简介:摘要目的探讨显微外科手术治疗大型听神经瘤临床效果。方法选取大型听神经瘤患者24例,均为我院2012年10月至2015年10月收治,经枕下乙状窦后入路,将肿瘤在纤维镜下切除。结果本次选取的患者24例,22例肿瘤全切,全切率占91.7%;2例次全切,次全切率占8.3%。术后面神经功能H-B分级,18例≥Ⅱ级;6例Ⅲ级。术后脑脊液漏4例,行加压包扎,引流后治愈。行平均6个月随访,患者生活质量明显提高,评分与治疗前相比有统计学差异(P<0.05)。结论针对临床收治的大型听神经瘤患者,采用显微神经外科手术治疗,可获得理想的手术成效,临床需掌握手术技术,相关注意事项,以确保手术效果。
简介:摘要在临床上,中枢神经细胞瘤(CNC)是罕见的疾病类型,影响着人们的身体健康。随着医疗事业的可持续发展,促进了我国医疗技术的进步,在现代医学中MRI检查技术的应用,提高了我国临床检查的水平,推动了我国医疗事业的良性发展。CNC的临床诊断具有一定的难度,而MRI的应用可以为医生的临床诊断提供良好的影像学支持,提高了临床诊断的准确率,有利于提高患者对临床治疗的满意度。本文叙述了中枢神经细胞瘤的病理特点以及神经影像特征以及诊断。
简介:摘要目的探讨分析使用显微手术配合伽玛刀治疗大型听神经瘤的临床效果。方法选取本院2014年12月~2015年12月期间确诊的大型听神经瘤患者21例,征得患者及家属同意,分为观察组12例,采用显微手术配合伽玛刀治疗大型听神经瘤,对照组9例,仅采用单纯显微手术治疗听神经瘤,观察比较两组的治疗效果及并发症。结果治疗后12个月随访结果发现,经显微手术配合伽玛刀治疗的观察组,面神经功能优良者有9人,占75.0%,面神经功能差者有3人,占25.0%,仅经显微手术治疗的对照组面神经功能优良者有5人,占55.6%,面神经功能差者有4人,占44.4%,两组比较,P>0.05,差异显著,两组术手并发症比较,观察组患者有2例出现脑积水,后经引流后治愈,对照组患者有2例脑积水,后经治疗后治愈。两组患者均无颅内神经损伤等明显并发症。12个月随访结果发现,经显微手术配合伽玛刀治疗的观察组肿瘤全部消失有9例(75%),瘤体缩小的有2例(17%),无变化的有1例(8%);对照组患者中肿瘤全部消失的有5例(56%),瘤体缩小的有1例(11%),无变化的有2例(22%),瘤体略增大的有1例(11%)。观察组术后并发症较对照组要低,两组比较,P>0.05,差异显著。结论显微手术配合伽玛刀治疗大型听神经瘤临床效果显著,可以提高患者生存质量,具有较高应用价值。
简介:摘要目的分析巨大听神经瘤术后的观察及护理措施。方法回顾性分析我院收治的巨大听神经瘤术后患者,共60例,收治时间在2016年3月—2017年3月期间,以此作为研究对象,对所有患者的术后情况均予以全面的观察,并按照不同的护理措施分为2个实验小组,研究组予以护理干预,对照组予以常规护理,比较2个实验小组的护理效果。结果60例患者的术后情况有48例患者发生了全聋状况,有40例患者发生了面瘫,有2例患者发生了颅内感染,有4例患者发生了肺部感染;研究组患者的护理效果明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论巨大听神经瘤术后会发生众多的并发症情况,因此,在手术结束后应该予以及时且有效的护理干预措施,以此预防并发症的发生,提高手术的成功率。
简介:摘要目的探讨神经电生理监测下听神经瘤手术中标准化护理的应用价值。方法选取我院收治的86例接受听神经瘤手术患者的临床资料,医院收治时间为2014年2月-2016年3月。随机将患者分为对照组与观察组,两组分别有43例患者。对照组根据常规模式进行护理,观察组给予标准化护理,比较两组患者的护理满意度、手术时间。结果①患者满意度观察组为97.67%,对照组为79.07%,对比有明显差异(P<0.05)。②手术时间对照组为(216.73±41.34)min,观察组为(186.29±34.77)min,对比有统计学意义(P<0.05)。结论在听神经瘤手术中,通过实施标准化护理干预,能够缩短手术时间,提升患者满意度,值得临床推广。
简介:摘要目的总结儿童神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)伴骨髓转移患儿的临床特点,提高对NB的认识。方法回顾性分析青岛市妇女儿童医院血液科2014年1月至2016年4月收治的神经母细胞瘤伴骨髓转移患儿的临床表现、实验室检查。结果5例患儿中,男3例,女2例。发病中位年龄3岁3月。病程中位数13天。(1)5例患儿中,4例发热,2例关节疼痛,2例腹痛,1例咳嗽,1例走路不稳。(2)5例患儿LDH、SF及CRP均升高。4例NSE升高。5例患儿均贫血,白细胞及血小板未见异常。(3)5例患儿骨髓中均发现肿瘤细胞。(4)影像学证实肿瘤原发部位后纵隔3例,腹膜后1例,肾上腺1例。结论儿童神经母细胞瘤伴骨髓转移者,临床表现呈非特异性,易误诊。
