简介：

简介：摘要目的通过比较下颌舌孔在牙科椎束CT（CBCT）和口腔曲面断层片（OPG）两种常用影像学检查上的清晰度，为下颌骨舌侧手术的风险做出提示。方法观察25例患者下颌中线舌孔、侧舌孔在CBCT和OPG上的影像，比较两种口腔放射检查结果上的显示清晰度。结果CBCT对下颌中线舌孔的检出率与OPG无显著性差异（P>0.05），而清晰率远远大于OPG（P<0.01）；CBCT对下颌侧舌孔的检出率、清晰率与OPG均有高度显著性差异（P<0.01）。结论CBCT对下颌舌侧骨内解剖结构的显示效率远远大于OPG，建议将其作为下颌舌侧手术前的常规影像学检查手段。

简介：<正>主动脉夹层、腹主动脉瘤等血管病变可导致主动脉的生物力学改变,同时,人工血管及人工血管内支架(简称支架)正被广泛应用于血管疾病的腔内治疗,因此相关主动脉生物力学特点研究及有关人工血管和支架的力学性能的研究将成为热点和焦点。通过了解两者之间的相互关系,能够更好地为临床服务,提高主动脉疾病的手术成功率,减少术中、术后并发症的发生率。本文就主动脉、人工血管及支架的力学研究现状作一综述。

简介：目的探讨小切口人工全髋关节置换术的临床应用效果。方法采用随机数字法将110例股骨颈骨折患者均分为观察组及对照组,对照组采用传统髋关节置换术,观察组采用小切口人工全髋关节置换术。结果观察组术中出血量、术后48h引流量、术中输血患者比例、切口长度、住院时间、并发症发生率少于对照组（P〈0.05）,手术时间、术后Harris髋评分组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小切口人工全髋关节置换术创伤小,效果肯定,值得临床应用。

简介：摘要近年来，剖宫产率呈逐年上升趋势。据统计，国内从20世纪60年代的5%上升到90年代的20%，目前多数医院报道为40%～60%，有的达70%～80%。剖宫产后避孕失败要求终止妊娠的女性也相应增多，瘢痕子宫作为人工流产的高危因素，不但增加手术难度，易造成局部损伤，甚至子宫穿孔、漏吸等并发症，给患者身心造成不良影响。因此，剖宫产术后再次妊娠人工流产方法的选择日益受到临床医生的关注，在临床工作中值得探讨。

简介：摘要目的探讨复方萘普生栓用于人工流产的临床效果，并就其临床效果进行研究分析。提高临床治疗效果。方法通过系统随机选取，回顾性地研究分析近些年来我院收治的300例人工流产患者，并将复方萘普生栓用于治疗中，分析运用复方萘普生栓对流产患者治疗产生的效果。结果运用复方萘普生栓人工流产患者进行处理后，宫颈明显松弛，容易扩张，易于手术，减轻患者痛苦等方面明显优于其他药物，具有统计学意义（p<0.05）。结论临床中将复方萘普生栓用于人工流产，其效果明显优于同类药物，具有在临床中推广应用的价值。

简介：摘要目的本研究主要就白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的围术期护理展开分析讨论。方法选择我院眼科2010年1月—2012年12月所收治的70例白内障患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者在围术期给予常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予优质护理，对两组患者的治疗效果以及护理效果进行比较。结果两组患者的治疗效果以及护理效果存在明显差异，具有统计学意义，p＜0.05。结论在对行超声乳化摘除以及人工晶体植入术的白内障患者进行围术期护理时，优质护理不仅可以提高患者的治疗效果，而且还可以提高患者的护理满意度，在临床中值得大力推广并普及使用。

简介：摘要目的探析米索前列醇用于无痛人工流产术前的临床疗效。方法选取我院在2012年4月至2013年4月间收治的230例自愿终止妊娠的早孕妇女，按照患者的意愿，将其分为米索前列醇实验组（A组）与非米索前列醇对照组（B组），A组患者在手术前两小时阴道放置0.2mg米索前列醇，对比分析这两组患者的临床效果。结果在手术时间、出血量、并发症的发生率上，A组显著低于B组，有统计学意义(P<0.05)；在宫颈软化扩张程度上，A组的总有效率显著高于B组，有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇用于无痛人工流产术前，可以取得较好的镇痛效果，缩短手术时间，减少出血量。降低并发症发生率，具有较高的临床价值意义。

简介：

简介：目的：探讨分析人工全膝关节表面置换术的临床疗效。方法：回顾性分析我院2005年1月～2009年12月63例（69膝）行人工全膝关节表面置换术患者的临床资料。结果：63例患者经手术治疗后优47例,良9例,可5例,差2例,优良率为88.89%;所有患者术后疼痛均明显减轻,行走及活动范围增大,生活质量明显改善。结论：63例行膝关节表面置换术患者术后疼痛明显缓解,活动度增加,临床疗效满意。

