反应,可以在临床推广应用。
简介:摘要目的分析不同剂量咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的有效性与安全性。方法选取2013年3月-2016年3月在我院枸橼酸咖啡因治疗的60例原发性呼吸暂停患儿,选用随机方式分为高剂量组和低剂量组,各组30例,比较两组治疗有效性及安全性。结果高剂量组患儿呼吸暂停次数相比于低剂量组,低于后者且差异显著(Z=-2.609,P=0.008),咖啡因治疗有效率及撤机成功率相比于低剂量组,均高于后者且差异显著(x2=5.897、8.618,P=0.014、0.002)。两组与咖啡因治疗效果有关的诸如高血压、喂养困难、烦躁不安、心动过速及消化紊乱等不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对早产儿原发性呼吸暂停,采用橼酸咖啡因且首剂量控制在20mg/kg,、每日维持剂量10mg/kg时,可提高疗效,且安全性好,同时还可避免诸多不良反应发生。
简介:目的分析采用超声心动图诊断为单纯性右心增大患者的临床病因,为右心增大的超声诊断提供思路。方法回顾性分析华中科技大学附属协和医院2013年1月至2015年5月2086例单纯右心增大患者的超声图像特征及临床资料,总结右心增大的临床病因。结果2086例单纯右心增大患者中,先天性心脏病1098例(52.64%),其中简单先天性心脏病804例(38.54%),以房间隔缺损为主674例(32.31%),复杂先天性心脏病294例(14.09%);先天性心脏病及瓣膜病术后继发右心增大373例(17.88%);肺心病140例(6.71%);瓣膜疾病113例(5.42%),其中三尖瓣57例(2.73%),风湿性心脏病36例(1.73%),非风湿性心脏病21例(1.01%),乏氏窦瘤破入右心42例(2.01%),联合瓣膜疾病8例(0.96%),肺动脉瓣关闭不全4例(0.19%);心肌病30例(1.44%),以致心律失常性右心室心肌病及右心室心肌致密化不全常见;冠心病21例(1.0%);冠状动脉瘘入右心系统20例(0.96%);肺栓塞14例(0.67%);心律失常14例(0.67%);其他原因265例(12.51%)。结论引起单纯性右心增大的主要原因为简单先天性心脏病,以房间隔缺损为主,其次依次为先天性心脏病及瓣膜病术后继发、瓣膜疾病、心肌病、冠心病等。
简介:摘要目的研究低浓度罗哌卡因腰麻用于经尿道膀胱肿瘤电切老年患者的可行性和安全性。方法于2013年4月到2014年9月选取我院收治的60例向经乃尿道膀胱肿瘤切除术的老年患者,年龄66岁~91岁,将患者随机分为两组,每组30例,一组为观察组采用低浓度罗哌卡因腰麻,一组为对照组擦用常规的腰麻,观察患者在感觉和运动阻止的时间,以及麻醉前、麻醉后即可、麻醉后15min、麻醉后30min患者的平均动脉压、Spo2、心率。结果观察组和对照组患者均达到理想的麻醉效果,但对照组患者在麻醉后血压、心率方面和观察组比较有显著的而降低,观察组和对照组麻醉起效时间无明显差异,观察组麻醉维持时间明显比对照组少。结论经尿道膀胱肿瘤电切老年患者应用低浓度罗哌卡因腰麻具有一定的可行性和安全性,麻醉效果确切,能够降低并发症的发生,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的观察连续性静脉-静脉血液滤过对心肾综合征的临床治疗效果。方法选取我院2013年3月-2015年6月收治的63例心肾综合征患者,均采取连续性静脉-静脉血液滤过治疗,比较其治疗前后各项生化指标数据。结果所有患者治疗前后呼吸频率、心率、尿量、血氧饱和度、中心静脉压和左室射血分数数据对比,均存在显著差异(P<0.05)。结论在对心肾综合征患者的临床治疗中,采用连续性静脉-静脉血液滤过治疗能够有效改善患者的心、肾功能,效果显著,适合推广。
简介:摘要选择130例慢性收缩性心力衰竭患者分为潜在恶性室性心律失常组(观察组,n=64例)和非潜在恶性室性心律失常组(对照组,n=66例),比较两组常规导联V2-V4平均Tp-Te间期,经心率校正的Tp-Te(Tp-Tec)间期,结果观察组常规导联V2-V4平均Tp-Te间期显著延长,与对照组比较差异有显著性意义(p<0.001),并且把观察组(n=64例)随机分为常规治疗组32例,在常规治疗基础上加心可舒治疗组32例,比较两组常规导联V2-V4平均Tp-Te间期,经心率校正的Tp-Te(Tp-Tec)间期,结果;心可舒治疗组常规导联V2-V4平均Tp-Te间期缩短,与常规治疗组比较差异有显著性意义(p<0.001),结论Tp-Te间期可以作为预测慢性收缩性心衰潜在恶性室性心律失常的指标,心可舒可以进一步改善Tp-Te间期防止潜在恶性室性心律失常的发生。
简介:摘要目的探讨等效剂量罗哌卡因和左布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产手术应用效果情况。方法分析我院2013年12月-2015年12月收治的90例剖宫产产妇临床资料,依据麻醉方式不同进行分组,罗哌卡因组45例和左布比卡因组45例。结果两组剖宫产产妇感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最大阻滞时间、运动恢复时间、最大运动阻滞时间无明显差异,P>0.05.结论等效剂量罗哌卡因和左布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产手术应用效果均较好,值得临床推广应用。