简介:摘要目的探究神经介入联合显微神经外科治疗重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法抽取2014年3月-2016年3月本院收治的100例重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者进行本次研究,将所有患者分为两组展开对比调查。结果实验组50例患者均达到有效治疗效果,治疗总有效率为100.00%,对照组患者有45例患者达到治疗效果,总有效率为90.00%,对比差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者中1例患者发生并发症,占比2.00%,对照组患者4例发生并发症,占比8.00%,组间对比差异较为明显具有统计学意义(P<0.05)。结论重症蛛网膜下腔出血是较为复杂且风险性较高的疾病,采用神经介入联合显微神经外科治疗方法能够有效的提升整体治疗效果,同时也有助于控制相关并发症的发生。
简介:摘要目的探讨CT与MRI诊断中枢神经系统血管外皮细胞瘤的价值。方法回顾性收集72例中枢神经系统血管外皮细胞瘤患者,通过CT检查和MRI检查的方式,对其影像学特征、病理关系予以鉴别。结果CT检查中,中枢神经系统血管外皮细胞瘤检出率为94.44%;MRI检查中,中枢神经系统血管外皮细胞瘤检出率为91.67%。各数据对比相似(P>0.05)。结论中枢神经系统血管外皮细胞瘤诊断中,CT检查和MRI检查均具有较高的检出率,还可通过对其影像学数据的分析,为后续诊疗工作的施行创造条件。
简介:摘要目的对大剂量甲氨蝶呤治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的临床护理措施加以探讨。方法抽取我院2015年6月—2018年1月所收治的52例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者作为研究对象,按随机数字表法分成甲乙两组,两组均予以大剂量甲氨蝶呤静点加鞘内注射治疗,在此基础之上,甲组予以综合护理,乙组采取常规护理;比较两组患者的并发症及护理满意度情况。结果就并发症发生率而言,甲组(42.3%)低于乙组(69.2%),差异有统计学意义(χ2=6.317,P<0.05);甲组患者护理满意度(88.5%)高于乙组(65.4%),差异显著(χ2=3.271,P<0.05)。结论对大剂量甲氨蝶呤治疗PCNSL患者予以综合护理,效果显著,值得大力推广。
简介:摘要目的观察心理护理干预在神经胶质瘤患者围手术期实施效果,评价其对不良情绪及生活质量的影响。方法本研究选取90例神经胶质瘤患者,随机平均分为对照组和研究组,对照组给予常规模式护理,研究组在常规模式护理基础上增加心理护理干预。通过统计分析两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、患者护理满意度和生活质量评分,综合评定两组患者不良情绪及生活质量变化情况。结果研究组患者与对照组相比,SAS与SDS评分显著较低,而生活质量因子评分、护理满意度显著较高(P<0.05)。结论对神经胶质瘤患者增加心理护理干预,能够有效缓解患者不良情绪,改善患者心理状态及生活质量,提高患者对护士的护理满意度,值得临床推广应用。
简介:摘要目的检测β-连环蛋白(β-catenin,β-cat)与脑膜瘤病理分级及瘤周水肿之间的关系。方法采用免疫组织化学方法检测脑膜瘤中β-cat的表达及在不同脑膜瘤分级中的表达;头颅MRI评估瘤周水肿的程度。结果①β-cat在脑膜瘤与正常蛛网膜组织中表达之间比较差异有显著性,正常蛛网膜组织β-cat表达强度高于脑膜瘤组织。②β-cat蛋白表达程度与脑膜瘤级数呈负相关。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级脑膜瘤组织之间β-cat蛋白表达情况比较差异有显著性。③在不同病理类型之间β-cat的表达情况差异无显著性。④β-cat蛋白表达程度与瘤周水肿级别之间存在负相关。结论β-cat可能与脑膜瘤瘤周水肿的形成有关。
简介:摘要目的通过化学萃取方法处理兔胫神经,并移植于wistar大鼠坐骨神经缺损处,观察大鼠早期神经电生理恢复情况。方法选取成年日本大耳白兔5只作为神经供体,切取双侧胫神经各3cm,经化学方法制成去细胞神经基膜管,其中15段用4500U/ml的NGF溶液4℃浸泡24小时;另15段置于无菌PBS缓冲液中4℃保存备用;选取witar大鼠45只,根据移植物的不同,将Wistar大鼠随机分为3组,每组15只实验组(A组)去细胞异种神经基膜管复合NGF移植组、对照组Ⅰ(B组)去细胞异种神经基膜管移植组、对照组Ⅱ(C组)自体神经移植组。分笼喂养,术后1个月行神经电生理检测,包括胫后肌群运动诱发电位,再生神经的传导速度。结果刺激移植段近侧神经,均在大鼠胫后肌群记录到运动诱发电位,神经传导速度为平均为A组21.16±2.31m/s,B组为13.37±1.89m/s,C组为21.43±2.18m/s,A组与C组比较无统计学意义(P>0.05),A组与B组比较差异有显著性(P<0.05),说明神经恢复效果优于B组。结论化学去细胞异种神经修复大鼠坐骨神经缺损,术后1个月,复合NGF的去细胞神经基膜管运动传导功能恢复优于单纯去细胞神经基膜管,效果更加接近于自体神经移植。