简介：人工流产是避孕失败的一种补救性措施。人工流产术后宫腔内少量组织物残留的患者是否需行清宫手术的指征至今尚未明确。故本次研究探讨人工流产术后宫腔内组织物残留的清宫手术指征。现报道如下。

简介：摘要目的本研究将对患者在行人工髋关节置换后出现深静脉血栓的相关影响因素展开分析讨论，以此来为人工髋关节置换患者术后的深静脉血栓预防提供参考。方法选择我院2006年10月—2012年12月所收治的256例人工髋关节置换患者作为研究对象，对其在术后出现下肢深静脉血栓的相关情况进行回顾性分析，分析的内容主要为转归情况、治疗方案、症状特点、预防措施、高危因素等。结果本研究的所有患者中，有16例患者出现了下肢深静脉血栓，其中有5例患者为单侧全髋关节置换，11例患者为人工股骨头置换的患者，其诊断分布为1例血友病性关节炎，1例股骨头无菌性坏死，14例股骨颈骨骨折。所有患者均存在1—4种合并症，绝大部分患者的预后情况相对较好。结论导致行人工髋关节置换术的患者在术后出现深静脉血栓的高危因素主要有代谢性内科疾病、高龄、长期卧床、髋部骨折等。在对行人工髋关节置换术的患者进行临床治疗的过程中，对于围术期的药物疗法以及物理疗法必须进行规范处理，以此来防止患者在术后出现下肢深静脉血栓的发生。通过对患者给予早期预防治疗，可以在一定程度上降低患者出现下肢深静脉血栓的几率，但不能杜绝此类情况的出现。

简介：目的比较单孔法及三孔法后腹腔镜输尿管上段切开取石的安全性、可行性及应用价值。方法回顾性分析应用单孔法及三孔法行后腹腔镜输尿管上段切开取石患者的临床资料，比较两组的穿刺孔漏气率、手术时间、术中出血量、腹膜穿破率、术中增操作孔率、取石率及术后并发症情况。结果两组方法穿刺孔漏气率、取石率、术后并发症及术后住院时间均无统计差异（P〉0．05）。术中出血量、手术时间、腹膜穿破率及术中增操作孔率三孔组较优（P〈0．05）。结论单孔法较三孔法后腹腔镜输尿管上段切开取石，具有微创及美容等优势，须在不断丰富的临床实践经验的基础上，逐渐明晰该技术的潜力及应用范围，以达减少手术创伤和美容效果的医、患追求。

简介：摘要目的探讨透明质酸钠在人工流产术后中的临床应用效果。方法将我院在2010年10月~2012年12月收治的74例行人工流产术的患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组术后给予常规抗生素治疗，实验组术后在宫腔内注入透明质酸钠后，给予抗生素，比较两组患者的术后恢复情况。结果实验组患者的阴道出血时间、月经恢复正常时间均显著短于对照组，P<0.05；实验组的宫颈粘连、宫腔粘连发生率均明显低于对照组，P<0.05；两组患者的月经减少发生率比较，无显著差异，P>0.05。结论在人工流产术后，宫腔灌注透明质酸钠，可有效预防宫腔粘连，加快术后恢复。

简介：摘要目的探讨丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产临床效果。方法选择在本院行无痛人工流产的180名患者为研究对象，分别应用三种不同的流产方案，通过对比分析手术中出血量、手术时间、阵痛效果以及并发症发生情况，来探讨丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产临床效果，为临床治疗提供参考。结果甲组的手术时间以及出血量均优于乙组和丙组，差异有统计学意义（P＜0.05），但乙组与丙组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。甲组和乙组的人工流产综合症发生率明显低于丙组，差异有统计学意义（P＜0.05），但甲组与乙组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产具有疗效好、出血量以及并发症少等优点，具有较高的临床价值，值得推广使用。

简介：摘要目的分析与探讨人工髋关节置换后造成深静脉血栓的影响因素。方法选取本院2011年7月至2012年7月期间收治的接受人工髋关节置换术的患者共440例，对术后发生深静脉血栓的患者的临床资料进行回顾性分析，以了解导致深静脉血栓的影响因素。结果本文440例患者中共25例发生深静脉血栓，将其作为观察组，患者均存在1个以上的合并症，包括糖尿病、肾功能障碍、高血压以及类风湿性关节炎等。另选取440例患者中未发生深静脉血栓的患者25例作为对照组，对比两组患者的临床资料可得，观察组的卧床时间更长、年龄更大，与对照组相比差异性具有统计学意义，P<0.05。结论导致人工髋关节置换术后发生深静脉血栓的因素有很多，但主要与高龄、合并疾病、长期卧床有关。

