简介：腰椎不稳的概念首先是由国际腰椎研究协会主席Williamkiraldy-willis提出。由于腰椎不稳常与其他腰椎疾病同时存在，临床症状比较复杂，且多无特异性与其他原因引起的下腰痛较难区别。Filder描述曾在一次国际性腰椎研讨会上，30位脊柱外科专家研究腰椎不稳的症状、体征等，竟然得到30种不同的回答。可见其不稳的程度、个体差异和医生的评定差距较大，也说明了临床诊断标准的不一致^[1]。

简介：摘要目的探究腰椎不稳定骨折及滑脱症的护理方式和护理效果。方法选取我院于2012年12月~2013年12月收治的腰椎不稳定骨折及滑脱症患者540例，随机分为观察组和对照组，两组各270例。对照组患者实行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上在加以术前和术后的相关护理，最后比较两组患者的护理效果。结果经过以上方式的护理，观察组患者的康复情况、对手术的满意情况以及护患沟通情况均要优于对照组的患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在腰椎不稳定骨折及滑脱症患者手术前后实行全方位的护理，能有效提高患者对手术的满意度，还能增强手术效果。

简介：

简介：摘要：目的 分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性不稳定胸腰椎骨折的效果。方法 随机将 80例老年骨质疏松性不稳定胸腰椎骨折患者分成两组， 40例观察组和 40例对照组。使用经皮椎体成形术治疗观察组，使用常规治疗用于对照组，对两组患者的康复情况和治疗总有效率进行对比。结果 两组患者的总有效率比较，观察组 100%明显高于对照组；观察组下床行走时间、住院时间分别为（ 6.12±1.17） d、（ 19.74±2.63） d，均显著好于对照组，比较结果具有明显差异（ P<0.05）。结论 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性不稳定胸腰椎骨折患者，治疗效果显著，能够加快患者的康复进度，值得进行推广。

简介：摘要目的探究对胸腰椎不稳定骨折病患应用经椎弓根钉固定治疗的效果。方法选取我院2013年12月~2014年12月收治的患此疾病病患72例，对其采用经椎弓根钉固定治疗法，观察其治疗效果。结果72例病患治疗后的各临床症状与治疗前相比，均得到明显改善，且治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对胸腰椎不稳定骨折病患应用经椎弓根钉固定治疗可获取较好效果，全面改善病患临床症状，值得在临床上进一步的推广应用。

简介：摘要目的分析研讨小切口椎板开窗微创术联合腰椎内固定植骨融合术治疗腰椎间盘突出合并腰椎不稳的临床研究。方法随机从我院2014年9月至2016年4月期间收治的腰椎间盘突出合并腰椎不稳患者中，抽取90例纳入到讨论中，用随机数字法分2组，每组各45例，对照组接受传统全椎板切除术和腰椎内固定植骨融合术治疗，研究组接受小切口椎板开窗微创术联合腰椎内固定植骨融合术治疗，观察治疗状况，并对比。结果对比治疗总疗效，研究组91.11%高于对照组71.11%，组间数据有统计学有意义（P<0.05）。对比两组患者卧床时间、出血量、切口长度、手术时间，研究组均低于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论临床治疗腰椎间盘突出合并腰椎不稳疾病建议可给予小切口椎板开窗微创术联合腰椎内固定植骨融合术治疗，创伤性小，缩短手术时间，有利于术后恢复，在改善患者生活质量上作用明显。

简介：摘要目的探究后路腰椎椎管减压融合内固定术在退变性腰椎椎管狭窄合并节段性腰椎不稳治疗中的疗效及对生活质量的影响。方法选取2014年1月-2017年1月收治的60例退变性腰椎椎管狭窄并节段性腰椎不稳患者临床资料进行分析，均予以后路腰椎椎管减压融合内固定术治疗，比较治疗前后腰椎前凸角、Cobb角变化及生活质量。结果治疗后腰椎前凸角（45.11±5.62）o、Cobb角（13.89±5.72）o均较治疗前显著改善（P＜0.05）；治疗后疼痛（4.03±0.29）分等生活质量评分均高于治疗前（P＜0.05）。结论后路腰椎椎管减压融合内固定术有助于改善退变性腰椎椎管狭窄并发节段性腰椎不稳患者腰椎前凸角及Cobb角，且可促进生活质量提高，具推广价值。