简介：背景：层流手术室应用于人工关节置换，提高了无菌条件，使关节置换后感染得到有效的预防。目的：比较层流手术室与传统手术室环境下人工关节置换手术室菌落数。方法：选择百级层流手术室进行人工关节关节置换手术患者300例，在外院传统手术室进行人工关节置换患者300例，所有患者均未出现感染。随机抽取在百级层流手术室进行人工关节置换患者100例和传统手术室行关节置换者100例，比较两组患者关节置换前后手术室平均菌落数。结果与结论：两组患者关节置换前菌落数比较，差异无显著性意义，百级手术室患者关节置换后沉降菌数明显少于传统手术室（P〈0.05）。提示与传统手术室相比，百级层流手术室进行人工关节置换安全性更高，更能有效预防人工关节置换后的感染。

简介：背景：越来越多的粉碎、移位严重而无法重建的肱骨近端骨折患者需要行人工肱骨头置换，但此类患者肩袖的重建直接影响治疗效果，置换过程中往往需要良好的肩袖重建。目的：探讨胸骨针在肱骨近端骨折人工肱骨头置换肩袖重建中的应用体会。方法：34例肱骨近端四部分骨折患者行人工肱骨头置换时使用胸骨针修复肩袖，年龄67—78岁。人工肱骨头置换时未过分剥离骨折块与肩袖组织，保留肩袖组织与骨块相连，将胸骨针沿着肩袖大小结节表面肌腱一骨结合部环形缝合备用，可用多根，假体置入后，将肱骨大、小结节及碎骨块解剖复位，收紧胸骨针，大小结节及肩袖附着的碎骨块均原位贴在人工肱骨头下方。术中应尽可能将残余的肩袖和肌肉组织损伤进行缝合修复，并要注意缝合后的动力平衡。采用Neer标准对人工肩关节功能的恢复情况进行评价。结果与结论：34例患者均获随访，随访时间1-3年，24例优，10例良，2例可；无关节脱位、半脱位等关节不稳情况，未见感染、神经损伤及假体松动病例。提示人工肱骨头置换过程中使用胸骨针进行肩袖修复及大小结节固定能使肩袖和大小结节接近解剖位置，并且比常规的涤纶线强度高，固定牢靠，能满足人工肱骨头置换后康复训练的需要，对肩关节的稳定性及功能恢复有重要作用。

简介：摘要目的对人工膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防及护理措施进行探讨。方法选取从2010年2月到2013年2月收治的42位进行人工膝关节置换术的患者，并随机分成两组，即康复锻炼组与对照组，两组人数均为21人。对照组的患者只进行常规护理，康复锻炼组的患者是在常规护理的基础上采取相应的康复锻炼，评价与分析对照组和康复锻炼组患者的下肢静脉血栓发生率、手术以后的伤口引流量、平均速度以及股静脉血流峰速度。结果在将两组的患者在手术以后的伤口引流量进行比较以后，其差异没有统计学意义（P＞0.05）。在采取了经围术期护理以后对照组与康复锻炼组患者的平均速度与一周峰速都有明显升高的趋势，同手术以前相比较其差异有统计学意义（P＜0.05），康复锻炼组的患者更为明显（P＜0.05）。手术以后在深静脉血栓的发生率方面，对照组明显要高于康复锻炼组，将两组进行比较以后，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论围术期预防性护理对膝关节置换术的深静脉血栓发生率有直接的影响，同时进行手术以后的康复训练，使深静脉血栓的发生率能够降到最低，这种方法，安全有效。

简介：摘要目的观察地佐辛复合异丙酚用于无痛人工流产术的疗效，探讨地佐辛复合异丙酚的适宜剂量。方法120例人工流产术患者，ASAⅠ-Ⅱ级，随机分为4组对照组（C组），地佐辛0.05mg/kg组（D1组），地佐辛0.1mg/kg组（D2组），地佐辛0.15mg/kg组（D3组），每组30例。D组术前5min静注不同剂量地佐辛，C组术前5min静注芬太尼2ug/kg,四组均以异丙酚2mg/kg麻醉诱导，术中出现体动时静注异丙酚0.5mg/kg直至体动消失。记录静脉注射丙泊酚时（T0）、手术开始时(T1)、术中扩宫时(T2)及术毕(T3)HR、MAP、SpO2、RR；记录苏醒时间、异丙酚总用量、术后30min疼痛评分及不良反应发生情况。结果在各时点D1、D2、D3组患者与C组相比，HR、MAP、SpO2、RR差异无统计学意义；D1、D2、D3组患者与C组相比，异丙酚总用量和苏醒时间差异无统计学意义、术后30minVAS评分差异有统计学意义；D1、D2患者与C组相比，术后头晕、嗜睡、恶心不良反应发生情况差异有统计学意义；D3组患者与C组相比，术后头晕、嗜睡、恶心不良反应发生情况差异无统计学意义。结论地佐辛复合异丙酚可安全应用于无痛人工流产术，地佐辛0.05-0.1mg/kg复合异丙酚是较适宜的配伍剂量。