简介：目的：研究腰椎间盘MRI信号与腰椎节段间不稳定之间的关系。方法：回顾性病例研究，27例患者，依据椎间隙x线检查结果，将其分为：腰椎节段间失稳组（A组）与节段间稳定组（B组）。测定椎间盘MRI信号强度，依据信号强度将椎间盘退变分为5级。比较两组MRI信号差异，分析节段间不稳定与椎间盘信号改变之间的关联性。结果：腰椎节段间不稳定患者MRI信号为0．54±0．033，腰椎间节段稳定患者MRI信号为0．40±0．027，两者比较差别有统计学意义。两组间MRI信号强度分布行差异分析，差别无统计学意义。结论：腰椎节段间不稳定患者MRI信号强度较节段间稳定患者更低。由于多方面因素影响，尚无证据表明腰椎间盘MRI信号改变与腰椎间盘节段间不稳定存在等级关联性。

简介：腰骶椎骨折临床上并不少见，近年来关于内固定重建腰椎骨盆稳定性的报道较多，但仍没有一种既安全又可靠、且较为成熟的固定方法。我院从2005年12月至2007年3月应用腰椎髂骨内固定融合术治疗12例下腰椎骨折患者，疗效满意，现报告如下。

简介：

简介：目的回顾分析后路AF系统治疗胸腰段不稳定骨折的临床效果和经验,评价AF系统应用价值.方法对38例应用AF系统治疗的胸腰段不稳定性脊柱骨折患者的手术前后的神经功能和X线片进行对比分析.结果患者椎体前后缘剩余高度分别由术前的25%和75%恢复到术后的95%和98%;瘫痪恢复按ASIA分级,C级和D级患者基本恢复正常,B患者平均提高1级,A级无恢复.结论AF系统是一种治疗胸腰段不稳定骨折的有效方法.

简介：摘要对32例腰椎退行性变患者采用腰椎后路动态稳定系统非融合技术治疗，术前客观评估，术后密切观察并健康宣教，有效干预并减少并发症的发生，及时进行功能锻炼。结果术后病人恢复优20例，良7例，可4例，差1例。

简介：摘要目的分析研讨微创应用经神经根孔腰椎椎体间融合（TLIF）结合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的疗效。方法随机从我院2015年9月至2016年9月期间收治的腰椎间盘突出症伴腰椎不稳患者中，抽取80例纳入到讨论中，用随机数字法分2组，每组各40例，对照组接受开放手术治疗，研究组接受TLIF术融合结合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗，观察判定治疗疗效，并对比。结果对比患者腿痛、腰痛VAS评分，治疗前组间数据无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组评分低于对照组评分，组间数据有统计学意义（P<0.05）。对比出血量，研究组低于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。对比治疗后ROM、LLA，研究组均高于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论建议临床治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳疾病采用TLIF术联合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗，手术出血量少，创伤性小，腰椎活动度和曲度可得到保留。

简介：摘要脊柱结核占骨与关节结核的首位，约占50%，腰椎结核最常见。下腰椎结核的发病率低，仅占2%-3%1，但该节段解剖结构复杂、生物力学要求高。下腰椎结核手术治疗主要由病灶清除和脊柱功能重建两部分组成，而病灶清除是控制感染的关键。治疗目的是彻底清除病灶，解除神经压迫，重建脊柱稳定性，矫正脊柱畸形。目前治疗下腰椎脊柱结核的手术方式仍存在一定的争议2。本文结合历年来学者们对下腰椎结核的手术治疗成果，就前后路联合治疗下腰椎结核做一回顾总结。

简介：

简介：摘要：目的：评价经皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的效果。方法：实验的研究时段为：2020年7月至2021年3月间，实验对象为：在此期间本院收治的极外侧型腰椎间盘突出症患者，将患者的临床病历调取分析以后，选择其中110例患者纳入研究，并告知患者实验目的。所有患者均接受经皮内窥镜下腰椎间盘切除术进行治疗，最后对患者的手术时间、住院时间以及临床有效率进行记录，术后进行半年随访，记录患者术前、术后1个月、术后半年的VAS评分。结果：所有患者均未出现明显手术并发症，手术时间为49-107min，平均69min，术后住院时间为2-6d，平均3.2d。疗效评价：4例可、56例优、50例良，优良率为96.36%；患者术前和术后不同时段的VAS评分对比有较大差异，数据对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对极外侧型腰椎间盘突出症患者，应用经皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗疗效显著，不会出现明显并发症，治疗优良率也较高，且创口较小，所以手术时间和住院时间较短，值得在临床推广应用。

简介：[摘要]目的 探究后路内镜辅助下腰椎内固定术联合加味紫金丹治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法  选择2021年1月-2021年12月于我院骨科就诊治疗的腰椎滑脱症60例患者，采用随机数字表法分为两组，各30例。对照组采用后路内镜辅助下腰椎内固定术治疗，观察组在对照组手术基础上联合加味紫金丹治疗。对比两组腰椎功能评分（JOA）、疼痛评分（VAS）、术后并发症、滑脱复位率及椎间融合率。结果  相比于对照组，观察组治疗后JOA评分较高，VAS评分较低（P＜0.05）。相比于对照组，观察组并发症发生率较低、椎间融合率较高（P＜0.05）；术后滑脱复位率对比，无统计学差异（P＞0.05）。结论  后路内镜辅助下腰椎内固定术联合加味紫金丹在腰椎滑脱症患者治疗中获得更加显著的效果，有助于促进患者腰椎功能的恢复，最大程度上缓解腰椎疼痛感，提升椎间融合率，术后并发症较少，安全可靠，值得推广应用。

简介：[摘要]目的 探究后路内镜辅助下腰椎内固定术联合加味紫金丹治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法  选择2021年1月-2021年12月于我院骨科就诊治疗的腰椎滑脱症60例患者，采用随机数字表法分为两组，各30例。对照组采用后路内镜辅助下腰椎内固定术治疗，观察组在对照组手术基础上联合加味紫金丹治疗。对比两组腰椎功能评分（JOA）、疼痛评分（VAS）、术后并发症、滑脱复位率及椎间融合率。结果  相比于对照组，观察组治疗后JOA评分较高，VAS评分较低（P＜0.05）。相比于对照组，观察组并发症发生率较低、椎间融合率较高（P＜0.05）；术后滑脱复位率对比，无统计学差异（P＞0.05）。结论  后路内镜辅助下腰椎内固定术联合加味紫金丹在腰椎滑脱症患者治疗中获得更加显著的效果，有助于促进患者腰椎功能的恢复，最大程度上缓解腰椎疼痛感，提升椎间融合率，术后并发症较少，安全可靠，值得推广应用。

简介：摘要目的研究微创经椎弓根植骨内固定术与传统开放手术治疗不稳定胸腰椎骨折的疗效。方法选取2015年5月~2018年5月期间我院收治的30例不稳定胸腰椎骨折患者，利用抽签法的原则，将本次研究的患者分为两组实验组与参照组，每组15例；参照组采用传统开放手术进行治疗，实验组采用微创经椎弓根植骨内固定术进行治疗。结果对比分析两组患者的临床效果，实验组较参照组有显著的效果，比参照组手术方法更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。讨论微创经椎弓根植骨内固定术对治疗不稳定胸腰椎骨折患者效果更好，值得在临床推广。

简介：目的探讨下腰椎爆裂骨折并马尾神经损伤的手术治疗效果.方法对11例下腰椎爆裂骨折并马尾神经损伤的患者行腰椎后路减压内固定手术.回顾性分析患者的临床资料.结果本组患者均获随访12～24个月,X线复查均示骨性融合,后突畸形矫正,椎体高度恢复至正常的80％～90％.所有患者均具有社区内行走功能.结论腰椎后路手术治疗下腰椎爆裂骨折并马尾神经损伤,椎体高度及行走功能恢复良好,效果肯定.